桥本氏病常用治疗方法
桥本氏病常用治疗方法
1、非手术治疗:
(1)肾上腺皮质激素:在甲状腺肿大明显,压迫症状显著,病情进展迅速的患者,可考虑使用,以期在短期内获得较好的疗效,可用强的松每日30mg,获效后即可递减,一般用药期为1~2个月,病情稳定后用甲状腺片维持。
(2)抗甲状腺治疗:桥本甲亢应给予抗甲状腺治疗,可用甲巯咪唑(他巴唑)或丙硫氧嘧啶(PTU)治疗,但剂量应小于治疗Graves病时的剂量,而且服药时间不宜过长。如为一过性的甲亢(临床表现型),可仅用β受体阻滞药,如普萘洛尔(心得安)或美托洛尔(倍他乐克)进行对症治疗。
(3)甲状腺素治疗:甲状腺肿大明显或伴有甲减时,可给予甲状腺素治疗,可用L-T4或甲状腺粉(片)。一般从小剂量开始,甲状腺素片40~60mg/d,L-T4 50~100μg/d,逐渐增加剂量分别至120~180mg/d或100~200μg/d,直至腺体开始缩小,TSH水平降至正常。此后,因人而异逐渐调整剂量,根据甲状腺功能和TSH水平减少剂量至维持量,疗程一般1~2年。甲状腺肿大情况好转,甲状腺功能恢复正常后可停药。一般而言,甲状腺肿大越明显时,治疗效果越显著。部分患者停药后几年内,又有可能复发,可再次给予甲状腺素治疗。桥本氏病患者大多有发展为甲减趋势,因而应注意随访复查,发生甲减时,应予治疗。
2、手术治疗:
(1)手术指征:①甲状腺弥漫性肿大,合并单发结节,且有压迫症状者;②单发结节为冷结节,可疑恶性变者;③颈部淋巴结肿大并有粘连,FNAC或组织活检证实为恶性病变者;④甲状腺明显肿大,病史长,药物治疗效果不佳,本人要求手术者;⑤甲状腺素治疗 2~3个月无效,甲状腺缩小不明显并有压迫者。
(2)手术选择:术中应常规行冰冻切片组织活检,如证实为本病,应只行甲状腺叶部分切除或峡部切除手术,主要目的是去除较大单发结节,以解除压迫。应尽量保留可修复性的甲状腺组织。如经病理确诊合并了恶性肿瘤时,应按甲状腺癌的处理原则治疗,行全甲状腺切除或近全甲状腺切除。
特别提示:患有桥本氏病的患者,应到医院及时确诊,然后选择适合自己的治疗方法治疗,除了要选择正确的治疗方式之外,患者还要保持个良好的心态,调整心态,缓解自身的压力,这对于恢复病情是有好处的。而作为患者的亲属则应给予他们特殊的关照,帮助患者打消顾虑,树立信心。以上就是桥本氏病的常见医学治疗方法都有哪些的全部内容。
桥本氏病中医怎么样
桥本氏病中医治疗方法——北京总院甲状腺中医诊疗中心专家翟章锁称:桥本氏甲亢是一种很常见的自身免疫性甲状腺疾病,多见于年龄50-60岁最多,男女之比为1比6,中年以上女性多见。虽然桥本氏甲亢是一个难治的、易复发的疾病,但它不是不治之症,西药治疗,虽然效果还可以,但易形成抗药性,依赖性,容易复发,长期服用副作用比较大.
手术切除,桥本氏甲状腺炎患者以为手术后就可一了百了,殊不知手术仅仅是切除了患处本身,并未影响到致病的根本原因即内分泌的异常,而且存在切除少了复发,多了永久甲减的风险.
桥本氏病的中医治疗:多年来在我国名老中医、专家教授、博士硕士等几代医学专家共同努力下,发挥中医药特色,结合现代科学技术,突破性新疗法,治疗甲亢、甲减、甲状腺肿大取得重大进展。
桥本氏病中医治疗方法——北京总院甲状腺中医诊疗中心“TH磁药免疫平衡疗法”以中医学、细胞免疫学、超临界萃取技术为理论基础,靶向调控药效直达病灶,调理气血,通络化瘀。"TH磁药免疫平衡疗法"不仅能够最大程度修复受损甲状腺组织,全方位激活滤泡细胞,调节下丘脑-腺垂体-甲状腺轴内分泌,恢复正常分泌功能,而且注重机体脏腑功能和代谢免疫系统的整体改善病情,达到标本兼治的效果。
该疗法对不同病种作出明确诊断;其次,在中医辨病与辩证相结合的基础上,根据患者不同疾病种类及不同身体状况、性别、年龄和病情,分别采用免疫平衡疗法进行调治,温阳益气以提升功能,清泄平降以抑制亢盛,疏散调理以化解淤滞,在给药途径上在内服中药的同时,内外兼治,真正达到“阴阳平秘、气血和畅、脏腑协调,免疫平衡,滤泡修复”,临床好转率明显提高,在中医诊疗界享有盛名。
桥本氏病是一种常见的疾病。治疗不及时就会严重危害我们的健康。有些桥本氏病患者由于症状表现不明显而错过了治疗桥本氏病的最佳时机。增加了治疗难度。所以,桥本氏病应及时治疗。
桥本氏病的饮食
桥本氏病饮食应重点落在食用含纤维素高及维生素多的食物上,而应当忌食辛辣食物,如辣椒、姜蒜、大葱等,海鲜制品也是不能吃的,如海蜇、海带、海虾海鱼等。因为桥本氏病可能使甲状腺功能发生改变,可能出现甲亢症或是甲减症,所以在治疗的过程中对桥本氏病饮食的控制是有必要的。
患者可食用的食物包括绿叶蔬菜,如白菜、空心菜、芹菜、生菜等,还有粗粮也是不可少的,如燕麦、黄豆绿豆、麦麸等,同时还有富含纤维素的大枣、花生、核桃等水果和坚果。此外,高质量的蛋白质摄入也是桥本氏病饮食中不可缺少的。
还应注意的是,患者若是同时患有甲亢症状,还应当忌食海带、海虾等海制品,对碘的摄入应减少。若是患者有甲减症的,如慢性淋巴细胞性甲状腺炎,则需加重碘在食物中的分量,使血液中碘浓度增加,促成甲状腺激素的合成。
对于桥本氏病的治疗对患者来说也是非常重要的。目前治疗效果比较好的方法是活性配体导入修复疗法。桥本氏病患者甲状腺滤泡上皮细胞增生、肿大,细胞膜上表达一种特殊受体,它能专一性地识别并结合细胞外的信号分子,进而激活细胞内的一系列生理生化反应,释放大量甲状腺素,出现桥本氏病症状。如果我们能将一种与桥本氏病患者受体结合能力更强的偶联配体导入甲状腺,将竞争性地占据桥本氏病患者自身配体的位置,使得自身配体不能与受体结合,不能使细胞内发生生理生化反应,故不再释放甲状腺激素,以此来治疗疾病。
桥本氏病用什么方法治疗最好
1、手术治疗
手术治疗甲状腺次全切除手术是治疗桥本氏病最古老的方法,治愈率70%~90%。
缺点是不能避免术后桥本氏病复发或并发甲减,可能引起喉返神经损伤、手足搐搦、桥本氏病危象等并发症。术后桥本氏病复发率10%~40%,甲减发生率5%~60%。
不适合手术治疗的患者:①有甲状腺手术史者;②有重度浸润性突眼症状者;③处于妊娠早期(3个月内)或晚期(6个月以后)的桥本氏病患者;⑤年老、体弱、不能耐受手术者
2、药物治疗
抗甲状腺药物可使40%~60%桥本氏病病人得到缓解。
其缺点主要是:①复发率高达60%~80%。②副作用较多,包括药疹、白细胞减少、肝功损害、粒细胞缺乏等,发生率为5%~30%。严重的副作用可使病人死亡,在治疗过程中需监测血像、肝功等指标。③抗甲状腺药物过量可引起甲减。④疗程长,需要治疗1.5~2年,减药过程中病情易反复。
各类型桥本氏病患者均适用,但更适合病情较轻者。
虽然说没有最好的疗法,只有最合适的疗法,但医学是往前发展的,最新的疗法往往在适应症方面更广,治疗效果方面更显著,而副作用也最小。
临床表明,中医治疗可以针对桥本氏病的病根从疏肝理气、滋阴降火、化瘀活血、益气宁心、软坚散结等多方面进行有效治疗,以达到疗效显著,同时还能有效的克服抗甲状腺药物治疗所至的一系列毒副作用和不适症状,避免手术治疗所造成的不可逆的和破坏性的不良后果,治疗桥本氏病疗效独特、显著、无毒副作用,给桥本氏病患者在治疗上提供了非常大的方便。
桥本氏病传染吗
1、女性成熟期体内激素分泌特点。因此,女性桥本氏病的病因是她们体内的雌性激素、促性腺激素的分泌活跃及不稳定,另外这个年龄段的女性相对情绪也不稳定,当遇到精神刺激等诱因时更容易导致女性桥本氏病的发生和加重女性桥本氏病的病情。
2、生活环境的因素。快速的工作节奏导致人们压力增加,女性引起体内神经高度紧张,使得女性患者出现内分泌失调;人体受病毒、细菌感染后出现免疫功能失调;高碘的摄入等都是女性易患桥本氏病。
3、遗传也是桥本氏病的发病原因,若家族中有人患有桥本氏病,在后天因素的影响下后,女性患上的几率就比一般人高。
桥本氏病的治疗方法
治疗桥本氏病的方法一、甲状腺激素制剂
甲状腺功能正常或低下时,可用甲状腺制剂,效果良好。每日可服甲状腺片80~160mg。或L-甲状腺素0.2~0.4mg,具体剂量应根据甲状腺功能,甲状腺肿大程度来进行。
治疗桥本氏病的方法二、外科治疗
在高度怀疑合并癌或淋巴瘤时采用。术后终生甲状腺激素替代治疗。
治疗桥本氏病的方法三、肾上腺皮质激素
治疗桥本氏病运用这种激素有很大的帮助,它可以压迫症状显著,病情进展迅速的患者,可考虑使用,以期在短期内获得较好的疗效,可用强的松每日30mg,获效后即可递减,一般用药期为1~2个月,对于治疗桥本氏甲状腺炎有好处。
治疗桥本氏病的方法四、抗甲状腺药物
若桥本氏病伴有甲亢则可适当应用抗甲状腺药物,剂量不宜过大,并监测甲状腺功能,对于治疗桥本氏甲状腺炎患者要及时调整剂量或停药。此外,还可根据甲亢程度,加用适量甲状腺片,以改善甲状腺肿大及压迫症状。
治疗桥本氏病的方法五、手术治疗
桥本氏病确诊后,很少需要手术治疗。许多桥本氏病的手术都是临床误诊为其他甲状腺疾患而进行的。有报道研究手术治疗桥本氏病的效果,发现手术组临床甲减和亚临床甲减发生率为93.6%,而非手术组的发生率为30.8%,表明手术加重了甲状腺组织破坏,促进了甲减发生,因此,因严格掌握手术指征。
走出桥本氏病的治疗误区
一:重视不足,刚患病时桥本氏病病人和家属没有引起足够的重视,认为这只是一种小病,不去配合医生的治疗,导致错过了疾病的最佳治疗时机,
二:手术切除,桥本氏病患者以为手术后就可一了百了,殊不知手术仅仅是切除了患处本身,并未影响到致病的根本原因即内分泌的异常,而且存在切除少了复发,多了永久甲减的风险。
三:西药治疗,虽然效果还可以,但易形成抗药性,依赖性,容易复发,长期服用副作用比较大。
四:名而不专,知道中医进行桥本氏病的治疗没有副作用,也不想手术,就找些非常有名的中医,但他们不是甲状腺方面的专业医生,所以用药后效果并不理想。
专家提醒你,对于桥本氏病,一定要做到早发现、早治疗,并且要选择一家正规的专科医院。如果您还有其他疑问,欢迎免费咨询本站的在线专家,专家将会给您满意的答复。祝您健康!!
桥本氏病是什么原因引起的
引起桥本氏病的原因可总结为:
1、环境因素:快速的工作节奏导致心理压力增加,尤其女性表现最为明显,使得女性患者出现内分泌失调;所以女性易患桥本氏病。
2、情志因素:长期抑郁、恼怒等,既影响肝又损伤脾,久而久之使气聚集在颈前,这就是导致桥本氏病的原因。
3、体质因素:身体虚弱的人,或者产后的女性,很容易受到损伤,导致桥本甲状腺炎,所以该病的发病人群大多是青年和中年女性。
专家提醒:除此之外,饮食也可能导致桥本氏病的发生。饮食重点是要吃含纤维素食物,维生素多的食物,一般慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者在饮食上注意增加一定含量的碘盐,适量就可以。养成良好的饮食习惯,可能有效防范桥本氏病的发生或恶化。
桥本氏病如何治疗
甲状腺激素制剂:甲状腺功能正常或低下时,可用甲状腺制剂,效果良好。每日可服甲状腺片80~160mg。或L-甲状腺素0.2~0.4mg,具体剂量应根据甲状腺功能,甲状腺肿大程度来进行。
抗甲状腺药物:若桥本氏病伴有甲亢则可适当应用抗甲状腺药物,剂量不宜过大,并监测甲状腺功能,对于治疗桥本氏甲状腺炎患者要及时调整剂量或停药。此外,还可根据甲亢程度,加用适量甲状腺片,以改善甲状腺肿大及压迫症状。
糖皮质激素治疗:桥本氏病一般不使用激素治疗对一些疼痛性慢性甲状腺炎患者甲状腺疼痛、肿大明显时,可加用泼尼松,好转后逐渐减量,用药1~2个月。
肾上腺皮质激素:治疗桥本氏病运用这种激素有很大的帮助,它可以压迫症状显著,病情进展迅速的患者,可考虑使用,以期在短期内获得较好的疗效,可用强的松每日30mg,获效后即可递减,一般用药期为1~2个月,对于治疗桥本氏甲状腺炎有好处。
桥本氏病用什么药
1、忽视全身,在桥本氏病的治疗时只甲状腺本身,而忽视全身调理及其他疾病才是甲状腺病的根本致病因素。这也是反复发作的重要原因。
2、重视不足,刚患病时桥本氏病病人和家属没有引起足够的重视,认为这只是一种小病,不去配合医生的治疗,导致错过了疾病的最佳治疗时机,
3、名而不专,知道中医进行桥本氏病的治疗没有副作用,也不想手术,就找些非常有名的中医,但他们不是甲状腺方面的专业医生,所以用药后效果并不理想。
4、西药治疗,虽然效果还可以,但易形成抗药性,依赖性,容易复发,长期服用副作用比较大。
5、碘131治疗,和手术一样,量小会复发,量大会永久甲减,还存在日久对身体辐射致病的风险。
6、手术切除,桥本氏病患者以为手术后就可一了百了,殊不知手术仅仅是切除了患处本身,并未影响到致病的根本原因即内分泌的异常,而且存在切除少了复发,多了永久甲减的风险。
7、超声检查在桥本氏病性质判断及治疗后随访中有重要价值,有经验的超声诊断已可以较为准确地鉴别桥本氏病的程度,应大力提倡以取代触诊为主的传统方法,减少不必要的手术,因此建议到正规专科医院做精确检查。
桥本氏病的危害有哪些
1、桥本氏病会导致一系列的甲状腺疾病,如甲亢、甲减等,对于产后发病者多为甲状腺炎,当甲状腺破坏到一定程度时,桥本氏病的危害可以合并恶性贫血,这些并发症因体质不同表现症状也不同。同时,当此病发展到一定的程度时,在身体的其他系统也会出现一些危害,如智力减退、容易疲劳等一些其他方面的危害。
2、桥本氏病是临床常见病,桥本氏发病率高,病情缓慢不易被察觉,往往被患者忽视耽误治疗给患者及其家庭带来更大的痛苦。桥本氏甲状腺炎会导致甲状腺功能减退出现甲减的症状,全身乏力,易感疲劳,腹胀,动作迟缓,表情冷漠,不爱讲话,声音嘶哑、皮肤粗糙,毛发脱落稀少等。严重时,还会引起窒息,引发甲状腺瘤,危及患者的生命安全。
3、桥本氏病是一种自身免疫性疾病,患者血液中可以检查出化验出抗甲状腺组织很高的自身抗体。桥本氏疾病发展相比较缓慢一些,在初期甲状腺功能是正常的,在病程中有肯能会出现甲亢。由以上的介绍,我们了解到桥本氏病如何不进行及时治疗,造成的危害性是比较大的。
4、患有桥本氏病主要症状表现就是甲状腺肿大,多数为弥漫性,少数可为局限性,可呈结节状,质较硬。部分以颜面、四肢肿胀感起病。随着病情的发展,可出现甲状腺功能减退及沾液水肿表现。桥本氏病多见于女性,表现为结节性甲状腺肿,起病缓慢,常在无意中发现,体积约为正常甲状腺的2到3倍,表面光滑,质地坚韧有弹性如像皮,明显结节则少见,无压痛,与四周无粘连,可随吞咽运动活动。桥本氏病晚期少数可出现较度局部压迫症状
重度桥本氏病饮食有什么
桥本氏病不但使甲状腺的形态发生了改变,还使其功能受到影响,出现甲亢或甲减的症状。因此如何有效地治疗桥本氏病已经成为患者普遍关心的问题,专家指出:桥本氏病患者除了要接受正规医院的专业治疗外,日常的饮食也是非常重要的。
桥本氏病饮食的重点是高纤维素食品包括绿叶蔬菜、粗粮以及许多水果等,如蔬菜中的芹菜、白菜、空心菜,粗粮中的黄豆、绿豆,燕麦,水果中的大枣、花生等干果,都含有丰富的纤维素,注意摄取高质量的蛋白质。
对于桥本氏病合并甲状腺功能亢进的病人,在桥本氏病的饮食中应暂时限制海带、紫菜等海产品的摄入,减少食物中碘的含量。而桥本氏病合并甲状腺功能低下的病人,如慢性淋巴细胞性甲状腺炎的患者,饮食中却应该增加食物中碘的含量,提高血液中碘的浓度,为甲状腺激素的合成准备充足的原料。也要尽量多吃一些清淡的食物和要保持一个比较愉快的心情,这样可以更好的使病情好转。