血管舒缩性鼻炎的病因与症状

血管舒缩性鼻炎的病因与症状

鼻镜检查见粘膜色蓝，下鼻甲肿胀明显。发作后恢复如常，个别部位仍水肿不消。不烧，无传染性。常伴鼻窦炎,切除腺样体不尽有效.

1.诊断应包括下列五方面:

引起血管运动性鼻炎的主要病因有:

(1)感情激动，如惊恐、焦虑、悲痛、紧张等感情情绪变化，都可成为本病的诱因。

(2)内分泌因素:妇女月经期、妊娠期及性的刺激等，都可使鼻粘膜充血、分泌物增多，造成血管舒缩性鼻炎的发作。

(3)物理因素，冷、热及阳光等物理性刺激因素甚至也可诱发本病。

由于上述种种原因，使支配鼻部的副交感神经过度兴奋，植物神经平衡失调，鼻粘膜血管扩张、分泌物增多，从而出现鼻炎的各种症状。

临床表现打喷嚏、流鼻涕或水样鼻涕，血管运动性鼻炎与过敏性鼻炎表现相似。血管运动性鼻炎治疗又称血管舒张性鼻炎 血管运动性鼻炎又称血管舒缩性鼻炎

血管运动性鼻炎症状

一、 血管运动性鼻炎症状特点是对湿度冷热变化敏感，强烈气味刺激，情绪波动，精神紧张，

内分泌失调，妊娠有关。

二、鼻粘漠检查是充血暗红，而过敏性鼻炎鼻粘膜检查是苍白肿胀。

三、鼻管运动性鼻炎皮肤试验常为阴性，鼻分泌物涂片无典型改变，LgE测定为阴性。

四、血管运动性鼻炎治疗：应用正气中药方加养阴降火清热，疏肝解郁中药见效，治疗与过敏性相同。

鼻炎的病因有哪些

局部病因

急性鼻炎反复发作或治疗不彻底而演变成慢性鼻炎。

由于邻近的慢性炎症长期刺激或畸形，致鼻发生通气不畅或引流阻塞，如慢性鼻窦炎、鼻中隔偏曲、慢性扁桃体炎或腺样体肥大等。

鼻腔用药不当或过量过久形成药物性鼻炎(rhinitis medicamentosa)，常见于久用滴鼻净之后。

全身病因

长期慢性疾病，如内分泌失调、长期便秘、肾脏病和心血管疾病等，而致鼻粘膜长期或屡发性充血或瘀血。

维生素缺乏，如维生素A或C。

烟酒过度可影响鼻粘膜血管舒缩而发生障碍。

长期服用利血平等降压药物，可引起鼻腔血管扩张而产生似鼻炎的症状。

内分泌疾病或失调：如甲状腺功能减退可引起鼻粘膜水肿。妊娠后期和青春期，鼻粘膜常有生理性充血、肿胀。

孕期鼻炎怎么引起的

为什么孕后易患鼻炎呢?这是因为女性鼻粘膜对雌激素反应较敏感。有些女性，在性激素周期性变化影响下，鼻粘膜会发生与子宫内膜相似的周期性出血现象，这就是代偿性月经。

而妊娠期鼻炎，是怀孕后雌激素水平增高，引起鼻粘膜超过敏反应，导致小血管扩张，鼻腔细胞水肿，腺体分泌旺盛，这就出现，鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。由于这种症状发生在妊娠期，分娩后又能自行缓解，所以叫妊娠期鼻炎。

其实，其病理变化是血管的舒缩障碍，而且，除怀孕外，只要有雌激素升高的情况，如青春期、月经期、长期服避孕药等，都有可能会引起鼻炎。所以，有些人将妊娠期鼻炎又称为血管舒缩性鼻炎。

对妊娠期鼻炎，尚无有效的预防性措施，但可对症处理。针对鼻塞、流涕症状，可鼻滴1%麻黄素液。不过，不能长期使用，以免失效，还能引起药物性鼻炎。若有脓性鼻涕，可使用抗生素。不过，最好不要长期使用链霉素、庆大霉素和卡那霉素等对听神经有损害的抗生素。

咳嗽不一定都是肺的问题

众所周知，咳嗽是呼吸道感染或有异物时人体自然作出的一种表现。中医认为，咳嗽与外邪的侵袭及脏腑功能失调有关。咳嗽貌似小病却最令人烦恼，同时引起咳嗽的原因也有很多。所以咳嗽不一定就是气管炎，我们要从中医角度去辨证施治。听听咳嗽声音，辨别到底是哪里出了问题。

说到咳嗽，很多人都会想到感冒、气管炎。其实，能引起咳嗽的原因很多。

按照持续时间，咳嗽分为三大类：少于3周称为急性咳嗽，8周或8周以上称为慢性咳嗽，介于两者之间者则为亚急性咳嗽。

急性咳嗽的最常见病因是普通感冒。

若不治疗，在感冒最初2天80%以上病人会发生咳嗽。对于感冒引起的咳嗽，治疗应以缓解症状为主，如采用抗过敏药盐酸氯苯那敏和减充血剂伪麻黄碱以消除流涕、喷嚏、鼻塞等症状。咳嗽明显者，可选用右美沙芬等中枢性镇咳药。除了感冒，急性支气管炎、急性鼻窦炎、过敏性鼻炎、慢性支气管炎急性发作、支气管哮喘等也会引起咳嗽。

亚急性咳嗽主要见于急性上呼吸道感染

特别是感冒之后，临床上称之为感冒后咳嗽。这类咳嗽症状通常会自行缓解，持续时间较长的病人也可短期使用止咳药及抗过敏药进行治疗。

慢性咳嗽的病因较多。不仅与呼吸系统有关，还与鼻、咽喉、消化系统有关，最常见的4种原因有：

咳嗽变异型哮喘较特殊，占慢性咳嗽发病率的29%，主要由于患者存在气道或全身的过敏体质。当过敏原刺激气道时，会引起局部的超敏反应，导致气管、支气管痉挛及反射性咳嗽，患者如不积极治疗，极易发展为哮喘。咳嗽变异型哮喘的治疗与典型支气管哮喘相同，最有效的方法是联合应用糖皮质激素和吸入β2受体激动剂。

鼻后滴流综合征，是鼻腔分泌物倒流到鼻后和后咽部，甚至反流到声门或气管，从而引发慢性咳嗽、咽异物感等一系列症状。占慢性咳嗽发病率近20%。发病原因主要有季节变应性鼻炎、常年性非变应性鼻炎、血管舒缩性鼻炎、感染性鼻炎、真菌性鼻炎、普通感冒和副鼻窦炎等。伴有大量痰液者多为慢性鼻窦炎所致;血管舒缩性鼻炎的特征是随气温改变，鼻腔有时会产生大量稀薄水样分泌物。对非过敏性鼻炎、血管舒缩性鼻炎和普通感冒等病因导致的咳嗽，可用第一代抗组胺药和减充血剂治疗;对于过敏性鼻炎引起的咳嗽，则应选用第二代抗组胺药，同时鼻腔内喷入糖皮质激素。

嗜酸细胞性支气管炎，是一种非哮喘型支气管炎，占慢性咳嗽发病率的10%—20%。通常采用吸入糖皮质激素治疗，持续应用4周以上。初始治疗可联合应用泼尼松口服，每天10—20毫克，持续3—7天。

胃食管反流性咳嗽，通常因胃酸和其他胃内容物反流进入食管，而导致咳嗽。占慢性咳嗽发病率的10%—20%。这类患者的治疗应从调整生活方式入手，肥胖者最好减肥，平时避免吃得过饱，做到少食多餐，避免睡前饮食，少吃酸性、油腻食物，少喝咖啡等饮料，还要戒烟，睡觉时可以把床头升高，或把枕头垫高些。

导致慢性鼻炎的原因是什么

(一)全身病因：

1、长期慢性疾病，如内分泌失调、长期便秘、肾脏病和心血管疾病等，而致鼻粘膜长期或屡发性充血或瘀血。

2、维生素缺乏，如维生素A或C也是慢性鼻炎病因。

3、烟酒过度可影响鼻粘膜血管舒缩而发生障碍。

4.慢性鼻炎病因还有长期服用利血平等降压药物，可引起鼻腔血管扩张而产生似鼻炎的症状。

(二)局部病因：

1、急性鼻炎反复发作或治疗不彻底而演变成慢性鼻炎是慢性鼻炎病因之一。

2、由于邻近的慢性炎症长期刺激或畸形，慢性鼻炎病因还有致鼻发生通气不畅或引流阻塞，如慢性鼻窦炎、鼻中隔偏曲、慢性扁桃体炎或腺样体肥大等。

3、鼻腔用药不当或过量过久形成药物性鼻炎(rhinitis medicamentosa)，常见于久用滴鼻净之后也是慢性鼻炎病因。

(三)环境因素：

在有水泥、烟草、煤尘、面粉或化 下鼻甲海绵状血窦变化最明显。慢性鼻炎病因包括粘液腺功能活跃，分泌增多。鼻甲粘膜肿胀，但粘膜下组织无明显增生性改变。

慢性肥厚性鼻炎：粘膜上皮纤毛脱落，变为复层立方上皮，粘膜下层由水肿继而发生纤维组织增生而使粘膜肥厚，久之，可呈桑椹状或息肉样变，骨膜及骨组织增生，鼻甲骨骨质也可呈肥大改变。

慢性干燥性鼻炎：鼻粘膜杯状细胞减少或消失致鼻粘膜干燥，但鼻粘膜和鼻甲骨均无萎缩，鼻分泌物也无臭味均是慢性鼻炎病因。

鼻炎的分型都是怎么样的

1、过敏性鼻炎：亦称变态反应性鼻炎，是过敏体质在鼻部的反应。如果无过敏原存在，也可由物理、化学、神经、精神等因素引起反应，故又称血管舒缩性鼻炎。

2、慢性单纯性鼻炎：有间歇性、交替性的鼻阻塞，并与体位有关，鼻腔用麻黄素等收缩剂后，阻塞变为通畅。

治疗慢性鼻炎较理想的药物是复方麻黄素滴鼻剂，每天34次，每次23滴。滴鼻净易导致药物性鼻炎，应尽量少用。

3、慢性肥厚性鼻炎：慢性肥厚性鼻炎为持续性鼻阻塞，与体位无关，严重者还伴有耳鸣、嗅觉障碍、鼻涕多，下鼻甲可见肥大肿胀，呈暗红色或苍白，表面常不平或呈桑椹样改变，用百分之一盐酸麻黄素收缩后，下鼻甲无明显缩小或略有缩小;用棉签探触，为实质感、无弹性。

治疗慢性肥厚性鼻炎，可视下鼻甲粘膜尚能用血管收缩剂收缩者，用百分之一复方麻黄素滴鼻;滴鼻后如不能减轻症状的，要考虑到医院采用下鼻甲粘膜下注射硬化剂，使粘膜下产生瘢痕组织，缩小鼻甲。

4、萎缩性鼻炎：本病是鼻腔粘膜，甚至鼻甲骨的萎缩性病变。原发者可能因植物神经功能紊乱、内分泌失调、营养不良、血中胆固醇含量偏低、特殊细菌(如臭鼻杆菌)感染、免疫缺陷或家庭遗传等所致。继发者多因有鼻腔、鼻窦的炎症;工业粉尘及有毒气体的长期接触;下鼻甲切除过多;鼻腔肿瘤放射治疗及手术切除以后;特殊感染(结核、梅毒、麻风等)史所致。

金秋时节话鼻炎

秋季又到了许多鼻炎患者的烦恼期，鼻子不适的症状又凸显出来，这里就讲讲，鼻炎的不同种类，以及金秋时节如何缓解鼻炎症状。

鼻炎患者有季节性发作和常年发作之分。对于季节性过敏性鼻炎患者来说,过了春秋两个花粉季节,鼻部症状就减少许多了。但实际上有更多患者会在天冷时备受鼻炎困扰。这是由于鼻炎有很多种类,常年性过敏性鼻炎、血管舒缩性鼻炎、慢性鼻窦炎、鼻息肉等病症在任何时间都可发病,而冬天冷空气、感冒病毒又是鼻炎的诱发因素,所以秋冬季节的鼻炎问题也很值得注意。

这些不同种类的鼻炎都以打喷嚏、流涕、鼻塞、鼻堵为主要症状,有时很难区分。常年性过敏性鼻炎多与尘螨、动物羽毛的过敏有关;血管舒缩性鼻炎的发病通常与温度变化和疲劳有关,冷热空气的突然刺激便会诱使发病;鼻窦炎多伴有细菌感染,除使用鼻炎药物外还需使用抗菌素;鼻息肉则是增殖型的,即便是手术治疗也常有复发的趋势,鼻炎的长期发作会大大增加鼻息肉的发生率。现代科学已经证实,无论是哪种鼻炎,都与鼻粘膜的非特异性炎症有关。对付这种炎症首选的药物当属鼻内皮质类固醇药物,它可以广泛抑制不同炎性介质的释放,对各种症状均有效果,同时可极大地减少鼻炎的发作次数。鼻息肉患者也需使用鼻内类固醇,在鼻息肉手术前后一段时间应用可以减少复发。丙酸倍氯米松鼻喷剂即是最早的鼻内类固醇药物,每天喷鼻两次即可远离鼻炎困扰。

慢性单纯性鼻炎的诱发因素有哪些

慢性鼻炎是鼻腔黏膜和黏膜下层的慢性炎症。得了慢性鼻炎，都想知道为什么会得这种病，病因到底是什么。专家称，一般来说，诱发慢性鼻炎的病因有以下7点：

以下3点属于局部因素：

1、急性鼻炎反复发作或治疗不彻底而演变成慢性鼻炎。

2、由于邻近的慢性炎症长期刺激或畸形，致鼻发生通气不畅或引流阻塞，如慢性鼻窦炎、鼻中隔偏曲、慢性扁桃体炎或腺样体肥大等都是常见的慢性鼻炎的病因。

3、鼻腔用药不当或过量过久形成慢性鼻炎，常见于久用滴鼻净之后。

以下4点属于全身性疾病诱发：

1、长期慢性疾病，如内分泌失调、长期便秘、肾脏病和心血管疾病等，而致鼻粘膜长期或屡发性充血或瘀血，最终导致慢性鼻炎。

2、维生素缺乏，如维生素A或C，也是常见的慢性鼻炎的病因。

3、烟酒过度可影响鼻粘膜血管舒缩而发生障碍，导致慢性鼻炎。

4、长期服用利血平等降压药物，可引起鼻腔血管扩张而产生慢性鼻炎的症状。

温馨提示：了解了诱发慢性鼻炎的诱因，对我们正确认识和科学预防慢性鼻炎都有很重要的意义。为了身体健康，免于经受慢性鼻炎的长期折磨，大家应避免这些诱因的侵袭，远离慢性鼻炎

孕妇鼻炎的原因

为什么怀孕后易患鼻炎呢?这是因为女性鼻黏膜对雌激素反应较敏感。有些女性在性激素周期性变化影响下，鼻黏膜会发生与子宫内膜相似的周期性出血现象，这就是代偿性月经。怀孕后雌激素水平增高，引起鼻黏膜超过敏反应，导致小血管扩张，鼻腔细胞水肿，腺体分泌旺盛，这就出现鼻塞、流涕、打喷嚏等症状，由于这种症状发生在妊娠期，分娩后又能自行缓解，所以叫妊娠期鼻炎。

其实，其病理变化是血管的舒缩障碍，而且除怀孕外，只要有雌激素升高的情况，如青春期、月经期、长期服避孕药等，都有可能会引起鼻炎，所以，有些人将妊娠期鼻炎又称为血管舒缩性鼻炎。