急性肾炎饮食原则 热量供给以糖类和脂肪为主
急性肾炎饮食原则 热量供给以糖类和脂肪为主
急性肾炎患者适于卧床修养,热量的补充不宜过高,一天在500~200千卡即可,且主要以糖类物质和脂肪为主要来源,蛋白质的量要严格控制,以免加重病情。同时吃蔬菜水果等要注意尿量,少尿时,减少蔬菜水果的摄入,降低钾过量的风险。
肾脏炎饮食原则
(1)应视患者有无高血压及浮肿情况,分别给予少盐、无盐饮食
(2)蛋白质的供应量,一般应按正常需要量供给,成人每日每公斤体重0.8~1.0克。并选用生理价值高的蛋白质,如蛋类、乳类、肉类等,以补偿排泄损失,避免和治疗浮肿及贫血。
(3)宜选用富含维生素A、B2及C的食物。
(4)水分不需限制,可饮用橘汁、西瓜汁、橙汁、果子水和菜汁等,以利尿消肿。
(5)若伴有高血压或高脂蛋白血症者,须限制膳食中的饱和脂肪酸与胆固醇的含量。对有贫血的病例,应选用富含蛋白质和铁的食物,如肝、腰子、牛肉、蛋黄及绿叶蔬菜等。
急性肾脏炎病人多采用高碳水化合物来补充机体热量,因此,在膳食中主食就占有重要地位。事实上,单一的主食从营养学上讲并不十分合理,杂食更有益于健康,应尽量采用多品种的主食,如玉米面和富强粉做发糕或窝头配大米稀饭。
急性肾脏炎病人饮食对蔬菜水果的要求是富含维生素、低钾、低钠,如蔬菜可选用油菜、葱头、西红柿等,水果可吃苹果、草莓、葡萄、橙子等。蛋白质的选用一般以牛奶、鸡蛋、带鱼、牛肉等优质动物蛋白为主,不过要限量,不能吃的过多。
供急性肾脏炎病人常用的汤类还有荠菜蛋汤、三鲜冬瓜汤等。病人及家属可根据自己喜好不同,在不违反急性肾脏炎饮食原则的前提下自行调制以上食谱。
慢性肾脏炎患者怎样选用代盐品
一般认为,无少尿、水肿不明显的患者,不一定要绝对禁盐,吃得淡一些就可以了。凡有严重水肿、高血压或心力衰竭等情况患者,应严格忌盐。如不注意控制食盐的摄入,会加重水、钠潴留,进而使高血压增高、心衰加重,出现高血压病,严重者可导致死亡。在这种情况下,不仅一般食盐不能吃,就连含钠高的食物,如苏打饼干、面条、油条、肉松等都不能吃。当尿量增多、水肿消退时,才可逐渐进食低盐饮食。
慢性肾脏炎病人在忌盐时,最常用的代盐品有以下两种:
(1)无盐酱油:是用钾盐制成,如无肾功能不全、尿量每日在1000毫升以上、无高血钾症时 可以应用此类。
(2)秋石:可用于血钾高、心脏功能不良的患者。秋石又分为淡秋石和咸秋石两种。淡秋石的主要成分是尿酸钙、磷酸钙,而不含钠盐,所以可以服用;咸秋石含有氯化钠,所以不宜选用。
急性肾功能衰竭的饮食护理
急性肾衰竭在进行正规的治疗之时也要注意饮食,饮食是供给机体营养物质的源泉,是维持人体生长,发育不可缺少的条件,而饮食不当又是致病因素之一,急性肾衰患者不同的病情阶段有不同的饮食注意事项,因而合理适度的饮食可以增进健康,加速疾病的痊愈。
一、急性肾功能衰竭的饮食调养原则
1.供给患者足够的热量
热量供给以易消化的碳水化合物为主,可多用水果,配以麦淀粉面条、麦片、饼干或其他麦淀粉点心,加少量米汤或稀粥。
2.高生物价低蛋白质饮食
急性肾功能衰竭患者在少尿期,每日应供给15~20克高生物价低蛋白饮食,这样既照顾了病人肾功能不全时的排泄能力,又酌量维持病人营养需要。
如果少尿期时间持续较长、广泛创伤或大面积烧伤丢失蛋白质较多时,除补充高生物价低蛋白外,尚要酌情配以要素膳。蛋白质的供给量可随血液非蛋白氮下降而逐渐提高。高生物价的蛋白质应占总蛋白的1/2~1/3,挑选含必需氨基酸丰富的食品如牛奶、鸡蛋等。
3.少尿期要限制入液量
防止体液过多而引起急性肺水肿和稀释性低钠血症。食物中含水量(包括米饭及馒头)及其氧化所生的水亦应加以计算(脂肪生水多,蛋白质和碳水化合物生水较少)。在计算好入液量的情况下,可适当进食各种新鲜水果或菜汁以供给维生素C等维生素和无机盐。
4.要注意钠、钾摄入量
因为急性肾功能衰竭患者时常有水肿,易发生高钾血症,因此应根据不同水肿程度、排尿量情况及血钠测定结果,分别采用少盐、无盐或少钠饮食。若血钾升高,酌量减少饮食中钾的供给量,以免因外源性钾增多而加重高钾血症。
由于各种食物中均含有钾,除避免食用含钾量高的食物外,可以采取冷冻、加水浸泡或弃去汤汁等方法,以减少钾的含量。
二、急性肾功能衰竭的护理原则
1.密切观察病情变化
注意体温、呼吸、脉搏、心率、心律、血压等变化。急性肾功能衰竭常以心力衰竭、心律紊乱、感染、惊厥为主要死亡原因,应及时发现其早期表现,并随时与医生联系。
2.保证患儿卧床休息
休息时期视病情而定,一般少尿期、多尿期均应卧床休息,恢复期逐渐增加适当活动。
3.营养护理
少尿期应限制水、盐、钾、磷和蛋白质入量,供给足够的热量,以减少组织蛋白的分解。不能进食者从静脉中补充葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等。透析治疗时患儿丢失大量蛋白,所以不需限制蛋白质入量,长期透析时可输血浆、水解蛋白、氨基酸等。
4.精确地记录出入液量
口服和静脉进入的液量要逐项记录,尿量和异常丢失量如呕吐物、胃肠引流液、腹泻时粪便内水分等都需要准确测量,每日定时测体重以检查有无水肿加重。
5.严格执行静脉输液计划
输液过程中严密观察有无输液过多、过快引起肺水肿症状,并观察其他副作用。
6.预防感染
严格执行无菌操作,加强皮肤护理及口腔护理,定时翻身,拍背。病室每日紫外线消毒。
7.做好家长及患儿思想工作、稳定情绪,解释病情及治疗方案,以取得合作。
慢性肾炎饮食
1、 低蛋白饮食
每日食物中蛋白质总量低于每公斤体重0.5克,基本上采用素食。适用于肾脏疾 病伴肾功能不全或尿毒症者。临床可选食富含维生素的食品,如苹果、芹菜、花菜 、番茄、冬瓜、粳米、面等。
2、 高蛋白饮食
一般在通常饮食基础上,增加蛋白质含量。以每公斤体重1.5~2.0克计算。适 用于肾脏病高蛋白血尿致血浆蛋白低下,肿势锐减显著消瘦而无肾功能不全者。临 床可选食瘦肉、黑鱼、鲤鱼、海参、禽蛋等,不可选食动物肝、肾、心、鱼卵等, 少吃黄豆、大麦、玉米等。
3、低脂肪饮食
食物挑选油脂、胆固醇含量低者。适用于肾功能不全或血脂升高的肾脏疾病患 者。临床可选食海藻、紫菜、黑木耳。山楂、洋葱、莲心、芹菜、荸荠、海带、粳 米、面食等。
4、 高热量饮食
饮食中增加进食的次数,增加点心、甜食、糖类。适用于慢性肾炎、慢性肾衰 而无糖尿病的肾脏疾病患者。
5、 低盐、无盐饮食
食物中含盐量每天在5克以下为低盐,不加盐者为无盐饮食。适用于急性、慢性 肾脏病患有水肿、高血压者。
慢性肾炎的饮食原则为:优质低蛋白、低盐、低磷、低动物脂肪、低钾、高热量饮食的原则。其中,优质低蛋白的饮食为:
⑴:高生物效价的优质蛋白为主。例如:鸡蛋、瘦肉、牛奶等,应占60%以上,尽可能少食富含植物蛋白的食物。(附:优质低蛋白含量:1个鸡蛋清≈6克蛋白质,1两(50克)瘦肉≈10克蛋白质,100克牛奶≈3克蛋白质。)
⑵:低盐的饮食为:对于浮肿的病人其饮水和钠盐摄入应该根据病人浮肿的程度、尿量的多少、每天体重的变化、血清钠离子的含量、血压、心肺功能有医生具体制定,以便标准。
⑶:低动物脂肪的饮食为:肾病病人提倡应用富含多聚不饱和脂肪酸的植物油、鱼油等。
⑷:低钾的饮食为:进入肾衰的阶段,有高钾倾向或存在高钾的患者应予低钾饮食,防止高钾对神经、肌肉系统甚至对心脏造成不良影响,危及生命。
妊娠合并急性肾盂肾炎的饮食
急性的肾球肾炎与细菌感染有关的,在急性肾盂肾炎饮食方面,患者需要注意多喝水,避免辛辣刺激的食物,切忌饮酒。保持大便通畅,少食甜食及油腻辛辣,保证白天3-4小时一次小便最好。
急性肾盂肾炎饮食原则要根据病人的肾功能状况和蛋白尿的程度来确定,亦应注意病人的水肿和血压情况,做综合分析后再确定如何治疗。
急性肾盂肾炎患者应限制蛋白质,急性肾盂肾炎饮食应选食优质蛋白质食物,如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼等。当病情好转,尿量增多,每天尿量>1000毫升时,可开始逐渐增加蛋白质摄入量。
低盐低钠饮食,有水肿和高血压的病人应采用低盐、无盐膳食。无盐饮食是烹调时不加食盐或酱油,可用糖、醋、芝麻酱、番茄酱来调味。
限制高钾食物,当出现少尿、无尿或血钾升高时,急性肾盂肾炎饮食应限制含钾丰富的蔬菜及水果,如黄豆芽、韭菜、青蒜、芹菜、菜花、香椿、菠菜、竹笋、百合、干红枣、鲜蘑菇、紫菜、榨菜、川冬菜、冬菇、杏、藕、高粱、玉米、扁豆、番茄、丝瓜、苦瓜等。
肾炎食疗
急性肾炎病人在膳食中主食要占有重要地位,其可以补充该类病人的机体热量。但是单一的主食从营养学上讲并不十分合理,多种食物搭配则更有益于健康。急性肾炎病人饮食对蔬菜水果的要求是富含维生素、低钾、低钠。蛋白质的选用一般以牛奶、鸡蛋、带鱼、牛肉等优质蛋白为主,但是要限量。
急性肾炎的饮食原则
(一)控制钾摄入
少尿或无尿时,应严格控制钾供给量,水分限制在500ml/d以下,避免食用含钾高的食品,如鲜蘑菇、香菇、红枣、贝类、豆类、蔬菜及水果类等。
(二)限制钠及水分
发病初,水肿为主要症状,肾脏不能正常地排泄水钠。限制饮水和忌盐,是消除水肿的好方法。应根据病情,尿量及水肿情况,给予低盐、无盐或少钠饮食。少钠饮食除不加食盐或酱油外,还要避免用含钠高的食品。
水肿和高血压病人,应限制食盐,2~3g/d;水肿严重时,控制食盐2g/d以下,或给予无盐饮食,同时定期检查血钾、钠水平,因慢性肾炎多尿期或长期限钠会造成体内钠含量不足。
(三)低蛋白
供给量据病情而定,症状较轻者控制在20~40g/d,以减轻肾脏的负担;低蛋白饮食时间不宜过长,防止发生贫血。一旦血中尿素氮、肌酐清除率接近正常,无论有无蛋白尿,蛋白质供给量应逐步增加至每天0.8g/kg,以利于肾功能修复。选用含必需氨基酸多,而非必需氨基酸少的优质蛋白,如鸡蛋、牛奶、瘦肉和鱼等;不宜选食豆类及其制品。
根据肾功能损害的程度确定蛋白质的摄入量,病程长,若肾功能损害不严重,食物中蛋白质不必严格限制,每天不宜超过1g/kg,其中优质蛋白质占50%以上。有氮质血症时,按病情限制蛋白质。
(四)碳水化物和脂肪
饮食热能大部分由碳水化物供给,补充足够碳水化物,可以防止热能不足,也使食物供给少量蛋白质完全用于组织修复和生长发育;宜增添甜点心、粉皮、凉粉等。不需严格限制脂肪总量,但少给含动物油脂多的及油煎炸的食物。急性肾炎常伴有高血压,不宜多食动物脂肪,以防血脂升高;宜增加甜点心、含碳水化物高的蔬菜,饮食以清淡为佳。
(五)热能
治疗以休息、药物和饮食营养治疗相结合,严重者需要卧床休息,故热能消耗降低,活动少使食欲降低,每天供给热能不必过高,按0.10~0.13MJ(25~30kcal)/kg,全天以6.69~8.37MJ(1600~2000kcal)为宜。
(六)供给足够维生素
多用新鲜的绿叶蔬菜及水果。新鲜蔬菜能增进病人的食欲,除非是在少尿期限制钾时,需限制蔬菜;否则应多给时鲜蔬菜。恢复期可多供给山药、红枣、桂圆、莲子、银耳等有滋补作用食物。维生素A、B族维生素、维生素C、叶酸、维生素B1:、铁等,均有利于肾功能恢复及预防贫血,食物中应足量补充;可选食醋溜卷心菜、番茄炒鸡蛋、炒胡萝卜丝等食品。
(七)限制刺激性食品
限制香料及刺激性食品,如茴香、胡椒等食物的代谢产物含嘌呤,由肾排出,可增加肾的负担,故不宜多吃;动物肝、肾等内脏含核蛋白多,其代谢产物含嘌呤及尿酸亦多,也应少吃。
(八)多供给成碱性食品
急性肾小球肾炎时尿液偏酸,食物酸碱性可调节尿液pH值。供给成碱性食物,使尿液近中性,有利于治疗。少尿期应限制含钾多的水果和蔬菜,预防高血钾的发生。
(九)病情变化饮食原则
慢性肾炎急性发作时,按急性肾炎饮食治疗原则处理,大量蛋白尿时,应按肾病综合征的饮食治疗原则处理。总之,慢性肾炎应密切结合病情变化,修订饮食配方,以利于病情稳定和恢复。
治疗慢性肾炎的药膳
老鸭黄芪沙锅
原料:老鸭1只,生黄芪200g,青菜心100g,党参50g,芡实25g,金樱子50g。
制作:将鸭肉洗净后投入开水锅中焯一下,漂洗干净,用刀剁成块,中药、青菜心加工备用。沙锅内放人老鸭,鲜汤、姜片、葱、料酒、精盐和中药烧沸,用中火烧至鸭子六成酥烂,汤汁浓白时,下人青菜心,撒人鸡精,淋人香油即可。
功效:鸭肉酥烂,汤白味浓。鸭子中药沙锅,养胃滋阴,清虚热,利水肿。芡实、金樱子固肾摄精。黄芪利尿、强心降压、扩张血管,改善免疫复合物对肾小球基底膜的损伤等功效,党参有增强巨噬细胞功能,二药相配,有调整机体免疫功能,改善机体代谢,减少蛋白尿等功效。有利于临床疗效提高。
食疗方
一、车前叶粥
车前叶30~60克,葱白1茎,粳米50~100克。将车前叶洗净并切碎,同葱白煮汁后去渣,然后加粳米煮粥。
用法:每日2~3次,5~7天为一疗程。
疗效:利尿,清热,明目,祛痰。适用于小便不通、尿血、水肿等症的急性肾炎患者。患有遗精、遗尿的病人不宜食用。
二、葫芦粥
陈葫芦粉(越陈越好)10~15克,粳米50克,冰糖适量。先将粳米、冰糖同入砂锅内,加水500克,煮至米烂熟,加陈葫芦粉,再煮片刻,以粥稠为度。
用法:每日2次,温热顿服。5~7天为一个疗程。
疗效:利水消肿。适用于肾炎及心脏病水肿、脚气水肿等。
三、冬瓜赤豆粥
冬瓜500克,赤豆30克。将冬瓜、赤豆加水适量煮汤。
用法:不加盐或少加盐。食瓜喝汤,每日2次。
疗效:利小便,消水肿,解热毒,止消渴。适用于急性肾炎浮肿尿少者。慢性肾炎脾肾虚寒者不宜食用。
四、白菜薏米粥
小白菜500克,薏米60克。先将薏米煮成稀粥,再加入切好、洗净的小白菜,煮二三沸,待白菜熟即成,不可久煮。
用法:食用时不加盐或少加盐,每日2次。
疗效:健脾祛湿,清热利尿。适用于急性肾炎之浮肿少尿者。
五、羊肺冬瓜汤
羊肺250克,冬瓜500克。将羊肺洗净,切成条状,锅中放油炒熟,冬瓜切片,加水适量,文火炖熟,可放葱、姜调味,不加盐,分数次1日食完。10天为一疗程。间隔3日,继进下一疗程。《本草从新》载:羊肺能“通肺气,调水道,利小便”;冬瓜为利水佳品。羊肺冬瓜汤既可补益肺气,又能通利小便,补消兼用,治疗急、慢性肾炎水肿颇有效验。
六、羊脬薏苡仁粥羊脬(膀胱)2只,薏苡仁100克。将羊脬温水漂洗干净,切成条,锅中加油微炒,放入薏苡仁及葱、姜、糖适量,加水文火炖煮成粥,以上为1日量,分2次食。半个月为一疗程。 羊脬性味甘温,《随息居饮食谱》称其能“补脬损,摄下焦之气”;薏苡仁是一味清补利湿的药食两用之品。羊脬薏苡仁粥适用于肾炎水肿,有化气利湿、通利小便的作用。
七、羊肾蒸附片
羊肾1对,制附片10克。将羊肾对半切开,去其筋膜,漂洗干净。制附片研末,均匀地掺和于羊肾中,蒸熟。每日早晚各空服食用1个。半个月为一疗程。羊肾能补肾气、益精髓,主治肾虚腰痛,足膝痿软;制附片能温脾肾、散阴寒,主治肾阳虚弱的四肢水肿、身寒畏冷、小便不利等。羊肾蒸附片,有温肾暖脾、散寒祛湿的功效,适用于脾肾阳亏的慢性肾炎有良效。
八、胎盘参芪膏
胎盘1具,人参50克,黄芪250克,冰糖1000克。将胎盘漂洗干净,和人参、黄芪一同加水适量浸泡半天,文火煎煮,2个小时后过滤取汁,渣中再加水煎,取汁,先后取汁3次,合并滤液,文火浓缩至500毫升左右,放入冰糖溶化收膏,置阴凉干燥处贮存。
每次2汤匙,日3次,空腹温开水冲服。1个月为一疗程。胎盘,功能益气、养精、补血。胎盘有免疫增强机体抵抗力、抗感染及抗过敏作用,人参大补元气,为补虚扶正的要药;黄芪补气升阳;冰糖养肺益脾。胎盘参芪膏,用于慢性肾炎,有大补气血、扶正祛邪、促进康复的作用。
九、鹿茸龟板膏
鹿茸10克,龟板、熟地各100克,红糖1000克。将鹿茸、龟板、熟地加冷水适量,浸泡半天,文火煎煮,过滤取汁。如法煎煮3次,合并滤液,文火浓缩至500毫升左右。每次2食匙,日3次,空腹开水化服。以上为一疗程量。鹿茸助肾阳、补精髓、壮筋骨,内含激素、鹿茸精和胶质、蛋白质、磷酸钙等,性温而柔润,有增强肾脏的利尿机能。
龟板滋补肝肾、强筋骨,含有动物胶、角质蛋白、脂肪及钙、磷等。熟地补血、滋阴,含有地黄素、甘露醇、维生素A等物质。共熬为膏,具有阴阳并补、精血双益的功用。适用于精血衰少的各种虚弱性疾患。慢性肾炎者常服此膏,大有裨益。
十、猪肚乌龟汤
猪肚1只,乌龟1只。将乌龟剁成小块,和洗净切块的猪肚,加水同煮烂熟,不放盐,加糖、醋少许调味。分作4~6次2天内食完。10天为一疗程。猪肚为补益脾胃的常用食品,脾胃健旺则水湿可利。乌龟肉含丰富的蛋白质、糖类、脂肪、维生素B1、B2等。
慢性肾炎食疗应该怎么做?
一、饮食调养原则
慢性肾炎是一种对人体危害性很大的慢性疾病,它的病程持续时间长,病情会因为各种因素的影响而变化。因此,慢性肾炎患者的饮食原则并不是固定不变的,要随病情的改变及时做相应调整。
日常饮食原则
(1)低蛋白、低磷饮食:蛋白质的摄人问题几乎是所有肾脏患者都要面对的问题,其摄人的多少会对疾病的发展和康复产生较为明显的影响。对慢性肾炎患者而言,发病的早期或急性发作期,有一定程度少尿、水肿症状或食欲不好时,蛋白质的摄人要适当进行控制,但不能过分限制,尤其在患者体重下降时,否则可能会影响到机体的免疫力,不利于疾病的康复。一般以每日每千克体重给1克蛋白质为宜。当大量利尿后水肿消退,患者症状好转时,就要及时增加蛋白质摄人量,以补充大量利尿时丢失的蛋白质,对慢性肾病型肾炎患者更是如此。如果慢性肾炎进一步发展,导致肾功能严重损害,出现尿毒症时,肾脏对蛋白质代谢产物的排泄功能降低,使体内血尿素氮增加,此时就要严格限制蛋白质摄入量,只供给极少量的蛋白质以维持机体基本代谢需要。
(2)充足的碳水化合物:慢性肾炎患者由于限制蛋白质摄人,热能就主要由碳水化合物来供给,所以饮食中的糖类应适当提高,以满足机体对热能的需求。另外,充足的热能供给可减少蛋白质的消耗,减轻肾脏的负担,并可使摄人的少量蛋白质完全用于组织的修复与生长发育。适宜慢性肾炎患者的食物有粉皮、粉条、土豆、藕粉等。
(3)限制钠盐:对处于稳定期的慢性肾炎患者来说,水肿等慢性肾炎的一般症状不明显时,不必限制盐的摄人,只要不吃过咸食物即可。当患者有严重水肿、出现心力衰竭甚至高血压脑病时,就要严格限制盐的摄人,不仅不能摄人食盐,也不能食用含钠的其他食品,如苏打饼干、碱面馒头、肉松等。为了不因无盐无味影响患者食欲,在烹饪时可用无盐酱油来取代食盐。待患者病情缓解、趋于稳定后才能逐步增加食盐摄人量。
(4)适当的饮水量:饮水量一般不加限制,但也不宜过多,尤其是伴有明显水肿及尿少者,一定要注意水的摄入量。
(5)补充维生素和铁:慢性肾炎患者可因病程长、食欲差、进食量少而影响维生素的摄人,因此,慢性肾炎患者应注意进食富含维生素A、维生素B族及维生素C的食物,如新鲜蔬菜及水果,以防维生素缺乏。慢性肾炎患者常伴有贫血症状,主要是造血原料缺乏引起的,所以慢性肾炎患者还应选用一些含铁质丰富的食物,如猪肝、鸡蛋、西红柿、红枣以及绿叶蔬菜等,同时也要注意叶酸及维生素B12的补充。
2.不同阶段的饮食原则
慢性肾小球肾炎在病程的各个阶段临床表现不尽相同,饮食处理应按各期表现决定。
(1)无症状蛋白尿或血尿,尿蛋白丧失不多(1—2克/天),可给一般饮食,略限盐。但如尿蛋白丧失较多,或有血尿蛋白低下,无氮质血症,可适当增加饮食中的蛋白质量。以按每天每千克体重1克正常需要量供给外,尚需考虑增加尿中所失去的蛋白质量。但根据最近的观点,长期高蛋白质负荷会加重肾脏负担,结果加速肾功能恶化。
(2)慢性肾小球肾炎急性发作,水肿或高血压者应限制食盐摄人量,每日以2—4克为宜。高度水肿者应控制在每日2克以下,咸鱼、各种咸菜均应忌用,待水肿消退后钠盐量再逐步增加。除有显著水肿外饮水量不应受到限制。血浆蛋白低而无氮质血症者应进高蛋白饮食,每日蛋白质应在60~80克或更高。出现氮质血症时应限制蛋白质摄人总量,每日40克以下,供给富含必需氨基酸的优质蛋白,饮食中注意补充营养及维生素,水果及蔬菜不限量。
肾盂肾炎患者的饮食
肾盂肾炎饮食注意:
1、限制蛋白质急性肾小球肾炎发病3~6天。肾小球滤过率下降,会产生一过性的氮质血症。因此,应限制蛋白质饮食,在限制的范围内应选食优质蛋白质食物,如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼等。当病情好转,尿量增多,每天尿量>1000毫升时,可开始逐渐增加蛋白质摄入量。但每曰不得超过0,8克/公斤体重。
2、低盐低钠饮食有水肿和高血压的病人应采用低盐、无盐膳食。低盐膳食一般每日用食盐小于3克或酱油10-15毫升。凡含盐多的食品均应避免食用,如咸菜、泡菜、成蛋、松花蛋、腌肉、海味、挂面等。无盐饮食是烹调时不加食盐或酱油,可用糖、醋、芝麻酱、番茄酱来调味。
3、限制高钾食物当出现少尿、无尿或血钾升高时,应限制含钾丰富的蔬菜及水果,如黄豆芽、韭菜、青蒜、芹菜、菜花、香椿、菠菜、竹笋、百合、干红枣、鲜蘑菇、紫菜、榨菜、川冬菜、冬菇、杏、藕、高粱、玉米、扁豆、番茄、丝瓜、苦瓜等。限制入液量应根据病人每天的尿量多少来控制入液量,一般的补充方法是除补充与前一日排出尿量等量的液体外,再多摄入液体500~1000毫升。如果尿量少或伴有水肿者,每日摄入的液体量应不超过1000毫升。
4、供给适量热能和脂肪急性肾小球肾炎的病人应卧床休息,热量不要过高,膳食中脂肪的含量不宜多,且应以含多不饱和脂肪酸丰富的油脂为主,即以植物油为主。
5、供给充足的维生素由于限制含钾较多的食物,摄入的蔬菜和水果就要减少,维生素的摄入会明显减少,容易造成维生素缺乏症。应补充各种维生素制剂,尤其是维生素c,每日不应少于300毫克。
急性肾炎饮食原则 控制液体量
急性肾炎对肾小球造成破坏,导致肾小球内皮细胞肿胀增殖,毛细血管管腔狭小,肾血管阻力增加,引起毛细血管的静脉压升高,肾小球的过滤能力下降,水钠潴留,容易引起肺水肿等,因此,对急性肾炎的患者应该控制液体的摄入量,通常按照排除的尿液量决定补充多少液体,一般比前一日的排尿量多500ml即可,少尿的患者一天建议补充量控制在500~700ml。
日常生活中慢性肾炎的护理
1、要注意自我保护,预防感染:任何感染都会加重肾炎病情。慢性肾炎患者机体抵抗力低,很容易感染,故应认真预防。感染部位常在呼吸道、泌尿系及皮肤,所以要避免受凉。
2、慢性肾炎患者的护理要有适当体力活动,又要避免过劳:不少慢性肾炎患者都有这样经验,当体力活动过多时,尿蛋白和(或)血尿即增重,而休息后,尤其卧床休息后即好转。但是慢性肾炎患者绝不应长期卧床休息。如果长期不进行适度体力活动及社交活动,对身心健康肯定不利,会致使体质及抗病力进一步下降。
3、正确对待疾病,保持乐观情绪:俗话说“三分靠医,七分靠养”,保持乐观情绪极为重要。如能不断自我调节,使精神神经始终处于稳定状态,将有利于疾病康复。
4、慢性肾炎患者的护理饮食不能再随意,应有限制:肾炎饮食的控制情况直接影响着慢性肾炎治疗和预后情况,因此不能马虎大意。对慢性肾炎患者而言,饮食控制对患者病情的康复有利。原则上,慢性肾炎患者应遵循低盐、低脂、优质低蛋白、高纤维饮食原则。
肾小球肾炎吃什么好
肾小球肾炎治疗是关键,但是在饮食上需要注意。
①慢性肾小球肾小球肾炎急性发作,可按急性肾小球肾炎饮食治疗原则,有肾病综合肾小球肾小球肾炎征者参考该节饮食治疗。
②无症状蛋白尿或血尿,尿蛋白丧失不多(1~2g·d-1)。可给一般饮食,略限盐。但如尿蛋白丧失较多,或有血浆蛋白低下,如无氮质血症,可适当增加饮食中的蛋白质量,以按每日1g·kg-1正常需要量供给外,尚需考虑增加尿中所失去的蛋白质量,根据最近的观点,长期高蛋白质负荷会加重肾脏负担,结果加速肾功能恶化。
③肾功能减退者的肾小球肾炎患者,则应适当限制蛋白质的进食量,每日摄入总量(包括主食所含蛋白质)<30~40g,多采用牛奶、鸡蛋等高生物价优质蛋白质,并可适当调剂鱼、肉、鸡等动物性蛋白质以增进食欲。当病人肾功能明显减退时,不要过分限制钠盐,以免血容量不足加重肾功能减退乃至出现氮质血症。
④慢性肾小球肾炎高血压型患者肾功能多数有中等度损害,为控制血压,应限制盐的摄入,给予少盐饮食,严重者短期给予无盐饮食,由于多进钠盐不但可增高血压,且可加重肾脏损害,因此即使血压恢复正常,也以淡食为宜,以避免肾功能进一步恶化,蛋白质量亦宜适当控制。
最后,小编提醒大家,要注意好规律作息,少吃辛辣刺激的食物,优质蛋白饮食,不要太咸,清淡一些。
老年人慢性肾盂肾炎不能吃什么
老年人患有慢性肾盂肾炎在平时的饮食上就要去注意,要了解一些科学的饮食原则,注意食盐的摄入,对于老年人慢性肾盂肾炎不能吃什么,我们就来看看今天的介绍,大家应该去了解。
饮食原则
1.急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎急性发作期应卧床休息,大量饮水,每日摄入水量应在2500毫升以上,以增加尿量,促进细菌、毒素及炎性分泌物迅速排出。
2.调节尿液酸碱度。磺胺类、氨基甙类抗生素在碱性尿中抗菌作用增强,可多食用一些碱性食物或碳酸氢钠(小苏打);而四环素族、呋喃坦丁等药物在酸性尿中抗菌作用增强,可食用酸性食物或口服大量维生素C,使尿液酸化。
3.饮食宜清淡、易消化。
4.提供丰富的营养,包括充分的热量、数量充足的优质蛋白质和维生素A、维生素B1、维生素B2、维生素C等的供给。