什么是自体干细胞移植
什么是自体干细胞移植
自体干细胞移植就是从人体自身某些部位吸取多余的皮下脂肪细胞，然后经过吸出的混合物经净化处理、注入药物得到复合脂肪颗粒，选择完整的颗粒脂肪细胞通过注射的方式再移植到自己需要进行脂肪填充的部位，例如乳房、面部、等，用以治疗胸部扁平、两侧乳房不对称、浅表微细皱纹、薄嘴唇隆成厚嘴唇等等。
自体干细胞移植应用在整形外伤重建手术的治疗已经超过100年的历史，目前已经是很成熟的一种美容手术。
多发性骨髓瘤的治疗方法
1、造血干细胞移植：
(1)异基因造血干细胞移植( allo-HSCT)：allo-HSCT可用于有人类白细胞抗原(HLA) 相合供者的年轻MM患者。一般适用于下列情况： 初治有效，作为临床试验中的一部分进行; 复发后补救治疗有效， 作为临床试验的一部分; 自体移植后复发的患者。
(2) 自体造血干细胞移植(ASCT) ：ASCT的对象包括初始治疗有效或达平台期的患者; 补救化疗有效或达平台期的患者作为临床试验的一部分可行移植。计划在疾病进展时移植的患者可在达到最大治疗效果时提前采集造血干细胞以备用。
2、化疗：
(1)诱导治疗：MP方案的有效率为60% ， 总生存期24～36个月。如患者年龄小于50岁， 大剂量化(放) 疗+干细胞移植可能是最佳选择， 以VAD诱导， 继之作大剂量化疗和干细胞移植。如患者年龄在50～70岁， 根据具体情况， 争取大剂量化疗。
(2)维持治疗：化疗一般持续到达最大反应后2个疗程， 继续治疗并不能延长平台期。随后的治疗须根据年龄、一般状况和患者本人意愿选择。包括： 观察、维持治疗， 自体干细胞移植， 异体造血干细胞移植。
3、新型生物靶向性药物：新型生物靶向性药物有双磷酸盐类药物、蛋白酶体抑制剂(万珂)、反应停及其类似物、血管生长因子抑制剂以及三氧化二砷等。
晚期肝硬化能治好吗
1、药物治疗：药物治疗肝硬化主要原则是保肝护肝与抗纤维化同时进行，在保护肝脏不在病变的前提下，软化肝脏，阻止肝纤维化。但不可随意滥用药，乱服药，滥用药，乱服药会加重肝脏负担，不仅对肝脏恢复不利，还会加速肝硬化并发症的出现。
2、肝移植：肝移植一度曾被认为治疗肝硬化最佳方法，但目前世界患肝硬化的人如此之多，肝源紧缺，加之换肝之后，患者需要长期服用排异药物，无法减轻痛苦，且据世卫组织统计，换脏只能延长3年左右的生命，并不是完全根治。
3、生活饮食治疗：肝硬化病人应多注意休息，尤其对于肝硬化失代偿期的腹水患者，更应该卧床休息;同时，肝硬化病人饮食应以高蛋白、高热量的食物为主，多吃含大量维生素的蔬菜水果，不能吃高脂肪和高铜食物。
对待晚期肝硬化大家也不拥有太多的担忧，积极的治疗还是可以控制病情的继续发展的。但是选择合适的晚期肝硬化治疗方法是关键。干细胞移植技术，对于各型、各期肝硬化进行综合治疗，经过长期的临床摸索，从中取得了丰富的临床治疗经验和良好的效果反馈。干细胞移植治疗肝硬化能有效地逆转肝脏纤维化，抑制肝硬化的发展，疗效肯定。而且干细胞移植对肝硬化有长期缓解和组织修复的作用，可将部分的失代偿期肝硬化患者转为代偿期。移植费用较肝移植低，延长终末期肝病患者等待肝源的时间。此外，干细胞移植安全性高，几乎没有毒副作用，治疗过程简单，有的只需要门诊治疗。移植方式有动脉介入和静脉注射等，身体较好的患者可采用自体干细胞移植，身体较差或一些中老年患者，由于自身干细胞质量下降，可采用异体干细胞移植，效果也很好。
所以对于晚期肝硬化治疗患者可以采取干细胞移植，从而让患者的肝脏通过好的细胞来修复，从而让肝脏的损伤变得更小
自体干细胞移植能抑制MS的复发
一种新的疗法或能中断一些多发性硬化症患者的病情的发展。这种大剂量药物治疗或会对一些多发性硬化症患者有所帮助。一项针对反复复发的多发性硬化症(MS) 患者的研究发现，用高剂量的药物来抑制患者的免疫系统(大剂量免疫抑制疗法，或称HDIT)会有利于他们的自体干细胞移植(造血细胞移植，或HCT)过程，让这些患者在今后的几年内不至于复发。
“因此，HDIT/HCT疗法是接受常规免疫治疗失败的MS患者潜在的治疗选择。”该研究的作者，丹佛科罗拉多的血液癌症研究所理查德·A·纳什博士写道。纳什博士和他的团队在对患者进行自体干细胞移植之前，他们给病人高剂量的卡莫司汀、依托泊苷、阿糖胞苷以及美法仑等药物。这种高剂量疗法能降低患者的致病免疫细胞，使得自体干细胞被放回体内后更容易存活，并且能有助于创建一个不会攻击神经系统的免疫系统。
HDIT / HCT疗法是有风险的，一些患者出现了死亡，因而关于这项研究的一篇社论建议患者，应该慎重考虑是否接受这种疗法。这篇社论的作者是盐湖城犹他大学的医学、哲学双料博士M ·马特奥·巴斯·苏丹和明尼苏达州罗彻斯特市梅奥诊所的布莱恩· G·文森克尔医学博士。“虽然HCT相关的死亡率很低，但任何MS患者都难以接受这种会致人死亡的缺点，虽然……它的死亡率真的很低。”苏丹博士和文森克尔写道。共24名复发性MS患者参与了这项研究。
MS是一种神经系统的疾病，免疫系统攻击神经的覆盖物。这可能损害大脑功能。复发性MS有的复发阶段会恶化神经功能。MS复发时患者可能会疲劳，麻木，并出现视力、肠道和膀胱的问题，身体僵硬，思维或记忆出现紊乱。这种复发阶段一般发生在MS症状部分或完全消失后。
干细胞可以发展成人体内许多不同类型的细胞。在这项研究中，研究人员通过采集患者血液获取他们的干细胞，功能健全的免疫细胞会通过他们的血管重新进入他们的体内。在三年内，接受了干细胞移植手术的80%的患者的MS不再复发。研究的24名参与者经历了94次严重的反应。这些反应大部分是感染或血液细胞的数量减少 。纳什博士和他的团队指出，这项研究计划进行五年，并且还在继续。
为什么脐带血是干细胞的重要来源
长期以来，一直存在脐带血干细胞移植、自体骨髓干细胞移植及外周血干细胞移植孰优孰劣的争论，随着对脐带血来源干细胞研究的不断深入，现阶段脐带血干细胞已广泛应用到临床，本期内容将对脐带血干细胞做一个详细介绍：
1、 脐带血干细胞的概念：
脐带血是指脐带内连同胎盘近胎儿一侧血管内的血液，脐带血中干细胞含量非常丰富，需要通过生物技术手段将其中的干细胞进行分离，目前对提供脐带血的产妇和胎儿有严格的筛选标准，整个脐带血的采集、分离、冻存等技术都形成了相关的国家标准。昆明医科大学第二附属医院消化内科杨婧
2、 脐带血干细胞的生物学特性：
脐带血中含有大量的造血干细胞、丰富的间充质干细胞，与人骨髓中的数量相当，且脐带血干细胞更为原始，具有更强的分化能力，不仅支持造血系统，还可向中胚层和外胚层来源的组织分化。
3、 脐带血干细胞与自体骨髓干细胞相比有哪些优点：
①脐带血来源丰富、采集方便、安全，收集脐带血对产妇及新生儿没有任何危害及损伤，并易于收集、保存;但骨髓采集及利用细胞因子动员外周血获取干细胞都会给捐献者或患者本人带来一定的风险。
②脐带血具有很强的增殖分化能力，脐带血中的干细胞未完全分化成熟，因此比成人骨髓中的干细胞更原始、有更强的增殖分化能力。
③脐带血中的免疫细胞较为幼稚，免疫功能不成熟，处于一种缄默状态，免疫原性较骨髓来源的干细胞更低，作为一类免疫豁免细胞，不须经过严格配对使用，异体移植无免疫排斥反应，适宜于不同个体之间的移植，且不产生移植物抗宿主病。
④脐带血干细胞移植安全性较高，脐带血相对纯净，脐带血潜伏性病毒和病原微生物的感染及传播几率均相对较低，而骨髓干细胞特别是乙肝患者的自体骨髓干细胞，其本身的增殖能力存在缺陷。
⑤脐带血干细胞易于保存和运输。
自体干细胞移植的好处
存在于胎盘组织中的间充质干细胞，有的是属于母亲的，有的是婴儿自己的。利用现代生物技术，在婴儿出生后，可以将属于孩子自己的间充质干细胞从胎盘中分离出来，并加以保存。未来孩子在成长过程中一旦有需要，可以方便使用。而且，因为是孩子自己的细胞，使用时不需要配型，也不会引起免疫反应。林教授强调，随着干细胞治疗研究的不断深入，自体干细胞的应用价值越来越高，而出生时是人一生中在体外获得自体干细胞的唯一机会。
用造血干细胞可以治疗白血病。与造血干细胞相比，间充质干细胞的临床用途更广。林教授说，间充质干细胞是近年来国内外干细胞应用研究使用最多的干细胞品种之一。用间充质干细胞可以治疗多种类型的疾病，同时，还能用来修复甚至再造受损的组织器官。国内外近年来利用间充质干细胞的临床应用研究有很多，主要疾病类型包括骨关节疾病、肝硬化、脊髓损伤、系统性红斑狼疮、缺血性心脏病、帕金森、老年痴呆、移植物宿主排斥反应(GVHD)和糖尿病等。
国家干细胞工程技术研究中心主任、中国干细胞产业奠基人韩忠朝教授提醒：家长首先要清楚，干细胞治疗是一种新的疾病治疗手段，针对的主要是用药物或手术难以有效治愈的疑难杂症或慢性疾病。所以，现阶段保存干细胞，更重要的是保存资源，先将孩子的自体干细胞从可能被废弃的胎盘中“抢救”出来，以备孩子在未来成长过程中的不时之需。
脐带血有必要保存吗 脐带血竟然能救命，到底要不要存
宝宝出生时剪断脐带之后，还会有一部分的血液留在脐带里，这就是脐带血。
脐带血含有一些造血干细胞，可以通过干细胞移植来治疗多种疾病。1988年，首例脐带血干细胞移植成功。之后的十多年里，又成功移植了7 000多例。可以说，这一方法给很多代谢性疾病、血液疾病、免疫性疾病等患者带来了希望。
于是，越来越多的脐带血被保存起来。这些脐带血被采集起来，形成一个脐血库，当有患者需要的时候，就从库里寻找合适的造血干细胞配型。
但是，和普通输血配型相比，造血干细胞移植的配型要困难得多。因此，有人开始考虑能否把自己孩子的脐带血保留下来，万一要用，配型成功的概率会明显高很多。
到这里，一切看上去都是那么顺理成章。但是，脐带血的保存是个大问题。
如果是脐血库，只要配型成功，血就可以拿来用。但自体保存的脐带血却不一定，因为它可能要保存很长时间。
以目前的研究来看，远期保存脐带血的价值还没有得到非常确切的验证。可能你保存了十几年的血，虽然配型没问题，但到了那个时候，这些血可能已经不能用了。
而且，花了钱保存自体脐带血，也不是100%都能拿来用——这真不是「花钱买心安」那么简单。
个人自体脐带血是有可能救命的，但是，可能性非常低！就是说你花了很多钱，自体保存脐带血这么多年，真正能帮上你的可能性却微乎其微。
首先，能够用脐带血中的干细胞来治疗的疾病就比较少，其中大部分都是一些罕见的疾病。比如特定类型的白血病，的确可以通过干细胞移植来治疗，但你自己的干细胞也许不一定能用，因为有些白血病的病因就是染色体或者基因的异常。如果你的干细胞本来就存在问题，移植了当然也没有用。
其实不光是白血病，很多其他疾病本身都可能是遗传相关的，只要是基因有问题，那么自体保存的干细胞也派不上用场。
另外，脐带血中干细胞的数量比较少，有些情况下都不足够用来治愈疾病。
美国妇产科学会的专家认为，当产妇咨询关于脐血捐献或者自体保存时，医生应明确告知相关信息，尤其是自体保存的脐带血真正能够派上用场的机会很小，不超过1/2700。
世界骨髓捐献协会、美国儿科协会以及欧盟都不鼓励普通人保存脐带血作为「生命保险」。
美国家庭医生学会也提醒大家，出生时采集的脐带血包含的干细胞，仅够儿童和青少年在某些疾病治疗中使用，成年人则需要更多。
平时有人找我咨询的时候，我会说，不是所有人都能保存脐带血的，如果你有资格，我个人建议：捐献，而不是自存。
捐献脐血和平时的献血不一样，捐献脐血对你没有任何的损失，这些脐带血如果你不捐献也是要被浪费掉的，还不如做个好事，捐献给公共的脐血库，就算是积德行善了。
至于自体保存嘛，除非你家钱实在是多得让人焦虑，非得想通过花钱的方式来获得内心的安慰，否则，我觉得真没必要花那个钱。
如果每个有资格的人都出于善意做了捐献，完善了公共的脐血库，那么配型问题也会更容易解决，没准某一天，你真的可以从中获益。
自体干细胞移植费用
自体干细胞移植费用在3-5万,自体干细胞移植,是先把自体干细胞动员到外周血中,在经过提纯,把提纯后的干细胞再回输到体内,目前已经开展干细胞移植治疗糖尿病,可以达到临床治愈,但是有一定的适应症,研究证实干细胞是一类具有多种分化潜能的细胞,在适当的环境下,可以向各种细胞分化,它就像种子一样,在各种组织器官中生长,将一定数量的自体干细胞通过动脉导管迁移到胰腺组织中,种子就会在胰腺组织微环境的诱导下分化增值为胰岛样细胞,替代受损的胰岛b细胞分泌胰岛素,从而起到治疗糖尿病的作用.
动脉脉管炎该如何进行治疗呢
脉管炎前期出现肢体末端发凉、怕冷、麻木、轻度疼痛，间歇性跛行。趾(指)部皮色变苍白，皮肤温度低，泛红试验阳性。末梢动脉波动减弱或消失，部分患者可反复出现游走性血栓性浅静脉炎。治疗原则是改善肢端缺血、避免加重。治疗思路可以通过自体干细胞移植—血管再生疗法，另外保守治疗可以口服六味通脉胶囊、中药外洗、足浴、理疗;血管内灌注等综合治疗。
脉管炎中期患肢发凉、怕冷、麻木、疼痛和间歇性跛行加重，有静息痛，夜间疼痛剧烈，抱足而坐，终夜难眠。所以脉管炎中期的治疗需要改善血运、促进肢端营养改善，避免出现坏疽。河北友爱医院专家提出治疗可以采用干细胞移植—血管再生疗法，建立丰富的侧枝循环，改善肢体的缺血症状。中西医结合治疗，应用趋聚、降纤、扩管药物配合口服通脉胶囊、中药外洗、足浴、理疗;血管内灌注，通过动脉直接给药，短时间内打通血管，保持血管再通。
非霍奇金淋巴瘤b细胞如何治疗
一、化疗
化疗药主要是通过阻止癌细胞的生长与分类，对肿瘤起到抑制作用，药物通过静脉注射或口服胶囊进入血液到达全身各处。目前来说，化疗也是主要的治疗方法。
化疗可以用一种或多种药物的组合进行治疗，最终的治疗方案是有患者的具体情况以及病情的分期、类型而确定的。通常使用的药物包括(最终以主治医生的治疗方案为主)：
环磷酰胺
阿霉素
强的松
长春新碱
对于B细胞淋巴瘤患者，加用利妥昔单抗进行治疗，常用的组合包括：
苯达莫司汀和利妥昔单抗
氟达拉滨的组合
RCVP组合(环磷酰胺、强的松、利妥昔单抗和长春新碱)
而化疗所带来的副作用，取决于个人体质以及剂量，副作用一般包括疲劳、血液细胞数量降低、感染、恶心呕吐、脱发、食欲不振与腹泻等。这些副作用，一般在治疗结束后会自行消失。
此外，化疗药物可能还会影响用户的性功能与生育能力，在开始治疗前，需要先跟医生沟通。
二、放疗
放疗一般都是利用X射线、电子、质子摧毁癌细胞。放疗通常配合化疗进行治疗，通常用于对于局限性淋巴瘤的治疗，或者淋巴结的体积特别大(超过7-10厘米)。也可以用于癌痛的缓解。
放疗一般的副作用包括疲劳、恶心呕吐，大多数的副作用跟身体受到辐射有关。副作用还包括口干、脱发、对于皮肤消化的刺激等。大多数的副作用在治疗结束后也会很快消失。此外，放疗对于生育也可能会产生影响，所以治疗前也需要先行沟通。
三、靶向治疗
靶向治疗主要针对肿瘤特定的基因、蛋白质或组织等，有助于阻断肿瘤的成长与扩散，对于健康细胞的算还较小。但是，需要对于具体的基因与蛋白质进行检测，有利于医生判断药物的有效性。
四、免疫治疗
目前的免疫疗法主要为单克隆抗体，治疗的形式跟靶向疗法类似，单克隆抗体通过特定的蛋白质来攻击癌细胞，可以治疗多种不同类型的B细胞。例如利妥昔单抗。尽管免疫疗法的效果不错，但研究证明，大多数类型的B细胞NHL患者免疫疗法配合化疗药效果更佳。
五、干细胞移植
干细胞移植其实就是一种医疗过程，就是将健康的骨髓干细胞或外周血细胞移植给患者，对于进行性或复发的淋巴瘤同样适用。而干细胞的来源分为两种，分别为：同种异体和自体。
异体移植：通常需要匹配的捐献者提供干细胞，同种异体移植的风险通常比自体移植的风险要高
自体移植：自体移植中，医生会用高剂量的化疗、免疫、放疗等疗法破坏骨髓、血液等部位的癌细胞，然后再注入自体干细胞，这样就可以重建健康的骨髓了。
自体干细胞移植流程
首先，确认病人的外周血中没有引起疾病复发的细胞如白血病细胞、骨髓瘤细胞、淋巴瘤细胞等;
其次，对病人进行造血干细胞的动员，可以应用化疗加或不加G-CSF，动员造血干细胞到外周血来;
第三，对病人进行外周血干细胞的单采，并对之进行保存;
第四，对病人进行预处理;
第五，为病人回输外周血造血干细胞;
第六，进行支持治疗和促进造血重建的治疗