分娩方式的选择
分娩方式的选择
自然分娩的条件
胎儿不要过大,孕妇整个孕期体重控制在25—30斤最标准。孕期一周体重不要超过500克,少食多餐,控制体重。骨盆的大小要合适。
运动可以促进自然分娩,每天运动一小时,上午30分钟,下午30分钟,晚上不宜运动。如果选择散步的方式,适合在上午有阳光的时候,这样可以帮助钙吸收。长期坐着不运动可能会造成局部缺血,疼痛引起“假宫缩”。
剖宫产的适应症
无法从阴道分娩者:头盘不称,产道异常,胎位异常,宫缩乏力经处理无效,引产失败。 须短时间结束分娩者:胎儿窘迫,子宫先兆破裂,孕妇不能耐受较长时间分娩,前置胎盘,胎盘早剥等严重产前出血病。
从阴道分娩有风险:子宫疤痕,高龄产妇,切盼胎儿。
自然分娩优于剖宫产的几点
宝宝的健康问题:呼吸系统并发症表现往往有窒息,湿肺,羊水吸入,肺不张和肺透明膜病等,剖宫产儿多得此并发症的几率极高,尤其是吸入性肺炎的发生率,其湿肺的发生率为8%,阴道分娩儿湿肺的发生率为1%。而自然分娩对婴儿肺部有挤压的作用,对孩子的今后的发育有好处。 而且剖宫产属于一种干扰性分娩,没有胎儿的主动参与,完全是被动的在短时间被迅速娩出,缺少必要的刺激考验,日后易发生“感觉综合失调”。
手术和麻醉的风险:剖宫产多并发症(如脏器损伤,羊水栓塞,术中出血及术后伤口感染,远期粘连,劳动力减弱,异位妊娠等)。其切口常在1-5年出现症状,发生率0.03%-0.47%。在出血量方面,自然分娩为400ml,剖宫产却为600ml左右。以后再妊娠如果在子宫疤痕处着床,危险很大。
母子之间的感情:自然分娩乳汁分泌快,能尽快地喂养宝宝,与宝宝建立起感情,而且产后子宫恢复快,对产妇的身体伤害比较小。
分娩方式取决于骨盆大小吗
分娩方式的选择十分讲究,孕妈妈要根据自身状况谨慎选择。那么,分娩方式选择的方法有哪些?分娩方式取决于骨盆大小吗?不同分娩方式的区别是什么?来了解一下吧。
分娩方式取决于骨盆大小吗
孕妇的生产方式取决于骨盆大小吗,其实,孕妈妈的骨盆形态与大小也是关乎顺产与难产的重要因素。
骨盆在结构上有两个直径,前后径短,左右径宽的利于胎儿通过,可以自然生产,如果天生骨盆窄小,前后径长、左右径窄,胎儿就不易娩出,可选择剖腹产。因此,虽然骨盆的大小对生育没有直接的影响,但正直“端庄”的完美骨盆的确有利于自然生产。
分娩方式选择的方法
1、医生帮助孕妇选择分娩方式:在选择分娩方式前,医院会对产妇做详细的全身检查和产妇检查,检查胎位是否正常,估计分娩时胎儿有多大,测量骨盆大小是否正常等。如果一切正常,孕妇在分娩时就可以采取自然分娩的方式;如果有问题,则会建议采取剖腹产。自然分娩的产妇可根据自己的需要来决定是否选择无痛分娩。
2、选择更人性化的分娩方式:目前国际上围产技术的潮流是回归自然的“人性化分娩”,比如分娩过程中增强产妇的主动性以及分娩过程中家庭式服务,让分娩的操作更科学、产程更顺畅、产妇更轻松、母婴更健康。
3、孕妇有权选择分娩方式:如果一个普通的孕妇,她要求做剖腹产,作为医生,要先与孕妇沟通,因为剖腹产毕竟是一个手术,对母亲有一定程度上的伤害。如果没有剖腹产的指征的话,这样的损伤是不值得的。如果医生实在劝阻不了,就会满足孕妇的要求。因为《母婴保健法》上有一条就指明:孕妇有选择分娩方式的权利。
不同分娩方式的区别
1、自然分娩:自然分娩即我们日常所说的顺产,是指在胎儿发育正常,孕妇骨盆发育也正常,孕妇身体状况良好,同时有安全保障的前提下,通常不加以人工干预手段,让胎儿经阴道娩出的分娩方式。顺产是对产妇身体损伤最小、恢复最快的分娩方式。
2、阴道助产:阴道助产是指在第二产程宫口全开后,对不能从阴道娩出的产妇,运用器械协助产妇把胎儿娩出,包括产钳助产和胎头吸引术。什么情况下需要阴道助产?高主任说,钳产和吸引产不是由孕妇或家属来选择的,而是由医生根据妈妈和宝宝的情况来判断是否需要做的。比如第二产程停滞(宫口全开后1-2小时还没生)或宝宝胎心减缓等可选择阴道助产。
3、剖宫产:剖宫产常称为剖腹产,是指通过手术剖开腹壁及子宫,取出胎儿。一般骨盆狭小、胎盘异常、产道异常或破水过早、胎儿出现异常的孕妇,需要尽快结束分娩时常采取此种分娩方式。剖腹产可以免去妈妈遭受阵痛之苦,如果腹腔内有其他疾病时,也可一并处理,不过剖腹产手术对产妇的损伤较大,产后恢复得比较慢,而且还可能会有手术后遗症发生。
分娩方式的选择
分娩的过程中子宫有规律的收缩能使胎儿肺脏得到锻炼,肺泡扩张促进胎儿肺成熟,小儿生后很少发生肺透明膜病。有统计资料表明剖宫产儿肺透明膜病率是阴道分娩儿的20倍。而严重的肺透明膜病会导致小儿呼吸困难,甚至死亡。同时有规律的子宫收缩及经过产道时的挤压作用,可将胎儿呼吸道内的羊水和粘液排挤出来,新生儿的吸入性肺炎的发生可大大地减少。
经阴道分娩时,胎头受子宫收缩和产道挤压,头部充血可提高脑部呼吸中枢的兴奋性,有利于新生儿出生后迅速建立正常呼吸,是有利于优生的过程。
分娩时腹部的阵痛使孕妇大脑中产生内啡肽,这是一种比吗啡作用更强的化学物质,可给产妇带来强烈的欣快感。另外,产妇的垂体还会分泌一种叫催产素的激素,这种激素不但能促进产程的进展,还能促进母亲产后乳汁的分泌,甚至在促进母儿感情中也发挥一定的积极作用。
由此可见,孕妇在妊娠后应有充分的思想及心理准备,如果没有异常的情况或医生的建议,为了母婴的安康与优生,应尽量采取阴道分娩。已有证据表明,正常阴道分娩对母婴短期和长期都更为安全,并且剖宫产无论近期还是远期都会消耗更多的卫生资源。剖宫产毕竟是一种外科干预,必定会产生一些手术并发症。如出血、器官损伤、麻醉意外、伤口愈合不良、剖宫产儿综合征、湿肺等等。剖宫产术后避孕方法的选择也会受到限制,甚至会浪费大量的卫生资源,选择剖宫产一定要有医学指征,如头盆不称、巨大胎儿、骨盆异常等如头盆不称、巨大胎儿、骨盆异常等,或在医生的建议下进行。
胎儿横位的后果
后果一
横位如未及时处理,会导致脐带脱垂胎死宫内,甚至有子宫破裂危险。
后果二
臀位有破水后脐带脱垂可能。分娩过程中有后出头危险,会造成胎儿宫内窒息,甚至死亡。
做好产前检查,预先诊断出胎位正或不正,如果不正请及时治疗,如未转为头位,则先做好分娩方式选择,提前住院待产。剖宫产可以预防分娩时胎位不正及时避免因胎位不正造成的严重后果。
如何选择分娩方式
医生帮助孕妇选择分娩方式:在选择分娩方式前,医院会对产妇做详细的全身检查和产妇检查,检查胎位是否正常,估计分娩时胎儿有多大,测量骨盆大小是否正常等。如果一切正常,孕妇在分娩时就可以采取自然分娩的方式;如果有问题,则会建议采取剖腹产。自然分娩的产妇可根据自己的需要来决定是否选择无痛分娩。
选择更人性化的分娩方式:目前国际上围产技术的潮流是回归自然的“人性化分娩”,比如分娩过程中增强产妇的主动性以及分娩过程中家庭式服务,让分娩的操作更科学、产程更顺畅、产妇更轻松、母婴更健康。
孕妇有权选择分娩方式:如果一个普通的孕妇,她要求做剖腹产,作为医生,要先与孕妇沟通,因为剖腹产毕竟是一个手术,对母亲有一定程度上的伤害。如果没有剖腹产的指征的话,这样的损伤是不值得的。如果医生实在劝阻不了,就会满足孕妇的要求。因为《母婴保健法》上有一条就指明:孕妇有选择分娩方式的权利。
选择哪种分娩方式好
1、自然分娩。优点是妈妈恢复快,并发症少,可以喂哺母乳;利于婴儿神经、感觉系统发育,整个身体功能的发展也较好。缺点就是产前阵痛,或会有骨盆腔子宫膀胱脱垂的后遗症。
2、剖腹分娩。优点是可免去产妇的阵痛之苦,顺利生产。但缺点是出血量较多、并发症较多、产后恢复较慢。
3、无痛分娩。优点是起效快,作用可靠,可缓解产痛带来的不良生理反应。但缺点是技术含量高,需专业麻醉医师操作。
4、水中分娩。优点是可以最大程度的减少产妇待产的痛苦,水体流动性使得产妇可以自主选择分娩最舒服的位置,可以减少药物和其他介入治疗的使用。目前还是比较新的一种方式。
分娩方式的选择
分娩方式
1. 自然阴道分娩 是指靠产妇子宫阵发的有力节律收缩将胎儿由阴道推出体外的分娩方式。适用于胎儿发育正常,孕妇骨盆发育也正常,孕妇身体状况良好的情况。
自然阴道分娩是最为理想的分娩方式,因为它是一种正常的生理现象,对母亲和胎儿都没有多大的损伤,母亲产后身体很快能得以恢复。
2. 人工辅助阴道分娩
当自然分娩过程中出现子宫收缩无力或待产时间拖得过长时,医生会适当添加一些加速分娩的药物以增加子宫的收缩力,缩短产程。当遇到胎儿太大或宫缩无力、产妇体力不够时,就要采用会阴侧切、胎头吸引器帮助分娩。
人工辅助阴道分娩比自然分娩稍困难些,但在医生的帮助下一般也会顺利分娩。
3. 剖宫分娩 选择剖宫分娩取决于两方面,即产妇和胎儿。 产妇因素-- * 产道异常,如骨盆狭窄、畸形、骨盆与胎头大小不相称等。 * 先兆子宫破裂。 *
重度妊娠合并症,如高血压、糖尿病、慢性肾炎、心脏病等。 * 临产前宫缩无力、经使用催产素无效、产前发生严重出血,如前置胎盘早剥等。 * 产程超过30个小时。 *
初产妇年龄大于35岁。 * 产妇患有急性疱疹或阴道性病等。
通过上面的分娩方式介绍之后,希望孕妇们对于这个问题可以有一个更加全面的认识,当然每一个孕妇的身体情况都是不一样的,所以说分娩方式的选择也不是一个统一的问题,应该及时的做产前才知道自己到底应该选择什么样的分娩方式。
分娩方式的选择
1. 自然阴道分娩 是指靠产妇子宫阵发的有力节律收缩将胎儿由阴道推出体外的分娩方式。适用于胎儿发育正常,孕妇骨盆发育也正常,孕妇身体状况良好的情况。
自然阴道分娩是最为理想的分娩方式,因为它是一种正常的生理现象,对母亲和胎儿都没有多大的损伤,母亲产后身体很快能得以恢复。
2. 人工辅助阴道分娩
当自然分娩过程中出现子宫收缩无力或待产时间拖得过长时,医生会适当添加一些加速分娩的药物以增加子宫的收缩力,缩短产程。当遇到胎儿太大或宫缩无力、产妇体力不够时,就要采用会阴侧切、胎头吸引器帮助分娩。
人工辅助阴道分娩比自然分娩稍困难些,但在医生的帮助下一般也会顺利分娩。
3. 剖宫分娩 选择剖宫分娩取决于两方面,即产妇和胎儿。 产妇因素-- * 产道异常,如骨盆狭窄、畸形、骨盆与胎头大小不相称等。 * 先兆子宫破裂。 *
重度妊娠合并症,如高血压、糖尿病、慢性肾炎、心脏病等。 * 临产前宫缩无力、经使用催产素无效、产前发生严重出血,如前置胎盘早剥等。 * 产程超过30个小时。 *
初产妇年龄大于35岁。 * 产妇患有急性疱疹或阴道性病等。
通过上面的分娩方式介绍之后,希望孕妇们对于这个问题可以有一个更加全面的认识,当然每一个孕妇的身体情况都是不一样的,所以说分娩方式的选择也不是一个统一的问题,应该及时的做产前才知道自己到底应该选择什么样的分娩方式。
分娩方式的选择 主要分娩方式的选择
自然分娩:胎儿发育正常,孕妇骨盆发育正常,孕妇身体状态良好,子宫收缩良好;
辅助分娩:胎儿太大、宫缩无力、产妇体力不够;
剖腹产:骨盆狭小、胎盘异常、产道异常、胎儿出现异常或准妈妈本身有不适合自然阴道分娩疾病。
如何选择分娩方式
1、医生帮助孕妇选择分娩方式
在选择分娩方式前,医院会对产妇做详细的全身检查和产妇检查,检查胎位是否正常,估计分娩时胎儿有多大,测量骨盆大小是否正常等。如果一切正常,孕妇在分娩时就可以采取自然分娩的方式;如果有问题,则会建议采取剖腹产。自然分娩的产妇可根据自己的需要来决定是否选择无痛分娩。
2、选择更人性化的分娩方式
目前国际上围产技术的潮流是回归自然的人性化分娩”,比如分娩过程中增强产妇的主动性以及分娩过程中家庭式服务,让分娩的操作更科学、产程更顺畅、产妇更轻松、母婴更健康。
3、孕妇有权选择分娩方式
如果一个普通的孕妇,她要求做剖腹产,作为医生,要先与孕妇沟通,因为剖腹产毕竟是一个手术,对母亲有一定程度上的伤害。如果没有剖腹产的指征的话,这样的损伤是不值得的。如果医生实在劝阻不了,就会满足孕妇的要求。因为《母婴保健法》上有一条就指明:孕妇有选择分娩方式的权利。
4、减少干预 回归自然
我国妇产科界的专家针对我国剖腹产率逐年提高的问题提出忠告,剖腹产手术作为一种手术,不但有手术并发症发生的危险,对新生儿亦有一定的影响,决不可因怕疼或为挑选吉日而要求手术。世界卫生组织倡导的爱母行动,口号就是减少干预,回归自然”,明确规定除有医学指征之外,对产妇不使用药物镇痛和手术”,即所谓剖腹产手术分娩和注射药物的无痛分娩,只是适合妊高症、心脏病、甲亢、骨盆狭窄、胎位不正以及严重产痛等产妇的一种选择性、补救性手术。
如何选择分娩方式
首先,来认识一下顺产和剖腹产
顺产的优势:
1. 对母亲:在母子安全的情况,自然分娩对产妇的好处往往大于剖宫产,如产后恢复快;剖宫产切口痛的时间长,而顺产不受疼痛影响,方便喂奶,而且产后出血量少。
2. 对胎儿:自然分娩使胎儿肺内的羊水经产道挤压而排出,呼吸功能好,不容易患呼吸道疾病,而剖宫产的孩子小脑发育相对较差,平衡感差,需要特殊训练。
剖腹产的优势:
1、当然剖腹产并非没有好处。剖腹产与自然顺产不同,由于使用了麻药,能够有效减轻疼痛感。
2、剖腹产主要还是能够解决很多疾病,比如说胎儿不正或者产道太小等问题出现时,剖腹产能够很好解决这些问题。
3、如果准妈妈拥有子宫肌瘤等,生育类疾病时,剖腹产都能很好的解决。
怎么选?身体说了算!
1、结合自身具体情况选择
孕妇自身的情况是决定选择哪个分娩方式的重要条件之一,有的孕妇体质虚弱、骨盆狭小、患有妊娠高血压或糖尿病等情况,最好要采用剖腹产的方式,增加顺利分娩的几率。一切情况正常的孕妇,大家都提倡自然顺产的分娩方式。
选择剖宫产的条件
*胎儿窘迫、前置胎盘、胎盘早剥、胎位异常、多胎妊娠。
*头盆不称:绝对头盆不称,或相对头盆不称经充分试产失败者。
*产妇存在严重心脏病、呼吸系统疾病、重度子痫前期或子痫、急性脂肪肝、血小板减少等情况不能承受阴道分娩者。
选择顺产的条件
*产道:包括骨盆、宫颈、阴道。骨产道:8-9cm,是一个椭圆形的弯曲管道,中间还有两个路障,是固定不变的。软产道:由女性的子宫下段,子宫颈,阴道及盆底组织构成的弯曲管道,有脂肪。
*产力:指女性子宫的收缩力、腹肌的收缩力、以及提肛肌收缩力。孕晚期会出现一些假性宫缩,一般是在20-30秒之间,临产时,最长的宫缩也只有45秒到一分钟左右的时间,时间过长可能造成宫内缺氧。
*胎儿:体重在5斤半--6斤半的胎儿最适合顺产。足月的胎儿头颈双顶径平均为91-93毫米,妈妈的骨盆中最窄的一条经线宽度大约为100毫米,胎位不正包括:臀位、横位、还有头位不正等也会影响顺产的进行。
*心态:心态对顺产有非常关键的作用,所以女性在生之前就应做好顺产或剖产的心理准备。 只有充分的掌握了顺产的条件以及一些相关顺产后的私处护理,就能安全的度过分娩这个过程。
2、根据医生的诊断建议选择
除了一些自身能看到的因素外,还有一些因素只有根据医生的诊断,才能最终综合确定选择何种分娩方式。分娩前,医生会对孕妇做详细的全身检查和产科检查,估计胎儿大小、脐带的位置、胎儿的位置等因素,一切正常的话医生会建议孕妇选择自然顺产的分娩方式,如果有其他不确定安全的因素,医生也会给出一个科学的建议。
分娩是什么 合理选择分娩方式
阴道分娩是一种自然的生理现象,从医学角度来分析,自然分娩有如下好处:
临产后的子宫收缩使胎儿胸廓经受节律性的挤压和扩张,能使胎肺加速产生一种叫做肺泡表面活性物质的磷脂,防止新生儿出现呼吸窘迫综合征;
胎肺瘦挤压可以挤出胎儿口、鼻、咽部大部分的羊水和分泌物,降低新生儿湿肺和吸入性肺炎的发生概率;
胎头受挤压,血液充盈,出生后可以较好地调节呼吸作用;
产妇自然分娩的创伤小,产后活动方面,有利于产后迅速恢复。
剖宫产适合胎儿头部过大、可能难产、或高危产妇等等导致自然分娩难以进行的产妇。
总之,选用何种分娩方式应该根据母婴指征,听从医生建议。
怎样预防胎位异常
横位应做选择性剖腹产。臀位分娩,初产妇多作剖腹产;经产妇,胎儿较小、骨盆够大者,可考虑阴道分娩。
横位如未分及时处理,会导致脐带脱垂,胎死宫内,甚至有子宫破裂危险。
臀位有破水后脐带脱垂可能,分娩过程中有后出头危险,会造成胎儿宫内窒息,甚至死亡。
作好产前检查,预先诊断出胎位不正,及时治疗,如未转为头位,则先作好分娩方式选择,提前住院待产。可以预防分娩时胎位不正及避免因胎位不正造成的严重后果。
选择哪种分娩方式好
在选择分娩方式前,医院会对产妇做详细的全身检查和产妇检查,检查胎位是否正常,估计分娩时胎儿有多大,测量骨盆大小是否正常等。如果一切正常,孕妇在分娩时就可以采取自然分娩的方式;如果有问题,则会建议采取剖腹产。
1、自然分娩。优点是妈妈恢复快,并发症少,可以喂哺母乳;利于婴儿神经、感觉系统发育,整个身体功能的发展也较好。缺点就是产前阵痛,或会有骨盆腔子宫膀胱脱垂的后遗症。
2、剖腹分娩。优点是可免去产妇的阵痛之苦,顺利生产。但缺点是出血量较多、并发症较多、产后恢复较慢。
3、无痛分娩。优点是起效快,作用可靠,可缓解产痛带来的不良生理反应。但缺点是技术含量高,需专业麻醉医师操作。
4、水中分娩。优点是可以最大程度的减少产妇待产的痛苦,水体流动性使得产妇可以自主选择分娩最舒服的位置,可以减少药物和其他介入治疗的使用。目前还是比较新的一种方式。
胎位异常的预防
1、横位应做选择性剖腹产。臀位分娩,初产妇多作剖腹产;经产妇,胎儿较小、骨盆够大者,可考虑阴道分娩。
2、横位如未分及时处理,会导致脐带脱垂,胎死宫内,甚至有子宫破裂危险。
3、臀位有破水后脐带脱垂可能,分娩过程中有后出头危险,会造成胎儿宫内窒息,甚至死亡。
4、作好产前检查,预先诊断出胎位不正,及时治疗,如未转为头位,则先作好分娩方式选择,提前住院待产。可以预防分娩时胎位不正及避免因胎位不正造成的严重后果。