小儿地中海贫血怎么办
小儿地中海贫血怎么办
地中海贫血又叫做海洋性贫血,大家可能觉得很陌生并不是常见的,其实不然在平时的生活中地中海贫血的患者有很多,如果不及时治疗就会引起严重的后果,另外患者也应该做好日常的护理这样病情才能更好的恢复,接下来大家就一起来了解下地中海贫血怎么办。
一、预防方法
广泛有效地开展遗传咨询与产前诊断,为最有效的预防手段,尤其要在多发区普及预防宣传。我国产前诊断方法已达国际水平,应努力推广应用。
二、调理要点
要点一、生活调理地中海贫血患者往往体虚,卫外不固,要慎起居,适寒温,注意预防外感;多进行户外活动;呼吸新鲜空气;进行适宜的体育锻炼,气功锻炼,打太极拳等有助于增强体质和抗病能力。
要点二、饮食调理注意饮食调养,宜进食营养丰富的食物,凡辛辣厚味,过于滋腻,生冷不洁之物,当禁食或少食。由于小儿脾肾常不足的生理特点,喂养要合理,以免饥饱无常,偏食,饮食不洁损伤小儿脾胃。
要点三、精神调理注意精神调养,对于虚劳血虚的预防有重要意义。七情过激,易使阴血暗耗,既是致病之因,又可加剧进程。所以本病患者应保持心情舒畅,乐观。
小儿α-地中海贫血的预防
说到小儿α-地中海贫血的预防,很多不了解病情的人都会觉得不以为然,那么小儿α-地中海贫血的预防真的不重要吗,当然不是。
甲型地中海型贫血的比例相当高,大约100人中有3~4人带有此病的基因,但未必都会发病。乙型地中海型贫血的带原者比例较低,在台湾地区大约100人中有1人带有种遗传基因。
地中海贫血并非一种传染疾病,这是纯粹性的遗传疾病,孕妇地中海贫血其共同特点是由于珠蛋白基因的缺陷使血红蛋白中的珠蛋白肽链有一种或几种合成减少或不能合成,导致血红蛋白的组成成分改变,大多表现为慢性进行性溶血性贫血。如果夫妻中只有一方带有地中海型贫血的基因,则胎儿不会有严重或致命的后果。然而若双方都带有隐性基因时,胎儿有1/4的几率可能得到严重或致命的贫血,1/2的几率和双亲一样带有基因,但不至于致命或严重影响健康,1/4的孕妇几率可能完全正常。
正是由于这独特的发病特点,地中海贫血不能仅仅依靠补血或输血,这些治标不治本的方法来治疗。要早检查,早治疗。现在的孕妇在做第一次产前检查时,医师都会要求检查血色素、血容比以及红细胞平均体积,以筛检出孕妇是否有地中海型贫血。假如红细胞平均体积低于80,则夫妻双方必须同时接受检查。如果不幸夫妻同时带有同型地中海型贫血的基因,则孕妇须接受绒毛采检或羊膜穿刺或抽胎儿脐带血等检验,来分析胎儿的基因。因此,孕期之中的检查能很准确的反映出准妈妈知否携带有地中海贫血的基因,也便于在怀孕期间做足身体和心理的准备。
积极开展优生优育工作,以减少/控制“地中海贫血”基因的遗传。
1、婚前地中海贫血筛查,避免轻型地中海贫血患者联婚,可明显降低重型/中间型地贫患者出生的机会。
2、推广产前诊断技术,对父母双方或一方地贫基因携带者,孕4个月时,采集胎儿绒毛、羊水细胞或脐血,获得基因组DNA以聚合酶链反应(PCR)技术对高危胎儿进行产前诊断,重型/中间型患儿应终止妊娠。
由此可见小儿α-地中海贫血的预防工作其实是非常重要的,所以我们小儿α-地中海贫血患者在日常生活中一定要做好预防工作。
母亲有地中海贫血孩子遗传几率大吗
地中海贫血却不是百分之百会遗传的,想要知道地中海贫血的遗传几率有多大,轻型地贫携带者同正常人婚配,其后代有百分之五十的机会成为轻型地中海贫血携带者。静止型地中海贫血与轻型地中海贫血婚配,有四分之一的机会生出地中海贫血患儿。如果如果夫妻为同型地中海贫血基因携带者,每次怀孕,胎儿有四分之一的机会为正常,二分之一的机会为基因携带者,另四分之一的机会为重型地中海型贫血患者。
夫妻双方携带的是不同型的地中海贫血基因,或者只有一方携带地中海贫血基因,所生的孩子不会得地贫。产前筛查发现孕妇为地中海贫血基因携带者后,其配偶也需要前来接受检查,如果查出双方为同类型地中海贫血基因携带者,则要为孕妇腹中的胎儿进行产前基因诊断。
基因诊断发现胎儿患有中间型或重型地中海贫血,医生会建议孕妇终止妊娠,如果是正常或轻型地贫儿,则可以继续妊娠。地中海贫血必须要及时的治疗,患者可以了解一些治疗地中海贫血的方法。
新生儿地中海贫血的症状有什么
一、地中海贫血症状
地中海贫血是一种遗传病,症状可以分为重型、中间型与轻度,重型β-海洋性贫血患儿出生几个月后即发病,出现溶血性贫血、发育迟缓、骨骼变形、肝脾肿大,严重的新生儿会死亡。下面就来给大家科普一下地中海贫血症状是怎样的。
【重型地中海贫血症状】
重型地中海贫血的症状常见为:出生数日即出现贫血、肝脾肿大进行性加重,黄疸,并有发育不良,其特殊表现有:头大、眼距增宽、马鞍鼻、前额突出、两颊突出,其典型的表现是臀状头,长骨可骨折。骨骼改变是骨髓造血功能亢进、骨髓胜变宽、皮质变薄所致。少数患者在肋骨及脊椎之间发生胸腔肿块,亦可见胆石症、下肢溃疡。常见并发症有急性心包炎、继发性脾功能亢进、继发性血色病。
【中间型地中海贫血的症状】
中度贫血患者大多可存活至成年。该类患者面色苍白,易疲倦,食欲不振,免疫力低下(易受感染等),发育缓慢和肝脾肿大等。多见于小儿,出生时看不出异常,出生几个月后病孩才慢慢出现面色苍白、表情呆滞、痴呆型面容、发育不良、贫血不断明显、肝脾肿大等。
【轻度地中海贫血的症状】
轻度贫血或无症状,一般在调查家族史时发现。
地中海贫血症是什么
二、地中海贫血能治愈吗
地中海贫血是一组遗传性疾病,其发病机制是合成血红蛋白的珠蛋白链减少或缺失导致血红蛋白结构异常,这种疾病也就是医学上讲的溶血性贫血。那么地中海贫血能治愈吗?
地中海贫血一般来说可分轻型、中间型、重型3种,一般可生存到成年期的为轻型和部分中间型,重型患者常因慢性溶血或者反复感染在幼年期夭折。地中海贫血是一种易防难治的病情,轻型无症状可不用治疗,重型地中海贫血要进行造血干细胞移植,如果是不进行造血干细胞移植,患者就只能依靠输血、长期使用除铁剂维持生命,同时配合使用除铁剂,即便如此,长期输血,铁也会越来越多地沉积在肝、脾等器官内,进而引起这些器官功能衰竭而导致患者死亡。并且造血肝细胞移植也存在相当大的危险性。
有重度地中海贫血的孕妇就要特别注意了,经检查证实胎儿有重度地中海型贫血,最好施行人工流产,终止怀孕。如果检查的结果表明胎儿的基因正常或是属于轻度的地中海型贫血,则可安心地续继怀孕生产。轻型地贫无需特殊治疗中间型和重型地贫可采取输血和去铁治疗,在平时的生活中注意休息和营养积极预防感染,适当补充叶酸和维生素E。
地中海贫血患者在平时一定要注意饮食,多吃一些有营养的食物,不要吃垃圾食品,多吃一些含铁丰富的食物,达到补血的效果,其中有瘦肉,鸡蛋,蔬菜,猪肝,土豆等都是地中海贫血患者可以吃的食物。平时饮食要规律,按时吃饭。
谈地中海贫血病的防治
地中海贫血的病因是合成血红蛋白的基因发生缺失或突变,若血红蛋白中的两条a链完全或部分缺失,称a-地中海贫血,表现为胎儿浑身水肿,羊水多,胎盘又肿又大,严重者胎死官内,孕母可有妊娠高血压;如为两条β链血红蛋白完全或部分缺失,则称β-地中海贫血,小儿出现严重贫血,血色素可降至2克,生长迟缓,发育不良,肝脾肿大。由于这些小儿需不断输血,以致使当地血源的50%消耗在地中海贫血儿的急救上,成为公共卫生事业的重大问题。
近年来,不少科学家对本病的分子生物学诊断作了研究。1974年首次报道了胎儿产前诊断。当时用胎儿镜取胎血,观察血红蛋白生成情况,通过分析胎儿血红蛋白及成人血红蛋白成分之比来判断。1978年以后,遗传学家已能够在早孕时取绒毛、中孕取羊水、提取DNA,作胎儿基因分析,即成功地应用分子生物学诊断血红蛋白病,为地中海贫血病的诊断揭开了新的一页。自1974-1982年,世界卫生组织报告用取胎血方法诊断了3959例,其中β-地中海贫血3548例,a -地中海贫血仅12例,其分布状况主要在欧洲地中海沿岸及中亚印度等地区,a-地中海贫血以亚洲人为多。1983年以来,意大利的法拉拉岛及希腊的塞浦路斯岛在世界卫生组织的帮助下,对这一危害公众的遗传病进行卫生宣教,检查出带有病基因的青年男女,并大力开展胎儿产前诊断以后,发病儿出生率急剧下降,塞浦路斯下降96%,塞地尼下降了62%。这是遗传病可以采用群众教育、卫生预防、产前筛查诊断进行防治的最好范例。
我国也有地中海贫血的发病,特别在我国南方如广东、广西、云南、贵州、新疆、江西等地。80年代初的不少调查报告指出,我国广东省的β-地中海贫血发病率甚高,人群中携带β -地中海贫血基因者高达2.2%,广西壮族自治区人群携带a-地中海贫血基因者达14%。最近报告在云南西双版纳某县a-地中海贫血基因携带率达18%。濒临广东地区的香港,β-地中海贫血发病率亦较高。香港大学玛丽医院专门有一组医务人员从事该病的研究和防治。
我国卫生部对地中海贫血的研究和防治工作很重视,科研上也取得很大成就,国内现已有一整套的地中海贫血防治方案。我国南方“地贫”高发区的卫生宣教防治正在形成网络。
小儿地中海贫血怎么补
海洋性贫血又称地中海贫血(Thalassemia).是一组遗传性溶血性贫血.其共同特点是由于珠蛋白基因的缺陷使血红蛋白中的珠蛋白肽链有一种或几种合成减少或不能合成.导致血红蛋白的组成成分改变,本组疾病的临床症状轻重不一,大多表现为慢性进行性溶血性贫血.
铁鳌合剂 常用去铁胺( deferoxamine ) ,可以增加铁从尿液和粪便排出,但不能阻止胃肠道对铁的吸收.通常在规则输注红细胞 1 年或 10~20 单位后进行铁负荷评估,如有铁超负荷(例如 SF >1000μg/L),则开始应用铁鳌合剂.去铁胺每日25~50mg/kg,每晚1次连续皮下注射12小时,或加入等渗葡萄糖液中静滴8~12小时;每周5~7天,长期应用.或加入红细胞悬液中缓慢输注. 去铁胺副作用不大,偶见过敏反应,长期使角偶可致白内障和长骨发育障碍,剂量过大可引起视力和听觉减退.维生素 C 与鳌合剂联合应用可加强去铁胺从尿中排铁的作用,剂量为200rng/日. 阿胶是我国传统的补血配方,乳酸亚铁是很好的二价补铁制剂,市场上很多补血产品将它们单独作为配方来用.而铁之缘片是将乳酸亚铁,阿胶和蛋白锌都作为功效成分,补铁,生血加营养三效合一,能更好的预防和改善贫血,增强人体免疫力.
预后护理:要确定是哪一型再治疗
小儿地中海贫血的护理和饮食
地贫是基因疾病,需要及时注射疫苗,提高体质,尽量少感冒,尤其要保证充足均衡的营养。地中海贫血病人需有均衡饮食。
(一)地中海贫血吃哪些食物对身体好:
1.宜进食营养丰富的食物,如鸡肉、牛奶、鸡蛋等。
2.多吃富含优质蛋白质的食物如蛋类、乳类、鱼类、瘦肉类、虾及豆类等。
(二)地中海贫血最好不要吃哪些食物:
避免进食铁质量高食物如肝脏、牛扒、菠菜、苹果等,应适量而不宜过量进食。凡辛辣厚味,过于滋腻,生冷不洁之物,当禁食或少食。
(三)中医推荐小儿地中海贫血食疗方:
1. 冬虫夏草鸡
用冬虫夏草,薏苡仁各30克,当归10克,乌鸡1只。加水适量,加油盐调味,文水炖2小时,食肉饮汤。
2. 花生牛筋粥
用糯米100克,花生米、牛蹄筋各80克。蹄筋洗净切成小块,与花生米、洗净糯米共入砂锅,加清水适量煮粥,至蹄筋烂熟、米开汤调;为止。宜温热空腹眼食,每日服食1次。
3. 加味羊骨粥
取羊骨750克,粳米50克,黄芪20克,大枣7枚。羊骨洗净砸碎,与黄芪、大枣同入砂锅,用适量清水煎煮,取汤代水与洗净粳米同煮为粥,粥快熟时加入适量生姜、葱白、食盐搅匀,再煮片刻即可。宜温热空腹服用,连用15日为1疗程。
4. 蜂蜜桑葚膏
取鲜桑葚1000克,蜂蜜25克。桑葚洗净绞汁,小火熬成稀膏,放人蜂蜜熬至稠厚,冷却贮藏备用。每日食2次,每次取10--15克以热水冲服,连服半月为1疗程。
5. 红黑木耳汤
用红枣10枚、黑木耳10克、高丽菜6克、丹参5克。以温水泡发洗净,加适量冰糖加水,隔水蒸1小时。分次服用,每日早晚2次。
地中海贫血怎么检查
地中海贫血是常见的贫血类型,而且具有很强遗传性,所以准备生宝宝的爸比、妈咪们就一定要做好地中海贫血的检查啦。父母有地中海贫血的人要重点检查! 检查地中海贫血一般都要结合家族遗传病史,如果家族里没有地中海贫血遗传基因,就不可能患有这种疾病;如果父母都患有地贫,那么,下一代患这种疾病的几率就高达75%;如果父母一方患有地贫,下一代得地中海贫血的可能性为50%。因此,凡是家族中有地中海贫血患者的人一定要重点检查。
地中海贫血可以通过血常规或骨髓检查,然后结合家族病史来发现的。地贫和普通贫血、传染性肝炎、肝硬化这几种疾病要区分开。轻度地中海贫血和缺铁性贫血的临床表现非常相似,常常会被误诊,而地中海贫血患者常常会伴有黄疸、肝脾肿大等症状,在检查中常常被误诊为肝硬化或传染性肝炎等等,但通过进一步检查就能发现。
地中海贫血其实离我们并不远,在我国广西、广东和海南等地发病率相当高,为了降低后代患地中海贫血的可能性,在结婚前或怀孕前一定要做地中海贫血检查。
小儿地中海贫血的常识
地中海贫血又称海洋性贫血,是一组遗传性溶血性贫血,临床症状轻重不一,大多表现为慢性进行性溶血性贫血。众所周知,地中海贫血以地中海沿岸国家和东南亚各国多见,我国以广东、广西、海南等省区发病率较高。地贫已成为广东、广西出生缺陷头号疾病,其中的重型β型地贫给个人、家庭、社会带来严重危害。
造血干细胞移植相关死亡率在10%左右
“广东出生的β型地贫基因携带谱在人群中约有2.8%左右,跟香港的数据差不多;α型地贫基因携带谱大约占8%,两者加起来约占总体人群的11%。实际上,大量涌进的外地人口已经拉低了比例。”南方医院儿科李春富主任介绍,如果算绝对量,广东正在以每年新增300个重型β型发病儿童、笼统新增几千例地贫患儿的速度增加。“两广的出生缺陷率肯定是远远高于全国平均水平的。”
轻型地贫患者往往无症状或仅表现为轻度贫血,大多能存活至老年,所以他们患此病常常被忽略,而最容易被发现,也是危害最大的则是β型重型地贫患者。据介绍,β型地贫重型患儿往往出生时无症状,3~12个月开始发病,呈慢性进行性贫血,面色苍白、肝脾大、发育不良、常有轻度黄疸,症状随年龄增长而逐渐明显。“孩子的长相会发生显著变化,这也是为什么很多地贫的孩子一走进诊室就能被医生第一时间识别的原因,因为他们由于骨髓代偿性增生等,从而导致头颅变大、额部隆起、颧骨高耸、鼻梁塌陷,两眼之间的距离也会比正常人增宽,形成地中海贫血症所特有的样貌。”他表示。
相较重型患儿而言,患中间型地贫的儿童则临床表现没有那么明显,孩子通常在两岁后才会脸色苍白,血红蛋白通常有波动,孩子表现为体质较差,感冒次数逐渐增多、持续时间逐渐延长等。长时间的贫血后,中间型地中海贫血患者常会出现肝脾肿大,脸部变形,发育迟缓。
α型地贫患儿中的重型往往是死胎或生出来就马上死亡,而静止型、轻型基本不用管,因为不会对个人和社会造成很大危害;无论α型还是β 型地贫患儿,如果属于中间型,则都需要采取恰当的治疗方法进行医治。而对社会危害最大的β型重型地贫患儿则面临必须选择移植或终生保守治疗。
“就造血干细胞移植而言,感染、出血等引发的移植相关死亡率在10%左右,非血缘移植的成功率低于同胞移植。非血缘移植的术后一年以上生存率在70%左右,同胞移植则生存率在80%左右。”移植的好处在于可以根治。
β地中海贫血基因是什么
儿科专家指出:小儿β地中海贫血属于血压内科疾病的一种,病情不是很严重的话,治疗起来并不麻烦。但是,如果患病时间较久,又没有及时治疗的话,对患者的发育会造成很大的影响。根据β基因缺陷所产生的杂合子和纯合子的不同,其临床表现亦有差异,按照病情轻重可分轻型和中间型、重型三种类型。
1.轻型β地中海贫血
主要表现为轻度小细胞、低色素贫血。尤其婴儿期明显,可有轻度黄疸和脾大。
2.中间型β地中海贫血
其临床表现介于重型与轻型之间,特点:发病年龄较晚(常于4~5岁),黄疸可有可无,对外界感染抵抗力弱,骨骼改变较轻。轻度或中度肝脾肿大。中度贫血,Hb 60~90g/L,输血量小或不必输血仍可维持生命;外周血涂片红细胞形态与重型类似。红细胞渗透脆性减低,HbF含量增高,HbA2可稍高、正常或降低。
3.重型β地中海贫血
患儿在临床上呈慢性溶血性贫血。是我国常见的一种地中海贫血。
对于β地中海贫血的种类都有哪些您现在应该特别清楚了吧,各位家长朋友请注意,小儿β地中海贫血症状比较严重的话,容易导致孩子出现昏厥、肝脾肿大的情况,对孩子的发育是极为不利的,因此希望各位家长朋友能够帮助孩子做好β地中海贫血的预防工作。