未准妈妈待孕期须慎用药

未准妈妈待孕期须慎用药

抗真菌药物让她忐忑不安 32岁的阿玲患有子宫内膜异位症，医生告诉她，她比正常妇女的受孕几率要低一些。结婚后，渴望要孩子的她一直没有避孕。不久前，阿玲因皮肤病用了几天以往也使用的抗真菌药物斯皮仁诺，病情好转后，阿玲同时也发现自己怀孕了。 心怀喜悦的她无意中看到斯皮仁诺的药物说明书有“孕妇忌服”的字眼，阿玲忐忑不安地到处咨询医生，胎儿会否畸形?

像她这样年龄偏大又有影响怀孕因素的妇女是否应该保留胎儿? 当阿玲得知，斯皮仁诺在动物试验中被证实有致畸的危险，而在人类中还没有相应的实验数据，风险难以评估时，经再三衡量，仍然决定保留胎儿，但此后，在妊娠期间，令人愉快的怀孕体验已被担忧所代替。 孕期不宜接种疫苗 梁智明介绍说，从优生优育的原则上来看，任何药物(营养类药物除外)在整个妊娠期间都是不宜使用的，没有确切的资料表明，哪一种药物对胎儿来说是绝对安全的，胎儿期是细胞分化、组织器官发育迅速的时期，很容易受到药物等外界因素的影响，尤其是妊娠的前3月内，宝宝的重要器官都是在这个时期内形成的，药物致畸的可能性就更大。

即使是像维生素、叶酸等营养类药物，仍应在医生的指导下使用，因为过量服用有可能出现中毒现象。例如，妊娠期大量服用维生素D，可致胎儿的高钙血症和智力低下;而大剂量补充维生素A，则可在妊娠早期造成胎儿畸形流产。此外，为避免患上传染病而接种疫苗，对孕妇来说也是不适宜的，在整个孕期里孕妇都不能接种疫苗。

待孕期用药前应咨询医生 药师提醒，所有育龄妇女都要做好计划生育工作，凡婚后没有避孕又打算要孩子的，只要不能排除怀孕可能的，最好不要服用任何药物，在看病、体检时，应把已婚待孕的情况告知医生，实在有必要用药的，要在医生的指导下衡量利弊慎重地作出选择，以避免不利因素对孕育健康宝宝的内环境造成干扰。 如果在这个期间内用药，特别是注明孕妇忌服或禁服的药物，应迅速到医院咨询医生或临床药学师，让他们对药物致畸作出风险评估。

孕妈妈需慎用的外用药

百多邦软膏

是一种抗生素外用软膏，广泛用于治疗皮肤感染。妊娠期最好不要使用该药。因为药膏中所含的聚乙二醇会被人体吸收且蓄积，可能引起一系列不良反应。

皮质激素类药

如皮炎平等，这类药具有抗炎、抗过敏的作用，广泛用于荨麻疹、湿疹、药疹、接触性皮炎等皮肤疾病的治疗。妊娠期孕妈妈大面积或长期外用时，可造成胎宝宝肾上腺皮质功能减退。

风油精

风油精含有樟脑，正常人体内的葡萄糖磷酸脱氢酶会很快与之结合，变成无毒物质。但孕妈妈体内的葡萄糖磷酸脱氢酶含量降低，若过多使用风油精，樟脑就会通过胎盘屏障进入羊膜腔内，作用于胎宝宝，严重时可导致流产或胎宝宝死亡。

准妈妈慎用蚊香花露水

确实，在很多驱蚊产品中，只有花露水的说明书上明确注明“孕妇慎用”字样;一些喷雾式灭蚊杀虫剂及电蚊香液中，标明主要有效成分是“胺菊酯”、“氯菊酯”、“氯氰菊酯”等，却未注明是否对孕妇有害;而大多数盘式蚊香则连有效成分都未注明，让准妈妈无从选择。

菊酯类物质是神经杀毒剂，其散发药性对蚊子的神经进行麻痹。但由于只是用来灭蚊，往往剂量较轻，间接接触人体不会构成严重危害。相比而言，许多灭蚊产品添加了芳香剂，对蚊虫产生窒息作用，一般人体吸入危害不大，但孕妇吸入可能影响胎儿的呼吸。花露水中若含有麝香等挥发成分，则可能引起孕妇子宫收缩。正规蚊香上市前都应通过动物试验，一般不会对人体构成危害，但是否会影响孕妇，目前没有研究资料。因此，专家提醒，为求安全，准妈妈慎用蚊香、防蚊水、花露水。

准妈妈孕期慎饮酒

虽然人们对孕妇在妊娠期间饮酒对胎儿的危害早有所知，但是，美国科学家最近所做的一项深入研究表明，孕妇在妊娠期间饮酒对胎儿的危害，除已经了解到的能对胎儿的大脑和脊髓产生损伤外，还可以损害胎儿胳臂和腿部的神经系统。

研究人员介绍说，以前的科学研究表明，孕妇在妊娠期间饮酒会对胎儿的中枢神经系统产生破坏作用，导致出生的婴儿有可能出现大脑迟钝和其他有关疾病。而他们的这项研究则证明，这种破坏作用可以超出中枢神经系统，殃及周边神经系统。

研究人员选取了17名足月出生的新生儿作为研究对象。这些新生儿的母亲在妊娠期间曾大量饮酒。然后，将这17名新生儿的检查情况与13名妊娠期间未曾饮酒的母亲所生的新生儿进行对比。研究人员解释说，所谓大量饮酒指的是一天饮酒量在4标准杯以上，而一个标准杯相当于一听啤酒或一杯葡萄酒。

一项医学检查表明，在妊娠期间曾大量饮酒的母亲所生新生儿(一个月至一周岁)的神经信息传导能力有重大问题。研究人员表示，由于这种损伤已经持续到一周岁，所以，可以说酒精对正在发育的神经所造成的损害是永久性的。

研究人员同时表示，由于研究的是未到达说话年龄的新生儿，所以目前尚不能确定妊娠期间饮酒是否对孩子的其他感觉神经系统，如对疼痛和麻木的感觉神经也会有损害。因此，他们将继续跟踪研究这些孩子的发育情况，以便更完整地了解酒精对孩子其他身体功能和系统的影响。

孕期准妈妈服药要谨慎

患病要吃药、打针，这是很简单的道理，但对于怀孕的妇女，用药就必须谨慎小心。60年代初期，德国等国家应用了药物"反应停"治疗孕妇妊娠早期的呕吐，结果造成成千上万名四肢短小的畸形儿（"海豹胎"）。此后，妊娠期用药问题越来越被临床医生所重视，也引起了广大孕妇及家属的关注。怎样合理用药，是一个非常重要的实际问题，涉及到药物对胎儿的影响。用药不当，可导致胎儿畸形、发育不良甚至死亡。当孕妇患病而需要进行药物治疗，要充分考虑到用药的必要性、药物对疾病的治疗效果，更重要的是应考虑药物是否会对胎儿产生不良影响。

怀孕以后，孕妇体内酶系统有一定变化，氧化、还原、水解等作用都会受一定影响，同时也会影响药物的解毒和排泄，造成药物在体内蓄积。妊娠后妇女肝功能有所下降，因此肝脏的解毒功能也会受一定影响。妊娠期孕激素上升，可抑制代谢酶，因而也影响药物的代谢，所以药物在体内蓄积时间长。妊娠期血浆蛋白下降，有些药物需要和血浆蛋白结合解毒，因此容易增加药物的毒性。这些造成了孕妇用药当慎重，不同于未孕时。

准妈妈补血需谨慎

由于怀孕，母体自身的血液需要增加，而且胎儿还要夺去部分铁，所以很容易引起贫血。即使母体中并没有胎儿所需的足够的铁，胎儿也会毫不怜悯地从母体摄取所需的铁。这样一来，母亲的贫血就会更加严重，而通过母体贫血造成的连锁反应，约有30%-40%的婴幼儿也患有贫血;那么补血是不是就是补铁呢?当然不是。

正常人补铁过度将会造成铁的沉着，血粘度增高，可引起一系列并发症，还容易引起中毒。孕妇补血更该谨慎，应先到医院检查血色素是否正常，再判断是否需要补血。每个孕妇在怀孕期间都应该接受三次贫血检查，第一次是在被诊断怀孕时，第二次在五、六个月时，另外，在生产前两周左右，再做最后一次检查。

如需补血，应在医生指导下进行，如果盲目补铁只会导致铁中毒，严重影响胎儿和孕妇的身体健康。孕妇补血更应注重营养的全面补充，采用安全有效的补血方法，比如补充具有黄芪、当归等成份的补血产品。

准妈妈使用护垫需谨慎

各式各样的护垫都宣称可以加强个人卫生，不会让阴部的分泌物沾在内裤上，但医生的建议则是，护垫能不用最好别用，因为护垫表面的胶质“密不透风”，会使阴部局促，时间一长的话，就会成为病毒等的温床，导致一系列的妇科疾病问题。

护垫是不能天天用的，虽然觉得是比较卫生，但如果不是月经期的话，最好还是不要经常用护垫，每天换洗内裤是最好的办法。

专家说，护垫虽然比较薄，但是因为护垫表面胶质透气性差，会令阴部局促，从而成为病毒的温床，一旦患上阴道炎，可致使孕妇早产;如果阴道长时间处于这种环境难以治愈并恶化至盆腔炎，还会增加宫外孕甚至不育的风险。

现在知道了吧，天天使用护垫并不是件好事，为了保持私处的清洁专家建议勤换内裤是最好的方式，使用护垫要倍加谨慎小心哦!

准妈妈染发应慎重

到目前为止，虽然并没有烫发药剂造成胎儿不良影响的报告，但染发剂有不少种类，这些药物常引起皮肤过敏反应。对于经常使用染发剂的理发师而言，皮肤出现异位性皮炎，或是接触性荨

麻疹是常有的事。也有不少人因为染发之后，造成头皮发炎、红肿，甚至掉发。

染发剂对于胎儿到底有没有影响呢?1997年，荷兰科学家卡塞麦克斯针对9000名染发师做了研究，分别探讨了1986年到1988年及1991年到1993年，这些染发师的子女在脑神经发育方面与正常人的差别。结果发现，在1986年至1988年这一组的子女有比较不好的影响，不过另一组与正常人没有差别，所以染发剂对胎儿到底有没有影响，还是没有非常明确的结论。

从上面的研究看来，准妈妈们在怀孕期间染烫发虽然不是百分之百安全，目前倒也没有发现明确造成胎儿畸形或是影响的证据。但是，这些药剂毕竟还是有毒性的，不少的动物实验在药量增加的状况下，还是造成了胎儿的问题，所以，在孕期如果要染烫发，应该把握下面的一些原则：

染烫发最好等到怀孕三个月以后，因为怀孕三个月前胎儿正值器官发育期，最容易造成畸形。应尽量减少染发的次数，以免累积的药物造成影响。染发或烫发可以只处理头发中、尾段的部分，减少头皮药物的吸收或是过敏。

准妈妈孕期慎用中药

不少准妈妈和家里的长辈都认为比较西医，中医中药疗效好，安全性高。因此，在妊娠期间希望通过中医治疗或者中药食疗来帮助腹中胎儿更好的发育生长。

实际上，中药虽然比较温和，但准妈妈仍需慎用，如一些活血化瘀药、行气驱风药、苦寒清热药和凉血解毒药等等。有的准妈妈想通过服用补药来巩固胎儿，但实际上人参、鹿茸、桂圆等补品都是不能乱服的，准妈妈只有在专业医生的指导下方可服用中药和各种补药。

是不是多数中草药孕妇都可以食用?

活血破气类“活血”使血液循环加速，追血下溢，促胎外出;“破气”会使气行逆乱，气乱则无力固胎。这类中药有桃仁、红花、乳香和没药等。

利下类这类中药往往具有通利小便、泻下通腑的作用，常会伤阴耗气。如滑石、冬葵子、甘遂、大戟、芫花、巴豆、牵牛子、薏苡仁和木通等。

大辛大热类辛热之药有造成堕胎的危险。属这类的有附子、肉桂、川乌、草乌等。

芳香渗透类此类中药辛温香燥，有通胎外出之弊。如麝香、草果、丁香和降香等。

有毒类水银、硫磺等都会直接影响胎儿。

不仅中草药对胎儿有影响，由于中成药成分比较复杂，在服用时也应慎重。应禁用和忌用的中成药主要有牛黄解毒丸、大活络丸、小活络丸、牛黄清心丸、风湿跌打丸(酒)、小金丹、玉真散、失笑散、苏合香丸、木瓜丸、活血止痛散、再造丸、苁蓉通便口服液、冠心苏合丸、五味麝香丸、利胆排石片(冲剂)等。

应慎用的中成药主要有上清丸、藿香正气丸(水)、防风通圣丸、蛇胆半夏末、安宫牛黄丸、附子理中丸、祛风舒筋丸、六神丸、十滴水等。

对于有些中药，一时难以明确是否不利于妊娠的，可向有经验的中医咨询。同时，孕妇病情较重时，不能因噎废食，概不服用，以免延误病情，影响胎儿和孕妇的健康。

准妈妈补血要谨慎

贫血，为妊娠常见的并发症，其中以营养性缺铁性贫血为主。妊娠后期，贫血患病率可高达40%。贫血对孕妇以及胎儿均有不良影响。

那么，补血是不是就是简单地补铁呢?回答：当然不是。

正常人补铁过度将会造成铁元素沉着，血粘度增高，可引起一系列并发症，还容易引起中毒。

孕妇补血更应谨慎，应先到医院检查血色素是否正常，再判断是否需要补血。每个孕妇在怀孕期间都应该接受三次贫血检查，第一次是在被诊断怀孕时;第二次在五、六个月时;另外，在生产前两周左右，再做最后一次检查。

孕妇如需补血，应在医生指导下进行。如果盲目补铁，只会导致铁中毒，严重影响胎儿和孕妇的身体健康。孕妇补血更应注重营养的全面补充，采用安全有效的补血方法，比如补充具有黄芪、当归等成份的补血产品。实践证明，通过调整和改善孕妇的不合理的膳食结构，保证供给充足的热能和蛋白质，提供充分的铁、维生素C，就能有效地预防和纠正孕妇贫血，其效果优于药物治疗。