小儿肝炎因何而起

小儿肝炎因何而起

儿童肝病分两大类：第一类是传染性肝炎。第二类是非传染性肝炎。由病毒引起。

这些病毒有：巨细胞病毒，EB病毒。柯撒奇病毒，单纯疱疹病毒等等。

代谢疾病方面，如：糖代谢，氨基酸代谢异常引起的肝病。还有重金属，铜代谢障碍，肝豆壮核变性。

其他属于胆红素代谢异常引起的肝病。如：在传染性肝炎里的乙型肝炎，95%以上儿童肝炎由于母亲患肝炎，由宫内，生产过程，和日常和孩子的密切接触传染给子女的。目前乙型肝炎占1。2亿人口，也就是HBsAg，比例相当高。

由于存在治疗上的难度，以及社会对HBsAg阳性儿童的歧视，所以阻断母婴的传播就显得十分重要。

小儿肝炎的4大信号

1、小便呈浓茶色或淡黄豆油色，有时渗入土后还在地面上留有黄色痕迹，这是急性肝炎的早期警告，此时虽无肝肿大，但是若检查转氨酶已经有所升高。

2、大便变白：一向正常的小儿，在食欲减退的同时，大便不成形或是有腹泻，看上去呈消化不良状，而且便色发白，这是肝内毛细胆管有胆汁淤积所致，是小儿肝炎不可忽视的早期症状之一。

3、关节疼痛：在不发热的情况下，出现原因不明的关节疼痛，而且关节内又无积液，这往往是肝炎免疫复合物所引起的，多见于乙型肝炎。

4、出现皮疹：在没有吃特殊食物和服用药物的情况下突然身上出现皮疹而发痒，药物治疗无效，这种现象与免疫复合物有关，是肝炎症状之一。

休息和营养是小儿肝炎治疗的关键

小儿好动，不知疲倦，一定要用讲故事、听广播、看电视、做气功、午睡等方法安排好小儿休息与活动。用易消化吸收、富于营养和色香味美、小儿爱吃的半流食提高小儿食欲。当食欲恢复时要控制进食过多，以免伤及脾胃，影响肝脏康复。

小儿肝硬化病因

小儿肝硬化病因：

一、发病原因：

其病因很多，可由肝脏本身疾病所致，也可以是全身系统性疾病的一部分表现。感染是导致小儿肝硬化的主要病因，先天性胆道梗阻及先天性代谢缺陷和遗传病也为小儿肝硬化较常见的病因。

二、发病机制：

1、感染：

(1)病毒种类：

病毒性肝炎(乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、庚型肝炎、巨细胞病毒性肝炎)、风疹病毒、单纯疱疹病毒、水痘病毒;先天性梅毒;寄生虫病(日本血吸虫、肝吸虫、弓形体病)等。

(2)致病机制：

因病毒、细菌、真菌及寄生虫等感染肝脏后，渐进展为肝硬化，儿童中常见为乙型或丙型病毒性肝炎;

急性重症肝炎后坏死后性肝硬化;

新生儿因免疫功能不完善，感染肝炎后呈亚临床过程，易发展成慢性肝炎或肝硬化;

巨细胞病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒宫内感染，先天梅毒均易侵犯肝脏，发展为慢性肝炎、肝硬化;

寄生虫病中晚期血吸虫病、华支睾吸虫病、弓形虫病及疟疾;细菌中毒性肝炎较少发展为肝硬化，但金黄色葡萄球菌败血症或1岁以下婴儿伴有营养不良或病毒性肝炎时易导致肝硬化。

2、遗传性或先天性代谢缺陷：

主要由于某些酶的缺陷使酯、氨基酸、脂肪或金属微量元素铜、铁等贮积肝脏，致肝硬化。

常见有肝豆状核变性、α1抗胰蛋白酶缺乏症、酪氨酸血症、半乳糖血症、糖原累积病Ⅳ型、遗传性果糖不耐受症、Zellweger综合征(脑肝肾综合征)是少见的常染色体隐性遗传病，为过氧化物酶体(peroxisome)发育缺陷或过氧化物酶体中某一种酶功能缺失所致，以肝硬化、肾囊肿、肌无力、惊厥、特殊面容及青光眼、白内障等先天眼疾为主要表现，伴有铁代谢异常。

小儿肝炎的饮食原则

1、荤素搭配，营养均衡

动物性食物比植物性食物富含钙、磷，容易被人体吸收，鱼、肝、蛋类含有素食中缺少的维生素A和D;而素食中的维生素C和胡萝卜素则是荤食中常缺乏的，素食中的粗纤维素很丰富，可促进肠蠕动，因此，只吃荤食则很易造成习惯性便秘。由此可见，两者各有所常，又各有所短。肝炎患者更应注意荤食素食搭配，取常补短，才有利于康复。

2、保持饮食清淡

孩子患肝炎后，家长应调整孩子的饮食习惯，膳食以植物性食物或清淡饮食为主，动物性食物为辅，热能来源按中国人的特点仍以粮食为主。在晚餐时切忌多油、多肉，少吃花生米或高蛋白的火锅类食物。

3、饮食不宜过饱，切忌暴饮暴食

若孩子饮食过量，往往会造成消化不良，加重胃、肠、肝、脾、胰等消化器官和组织的负担，同时也加重大脑控制胃肠神经系统和食欲中枢的生理负荷。过剩的食物变成粪便后，在肠道中滞留时间延常，有害物质产生较多又未及时排泄而累积，被大肠重吸收后，常期超过肝脏的解毒能力，促使肝脏从量变到质变进而硬变。

过剩的毒物还可透过血脑屏障，损害中枢神经系统，当肝功能不良时，便成为促发肝性昏迷、肝脑综合征的重要因素之一。

4、少吃油腻煎炸食物

孩子患肝炎后，家长应让他少吃油腻煎炸类食物。这是因为肝炎患者多吃油腻煎炸等高脂肪食物，可引起消化功能减弱，易致吸收不良性脂肪泻;此外，过剩的脂肪沉积于肝脏，则形成脂肪肝，可致肝功能不良迁延不愈。

新生儿肝炎有什么并发症

新生儿肝炎有哪些并发症?新生儿肝炎所致风疹或巨细胞病毒有可能发展一种脑感染，可能导致智力迟钝或脑瘫。这些婴儿其中的许多也将因为肝病破坏引起的永久性的肝细胞损伤，导致疤痕(肝硬化)。

多数婴儿巨细胞病毒性肝炎将会痊愈，很少或者根本没有疤痕。对肝脏来说，随着胆汁流动的改善，它的成长也会逐渐正常。然而，大约20%的婴儿因为受到肝炎的影响，将继续以发展为慢性(进行性)肝病和肝硬化。这些儿童的肝脏将会因为疤痕而变硬，而且六个月以下大的婴儿的黄疸会不消退，最终符合这些症状的婴儿将需要进行肝脏移植。

小儿慢性肝炎新生儿由于缺乏胆汁将无法消化脂肪，吸收脂溶性维生素(A，D和E及K)，并且伴有肝细胞损伤。缺乏维生素D会导致骨质疏松与软骨发育不良(佝偻病)。缺乏维生素A会影响正常生长和视力。维生素K缺乏会有易青紫及出血倾向，而缺乏维生素E会导致婴儿协调性变差。由于胆汁负责消除在体内的许多毒素，所以新生儿慢性肝炎也有可能导致血液中积聚毒素，从而导致瘙痒，皮疹和过敏。

新生儿肝炎起病较缓，常在生后数天至数周内出现黄疸，持续时间较长，可伴有食欲下降、恶心、呕吐、消化不良、体重不增等症状。大便颜色变浅，严重时可呈灰白色，但有时浅、时深的动态变化，尿色深黄。肝脏轻度至中度肿大，质稍硬，少数脾脏亦大。中毒性肝炎常有感染病灶和全身中毒症状。风疹病毒、巨细胞病毒引起的肝炎，常伴有先天畸形或宫内生长障碍。

儿童病毒性肝炎，以甲型居多，乙型次之，丙肝与混合感染也有所见。由于儿童的脾胃功能、物质代谢功能均较弱，免疫功能尚不完善，因此明代《幼科发挥》中提到：“小儿脾常不足，尤不可不调理也。调理之法，不专在医，惟调乳母，节饮食、慎医药，使脾胃无伤，则根本常固也。”对患病毒性肝炎的儿童，原则上可参考成人的饮食调养方，根据年龄和病情，酌减食物和药物用量。

新生儿肝炎原因引起的 新生儿肝炎的症状有哪些

1、新生儿肝炎起病常缓慢而隐匿，生后数日或3～4周渐见黄疸，持续或加剧，或生理性黄疸消退后又再次出现黄疸，伴少许呕吐、厌食、体重不增等，出生后可有正常颜色大便，以后渐转为淡黄色、夹有白色或灰白色，尿色深黄，呈阻塞性黄疸，肝大，触诊光滑，边缘稍钝，脾大不显著。轻症经一般处理后，逐步好转，大便首先变黄，皮肤及巩膜黄疸逐渐消退，肝缩小到正。常范围，生长及发育亦良好，整个病程持续4~6周。

2、部分患儿因疾病发展缓慢，一般又无发热、厌食、呕吐等，且黄疸及大便色泽变淡亦未引起家长注意，直到满月或更晚才被发现，以后逐渐发展为重型，也有一开始就表现严重症状者。重症者黄疸日趋严重，大便呈陶土色，肝大质偏硬，脾大，腹壁静脉怒张，腹水征，会阴及下肢水肿，可发展至肝昏迷等。或发生大出血、脓毒败血症等并发症而死亡。

3、临床表现严重，黄疸持续4个月以上，或胆红素较高，多在171μmol/L，*为444.6μmol/L，腹壁静脉较早显露。此时患儿病死率高，多死于肝硬化、肝功能衰竭。

小编有话说：新生儿肝炎的出现严重的威胁到了患儿的健康，因此我们应了解新生儿肝炎的相关知识，当疾病找上门时才不会束手无策

诊断小儿肝炎的重要方法是什么

1.体倦。健康小儿平素爱玩好动，比较活泼。若其突然无精打采，精神萎靡，总爱睡觉，身体日渐消瘦，应考虑小儿肝炎。

2.发热。小儿肝炎早期症状往往与感冒相仿，尤其在肝炎流行区域，如果孩子发生低热(体温在38℃以下)的同时没有呼吸道症状，应考虑小儿肝炎。

3.厌食。小儿平时饮食正常，近日不爱进食，连可口的饭菜也望之不吃，更怕闻到油味，提示小儿患肝炎的可能。

4.黄疸。最先在小儿的巩膜及结膜(白眼球)发生黄疸，继而耳后及周身皮肤发黄，常为小儿黄疸性肝炎。

5.尿黄。尿黄是小儿肝炎的早期经常出现的征兆之一，应特别留心。但要鉴别小孩近日的用药史(如服用核黄素、黄连素、痢特灵等)和某些食物所致。

6.上腹疼痛。病孩肝脏肿大，表现为右上腹隐痛或连续性胀痛感，尤其是夜间为重。个别病孩脾脏也大，并伴有局部压痛明显，拒绝大人抚摸触及。

7.大便稀薄。小儿在没有着凉和饮食不洁史的情况下，大便变稀，次数增多，颜色深黄，也应想到小儿肝炎。

宝宝得肝炎的四大信号

小儿肝炎的4大危险信号

(1)小便呈浓茶色或淡黄豆油色，有时渗入土后还在地面上留有黄色痕迹，这是急性肝炎的早期警告，此时虽无肝肿大，但是若检查转氨酶已经有所升高。

(2)大便变白：一向正常的小儿，在食欲减退的同时，大便不成形或是有腹泻，看上去呈消化不良状，而且便色发白，这是肝内毛细胆管有胆汁淤积所致，是小儿肝炎不可忽视的早期症状之一。

(3)关节疼痛：在不发热的情况下，出现原因不明的关节疼痛，而且关节内又无积液，这往往是肝炎免疫复合物所引起的，多见于乙型肝炎。

(4)出现皮疹：在没有吃特殊食物和服用药物的情况下突然身上出现皮疹而发痒，药物治疗无效，这种现象与免疫复合物有关，是肝炎症状之一。

小儿肝炎的病因

不同类型肝炎病毒所致，病原体主要侵犯肝脏引起病变。

“传染性肝炎”是由肝炎病毒引起的传染病。根据病原体类型，目前可分为甲型、乙型，以及非甲非乙型肝炎。学龄期儿童发病较多，小儿较少，以夏秋季的发病率为较高。甲型肝炎潜伏期较短，约14—40天，病人的隔离期自发病日起，不应少于30天。

甲型肝炎病毒主要存在于肝炎病人体液及病毒携带者的粪便里，通过污染手、饮水、食物或食具而经口传染;乙型肝炎的潜伏期较长，可在60—160天，相应地，乙型肝炎病人的隔离期也应比甲型肝炎更长。乙型肝炎病毒除存在于病人的分泌物如唾液、精子等中，还存在于病毒携带者的组织、血液中。

因此，在传播途径上，除了经口传播外，还可通过输血及使用污染的注射器而引起感染。肝炎的症状主要表现为发热、恶心、呕吐、食欲减退、乏力、肝肿大、肝区胀痛、黄疸、营养不良等。通常可分为急性肝炎、亚急性肝炎、慢性肝炎和重症肝炎四大类型。

肝炎的症状有哪些

常见症状：食欲减退、恶心厌油、疲乏无力、发热、肝区隐痛肿涨、蜘蛛痣、肝掌 肝炎 - 早期症状

【疲倦乏力】

重者两条腿有沉重感，稍作活动就感到疲乏，轻者工作不能持久，工作效率低，懒动。有些患者还有失眠、乏力症状。

【黄疸】

血液中胆红素浓度升高而引起巩膜，皮肤，黏膜黄染。最先发现于巩膜，继而周身皮肤发黄，尿呈深黄色，外观象浓茶，大便色浅，如陶土状。黄疸较深时可以出现皮肤瘙痒。

【食欲不振】

食欲不好，厌油腻食物，勉强进食后腹部出现饱胀感，有还会出现恶心，呕吐，腹泻，体重减轻。

【上腹部疼痛】

上腹部疼痛是比较有特异性慢性肝炎早期症状。患者自觉右上腹及肝区疼痛，有时向背部放射;疼痛以夜间为主，卧床休息可缓解，咳嗽高声谈笑时加重。个别人可有脾大，并伴有脾区疼痛。

肝炎 - 临床表现

慢性肝炎多是从急性病毒性肝炎转变而来，机体自身免疫功能紊乱，长期应用损害肝脏药物及机体对药物过敏，酗酒以及某种酶的缺乏，代谢紊乱等均可导致本病的发生。

慢性迁延性肝炎：患者表现症状以及肝功能受损程度并不太严重，常见的表现症状有食欲下降、恶心呕吐、肝区隐痛、黄疸等。

慢性活动性肝炎：症状以及肝功能损伤较重，病性反复加剧，表现症状有乏力、腹胀、肝区痛、黄疸、肝掌、蜘蛛痣，以及伴有关节炎、脉管炎、皮疹等肝外症状。病情易恶化，向肝硬变转化，一般情况下慢性活动性肝炎易导致肝硬变。

1、由于肝炎加重很多患者体征相应出现变化，比如患者面色黝黑、暗黄、皮肤色素沉着、内分泌失调等，肝掌、蜘蛛痣也会出现。一些严重的肝炎患者会出现肝脾肿大、胆汁淤积、肝纤维化、肝腹水等，这时肝脏质地变硬。

2、肝炎患者会出现头晕乏力症状，一般不爱运动，还会恶心呕吐食欲不振，同时消化能力减弱，时间久导致营养物质摄入不均衡，缺乏维生素，严重影响人体正常细胞代谢功能。很多肝炎患者出现肝区疼痛，患者右上腹部出现针扎似的痛，活动后会增加疼痛感。

3、很多患者会出现黄疸症状，由于肝功受损，肝细胞无法完成正常胆红素代谢，因此胆红素摄取、分泌、排泄等出现不同程度障碍，当血液中胆红素浓度增高，患者就会出现黄疸症状。

小儿肝炎症状

1.发热。小儿肝炎早期症状往往与感冒相仿，尤其在肝炎流行区域，如果孩子发生低热(体温在38℃以下)的同时没有呼吸道症状，应考虑小儿肝炎。

2.尿黄。尿黄是小儿肝炎的早期经常出现的征兆之一，应特别留心。但要鉴别小孩近日的用药史(如服用核黄素、黄连素、痢特灵等)和某些食物所致。

3.体倦。健康小儿平素爱玩好动，比较活泼。若其突然无精打采，精神萎靡，总爱睡觉，身体日渐消瘦，应考虑小儿肝炎。

4.大便稀薄。小儿在没有着凉和饮食不洁史的情况下，大便变稀，次数增多，颜色深黄，也应想到小儿肝炎。

5.厌食。小儿平时饮食正常，近日不爱进食，连可口的饭菜也望之不吃，更怕闻到油味，提示小儿患肝炎的可能。

6.黄疸。最先在小儿的巩膜及结膜(白眼球)发生黄疸，继而耳后及周身皮肤发黄，常为小儿黄疸性肝炎。

7.上腹疼痛。病孩肝脏肿大，表现为右上腹隐痛或连续性胀痛感，尤其是夜间为重。个别病孩脾脏也大，并伴有局部压痛明显，拒绝大人抚摸触及。