头晕头痛可能是枕大神经痛

头晕头痛可能是枕大神经痛

“左侧头时不时地就会一跳一跳地痛，还有点头晕、恶心，睡一宿觉第二天症状就消失了，然后不知道什么时候又会突然出现，我这是颈椎病引起的还是患上脑梗了?”进入冬季，偏头痛开始越来越频繁地光顾35岁的张女士，虽然去医院做了一大堆头部核磁、CT检查，但检查结果都显示正常，最多就是有点轻度的颈椎退变。

那么没来由的头痛是如何引起的?北京协和医院骨科主任医师叶启彬教授提醒，头晕有一种常见原因就是枕大神经痛。这种头晕常同时合并有后脑勺发沉、偏头痛、眼睛发懵、好像睡不醒，严重时伴有恶心、天旋地转、不敢转头等。

枕大神经痛多半是由于长期低头造成的，多数患者都有枕头过高或者白天长时间低头看电脑、手机、打牌等习惯;头痛偏侧，且是由后向前散发的头痛;多数的枕大神经痛早晨重，活动一天后可以缓解;在大概风池穴的位置，用拇指按压，头痛的一侧会有压痛，而没有头痛那一侧就没有压痛。

头痛头晕是颈椎病引起的吗

头痛头晕是颈椎病引起的吗?椎动脉型颈椎病的病人在发病时，头痛和眩晕症状一般同时存在。其中枕大神经病变是引起头痛的主要原因。因为椎动脉分支枕动脉供给枕大神经，临床上椎动脉痉挛引起枕大神经缺血而出现枕大神经支配区头痛症状，为间歇性跳痛，从一侧后颈部向枕部及半侧头部放射，并有灼热感，少数病人有痛觉过敏，摸及头部即感疼痛明显。另外，副神经周围支配的斜方肌，其根性的病变或该肌外伤后可引起斜方肌痉挛，而从斜方肌穿出的枕大神经支受到挤压诱发临床症状。寰椎或枢椎发生移位时也可刺激从中穿出的枕大神经而诱发头痛。

眩晕是椎动脉型颈椎病病人的常见症状。病人因为颈部的伸展或旋转而改变体位诱发眩晕症状。前庭神经核缺血性病变引起的眩晕，一般持续时间较短，数秒至数分钟即消失，发病时病人可有轻度失神及运动失调，表现为行走不稳或斜向一方;迷路缺血性病变引起的眩晕不伴意识障碍。前庭神经病变引起的眩晕属中枢性眩晕症;迷路缺血性病变属周围性眩晕症。部分病人有恶心感，急性发病时病人不能抬头，少数病人有复视、眼颤、耳鸣及耳聋等症状。

后脑勺疼

1、枕神经痛

枕神经是枕大神经、枕小神经和耳大神经的总称，均由颈l～3脊神经的后根所组成。可由感染、局部刺激或或局部肌张牵拉所致。枕神经痛的特点是，疼痛是从后颈部和枕部向头顶部放散，往往呈闪电式刀割样钻痛。严重时昼不能食，夜不能眠，以致诱发心脑器官疾病的发作。头痛主要位于枕部及颈部，枕后风池穴可有局部压痛。枕神经痛可继发于颈椎疾病或肿瘤等。

2、颈椎病性头痛

头痛部位最常见于颈后及枕部。专家称，约有一成以上的颈椎病患者都有强烈的头痛表现，有些还表现为后脑勺痛。是由于增殖性颈椎炎或骨刺压迫、刺激颈神经根引起的，颈椎片可有骨质增生。

最好做到坐姿正确，避免久坐，加强锻炼。如果你选择盲人按摩，要选好按摩师，因为他的力道和手法直接决定着按摩质量，颈椎比腰椎细，稍有不慎，会引起颈椎脱位和颈髓损伤。

如果天气较为寒冷，最好能注意颈部保暖。具体来说，可以在白天为颈部戴上围巾外，晚上还可以用热水袋在颈部外敷，避免穿过于低领的衣服。这样一方面避免颈部受寒，减少颈椎病的发生几率;另一方面也能去除颈部疲劳，避免头颈部血管因受寒而收缩，造成的脑部血液循环减慢和头晕、头痛等症状。

白领女性们，平日伏案工作就要特别注意每半小时休息一次，轻轻转动颈部;保持良好坐姿，坐下来时将背部轻微弯曲，但勿使腰椎向后弯曲;不要趴着睡;床垫不要太软，枕头不得高于一侧肩宽的2/3，尽量让颈椎维持自然状态，使枕头与颈部处在一条线上;睡觉时不要躺着看书，也不要长时间将双手放在头上方;坐车时不要打瞌睡。此外，通过运动也可以有效缓解颈椎病，如打太极拳、做广播操等。

3、肌收缩性头痛

也称紧张性头痛，常由工作紧张、疲劳、书写、阅读、长期从事电脑工作，姿势不正等因素，引起头面部或颈部肌肉持续收缩，脑血管痉孪，而产生头痛，头枕部疼痛也是颈后部肌肉痉挛的结果。

专家提醒，应当把紧张性头痛看成是一种信号或警告，提醒自己需要放松，暂时放下手头上的工作，消除疲劳，听听音乐、做做按摩，从而缓解头痛症状。

期症状轻的病人，需要加强自我调节，见缝插针地给自己找乐子、放松一下。神经紧张、超负荷引起紧张性头痛的病人，可增加户外运动，多跑步，听听音乐，减少负面情绪，减轻疲劳;而因长期低头工作、四周颈肌肉收缩导致疼痛的病人，在工作间隙可做做头部运动，牵引，辅以一些药油等。头痛症状严重的病人，应多通过配合药物及辅助心理治疗。

专家支招，介绍一种自我推拿疗法：患者取坐位，用双手拇指指腹按揉双侧太阳穴1分钟，然后用双手食指中间指节自前额正中向两侧轻轻刮动至太阳穴附近，如此反复30次，至前额皮肤发热。按揉两侧太阳、风池、合谷以局部酸胀感为度;自风池沿着两侧太阳经循行部位用四指指腹由上往下推揉3分钟;然后用手掌轻拍颈部后侧及交替拍打对侧肩部2分钟。另外，局部热敷也是缓解肌肉紧张的有效办法，同时，热敷可以改善局部血液循环，缓解疼痛。

左耳疼的原因

耳朵后面神经痛是指以一侧耳颞部发作性头痛,并伴有皮肤潮红，出汗为主要特征的一种少见疾病。

典型表现为一侧耳颞部发作性疼痛伴有皮肤潮红, 多汗,且发作常与进食有关.疼痛为发作性灼痛,主要位于一侧外耳道前壁及深部,耳前,下颌关节及颞部,严重时可向该侧下颌及颈部放射痛.疼痛常由进食活动引起,尤其是在进用刺激性或坚硬食物时易发生,但亦可在夜间,空气闷热,情绪过度激动时发生.发作期间常伴有耳颞神经分布区内皮肤潮红,多汗,该侧唾液分泌增多及颞浅动脉搏动增强.在外耳道与下颌关节突之间常有显著压痛,偶尔触压该处可引起疼痛发作.

其实对于耳朵后面神经痛得重视，耳后是许多神经，最常见的是迷走神经耳支，三叉神经，都会造成疼痛。

如偏头痛，血管神经性头痛，三叉神经痛，枕大神经痛，脑血管病，颈椎病，中耳炎，饮酒和吸烟，感冒都可能诱发。所以要找到原因指导下的治疗。

老年人头痛怎么治疗

一、高血压脑动脉硬化性头痛。由于脑动脉血流量相对减少，致使脑细胞慢性缺血、缺氧，以及血流动力学异常，病人常诉说终日头昏脑胀，晨起最为明显。一般病程为慢性过程，当遇到情绪波动或劳累时，也可以导致头部剧痛发作。对这类病人如果能稳定血压，注意生活规律，坚持服用一些改善脑部供血和改善脑部微循环的药物，或是定期的静脉点滴一些调整血流流变学异常的制剂，大都可以使症状改善。

二、枕神经痛。枕神经是枕大神经、枕小神经和耳大神经的总称，均由颈l～3脊神经的后根所组成。枕神经痛的特点是，疼痛是从后颈部和枕部向头顶部放散，往往呈闪电式刀割样钻痛。严重时昼不能食，夜不能眠，以致诱发心脑器官疾病的发作。治疗枕神经痛并不很难，只须在枕神经出口处封闭治疗即可痊愈。

三、肌紧张性头痛。这种头痛发生机理比较复杂，多与颈椎病、病毒性感冒、睡眠姿势不当等有关。老年人患这类头痛的较多。其特点是头痛常从后枕部发生，有时在颞部一侧或两侧，病人感到头部有紧箍感，头部活动常引起剧痛，其病程常持续数日或数月。治疗这类头痛可以采用理疗、封闭一些方法，调整枕头的高度，并对引起头痛的病因给与适当的治疗。

四、偏头痛。有人统计，65岁以上的老人偏头痛的发病率，男性为7%，女性为12%。此病发作时，常有搏动样头痛，伴有恶心、怕光、怕声。诱发因素大多是紧张、饮酒、生活不规律等，它们可以影响偏头痛发生的频度。

五、药物引起的头痛。老年人服药较多，一些药物可以引起头痛，例如茶碱、雌激素、肼类药物等。其症状是全头痛或双额部痛，偶而也可伴有恶心、呕吐、怕光等。

神经痛的鉴别诊断

应与下面的症状相鉴别诊断：1.枕大神经痛是指枕大神经分布范围内(后枕部)阵发性或持续性疼痛，也可在持续痛基础上阵发性加剧。临床表现为一侧或两侧后枕部或兼含项部的针刺样、刀割样或烧灼样疼痛，痛时病人不敢转头，头颈部有时处于伸直状态。查体可见大神经出口处有压痛、枕大神经分布区(C2-3)即耳顶线以下至发际处痛觉过敏或减退。

2.带状疱疹后神经痛是感染急性带状疱疹后，出现的一种神经病理性疼痛综合征。多数带状疱疹病人经过治疗可以恢复，但有部分病人在疱疹愈合后受损皮肤区域出现疼痛，持续时间超过3个月，称之为带状疱疹后神经痛。

3.坐骨神经痛是指坐骨神经病变，沿坐骨神经通路即腰、臀部、大腿后、小腿后外侧和足外侧发生的疼痛症状群。坐骨神经是支配下肢的主要神经干。坐骨神经痛是指坐骨神经通路及其分布区域内(臀部、大腿后侧、小腿后外侧和脚的外侧面)的疼痛。

4.肋间神经痛是指一个或几个肋间部位发生的经常性疼痛，并有发作性加剧。原发性肋间神经痛极少见，继发性者多与病毒感染，毒素刺激，机械损伤及异物压迫等有关。其疼痛性质多为刺痛或灼痛，并沿肋间神经分布。肋间神经痛发病时，可见疼痛由后向前，沿相应的肋间隙放射呈半环形;疼痛呈刺痛或烧灼样痛。咳嗽、深呼吸或打喷嚏时疼痛加重。疼痛多发于一侧的一支神经。

5.舌咽神经痛或其他内脏病引起的晕厥：此型晕厥少见。舌咽神经痛、胆绞痛、肾绞病、支气管或消化道内镜检查时发生短暂晕厥。与剧烈疼痛及内脏感受器的过度反射性反应有关。

神经痛的鉴别诊断

1.枕大神经痛：是指枕大神经分布范围内(后枕部)阵发性或持续性疼痛，也可在持续痛基础上阵发性加剧。临床表现为一侧或两侧后枕部或兼含项部的针刺样、刀割样或烧灼样疼痛，痛时病人不敢转头，头颈部有时处于伸直状态。查体可见大神经出口处有压痛、枕大神经分布区(C2-3)即耳顶线以下至发际处痛觉过敏或减退。

2.带状疱疹后神经痛：是感染急性带状疱疹后，出现的一种神经病理性疼痛综合征。多数带状疱疹病人经过治疗可以恢复，但有部分病人在疱疹愈合后受损皮肤区域出现疼痛，持续时间超过3个月，称之为带状疱疹后神经痛。

3.坐骨神经痛：是指坐骨神经病变，沿坐骨神经通路即腰、臀部、大腿后、小腿后外侧和足外侧发生的疼痛症状群。坐骨神经是支配下肢的主要神经干。坐骨神经痛是指坐骨神经通路及其分布区域内(臀部、大腿后侧、小腿后外侧和脚的外侧面)的疼痛。

4.肋间神经痛：是指一个或几个肋间部位发生的经常性疼痛，并有发作性加剧。原发性肋间神经痛极少见，继发性者多与病毒感染，毒素刺激，机械损伤及异物压迫等有关。其疼痛性质多为刺痛或灼痛，并沿肋间神经分布。肋间神经痛发病时，可见疼痛由后向前，沿相应的肋间隙放射呈半环形;疼痛呈刺痛或烧灼样痛。咳嗽、深呼吸或打喷嚏时疼痛加重。疼痛多发于一侧的一支神经。

5.舌咽神经痛或其他内脏病引起的晕厥：此型晕厥少见。舌咽神经痛、胆绞痛、肾绞病、支气管或消化道内镜检查时发生短暂晕厥。与剧烈疼痛及内脏感受器的过度反射性反应有关。

得了颈椎病的患者在临床医学上都有哪些常见症状

症状一：突然摔倒。颈椎病的突然猝倒症状，表现为颈椎病患者颈部旋转时，突然感到下肢发软而摔倒。临床特征是颈椎病患者发病时意识清楚，短时间内能自己起来，甚至行走。

症状二：头痛。头痛是颈椎病常见症状，颈椎病发生以后，枕大神经病变是引起头痛的主要原因，因为椎动脉分支枕动脉供给枕大神经，临床上椎动脉痉挛引起枕大神经缺血，而出现枕大神经支配区头痛症状，为间歇性跳痛，从一侧后颈部向枕部及半侧头部放射，并有灼热感，少数颈椎病患者有痛觉过敏，摸及头部即感疼痛明显。

症状三：视觉障碍。颈椎病发生以后，会引起椎基底动脉系痉挛，继发大脑枕叶视觉中枢缺血性病变，少数颈椎病患者会出现视力减退或视野缺损，严重者甚至可以引起失明等症状。

症状四：上肢无力。上肢无力是颈椎病症状表现之一，不少颈椎病患者，甚至还会伴有手指发麻、肢体肌肤功用减退等症状。颈椎病患者的肢无力，一般是颈椎间盘病变压榨脊神经根所造成的。

晚上睡觉经常头疼会是什么原因

头痛是指以头部疼痛为主要症状的一种痛症。是临床较常见症状之一。头痛常常由于过度劳累、紧张、受凉、睡眠少等原因引起。经过休息、充足的睡眠即会消失，不大引起人们的重视。但某些疾病引起的头痛，是一种信号，经过休息也不能恢复，应该引起我们的重视。头痛产生的原因十分复杂，有颅内的、颅外的;有头颅局部的，也有全身性的;也有许多至今仍找不到病因的头痛。

睡觉时候头痛原因很多,如偏头痛、血管神经性头痛、三叉神经痛、高血压、脑血管病、中耳炎、枕大神经痛、颈椎病、饮酒和吸烟、感冒都可能诱发，所以要找到原因指导下的治疗。平常注意防止精神紧张保证休息时间和质量，戒烟酒，防止受凉感冒等诱因。

通过上面详细的介绍，我们了解到了睡觉时候经常头痛的一些原因了，但是每个人的体质不同，头痛的程度也是不一样的，建议去医院检查一下，确诊之后就容易治疗，另外我们日常要注意饮食调节，每天适当的午睡也可以对头部神经有调节作用。

应与神经痛相鉴别的疾病

因为神经是分布在我们全身的各个地方的，所以发生神经痛的种类也是非常多的，症状表现也就非常的多，因此有些疾病的症状就容易与各种神经痛相混淆，所以下面我们就给大家介绍一下需要与神经痛相鉴别的疾病。

1.枕大神经痛是指枕大神经分布范围内后枕部阵发性或持续性疼痛，也可在持续痛基础上阵发性加剧。临床表现为一侧或两侧后枕部或兼含项部的针刺样、刀割样或烧灼样疼痛，痛时病人不敢转头，头颈部有时处于伸直状态。查体可见大神经出口处有压痛、枕大神经分布区C2-3即耳顶线以下至发际处痛觉过敏或减退。

2.带状疱疹后神经痛是感染急性带状疱疹后，出现的一种神经病理性疼痛综合征。多数带状疱疹病人经过治疗可以恢复，但有部分病人在疱疹愈合后受损皮肤区域出现疼痛，持续时间超过3个月，称之为带状疱疹后神经痛。

3.坐骨神经痛是指坐骨神经病变，沿坐骨神经通路即腰、臀部、大腿后、小腿后外侧和足外侧发生的疼痛症状群。坐骨神经是支配下肢的主要神经干。坐骨神经痛是指坐骨神经通路及其分布区域内臀部、大腿后侧、小腿后外侧和脚的外侧面的疼痛。

4.肋间神经痛是指一个或几个肋间部位发生的经常性疼痛，并有发作性加剧。原发性肋间神经痛极少见，继发性者多与病毒感染，毒素刺激，机械损伤及异物压迫等有关。其疼痛性质多为刺痛或灼痛，并沿肋间神经分布。肋间神经痛发病时，可见疼痛由后向前，沿相应的肋间隙放射呈半环形;疼痛呈刺痛或烧灼样痛。咳嗽、深呼吸或打喷嚏时疼痛加重。疼痛多发于一侧的一支神经。

5.舌咽神经痛或其他内脏病引起的晕厥：此型晕厥少见。舌咽神经痛、胆绞痛、肾绞病、支气管或消化道内镜检查时发生短暂晕厥。与剧烈疼痛及内脏感受器的过度反射性反应有关。

因为神经痛是一种不是外部因素引发的神经痛，所以我们就要和哪些因为外部的原因引发的疼痛症状相区别，这样才能正确的判断疾病。神经痛虽然看似不是什么大病，但是它多数是因为疾病引起的，所以还是需要我们的注意。