输液反应的实际治疗中有4个问题要注意

输液反应的实际治疗中有4个问题要注意

①处理中要注意控制周围人群的情绪：在发生两者反应时，家属和病人都比较惊慌，情绪激动，其甚至会火拼。此时你应立即处理，在一边治疗的同时要安慰病人和家属，如果生命体征平稳，则可大胆的安慰。以减少不必要的麻烦。

②必须保持静脉通道：病人和家属都有这样一个毛病：发生反应，他们会很惊恐的要求护士终止输液，拔除静脉针。如果定力不足的护士遇上，会做出相应的反应。正确的方法是：必须保持静脉通路，以备用。立即更换上生理盐水，更换输液皮条。继续输液。这样做下一步的治疗比较顺利。

③“正确”回答病人和家属的问题：发生了输液反应，处理完了，肯定会有家属或者是病人问你这样的问题：这是咋回事，是不是药用错了用反了?怎么回答，比较头痛吧。教你一招：你这样回答：不会是用错药，这样的反应是个别现象，跟病人的休质和原发病有关系。如果病人原有发热，你可以说恰好是处于体温上升期，如果病人擅自加快输液速度，那更要理直气壮的教训：输液太快了，病人一下子受不了，很危险的，下次不能这样了。反正处理成功了，随你自圆其说。如果死人了，那也没法。总之：你不要实话实说，不然麻烦。

④做好早期准备工作：如果发生了过敏性休克，小儿肾上腺素1：10000怎么配，剂量是多少，你会立即准备吗?这些都是实际问题，就早作准备。

过敏反应与输液反应的鉴别

一般情况下凭经验作出诊断不难。但有些比较模棱两口，真正鉴别比较困难。两者本身也有重合，输液反应中的一个类型就是过敏反应。所幸两者治疗有许多共同点。所以这个话题颇为复杂，但临床也有规律可循。

过敏反应

首先：应明确的是与药物的种类和病人的体质差异有明确的相关性，而输液反应与输液的环境、护理操作关联较大。

其次：从时间窗内的发生率来分析：过敏反应是散发的，而输液反应在某段时间内是集中发生的。如果不能去除诱发因素，则会持续发生。

再次：从症状上分析：过敏反应多见于皮疹、荨麻疹、血管神经性水肿、诱发哮喘、过敏性休克等。而输液反应绝大部分表现为寒颤，体温骤升，一般出现于输液后30分钟至1小时内，有些可在15分钟内发生。寒颤往往是患者再次寻求医生的首发原因。过敏反应引起的药物热，发生比较缓慢，不停药则顽固。发生体温骤升的情况机率很低。

最后：在不考虑个体差异的情况下，临床医生都有这样一个概念：有些药物比较容易过敏，有些药物则很少发生过敏。举个例子：同一个病人，第一次因感冒输液青霉素，出现皮疹，那么首先考虑过敏反应。第二次，因急性胃炎输液西咪替丁，过程中发生寒颤高热，那么首先考虑输液反应。所以顺着药物这个滕去摸瓜，也是比较有指导作用的。

治疗方面：两者都需要抗过敏和激素使用。但过敏反就注重于抗过敏治疗，必要时使用肾上腺素。而输液反应则注重于退热处理，各有特点。

输液反应防止方法

第一，了解输液反应发生的范围、科室和人员的数量，将剩余药液送细菌室做细菌培养，并抽取发生输液反应患者的血液做细菌培养，如有深静脉置管的患者，拔除置管后，用无菌技术剪取10cm的管端做细菌培养;将同批号的注射器和输液器送药监局做热源测试和无菌实验;对当班护士的手、治疗室空气及所用器具做细菌培养。

第二，分析输液反应发生的因素。若细菌培养为阴性，则一次性输液器引起输液反应的可能性最大;若所有患者都使用了同种药物，其他为阴性，应考虑药物的毒副作用;若患者未使用相同药物，同时在血培养或静脉留置管的管端及当班护士的手、空气等处均培养出相同的细菌或细菌超标时，应考虑输液反应为当班护理人员违反无菌操作规定而引起的。

第三，加强管理措施。首先，严格把好一次性无菌物品的进货渠道，并将一次性无菌物品存放于清洁、干燥、通风良好的库房架上，使用任何无菌物品之前要注意检查包装有无破损、断裂等情况，发现问题及时向有关科室报告。医院感染科应定期抽检一次性注射器和输液器的质量问题。其次，输液药物的配置应在洁净的环境中进行，工作人员应认真洗手，严格无菌操作，并尽量减少人员走动;静脉置管应注意接口处的消毒清洁，尽量减少置管的时间。

总之，静脉滴注推行净化配置室医学教`育网搜集整理，提高静脉滴注质量，增强护理人员的无菌操作培训，培养无菌观念是减少输液反应发生的关键。

女性输卵管疏通要注意什么

1、输卵管疏通术治疗不孕症手术多是在腹腔镜、宫腔镜或者宫腹腔镜联合下完成的， 具体采用何种方式要根据个人的实际病情而定。手术一定要选择正规的医院来做。

2、输卵管疏通术治疗不孕症后， 为了防止再次阻塞， 一般从导管内注入药物防止再粘连， 手术结束后彻底冲洗盆腔，涂透明防粘连液减少术后粘连。

3、输卵管堵塞是造成不孕的主要原因之一， 有的不孕患者久不见孕，不要急于做试管婴儿，查查看是否是输卵管堵塞，再做输卵管疏通即可。

4、输卵管疏通术治疗不孕症手术需要住院。

导丝介入术治疗输卵管阻塞性不孕有五大优势：

1、更精准：依托先进电脑监视系统结合宫腹腔镜技术，将0.038毫米的铂金导丝精确送进阻塞部位，直接疏通输卵管堵塞，对人体不造成损伤;

2、更高效：检查、疏通、治疗同步完成，在直接疏通堵塞的同时，注进防粘连药物，避免传统通气、通水、通药带来的痛苦和反复粘连等问题;

3、更安全：整个治疗过程经光源导视技术，在可视状态下操纵，确保手术顺利进行，不损伤输卵管，恢复快。

4、更轻松：不开刀、无痛苦、不住院、治疗时间短，手术过程不超60分钟;

女性输卵管的问题，是危害很多女性不怀孕的最严重的一种因素，所以对于很多出现因为输卵管问题，造成不怀孕的女性，在了解以上的注意事项以后，要选择一家信得过的医院，尽快的通过疏通输卵管，保障自己尽快的怀孕。

区别输液反应和过敏反应

1、输液反应的范围

输液反应实际应该包括药物过敏反应、热原反应、菌污染反应。

药物过敏反应

也称药物变态反应，是指机体再次接触某一药物相同抗原或半抗原时，发生的一种以机体生理功能紊乱或组织损伤为主的特异性免疫应答。

热原反应

是指由致热原引起的反应。

菌污染反应

是指由于液体或输液器具被细菌污染引起的不良反应。

临床常见的输液反应以热原反应和药物过敏反应最为常见，且二者有相似的临床症状，都可以出现寒战、发热、头痛、恶心、呕吐、心悸、胸闷、低血压休克等，因此本文重点讨论热原反应和药物过敏反应，其鉴别要点见上表。

2、热原反应和过敏反应

热原反应

引起热原反应的原因：

热原反应是指输液过程中由于致热原进入人体后作用于体温调节中枢而引起的发热反应，致热原的存在而引起的反应，主要致热原是细菌代谢物(内毒素)，具有耐热性、不挥发性、水溶性、滤过性和吸附性的特点，可被强酸、强碱、强氧化剂、超声波等破坏。

热原反应临床表现：

热原反应的主要表现为输液过程中或输液后，患者突然出现发冷、寒战、面色苍白、四肢冰冷，继之出现高热，体温可达40℃以上，严重时可伴有恶心呕吐、头痛、四肢关节痛、皮肤灰白色、血压下降、休克甚至死亡。一般发生在输液后20分钟左右，也有发生在2～4小时内，一般持续约0.5～1小时。

液体中出现致热原的原因：

①药物原料本身含有热原，或在配制过程中污染，储存期间产生热原或发霉变质。

②输液器及各种用具被致热原污染。

③输液前液体配制及输液时的操作不规范，引起液体污染。

热原反应的处置：

一旦出现热原反应立即停止输液，但不能撤除输液针或导管，要立即更换输液器，予地塞米松5～10mg(小儿0.25～0.3 mg·kg-1)静滴注或静注，或应用氢化可的松100～200 mg静滴，或予苯海拉明、扑尔敏肌注。伴有呼吸困难者应予吸氧，烦躁不安者可给予镇静剂，寒战者予保温，高热者予物理降温或退热剂治疗[2] 。山莨菪碱(654-2)是有效的治疗药物，静脉应用20～30 mg(小儿每次0.3 mg·kg-1)可迅速缓解热原反应，其治疗机制为改善微循环，缓解组织缺氧，同时也有利于热原的清除。

对输液器具及所输注液体的处理：

应将输液器具及所输注的液体尽快送检验科进行热原检测及细菌学培养。

3、药物过敏反应

药物过敏反应的主要临床表现

药物引起的过敏反应表现复杂多样，不同的药物可以引起不同的反应，相同的药物作用于不同的个体也可以产生不同的表现。Ⅰ型变态反应典型的表现是荨麻疹、支气管哮喘、血管性水肿、过敏性休克，其中过敏性休克是最危险的过敏反应，发作迅速，50%发生于给药后5分钟以内，抢救不及时可有生命危险，患者可同时出现呼吸道梗阻，表现如喉头水肿和支气管痉挛;循环衰竭表现如四肢冰冷、血压不升;中枢神经系统缺氧表现如头痛、烦躁、甚至意识障碍等。Ⅱ型变态反应常见表现为溶血反应。Ⅲ型变态反应多表现为血清病样反应，出现淋巴结肿大、关节水肿、支气管痉挛等。Ⅳ型变态反应一般表现为炎性反应，如接触性皮炎、变应性脑炎、异体组织排异及皮疹等。

药物过敏反应的治疗：

轻症病例应用抗组织胺药物或激素治疗后能迅速好转。对于严重过敏尤其是过敏性休克者应立即抢救，抢救措施为：

① 立即停用或清除引起过敏反应的药物。

②立即给予1：1000肾上腺素0.5ml肌内注射或加入5%葡萄糖注射液稀释10倍缓慢静脉注射，若未缓解，可于15～30分钟后重复给药，至病情缓解。

③肾上腺皮质激素的应用：如予氢化可的松100～200mg或地塞米松5～10 mg加入5%葡萄糖注射液40 ml静脉注射，必要时，1～3小时后重复注射。

④扩容、给予血管活性药：间羟胺50～100 mg加入5%葡萄糖注射液中静滴，必要时可与多巴胺合用。

⑤抗组织胺药物：非那根25～50 mg肌内注射。

⑥10%葡萄糖酸钙10～20 ml缓慢静脉注射。

⑦保持呼吸道通畅，吸氧，必要时需行气管插管作人工呼吸。

检查输卵管疼不疼的原因

输卵管是女性常见的一种疾病，也是导致女性朋友不孕的原因之一。而输卵管堵塞检查是检查输卵管堵塞必须要做的检查之一，那么，输卵管堵塞检查疼吗?很多女性朋友都非常的关注跟关心这个问题。

不孕专家介绍，输卵管通液是一种非常有效的治疗输卵管堵塞的方法，但是人们对做输卵管通液疼不疼还是非常的关注的，由于女性的抗疼痛能力是非常低的，所以在实际治疗前，对这个问题非常的关注，而对于做输卵管通液疼吗这样的问题，专家表示，输卵管通液是利用美蓝液或生理盐水自宫颈注入宫腔。

再从宫腔流入输卵管，判定输卵管是否通畅。通常有的女性做通水会有点疼痛感，做完疼痛感就消失了，通常不会有过度的疼痛感。固然做输卵管通水并没有很大的疼痛感，但是它究竟是一种医学治疗方法，人们要对实际的过程有所了解，以做好相应的心理预备，规避治疗的风险，具体的治疗过程如下: 一、检查通水装置完善无漏液。 二、排空膀胱，取膀胱截石位，消毒外阴及阴道，铺消辣手术巾。 三、双合诊检查了解子宫大小，方位、质地、活动度、形态及与四周脏器的关系，两侧附件有无异常。 三、安放窥器，暴露宫颈，消毒阴道及宫颈，用宫颈钳钳夹宫颈前唇，向外牵拉，使子宫呈水平位，并且以子宫探针顺子宫方向轻轻探达宫底，测其深度并证实屈度及大小 四、将子宫通水导管按探针检测方向插入颈管，固定于事先选择的深度，用组织钳钳夹宫颈前唇向外牵拉子宫颈，同时向内推进通水导管锥形头，使二者紧密套合。

输液反应及处理方法

1、发热反应

处理：

①输液用具做好去除热原的处理。

②减慢输液速度或停止输液，并通知医生处理。

③对高热病员给予物理降温，必要时，给抗过敏药物或激素治疗。

④保留剩余溶液和输液橡胶管送检验室做细菌培养。

2、循环负荷过重(肺水肿)

处理：

①立即停止输液，通知医生处理。

②病员取端坐位，两腿下垂，以减少静脉回流，减轻心脏负担。

③加压给氧，可使肺泡内压力增高，减少肺泡内毛细血管漏出液的产生。同时氧气经过20-30%的酒精湿化后吸入，酒精能降低肺泡泡沫表面张力，使泡沫破裂消散，改善肺部气体交换，迅速减轻缺氧状况。

⑤按医嘱给用镇静剂和抗血管药物及毛地黄等强心剂。

3、静脉炎

处理：

①严格执行无菌操作，避免对血管刺激性大的药物溢出血管外，并有计划地更换注射部位。

②抬高患肢，局部用95%酒精或50%硫酸镁行热湿敷。

③超短波理疗。

④如合并感染，根据医嘱给抗生素治疗。

4、空气栓塞

处理：

①立即让病人左侧卧位，有利于气体浮向左心室尖部医学教`育网搜集整理，避免阻塞肺动脉入口。

②氧气吸入。

③加压输液、输血时，严密观察，护士不得离开病房。

输液的坏处有哪些

微粒污染：有药物学专家介绍说，开放人体静脉通道的任何形式都是有风险的，注射液中的微粒可造成局部循环障碍，引起血管栓塞;微粒过多则可能造成局部堵塞和供血不足，并进一步导致组织缺氧，产生水肿和静脉炎。而且输液中所配的药物越多，所含的微粒就越多。如果输液器、药品等质量再不合格，输液配伍也存在问题的话，微粒所造成的后果将更为严重。

输液反应：最常见的输液反应为发热，约占80%以上。一般认为，输液反应多发生在输液开始后30~60分钟内，患者突然畏寒或出现寒战，数分钟后发热，体温迅速上升达39~41℃或更高，严重者可出现休克。

水中毒：短时间内水分进入体内过多，超过了肾脏的排出速度，过多的水使细胞外液稀释为低渗液，细胞因水进入而发生水肿，造成水中毒。病儿表现为精神委靡，全身无力，肌张力降低，体重增加，浑身浮肿，尿量先增后减，呕吐、腹胀。脑水肿明显时，如不及时抢救，可危及病儿生命。

不良反应最严重：口服用药的不良反应最轻、最慢，因此最安全。静脉输液是把药物直接输入血液，不良反应最猛也最快，有的几分钟内就置人于死地。特别是在一些基层医院、个体诊所由于抢救设施缺乏，人员的抢救知识匮乏，一旦出事很难逆转。

交叉感染：因为在医院输液，就需要在一个病人很多的空间里，就会造成交叉感染。

成本最高：用于输液的抗菌药费用往往高出口服药很多，甚至是数倍。

扎针有痛苦：尤其是孩子的血管很细，扎起来挺难，有时难免要重扎。

有关于输液的坏处有哪些相关话题就为大家介绍到这里了，相信各位朋友通过以上内容已经了解到了输液的坏处，也希望大家在日常生活中要注意自己的身体健康，同时也要注意身体不宜太过于劳累，平时可以多做有氧运动来锻炼自己的身体，在饮食上要注意营养均衡。

​老年人性生活4个问题要注意

1.不着急

老年房事活动，最重要的是追求心理上精神的快乐。不着急，就是要适应老年男性阴茎勃起越来越慢，射精时间越来越迟的特点;更需适应女性较慢的生理反应速度，所以只有不着急，才能实现夫妻和谐，“夫唱妻随”。

2.不强求

无论是房事的频度、强度、任何节奏、射精否、精量的多少，都因人而异。老年房事，没有一个人人必须遵守的绝对标准，一切当听其自然，不必强求。

3.不故意勉强中断

老年男性性交中断后，往往不容易再度勃起和继续进行性交，这样势必造成失望和烦恼。因此，除了丈夫不故意强制自己中断性交外，妻子也应尽量不中断丈夫的行为，更要防止外界的干扰。

广告4.不分心

不分心，主要指房事活动中思想上不去考虑生理感受或具体姿势动作，而应把感觉集中到心理和情绪上(如回味以往的房事美满等)。联想年富力强、精神生活丰富多彩的往事，可以通过回忆和想像，再现过去美满和谐的性生活景象，使自己沉浸于美妙景象之中，以强化此时的心理感受，使这种心理感受的优势统帅一切。