怎么诊治胆囊息肉方法
怎么诊治胆囊息肉方法
最近网上咨询“胆囊息肉”的病人很多，随着体检的普及，在我的门诊也经常有病人拿着写有“胆囊息肉”的体检报告来咨询，说明大家对这个问题非常关注，那“胆囊息肉”到底是个什么样的疾病，是否需要手术呢?在这里，就我20年的就医经验与大家分享，希望籍此文章能解除大多数人的顾虑。
胆囊息肉在医学上归总为胆囊息肉样病变(polypoid lesion of gallbladder ，PLG)，可分为假性息肉与真性息肉。
假性息肉也称非肿瘤性病变，约占明胆囊息肉病人中82%，多为胆汁代谢异常引起的胆固醇结晶析出，属良性病变，这是最常见的胆囊息肉，另一种假性息肉称为炎性息肉，是由于反复多次的胆囊炎症，在胆囊壁局部纤维组织增生导致的炎性隆起。
真性息肉主要包括胆囊腺瘤、腺肌瘤、腺瘤样增生，其中腺瘤是公认的癌前病变，癌变率在10%左右，腺肌增生症也有潜在癌变危险。由于而胆囊癌总的手术疗效极差，它对放疗、化疗均不敏感，胆囊癌的手术疗效较好的也局限于早期，唯一提高治疗效果的方法就是早期发现，早期切除胆囊。因此，真性息肉虽然属于良性肿瘤，但由于其在一定条件下有恶变成癌的可能，需要引起高度重视。
B超检查是目前最常用的检查胆囊息肉的方法，一般多发性息肉多为假性息肉，而单发性息肉真性的可能性更大一些，如果B超提示息肉有血液供应，则表明其为真性息肉，如果是广基的更要引起注意，如果息肉较大，也可行CT检查，对良恶性的鉴别有帮助。另外，真性息肉如果直径超过1cm，其恶变的可能性也大大增加，应引起重视。
治疗方法的选择：
多发息肉，如果没有任何不适感，并且息肉小于1cm，可以每隔半年复查一次B超，同时可口服一些消炎利胆的药。如果经常有右上腹部不适、钝痛，又没有反酸等胃病表现，说明胆囊息肉已引起症状，应该考虑手术治疗。
对以下情况者均应考虑手术治疗：1B超描述息肉为单发、宽基底者;2大于10mm者;3 病变短期增大明显者;4合并有胆囊结石者。
胆囊息肉的危害性究竟大不大
1、胆囊息肉的癌变率高，胆囊息肉的致命杀伤力在于突发癌变。从上世纪80-90年代，因形成的胆囊息肉的性质不同，癌变率逐渐增高。而在癌变中或癌变后，许多胆囊息肉患者没有不适的感觉，不知不觉发展，不知不觉癌变，这也是胆囊息肉的危害最为严重的表现。
2、胆囊息肉40%的患者均无明显症状，其隐蔽性较强，不易察觉，B超体检时才发现。极少数胆囊息肉患者有发热黄疸，主要体征为右上腹区压痛，较明显，胆囊息肉的危害对人体影响主要表现在消化系统异常，肝功能异常，并有8.15%胆囊息肉患者癌变。
3、胆囊息肉可分为单发性和多发性。胆囊单发性息肉多为乳头状腺瘤、单纯腺瘤和胆囊腺肌增生引起的腺肌增生病，这三种胆囊息肉癌变的机率均较高(5%左右)。胆囊息肉的危害是癌变性比较大，对胆囊息肉患者的危险性也大。而多发性息肉多数是由胆囊壁上皮细胞的基底膜内有胆固醇沉积的胆固醇沉着症，它是胆囊的良性病变，很少发生癌性改变。
中医疗法治胆囊息肉
由于此类患者往往无症状或症状轻微，主要靠影像带诊断，以b超为首选。国内专家报告b超的检出率为92.7%，特异性为94.8%，假阳性率为 5.2%，准确性明显高于ct。专家认为b超能清晰地显示息肉病变的部位、大小、数目和局部胆囊的变化，既简便又可靠。国处研究认为内镜超声比b超更准确，提供的图像更清晰。ct检查胆囊息肉是否有蒂比较敏感，中医疗法治胆囊息肉增强ct能鉴别肿瘤与非肿瘤样胆囊息肉病变，能可靠的筛选出应予手术的肿瘤性病变。胆囊息肉它不是单一的疾病，而是包括一组突出于胆囊腔内的病变，常在b型超声检查时发现，比较常见。因为从临床和影像诊断上对其确切的性质很难准确判断。
故有时在诊断上采用更为含混的名词，称之为胆囊的隆起性病胆囊息肉在病理学上可分为胆囊的良性肿瘤和肿瘤样病变两大类，在临床上，中医疗法治胆囊息肉主要有：胆囊腺瘤、胆囊固醇类息肉、炎性息肉、胆囊腺肌瘤病等，当前在b超提出“胆囊息肉样病变”时，并未排除胆囊癌的可能性。形状像梨，它是贮存和浓缩胆汁的脏器。人们吃进食物以后，通过神经反射使胆囊收缩，令胆汁通过胆道流入十二指肠，促进脂肪的消化和吸收。如果身体过于肥胖或有代谢紊乱、神经内分泌调节障碍、胆囊息肉、胆结石等，胆汁就不大容易从胆囊流出而滞留在胆囊里，胆汁里的水分逐渐被吸收，使胆盐浓度增高，而胆盐会刺激胆囊粘膜发炎。有许多的胆囊炎患者，开始还是无菌的，随后细菌乘机侵入，便由无菌性胆囊炎开始转变为感染性胆囊炎。但事实上大多数胆囊炎一开始就是慢性的，有过几次症状很轻的发病，疼痛也不太厉害，往往被误诊为其它的疾病胆囊是贮存和浓缩胆汁的囊状器官，其容量为40～60 ml左右，中医疗法治胆囊息肉位居肝脏面的胆囊窝内。呈梨形，可分为胆囊底、胆囊体、胆囊颈和胆囊管。胆囊底是胆囊突向前下方的盲端，钝圆且略膨大，多露出于肝的前下缘，与腹前壁相接触。胆囊底体表投影在右锁骨线与右肋弓相交处的稍下方，胆囊炎时，此处可有压痛。
怎样治胆囊息肉呢
抽烟喝酒是一个不好的习惯，而且为了健康的时候，需要少喝酒的话，才可以进一步的减少胆囊息肉的发生的了。而且需要认认真真的去改变一下酗酒的问题的了。而作为胆囊息肉的病因，需要规避，而且病人有胆囊息肉的问题的时候需要积极的治疗。
胆囊息肉是一种多发病，得了本病最为有效的方法就是手术治疗。但并不是一经查出有息肉就马上采取手术治疗，胆囊息肉的手术也需要等待时机，通常直径1厘米以下的息肉可以随访观察，所以我们在治疗胆囊息肉的过程中一定要把握手术时机。对胆囊息肉可采取3种不同的胆囊切除术，在此也分别给大家介绍一下。
1.胆囊息肉的手术时机
(1)息肉呈单发，直径大于1cm，尤其是息肉位于胆囊颈部，患者年龄大于50岁的应该尽早手术治疗。
(2)胆囊内有多个息肉，并伴有胆囊结石,且患者年龄大于50岁的，可不考虑息肉直径大小，应当及时采取手术治疗。
(3)息肉单发病变小于1cm，患者年龄小于50岁的，可以每隔3-6个月随访检查，如果息肉增大或形态有变化应及时手术治疗。
(4)药物治疗胆囊息肉的过程中，如果发现病变有明显变化且反复发作的患者，也要积极进行手术。
2.胆囊息肉的三种手术方法
(1)在胆囊周围结缔组织中剥离的单纯胆囊切除术。
(2)切除全部胆囊结缔组织的全厚胆囊切除术。
(3)扩大胆囊息肉切除术。
综上所述，胆囊息肉的病人注意不要过度饮酒，而且需要适度的运动。为了身体的健康的话，那么其实病人需要进一步的多注意规律饮食的了。而且不要随随便便不吃早餐。因为每天都要吃早餐。
胆囊息肉是一种多发病，得了本病最为有效的方法就是手术治疗。但并不是一经查出有息肉就马上采取手术治疗，胆囊息肉的手术也需要等待时机，通常直径1厘米以下的息肉可以随访观察，所以我们在治疗胆囊息肉的过程中一定要把握手术时机。对胆囊息肉可采取3种不同的胆囊切除术，在此也分别给大家介绍一下。
1.胆囊息肉的手术时机
(1)息肉呈单发，直径大于1cm，尤其是息肉位于胆囊颈部，患者年龄大于50岁的应该尽早手术治疗。
(2)胆囊内有多个息肉，并伴有胆囊结石,且患者年龄大于50岁的，可不考虑息肉直径大小，应当及时采取手术治疗。
(3)息肉单发病变小于1cm，患者年龄小于50岁的，可以每隔3-6个月随访检查，如果息肉增大或形态有变化应及时手术治疗。
(4)药物治疗胆囊息肉的过程中，如果发现病变有明显变化且反复发作的患者，也要积极进行手术。
2.胆囊息肉的三种手术方法
(1)在胆囊周围结缔组织中剥离的单纯胆囊切除术。
(2)切除全部胆囊结缔组织的全厚胆囊切除术。
(3)扩大胆囊息肉切除术。
综上所述，胆囊息肉的病人注意不要过度饮酒，而且需要适度的运动。为了身体的健康的话，那么其实病人需要进一步的多注意规律饮食的了。而且不要随随便便不吃早餐。因为每天都要吃早餐。
胆囊息肉动手术怎么办呢
胆囊息肉是胆道粘膜上凸起病变，就好比人的皮肤上长了一些肉赘，如果这种肉赘长在了胆囊腔内，那么我们就把它叫做胆囊息肉。为防止其恶化或癌变，可以积极采用手术治疗，手术治疗方法包括传统手术和微创腹腔镜手术治疗。
建议您可以考虑做微创腹腔镜手术。它是在全麻下通过在腹壁上作三个小切口后置入镜头将手术区域显示在电视屏幕上，用特殊器械进行操作，自小孔取出病变胆囊，不必缝和皮肤贴上创可贴即可，术后皮肤光洁如初，整个手术只需20--30分钟，手术安全、创伤小、无痛苦，当晚或隔天上午即可下床活动，正常饮食。微创腹腔镜手术只需通过腹壁上的3个小孔，即可取出病变的胆囊，损伤小，痛苦轻，出血少，可根治胆囊息肉
胆囊息肉的手术摘除指征。一经确诊为胆囊息肉，根据临床表现和其他情况可考虑用腹腔镜或手术摘除胆囊，具体指征如下：
①单发：息肉的直径大于1.0cm(公分)，彩色多普勒超示有丰富血流;
②息肉位于胆囊颈部，病变的直径大于1.0cm，蒂粗大;
③有明显的症状(腹痛等)或有结石并存;
④短期内病变(息肉)增长较快。
有关胆囊息肉的饮食调理：
禁酒及含酒精类饮料
酒精在体内主要通过肝脏分解、解毒，所以，酒精可直接损伤肝功能，引起肝胆功能失调，使胆汁的分泌、排出过程紊乱，从而刺激胆囊形成新的息肉及/或使原来的息肉增长、变大，增加胆囊息肉的癌变系数。
饮食要规律、早餐要吃好
规律饮食、吃好早餐对胆囊息肉患者极其重要。人体内肝脏主管分泌胆汁，分泌的胆汁存储入胆囊内，而胆汁的功能主要是消化油性食物。如果不吃早餐，则晚上分泌的胆汁利用不上，存留于胆囊内，胆汁在胆囊内滞留时间过长，即可刺激胆囊形成胆囊息肉或使原来的息肉增大、增多，所以早餐最好吃些含植物油的食品。
低胆固醇饮食
胆固醇摄入过多，可加重肝胆的代谢、清理负担，并引起多余的胆固醇在胆囊壁结晶、积聚和沉淀，从而形成息肉，所以，胆囊息肉患者应降低胆固醇摄入量，尤其是晚上，应避免进食高胆固醇类食品如：鸡蛋(尤其是蛋黄)、肥肉、海鲜、无鳞鱼类、动物内脏等食品。
饮食注意事项
1、宜多食各种新鲜水果、蔬菜，进低脂肪、低胆固醇食品如：香菇、木耳、芹菜、豆芽、海带、藕、鱼肉、兔肉、鸡肉、鲜豆类等。
2、宜多食干豆类及其制品。
3、宜选用植物油，不用动物油。
4、少吃辣椒、生蒜等刺激性食物或辛辣食品
5、宜用煮、蒸、烩、炒、拌、氽、炖的烹调方法，不用油煎、炸、烤、熏的烹调方法。
6、山楂10克，杭菊花10克，决明子15克，煎汤代茶饮或饮用绿茶。
7、平时喝水时，捏少许山楂、沙棘、银杏、绞股蓝草放入水杯中当茶饮用。
胆囊息肉中医疗法都有什么
中医认为，胆囊息肉多因郁、痰、瘀三者互为因果所致，采用“乌僵薏柴汤”治疗，可使息肉缩小或消失。
其方药组成是：乌梅、僵蚕、枳壳、白芥子各10克，薏苡仁30克，柴胡、法半夏、三棱各9克，白芍、连翘各15克，甘草6克。每日1剂，水煎分2次服，或做成药丸，每次9克，一日3次，一个月为一疗程。b超复查后息肉缩小则加服一疗程，若息肉消失则无需再服药。倘若胆囊息肉过大(直径大于1厘米者)则应请外科医生诊治。
怎么诊治胆囊息肉方法
胆囊息肉在医学上归总为胆囊息肉样病变(polypoid lesion of gallbladder ，PLG)，可分为假性息肉与真性息肉。
假性息肉也称非肿瘤性病变，约占明胆囊息肉病人中82%，多为胆汁代谢异常引起的胆固醇结晶析出，属良性病变，这是最常见的胆囊息肉，另一种假性息肉称为炎性息肉，是由于反复多次的胆囊炎症，在胆囊壁局部纤维组织增生导致的炎性隆起。
真性息肉主要包括胆囊腺瘤、腺肌瘤、腺瘤样增生，其中腺瘤是公认的癌前病变，癌变率在10%左右，腺肌增生症也有潜在癌变危险。由于而胆囊癌总的手术疗效极差，它对放疗、化疗均不敏感，胆囊癌的手术疗效较好的也局限于早期，唯一提高治疗效果的方法就是早期发现，早期切除胆囊。因此，真性息肉虽然属于良性肿瘤，但由于其在一定条件下有恶变成癌的可能，需要引起高度重视。
B超检查是目前最常用的检查胆囊息肉的方法，一般多发性息肉多为假性息肉，而单发性息肉真性的可能性更大一些，如果B超提示息肉有血液供应，则表明其为真性息肉，如果是广基的更要引起注意，如果息肉较大，也可行CT检查，对良恶性的鉴别有帮助。另外，真性息肉如果直径超过1cm，其恶变的可能性也大大增加，应引起重视。
胆囊息肉0.6cm无症状怎么办
伴随着人们饮食结构和习惯的多样化，胆囊息肉的发病率也正在逐渐增高。“胆囊息肉多数无明显症状，80%以上都是在定期体检做B超检查时发现。”商昌珍指出，一小部分胆囊息肉患者会有上腹部饱胀不适、反酸嗳气、食欲减退等类似消化不良的表现，所以常常误以为自己得了“慢性胃炎”，吃点胃药对付过去，但往往效果不好。
胆囊息肉可通过超声检查准确诊断，必要时才需要进行CT或磁共振检查协助鉴别息肉的良恶性。绝大多数胆囊息肉为良性息肉，只有少数单发的肿瘤性息肉才有恶变的可能。
无症状息肉宜定期做B超
“胆囊息肉是否需要手术治疗，是有指征的。”商昌珍指出，对于经常出现上腹部饱胀不适、腹痛等明显症状的胆囊息肉，在排除精神因素、胃十二指肠和其他胆道疾病后，建议考虑腹腔镜手术切除胆囊。
对于无症状的胆囊息肉，一般在息肉直径超过1厘米、定期B超检查发现息肉持续增大、基底宽大的腺瘤样息肉等情况下，为防止息肉进展或恶变，也要考虑手术。如果没有以上几种情况，属于比较“老实”的胆囊息肉，可不必急于手术，每3~6个月做一次B超观察息肉变化情况即可。
盲目切胆囊 易消化不良
专家指出，胆囊的主要生理功能是储存和浓缩胆汁，参与食物的消化和吸收过程。如果盲目积极的切除功能正常的胆囊，少部分人可能会出现腹胀、腹泻等消化不良表现。不过，对于胆囊息肉已达到手术治疗标准，此时也应权衡利弊，该手术时就果断选择手术。
切除病变的胆囊一般对人体功能无明显影响，这是因为胆囊切除后胆汁直接排入肠道参与消化功能，同时机体全身和胆道系统局部也可以通过代偿，而适应没有胆囊的环境。“目前，胆囊切除术几乎全部都是在腹腔镜下完成，手术创伤小、术后恢复快。”商昌珍说。
在切除胆囊后，个别患者可能出现腹胀不适、腹泻等表现，但多数均为暂时性，一般在术后1~3个月可完全恢复，并正常饮食。仅有极个别的情况下，因症状持续存在而需积极诊治。
胆囊息肉中医治疗方法包括哪些
专家指出有时在诊断上采用更为含混的名词，称之为胆囊的隆起性病胆囊息肉在病理学上可分为胆囊的良性肿瘤和肿瘤样病变两大类，在临床上，中医疗法治胆囊息肉主要有：胆囊腺瘤、胆囊固醇类息肉、炎性息肉、胆囊腺肌瘤病等，当前在b超提出“胆囊息肉样病变”时，并未排除胆囊癌的可能性。形状像梨，它是贮存和浓缩胆汁的脏器。人们吃进食物以后，通过神经反射使胆囊收缩，令胆汁通过胆道流入十二指肠，促进脂肪的消化和吸收。如果身体过于肥胖或有代谢紊乱、神经内分泌调节障碍、胆囊息肉、胆结石等，胆汁就不大容易从胆囊流出而滞留在胆囊里，胆汁里的水分逐渐被吸收，使胆盐浓度增高，而胆盐会刺激胆囊粘膜发炎。有许多的胆囊炎患者，开始还是无菌的，随后细菌乘机侵入，便由无菌性胆囊炎开始转变为感染性胆囊炎。
事实上大多数胆囊炎一开始就是慢性的，有过几次症状很轻的发病，疼痛也不太厉害，往往被误诊为其它的疾病胆囊是贮存和浓缩胆汁的囊状器官，其容量为40～60 ml左右，中医疗法治胆囊息肉位居肝脏面的胆囊窝内。呈梨形，可分为胆囊底、胆囊体、胆囊颈和胆囊管。胆囊底是胆囊突向前下方的盲端，钝圆且略膨大，多露出于肝的前下缘，与腹前壁相接触。胆囊底体表投影在右锁骨线与右肋弓相交处的稍下方，胆囊炎时，此处可有压痛。
胆囊体是胆囊的主体部分，与胆囊底之间无明显界限。胆囊体向后逐渐变细移行为胆囊颈。胆囊颈向下移行为胆囊管，长约3～4 cm。胆囊颈与胆囊管的黏膜形成螺旋状的皱襞，称螺旋襞，中医疗法治胆囊息肉具有节制胆汁的流入和流出的作用，同时亦是胆囊结石易嵌顿之处。胆囊息肉和胆囊结石在症状上无法判断，只有在b超检查中才能将两种疾病分别开来，而很多患者将胆囊息肉当成胆结石。 胆囊息肉和胆囊结石在b超影像中均为强回声光团，但两者完全不同。
临床中，部分胆囊息肉患者合并结石，主要原因在于胆囊息肉形成后影响胆囊正常节律收缩舒张功能，出现胆汁在胆囊内长时间滞留，胆汁中的胆盐，结晶析出形成结石，而结石出现又促进了息肉的生长，中医疗法治胆囊息肉在治疗上应先治疗息肉为主胆固醇性息肉是胆囊粘膜胆固醇结晶沉积，常常是体内胆固醇代谢紊乱的局部表现，此类息肉以多发性胆囊息肉较为多见，常因与喜欢高脂肪、中医疗法治胆囊息肉高胆固醇的食物、工作紧张、饮食不规律等因素有关。大多数人无症状，且胆囊功能良好，偶尔伴有不明显的痛胀现象。患者在平时应每3-6个月予以b超随访，及时加以治疗胆囊切除或多或少可对人体有所影响。
胆囊息肉如何治疗才好
1.胆囊息肉恶变的危险因素及手术指征
(1)胆囊息肉的大小大部分学者已认为胆囊息肉的大小与其良恶性有关。小的胆囊息肉(直径<10mm)，已被发现其绝大多数为良性病变，且可以保持许多年不发生变化。对于大的胆囊息肉则提示恶性病变。
(2)年龄在胆囊息肉患者中胆囊腺瘤及胆囊癌的平均年龄以及胆囊息肉直径明显要比非肿瘤息肉性患者要大。
(3)息肉的数目、形态单发、广基的息肉易癌变。胆囊息肉的恶性病变倾向发生在年龄大，单发，大的胆囊息肉。
(4)合并胆囊结石胆囊癌与胆囊结石之间的关系已比较明确，部分胆囊癌患者可同时合并胆囊结石，结石的长期刺激可促使胆囊上皮细胞增生而引发癌变。因此结石存在增加胆囊癌变危险性。
(5)伴随临床症状恶性的胆囊息肉更倾向于伴随的临床症状。
综合以上胆囊息肉恶变的危险因素，对于年轻的胆囊息肉患者，若息肉直径小(以10mm为界)又完全没有症状，则没有必要手术;对于年轻的胆囊息肉患者，若息肉直径小且仅有消化不良症状(腹胀、嗳气等)，可以保守治疗。而具有明显胆绞痛患者，尤其是伴有胆结石，行胆囊切除;对于息肉直径>10mm，又具有胆囊息肉恶变的危险因素患者，应及早行胆囊切除。而对于息肉直径<10mm，并且不具有胆囊息肉恶变的危险因素患者，可以观察，定期行超声探查。
2.手术治疗
对于息肉直径小于10mm、多个、有蒂的胆囊息肉患者，提示病变为假瘤性息肉可能性大，以腹腔镜胆囊切除术为首选。而对于息肉直径>10mm，又具有胆囊息肉恶变的危险因素患者，提示为肿瘤性息肉，应行常规开腹胆囊切除术。术中常规行冰冻切片，以明确病理类别。如为癌性息肉，肿瘤局限于黏膜时可行单纯胆囊切除术;一旦肿瘤侵及肌层，就需要行扩大切除术，包括胆囊床肝脏楔形切除，淋巴结清扫。
胆囊息肉样病变外科处理上虽然存在不少争议，但总的来说，胆囊息肉直径>10mm，年龄>50岁，单发，广基以及合并胆囊结石，已被认为是胆囊息肉恶变的危险因素。可以根据这些危险因素来选取适宜手术的患者。对于直径<10mm且无临床症状的胆囊息肉可以定期行超声探查，如发现异常，则行预防性手术切除。
胆囊息肉严重吗
什么是胆囊息肉?
胆囊息肉又称胆囊隆起样病变或胆囊肿瘤。胆囊息肉样病变是泛指胆囊壁向腔内呈息肉状生长的所有亲切非结石性病变总称。大多数胆囊息肉的症状其他与慢性儿子胆囊炎相似主要同意表现为右上腹轻度周四不适伴有结石时可出现胆绞痛但也有相当数量的患者不动并无症状置疑只是德技在做多说健康体检时才被发现。一般认为胆囊息肉是胆囊癌的诱发因素。该病应以手术治疗为主，非手术治疗为辅。
胆囊息肉严重吗?
胆囊息肉的隐蔽性非常的强
胆囊息肉多无症状，85%以上的患者都是在例行体检中发现。在检查上，3-4mm以下的息肉在CT和核磁共振中难以发现或常常漏诊。无症状型胆囊息肉给人们造成的假象是不痛不痒、身无百病。随着影像学的发展，胆囊息肉病的发现率逐渐增高，而非专科医院的医生对此病认识不清或不认识，或不重视，从而造成了胆囊息肉在诊断和认知上的盲点和诊断治疗的真空带，形成了胆囊息肉宽阔的隐藏空间。
胆囊息肉的癌变率高
由于其隐蔽性强，患者发现的晚，使得胆囊息肉的致命杀伤力在于突发癌变。从上世纪80-90年代，因形成的胆囊息肉的性质不同，癌变率逐渐增高。而在癌变中或癌变后，许多胆囊息肉患者没有不适的感觉，不知不觉发展，不知不觉癌变，这也是胆囊息肉最可怕的特点。从以上我们可以看出，胆囊息肉很有可能会癌变，所以还是非常严重的。
胆囊息肉严重吗?通过上述文章的介绍你对胆囊息肉有了了解。希望对您有所帮助。而且胆囊息肉很有可能会癌变，所以还是非常严重的外科疾病。
得了胆囊息肉应该怎么办呢
主要涉及到对胆囊息肉良恶性的判定，从而做到早期发现恶性病变及癌前病变，早期手术切除。
1.胆囊息肉恶变的危险因素及手术指征
(1)胆囊息肉的大小大部分学者已认为胆囊息肉的大小与其良恶性有关。小的胆囊息肉(直径<10mm)，已被发现其绝大多数为良性病变，且可以保持许多年不发生变化。对于大的胆囊息肉则提示恶性病变。
(2)年龄在胆囊息肉患者中胆囊腺瘤及胆囊癌的平均年龄以及胆囊息肉直径明显要比非肿瘤息肉性患者要大。
(3)息肉的数目、形态单发、广基的息肉易癌变。胆囊息肉的恶性病变倾向发生在年龄大，单发，大的胆囊息肉。
(4)合并胆囊结石胆囊癌与胆囊结石之间的关系已比较明确，部分胆囊癌患者可同时合并胆囊结石，结石的长期刺激可促使胆囊上皮细胞增生而引发癌变。因此结石存在增加胆囊癌变危险性。
(5)伴随临床症状恶性的胆囊息肉更倾向于伴随的临床症状。
综合以上胆囊息肉恶变的危险因素，对于年轻的胆囊息肉患者，若息肉直径小(以10mm为界)又完全没有症状，则没有必要手术;对于年轻的胆囊息肉患者，若息肉直径小且仅有消化不良症状(腹胀、嗳气等)，可以保守治疗。而具有明显胆绞痛患者，尤其是伴有胆结石，行胆囊切除;对于息肉直径>10mm，又具有胆囊息肉恶变的危险因素患者，应及早行胆囊切除。而对于息肉直径<10mm，并且不具有胆囊息肉恶变的危险因素患者，可以观察，定期行超声探查。
2.手术治疗
对于息肉直径小于10mm、多个、有蒂的胆囊息肉患者，提示病变为假瘤性息肉可能性大，以腹腔镜胆囊切除术为首选。而对于息肉直径>10mm，又具有胆囊息肉恶变的危险因素患者，提示为肿瘤性息肉，应行常规开腹胆囊切除术。术中常规行冰冻切片，以明确病理类别。如为癌性息肉，肿瘤局限于黏膜时可行单纯胆囊切除术;一旦肿瘤侵及肌层，就需要行扩大切除术，包括胆囊床肝脏楔形切除，淋巴结清扫。
胆囊息肉样病变外科处理上虽然存在不少争议，但总的来说，胆囊息肉直径>10mm，年龄>50岁，单发，广基以及合并胆囊结石，已被认为是胆囊息肉恶变的危险因素。可以根据这些危险因素来选取适宜手术的患者。对于直径<10mm且无临床症状的胆囊息肉可以定期行超声探查，如发现异常，则行预防性手术切除。