软组织损伤怎么护理
软组织损伤怎么护理
1清创止血处理.用双氧水清洗了后进行包扎。轻的皮外伤直接清洗后涂点万花油，对于伤到肌肉层出血多的按压止血后用纱布包扎好。
2一般软组织损伤后都会出现有瘀肿现象，这时可以作局部冷敷(冷水、冰袋冷敷都可以)以减少组织渗血和炎症反应，并有预防肿胀的作用。肌肉伤得深处除外。一般冷敷两天后瘀肿缓解即可停止冷敷。
3注意抬高患肢及限制活动，以减轻局部充血、肿胀，并有止血与止痛作用;尤其是腿部伤口深的很容易因走动而再次出血，这时一定要注意休息，尽量减少走动。
4严重的话可口服活血化瘀的中成药，局部可贴消肿止痛膏; 对于轻处损伤每天两次涂抹万花油。如果伤口有出脓发炎症状可适量服用消炎药。
软组织损伤的表现
以患处肿胀、疼痛为主要表现。急性期，局部渗血、水肿，疼痛剧烈。晚期可能出现肌肉、肌腱的粘连、缺血性挛缩，关节周围炎，甚至引起关节僵直。
1.扭伤指间接暴力使肢体和关节周围的筋膜、肌肉、韧带过度扭曲、牵拉，引起损伤或撕裂。多发生在关节及关节周围的组织。
2.挫伤指直接暴力打击或冲撞肢体局部，引起该处皮下组织、肌肉、肌腱等损伤。以直接受损部位为主。
颈、肩、肘、腕、指间、腕、膝、跺、腰等部位都可引起扭挫伤。其中腰部扭挫伤最常见，多见于青壮年。
软组织损伤的危害
软组织损伤是指各种急性外伤或慢性劳损以及自己疾病病理等原因造成人体的皮肤、皮下浅深筋膜、肌肉、肌腱、腱鞘、韧带、关节囊、滑膜囊、椎间盘、周围神经血管等组织的病理损害，称为软组织损伤!这种软组织损伤会对破坏人体关节的稳定性，这是因为在受到损伤之后很多软组织的弹性都会受到影响，本身也会处于比较松弛的状态，尤其是没有经过有效治疗的患者更是如此! 因为软组织损伤的部位以及性质不同，因此并不是所有的损伤现象都适合进行按摩等方法治疗，所以为了避免损伤加重引起更加严重的危害，建议患者应该在受到伤害之后及时的到医院接受治疗。
软组织损伤是什么
软组织损伤是指各种急性外伤或慢性劳损以及自己疾病病理等原因造成人体的皮肤、皮下浅深筋膜、肌肉、肌腱、腱鞘、韧带、关节囊、滑膜囊、椎间盘、周围神经血管等组织的病理损害，称为软组织损伤。临床表现：疼痛，肿胀，畸形，功能障碍。
临床症状
1、疼痛：与暴力的性质和程度，受伤部位神经的分布及炎症反应的强弱有关。
2、肿胀：因局部软组织内出血或(和)炎性反应渗出所致。
3、功能障碍：引起肢体功能或活动的障碍
4、伤口或创面：据损伤的暴力性质和程度可以有不同深度的伤口或皮肤擦伤等。
软组织损伤的主要分类：扭伤类，挫伤类，碾压伤类;有急性筋伤，慢性筋伤类;有开放性损伤类，闭合性损伤类等。创口的大小、形状、出血情况、受伤程度及范围，皮肤有无瘀斑、水疱，皮温有无改变，指(趾)端循环情况，肌肉有无缺血性坏死，伤肢是否肿胀、皮肤紧张和发硬、能否活动，有无感觉障碍。
按外科一般护理常规。抬高并固定患肢。加强营养，促进创口愈合。对严重者，应严密观察，注意休克征兆。记录血压、脉搏、尿量及其性状。早期即伤后24小时后8小时以内，冷敷非常重要，可控制出血和渗出，减轻肿胀、疼痛等症状;中后期可采用理疗、按摩、活血药物治疗等，结合功能锻炼，促进淤血与渗出的吸收、组织修复。
5、症状体征
医生为软组织损伤把脉
典型表现为局限性疼痛，深呼吸、咳嗽时加剧。闭合性损伤可见胸壁皮肤瘀斑，局部血肿。开放性损伤可见胸壁伤口，伤口的类型由于致伤物不同而表现各异。
擦伤的伤口皮肤表面有擦痕，同时伴有组织液渗出，点状出血;挫裂伤的伤口边缘不整齐，周围组织挫伤较重;刺伤的伤口小而深，有时可见伤口内遗留的致伤物;切伤的伤口多呈直线状，边缘整齐，周围组织损伤较轻，出血较多;火器伤的伤口周围组织损伤较大，污染较重，致伤物可遗留在胸壁组织内。如合并胸廓骨折、胸膜和胸内脏器的损伤，则有相应的症状和体征。
疾病病因
软组织损伤
1、疲劳性损伤：指人体的四肢、躯干长时间超负荷工作所造成的损伤。这类软组织损伤的症状出现主要是由于长时间激烈的体育活动，四肢、躯干超负荷工作所造成的软组织损伤、勉强搬抬重物所造成的损伤等等，皆属于疲劳性损伤。
2、积累性损伤：指人体受到的一种较轻微的持续性的反复的牵拉、挤压而造成的软组织损伤，这种损伤通过长时间的积累，超过人体的自我恢复代偿能力，这也就渐渐成为了软组织损伤的原因之一。
3、隐蔽性损伤：这也是比较常见的导致软组织损伤的原因。这种损伤大部分不为软组织损伤的患者所察觉，比如在一些娱乐性活动中或偶然的较轻微的跌、打、碰、撞，所造成的损伤，当时有疼痛感受，但并没在意，过了一段时间后发觉疼痛，软组织损伤患者往往忽略损伤史，而容易被误诊为其他疾病。
软组织损伤的治疗
1.对症对因治疗。
2.物理疗法。
3.药物治疗，针对病情合理选用消炎镇痛类药物，如吲哚美辛、布洛芬、芬必得、扶他林等。也可外用贴膏贴于患处。
4.手术治疗。
5.早期休息制动，恢复期适当功能锻炼。
软组织损伤的病因
药物因素(15%)
药物是诱发软组织损伤的原因之一。穴位注射的药物不当，是另一种重要原因。据我们统计，因注射安乃近和复方奎宁所致，约占总发生率的90%以上。主要与这些药物刺激性较大或剂量不当有关，但是，也有的药物，仅穴位注射0.1～0.2ml，就可出现软组织损伤。
医源性因素(5%)
软组织损伤的原因与穴位也是有所影响的。操作原因也是软组织损伤的原因。在穴位注射或针刺时，为了寻求较好的得气感，反复上下提插或往不同方向探寻等，刺激颇率过快，亦可造成软组织损伤。
外伤因素(35%)
由各种急性外伤或慢性隐蔽性劳损引起的软组织损伤。
什么是软组织损伤
软组织损伤在运动创伤中最为多见。从发病过程分，可分为急性损伤和慢性损伤两类;从其表现看，可分为开放性损伤和闭合性损伤两类。慢性闭合性伤的病程较长，必须在平时调节运动量、调节训练方法、手段，并作系统的适当的治疗，急性伤起病突然，伤后即出现疼痛及活动功能障碍。
在上述各种创伤中，开放性骨折虽有软组织损伤，但已属骨折范畴。软组织损伤中，除切刺伤危及内脏或严重的跌、撞挫伤内脏者较为严重外，其余的虽轻重不一，但多无生命危险。
软组织急性损伤发生后，主要表现为疼痛，活动功能受到影响，在现场应根据不同情况作适当处理。如果是开放性伤，一般有外出血，对出血的处理请参看后面出血处理，对其伤口应注意保护(如包扎)，以防感染，然后到医疗单位作彻底处理。
对闭合性伤如为较轻的扭伤，一般仅有短时轻痛，无明显影响，较重的扭、拉、挫伤常有明显肿胀(或软组织内出血)和疼痛，在现场的处理主要是防止其伤情继续加重，控制肿胀和疼痛，因为过度的肿胀或组织内血肿，会增加治疗的困难，延长疗程。急性软组织损伤切忌过早在伤处局部作过多手法，特别是过分用力的治疗手法，这样做易促使出血、肿胀加重，使伤情更为恶化。
软组织损伤处理原则
早期:伤后2448小时内,局部组织缺血,急性无菌性反应剧烈,大量组织渗出水肿为主要病理改变。
处理原则主要是制动、止血、防肿、镇痛和缓解炎症反应。损伤后即刻采用制动、冷敷、加压包扎和抬高患肢等一系列处理。严禁严伤处按摩和热疗。
中期:损伤2448后,出血停止,急性炎症消退,局部淤血,肉芽组织正在形成,组织正在修复。此期可持续12周。
处理原则:是改善局部血液循环,促进组织的新陈代谢。同时安排小运动量的功能康复练习。
后期:损伤基本恢复,肿胀、压痛等局部征象已经基本消失,但局部肉芽组织挛缩形成的瘢痕组织的强度和弹性均低于正常组织水平,组织粘连仍然存在,再生的新组织也仍未达到正常组织的物理特性水平。
处理原则是增强肌肉力量,恢复关节活动度,松解粘连。通常以功能锻炼为主。