急性腰扭伤的中医推拿法
急性腰扭伤的中医推拿法
1.治则治法:舒筋通络,活血止痛。
2.常用手法:掖、按揉、擦、弹拨、摇、扳法等。
3.操作步骤:患者俯卧位。
(1)术者用掖法在压痛点周围治疗,逐渐移至疼痛处,往返3~4遍,可配合腰部后伸被动活动,幅度由小到大,手法压力由轻到重。
(2)点按腰阳关、肾俞、委中等穴,以酸胀为度,再弹拔压痛,手法宜柔和深沉。
(3)腰部斜扳法,可听到“咯咯”响声。
(4)沿骶棘肌纤维方向进行直擦,以透热为度。
推拿三步改良法治疗急性腰扭伤
手法治疗:就诊日起连续治疗5日,每天治疗一次,每次约30分钟。要求患者每次手法治疗后卧床休息5分钟,并以侧卧后缓慢坐于床边的姿势起床。具体手法治疗分以下3个步骤(一解痉、二调整、三通络):
1.解除腰骶部肌肉痉挛:患者呈俯卧位,先按揉委中两分钟(取腰痛同侧委中为主)再在痛点的周围轻柔地按揉、滚法约15分钟。
2.改良斜扳法调整后关节:患者呈侧卧位(患侧在上),继续在痛点及周围施以按揉法为主并配合适当的弹拨手法约两分钟;上位下肢屈曲髋膝而下位下肢自然伸直,术者面对患者而立且一手置于患者肩部而另一手肘置于患者臀部(手指可置于病变节段);先同一方向轻缓地小幅度摇动腰部,再逐渐过渡到两手相反方向转动腰部;当腰旋围到病变节段处于扳动的支点位(约小于30°)时,只需用较轻的力就能相对扳动该支点(病变节段);手法轻巧熟练而常听到“喀喀”关节弹响声(或手指感到后关节有移动),提示整复成功。
3.腰骶骨化瘀通络:患者呈俯卧位或侧卧位(患侧在上),配以专用冬青膏,在痛点及周围施以擦法,透热为度。
躺硬板床有助急性腰扭伤恢复
急性腰扭伤是腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织因外力作用突然受到过度牵拉而引起的急性撕裂伤,常发生于搬抬重物、腰部肌肉强力收缩时。急性腰扭伤可使腰骶部肌肉的附着点、骨膜、筋膜和韧带等组织撕裂。
急性腰扭伤者常感腰部剧烈疼痛,腰部活动受限,直腰转身困难,病人常用双手支撑自己的腰部。疼痛可因咳嗽、深呼吸等加剧,部分有下肢放射痛。
造成伤者腰部运动时疼痛,甚至不能直立的原因,大多是腰椎间盘突出,压迫神经之故。从解剖角度看,腰椎骨有五块,依靠小关节及韧带互相连接,每块椎骨之间有个软性垫称椎间盘,可缓冲压力和减少摩擦,因此可做各种腰部运动。当急性腰扭伤时,韧带因强烈收缩而损伤,椎间盘就会在损伤的部位突出,最常见的是向后外侧突出,会压迫脊神经,引起疼痛症状。在闪腰后若睡在软性床上,下面无支撑,椎体因重力向下弯曲,增加了对脊神经的压迫,同时损伤组织也难以恢复。而睡硬板床,因下面有支撑,椎体保持自然位置,损伤的韧带容易恢复,突出的椎间盘也会恢复,一般需2至4周。因此,救护急性腰扭伤的关键是伤员一定要绝对平卧在硬板上,不要做过多活动。如果急性期不能有效治愈,椎间盘突出时间过长,会造成慢性腰腿痛。
同时,对腰痛剧烈难忍者,可去医院,局部痛点用1%的普鲁卡因封闭,也可用针灸、理疗和推拿。另外,在急性症状消退后,应加强腰背肌功能锻炼,以促进腰肌功能的彻底恢复。
急性腰扭伤竟然因睡太多
平时工作忙碌,假期忙碌游玩。很多经历假期高强度玩耍的朋友选择在过年最后几天好好补补觉,加上冬季天气寒冷,要“离开”温暖的被窝更加难。但睡太久未必会是最佳的休息方式,可能会造成腰痛等情况发生。
狂睡一天两夜竟睡出急性腰扭伤
近日,24岁的袁同学在假期外出游玩,连打几天麻将后。假期最后两天连续睡了一天两夜,次日晨起发现腰痛难忍,甚至出现弯腰困难。她到广东省第二人民医院就诊,康复医学科何萃主治医生诊断袁同学为急性腰扭伤,经过三天物理治疗、针灸、推拿,袁同学已基本康复。
袁同学百思不得基解,睡觉明明是放松的方式,为什么会导致急性腰扭伤?据何萃主治医生介绍,肌肉长时间处于紧张负荷状,如长时期坐位、手持重物下久站、剧烈起身、拾物等动作均可出现急性腰扭伤情况发生,导致腰部或骶部一侧或双侧肌肉酸胀或刺痛。袁同学则是因为过多睡眠,长时间保持一种姿势,所以导致了急性腰扭伤发生。
防急性腰扭伤必知6大问题
一旦发生急性腰扭伤,何萃医生建议采用康复治疗中的物理治疗因子,配合传统医学的针灸、推拿疗法处理疼痛,同时注意休息、适量运动。何萃医生建议广大患者朋友,预防急性腰扭伤需注意以下问题:
1.在日常生活中应当注意劳逸结合,避免久站久坐、剧列扭腰、转腰等动作;
2.使用硬板软床垫。过软的床垫不能保持脊柱正常生理曲度,以后最好在木板上加一张10厘米厚的软垫;
3.体育运动或剧烈运动时,要做好准备活动;
4.注意减肥,控制体重。身体肥胖会增加腰椎和腰部肌肉负担,是造成急性腰扭伤的易发因素;
5.如反复出现腰扭伤,还需去医院就诊寻找原因并进一步治疗,减少腰痛发生;
6.矫正姿势是康复治疗的关键和核心,工作生活中,需保持良好的坐、站、行姿势,预防急性腰扭伤发生。
急性腰扭伤怎么推拿
急性腰扭伤简易推拿方法
1.患者俯卧位,按揉患者脊柱两侧肌肉。
2.点压腰椎两侧夹脊穴。
3.斜板腰部。
4.两手手掌重叠用力,沿脊柱由上至下按压腰部。
急性腰扭伤穴位推拿
外关穴
本穴为手少阳三焦经经络,也是八脉交会穴之一,通于阳维脉,主要具有清热泻火,通经活络的功效。
定位:在前臂后区,腕背侧远端横纹上2寸,尺骨与桡骨间隙中点。
推拿方法:用拇指指尖掐按穴位,力度不宜过重,每次3分钟。
委中穴
本穴为足太阳膀胱经合穴,具有强腰止痛,活血通络的作用,可用于治疗腘筋缓急,腰腿疼,半身不遂及坐骨神经痛,脑卒中后遗症。
定位:在膝后区,横纹中点,当股二头肌腱与半腱肌腱的中间。
推拿方法:用食指指腹稍用力按压穴位,每次3分钟,每天1次,两腿交替进行。
水沟穴
本穴为督脉腧穴,有醒神开窍,清热熄风,疏通督脉经气的功效,是治疗急性腰痛的重要穴位,对急性腰扭伤表现为后正中线疼痛,疼痛为主证的情况有迅速止痛之功。
定位:在面部,人中沟正中线上,上1/3与中1/3交点处。
推拿方法:用拇指指尖掐按穴位,不宜过度用力,每次2分钟。
急性腰扭伤推拿处理 急性腰扭伤调理注意
对于急性腰扭伤来说,卧床休息是最好的治疗方法,严重者卧床3天,不要经常坐起,这样有利于损伤的修复,也可外贴膏药,服用镇痛药物进行治疗。
治疗腰痛的一些常见方法
急性腰扭伤,俗称闪腰,为腰部软组织包括肌肉、韧带、筋膜、关节、突关节的 急性扭伤。急性腰扭伤多见于青壮年。主要因肢体超限度负重,姿势不正确,动作不协调,突然失足,猛烈提物,活动时没有准备,活动范围过大等。一旦出现腰扭伤,患者立即腰部僵直,弯曲与旋转陷入困境,疼痛剧烈且波及范围大,肌肉痉挛,咳嗽或打喷嚏会使疼痛有加,难以行走,有的患者尚需家属搀扶,或抬至附近医院急诊。X线检查可见脊柱变直或有保护性侧凸。
本病中医认为“腰者,一身之要,仰俯转侧无不由之。”急性腰扭伤的治疗采用推拿、针灸、理疗、中药内服等方法,能促进血液循环,缓解腰肌痉挛与腰部疼痛症状,恢复腰部功能.治疗上为非手术疗法。
原因
急性腰扭伤是针灸治疗最为有效的病症之一。现代最早报道见于本世纪二十年代中期,半个多世来已积累了极为丰富的经验。
病理原因
急性腰扭伤是针灸治疗最为有效的病症之一。现代最早报道见于本
急性腰扭伤世纪二十年代中期,半个多世来已积累了极为丰富的经验。
急性腰扭伤为一种常见病,多由姿势不正,用力过猛,超限活动及外力碰撞等,引起软组织受损所致。本病发生突然,有明显的腰部扭伤史,严重者在受伤当时腰部有撕裂感和响声。伤后立即出现腰部疼痛,呈持续性剧痛,次日可因局部出血、肿胀、腰痛更为严重;也有的只是轻微扭转一下腰部,当时并无明显痛感,但休息后次日感到腰部疼痛。腰部活动受限。不能挺直,俯、仰、扭转感困难、咳嗽、喷嚏、大小便时可使疼痛加剧。站立时往往用手扶住腰部,坐位时用双手撑于椅子,以减轻疼痛。
腰肌扭伤后一侧或两侧当即发生疼痛;有时可以受伤后半天或隔夜才出现疼痛、腰部活动受阻,静止时疼痛稍轻、活动或咳嗽时疼痛较甚。检查时局部肌肉紧张、压痛及牵引痛明显,但无瘀血现象(外力撞击者例外)。
临床表现
患者有搬抬重物史,有的患者主诉听到清脆的响声。伤后重者疼
急性腰扭伤痛剧烈,当即不能活动;轻者尚能工作,但休息后或次日疼痛加重,甚至不能起床。检查时见患者腰部僵硬,腰前凸消失,可有脊柱侧弯及骶棘肌痉挛。在损伤部位可找到明显压痛点。
1、有腰部扭伤史,多见于青壮年。
2、腰部一侧或两侧剧烈疼痛,活动受限,不能翻身、坐立和行走,常保持一定强迫姿势以减少疼痛。
3、腰肌和臀肌痉挛,或可触及条索状硬物,损伤部位有明显压痛点,脊柱生理弧度改变。
4、外伤后即感腰痛,不能继续用力,疼痛为持续性,活动时加重,休息后也不能消除,咳嗽、大声说话,腹部用力等均可使疼痛增加。有时在受伤当时腰部有响声或有突然断裂感。
5、腰部僵硬,主动活动困难,翻身困难,骶棘肌或臀大肌紧张,使脊柱侧弯。
6、损伤部位有压痛点,在棘突两旁骶棘肌处,两侧腰椎横突处或髂脊后有压痛处,多为肌肉或筋膜损伤。在棘突两侧较深处压痛者,多为椎间小关节所致损伤。在骶髂关节部有压痛者,多为骶髂关节损伤。
7、一般无下肢放射痛,部份患者有下肢牵涉性痛,直腿抬高试验阳性,但加强试验则为阴性。鉴别困难时,可作局部痛点普鲁卡因封闭。若痛点减轻或消失,则为牵涉痛,腿痛无改变者为神经根放射痛。
急性腰扭伤推拿治疗 急性腰扭伤推拿注意事项
1.损伤早期要减少腰部活动,卧板床休息,以利组织恢复。
2.根据患者的具体情况,选择适宜的手法,以免加重损伤。
3.注意局部保暖,病情缓解后,逐步加强腰背肌肉锻炼。
急性腰扭伤推拿治疗 急性腰扭伤穴位推拿
本穴为手少阳三焦经经络,也是八脉交会穴之一,通于阳维脉,主要具有清热泻火,通经活络的功效。
定位:在前臂后区,腕背侧远端横纹上2寸,尺骨与桡骨间隙中点。
推拿方法:用拇指指尖掐按穴位,力度不宜过重,每次3分钟。
本穴为足太阳膀胱经合穴,具有强腰止痛,活血通络的作用,可用于治疗腘筋缓急,腰腿疼,半身不遂及坐骨神经痛,脑卒中后遗症。
定位:在膝后区,横纹中点,当股二头肌腱与半腱肌腱的中间。
推拿方法:用食指指腹稍用力按压穴位,每次3分钟,每天1次,两腿交替进行。
本穴为督脉腧穴,有醒神开窍,清热熄风,疏通督脉经气的功效,是治疗急性腰痛的重要穴位,对急性腰扭伤表现为后正中线疼痛,疼痛为主证的情况有迅速止痛之功。
定位:在面部,人中沟正中线上,上1/3与中1/3交点处。
推拿方法:用拇指指尖掐按穴位,不宜过度用力,每次2分钟。