慢性萎缩性胃炎拖延不治危害大
慢性萎缩性胃炎拖延不治危害大
临床上面大约有10%的慢性萎缩性胃炎患者会转变为胃癌,一旦变为癌症之后,生命就走到了尽头,这样的悲剧本可以避免的,只要慢性萎缩性胃炎患者及时治疗就不会出现这么严重的后果。胃炎演变为胃癌的过程即从浅表性胃炎—慢性萎缩性胃炎—肠上皮化生和不典型增生—胃癌。
这种疾病的临床表现为上腹部饱,感觉肚子里面有气体,还会影响到肠胃的消化功能,最后患者就会出现消化不良的症状。有时候胃内因子遭到破坏,维生素B12吸收不良有可能导致贫血。如果您怀疑自己得了慢性萎缩性胃炎的话,可以去医院做一下胃镜检查确诊一下。
胃镜检查中我们主要可以看到胃部哪个地方发生病变了、萎缩到了什么程度,然后确定使用什么治疗方法。严重的慢性萎缩性胃炎患者的粘膜都会散在白色斑块下面,粘膜下的血管可见看到红色网状小动脉,亦有粘膜糜烂,出血现象。
慢性萎缩性胃炎的症状是什么
由于慢性萎缩性胃炎容易诱发胃癌,因此,人们对慢性萎缩性胃炎越来越重视,早发现早治疗是防止慢性萎缩性胃炎癌变的重要举措,但慢性萎缩性胃炎的症状常常缺乏特异性,患者常常不会第一时间想到是慢性萎缩性胃炎,定期胃镜检查是早发现本病的一大方法。
慢性萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种类型,呈局限性或广泛性的胃粘膜固有腺萎缩(数量减少,功能减低),常伴有肠上皮化生及炎性反应,其诊断主要依靠胃镜发现和胃粘膜活组织检查的病理所见。随着年龄的增长,本病的发生率也随之增高,病变程度也越重,故有人认为慢性萎缩性胃炎是中老年胃粘膜的退行性变,是一种“半生理”现象。胃癌高发区慢性萎缩性胃炎的发病率比低发区高。
慢性萎缩性胃炎的临床表现:
食欲减退、恶心、嗳气、上腹部饱胀或钝痛,少数病人可发生上消化道出血、消瘦、贫血、脆甲、舌炎或舌乳头萎缩等。慢性萎缩性胃炎的临床表现不仅缺乏特异性,而且与病变程度并不完全一致。临床上,有些慢性萎缩性胃炎患者可无明显症状。但大多数患者可有上腹部灼痛、胀痛、钝痛或胀满、痞闷,尤以食后为甚,食欲不振、恶心、嗳气、便秘或腹泻等症状。严重者可有消瘦、贫血、脆甲、舌炎或舌乳头萎缩,少数胃粘膜糜烂者可伴有上消化道出血。其中A型萎缩性胃炎并发恶性贫血在我国少见。本病无特异体征,上腹部可有轻度压痛。
由于本病发病率高,且临床上常反复发作,不易治愈,又与胃癌的发生关系密切,因而慢性萎缩性胃炎越来越受到人们的重视。
胃炎诊断标准
胃炎严重吗,不治疗会怎样?
急性胃炎常在数天内恢复,多数慢性浅表性胃炎经过数月或数年病变也可完全恢复。如果治疗不及时,急性胃炎可发展为慢性性胃炎,严重病例可引起致命性大出血。慢性胃炎可影响食欲和消化功能,长期可导致营养不良。糜烂性胃炎不及时治疗可导致消化性溃疡或穿孔,极少数的慢性胃炎会变癌,其中,巨大肥厚性胃炎,慢性萎缩性胃炎与胃癌有一定的关系。萎缩性胃炎伴不典型增生是胃癌前的病变,癌变率较高。
胃炎有哪些?
胃炎从病的急慢来看可分为急性胃炎和慢性胃炎,急性胃炎有急性单纯性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性化脓性胃炎等。慢性胃炎有慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎和慢性萎缩性胃炎等。其他的还有胆汁反流性胃炎、胃窦炎、幽门螺杆菌感染等,这种分类和急性慢性没有关系。急性胃炎的总体特征是发病急骤、迅速,无明显性的征兆。慢性胃炎的特征是发病缓慢,初期症状不明显,合并其他并发症。
萎缩性胃炎的危害
在生活中一些疾病就可以造成为萎缩性胃炎,其中主要的是由慢性浅表性胃炎演变而来的,萎缩性胃炎是以病情迁延、长期消化不良为特征,在临床上多数会出现腹胀,口淡无味胃脘部隐痛不适等症状,此外患者经常会出现上腹灼痛、胀痛、痞闷、便秘食欲不振、腹泻等症状,而且萎缩性胃炎不好治疗复发率高,严重的会引发贫血、消瘦、舌炎等,甚至少数可能演变为癌症,轻度的萎缩性胃炎是不太严重,但是如果迁延不治病情恶化,在以后还会有癌变的可能,最终导致死亡发生,所以患者应该及时治疗,避免拖延治疗时间,使病症加重。
这些就是关于危害的介绍,大家在以后因该意识到疾病的严重性,并且做好萎缩性胃炎的治疗,不要使最佳的治疗时间错过,另外患者还应该关注萎缩性胃炎早期症状,发病之后争取在早期去医治,在时间上争取优先,这样疾病才可以顺利康复。
慢性萎缩性胃炎的发病原因有哪些
(1)遗传因素:根据Varis调查,慢性萎缩性胃炎病人的第一代亲属间,慢性萎缩性胃炎的发病率明显增高,恶性贫血的遗传因素也很明显。有亲戚关系的发病率比对照组大20倍,说明慢性萎缩性胃炎可能与遗传因素有关。
(2)慢性浅表性胃炎的继续:慢性萎缩性胃炎可由慢性浅表性胃炎发展而来。解放军总医院等6个医院报告经5~8年的随访观察浅表性胃炎164例,其中34例转变成慢性萎缩性胃炎(20 .7%)。慢性浅表性胃炎的病因均可成为慢性萎缩性胃炎的致病与加重因素。
(3)金属接触:铅作业工作者胃溃疡发病率高,胃粘膜活组织检查发现慢性萎缩性胃炎发病率也增高。Polmer称之为排泄性胃炎。除铅外很多重金属如汞、碲、铜及锌等对胃粘膜都有一定的损伤作用。
(4)放射:放射治疗溃疡病或其他肿瘤,可使胃粘膜损伤甚至萎缩。
(5)缺铁性贫血:很多事实说明缺铁性贫血与慢性萎缩性胃炎关系密切,Badanoch报道缺铁性贫血50例,正常胃粘膜、浅表性胃炎及萎缩性胃炎各占14%、46%及40%。但是贫血引起胃炎的机理尚不明了。有些学者认为胃炎是原发病,因为胃炎胃酸低致铁不能吸收,或因胃出血以致形成贫血;另一种意见认为先有贫血,因为身体内铁缺乏使胃粘膜更新率受影响而容易发生炎症。
(6)生物性因素:慢性传染病如肝炎、结核病等对胃的影响也引起了人们的注意。慢性肝病患者常有慢性胃炎的症状和体征,胃粘膜染色也证实在乙肝病人胃粘膜内有乙肝病毒的抗原抗体复合物。瑞金医院报道91例萎缩性胃炎病人,有24例(26.4%)合并慢性肝炎。所以慢性传染病特别是慢性肝病对胃的影响值得注意。
(7)体质因素:临床统计结果显示本病的发生与年龄呈显著的正相关。年龄愈大,胃粘膜机能“抵抗力”也愈差,容易受外界不利因素的影响而造成损伤。
(8)免疫因素:在慢性萎缩性胃炎,特别是胃体胃炎患者的血液、胃液或在萎缩粘膜的浆细胞内,常可找到壁细胞抗体或内因子抗体,故认为自身免疫反应是慢性萎缩性胃炎的有关病因。近年来发现少数胃窦胃炎患者有胃泌素分泌细胞抗体,它是细胞的特殊自身免疫抗体,属Ig G系。部分慢性萎缩性胃炎患者体外淋巴细胞转化试验和白细胞移动抑制试验有异常,提示细胞免疫反应在慢性萎缩性胃炎的发生上也有重要意义。
萎缩性胃炎会癌变吗
萎缩性胃炎是中老年人非常常见的一种消化道疾病,是指为粘膜腺体的萎缩甚至是消失,临床上萎缩性胃炎和胃粘膜表层的炎症非常想死,很容易混淆。萎缩性胃炎被认为很有可能是癌前病变。萎缩性胃炎本身并不是很严重的病,只要积极的治疗配合治疗好的要好好调养,就不用担心,但是倘若是不好好治疗,且不注意保养自己的胃,那么是有可能会癌变的。
其实,萎缩性胃炎分浅表和慢性两种,其中慢性萎缩性胃炎是由浅表萎缩性胃炎发展而来,与胃癌的发生关系比较密切。随着年龄的增长,本病的发生率也随之增高,病变程度也越重。慢性萎缩性胃炎是呈局限性或广泛性的胃黏膜固有腺萎缩(数量减少、功能减低),常伴有肠上皮化生及炎性反应。有资料显示,50岁以上人群有50%的人会得慢性萎缩性胃炎,但是仅有极少部分人会得胃癌。
慢性萎缩性胃炎病发病率高,且临床上常反复发作,不易治愈,又与胃癌的发生关系密切,因而慢性萎缩性胃炎越来越受到人们的重视。其实,萎缩性胃炎并没有人们想象中那么可怕,只要能正规治疗、按时随访,发生癌变的概率很小。
事实一:萎缩性胃炎可以没有症状。不少老百姓认为,萎缩性胃炎属于比较严重的胃病,自然会有比较明显的不适症状。其实不然,患者的症状与胃镜检查所见和病理结果并不成正比。也就是说,无明显症状的患者可能患有较严重的萎缩性胃炎;相反,有显著不适症状者未必会有胃黏膜萎缩。
事实二:多数萎缩性胃炎与幽门螺杆菌(Hp)感染有关。慢性萎缩性胃炎的发生主要与胃内攻击因子与防御修复因子的失衡有关。Hp感染是主要的攻击因子。现已证实,80%以上的慢性活动性胃炎患者胃黏膜中有Hp感染;多数胃炎中,Hp在胃内分布与炎症分布相一致;长期感染Hp明显增加了患者胃黏膜发生萎缩和肠化的机会。此外,自身免疫、胃十二指肠反流,以及一些外源因素,如酗酒、服用某些解热镇痛药物、食用刺激性食物等均可导致胃黏膜损伤。
事实三:“肠化生”范围越广,癌变危险性越高。胃黏膜萎缩在组织学上有两种类型:一是化生性萎缩,即肠上皮化生(肠化)或假幽门腺化生;二是非化生性萎缩,即单纯萎缩。肠化的分型尚未统一,一般分为完全性小肠化生、不完全性小肠化生、完全性大肠化生和不完全性大肠化生四种亚型。过去,学术界认为不完全性大肠化生发生胃癌的危险性较大,但目前更强调重视肠化生的范围,即肠化生分布范围越广,发生胃癌的危险性越高。事实四:仅极少数萎缩性胃炎会转变成胃癌。慢性萎缩性胃炎是一种以胃黏膜固有腺体萎缩为病变特征的常见的消化系统疾病,占慢性胃炎的10%~20%。该病多见于中老年人,发病率随年龄增长而上升。主要表现为食欲减退、恶心、嗳气、烧心,上腹持续或间断性胀满或隐痛,少数患者可发生上消化道出血、消瘦、贫血等情况。慢性萎缩性胃炎分自身免疫性(A型)和多灶萎缩性(B型)两种,胃镜检查和胃黏膜活检是最为可靠的诊断方法。慢性萎缩性胃炎癌变概率有多大?目前认为,绝大多数慢性萎缩性胃炎预后良好,仅少数会癌变(多数研究发现癌变率不超过3%)。有一点值得注意:一旦胃黏膜出现不典型增生,癌变机会明显增加。
可以说萎缩性胃炎的危害是很大的,他和胃癌有着紧密关系,据不同报道,萎缩性胃炎癌变率为2.5%~10%。由于萎缩性胃炎与胃癌的发生有密切关系。1978年WHO将其列为胃癌的癌前疾病或癌前状态,而萎缩性胃炎基础上伴发的肠上皮化生和异型增生,则是胃癌的癌前病变。
慢性胃炎会遗传吗
慢性萎缩性胃炎和遗传因素有关系。严重萎缩性胃炎发生癌变的危险性是随机人群的20倍;
慢性萎缩性胃炎病人的第一代亲属间,慢性萎缩性胃炎的发病率明显增高,有亲戚关系的发病率比没有亲戚关系的对照组大20倍。
萎缩性胃炎和胃癌有什么关系吗
由于胃癌相关知识的普及以及慢性萎缩性胃炎的多发,许多人的关注点被放在二者上,猜测着慢性萎缩性胃炎与胃癌之间是否存在着某种关联。其实这种猜测是正确的,二者确实有着某种关联,少部分的慢性萎缩性胃炎可逐渐演变成胃癌,不过这种演变主要与慢性萎缩性胃炎伴化生有关,并非是必然的对应关系。因此在临床上,慢性萎缩性胃炎也被看作一种癌前疾病,此外尚有胃溃疡等。
1胃炎的分类有很多种,慢性萎缩性胃炎仅仅是其中一种,是指伴有胃粘膜或者腺体萎缩的一种胃炎,在这个过程中往往可伴有化生,而化生可看作是肿瘤发生的一种病理基础。此外,还有一种萎缩胃炎的发生往往合并这恶性贫血,这也大大增加了胃癌的发生率。
2关于慢性萎缩性胃炎与胃癌的之间的模式,往往可以描述成“萎缩性胃炎——伴化生或者不典型增生——胃癌”,可以看作是一个阶段性的过程,也正因此,慢性萎缩性胃炎也被当作一种癌前疾病,此外的癌前疾病有大家熟悉的胃溃疡等。
3慢性萎缩性胃炎伴化生或者不典型增生抑或恶性贫血,则需要警惕胃癌的发生,尤其是40岁以上的中年男性,近期消化不良的症状出现的不规律、上腹持续隐痛,或者出现黑便、食欲下降、体重进行性下降等。
注意事项:慢性萎缩性胃炎是胃癌的癌前病变,不得不提防其恶变的可能,这便需要患者定期进行随访,进行胃镜、肿瘤标志物筛查等;此外,留意自身症状的演变,但也不可由此给自己增加过分的心理负担。
慢性胃炎多久才能治好
一、急性胃炎病人的治疗时间多为3~5天, 很少超过2周,即可治愈。治愈后不易复发, 若病变迁延不愈,可转为慢性胃炎。
二、慢性浅表性胃炎一般疗程为4~6周, 以控制症状,对症治疗为主,治愈率约在 30%左右。
三、慢性萎缩性胃炎的疗程,一般在3~6 个月,甚至更长。