外耳道炎有哪些病因
外耳道炎有哪些病因
外耳道炎可分为两类：一类为局限性外耳道炎，又称外耳道疖;另一类为外耳道皮肤的弥漫性炎症，又称弥漫性外耳道炎。
外耳道疖是外耳道皮肤毛囊或皮脂腺的局限化脓性炎症，挖耳是其常见诱因，糖尿病和身体衰弱者易患本病，病原菌主要是葡萄球菌。
弥漫性外耳道炎的诱因有：挖耳、游泳时外耳道进水、化脓性中耳炎长期脓液的刺激等。外耳道皮肤外伤或局部抵抗力降低时易发病，糖尿病患者及过敏体质者易反复发作。常见致病菌为金黄色葡萄球菌、链球菌、绿脓杆菌和变形杆菌等。
外耳道炎是怎么形成的
外耳道炎的病因一、弥漫性外耳炎由革兰氏阴性菌如大肠杆菌，绿脓杆菌或普通变形杆菌;金黄色葡萄球菌;或很少为真菌等所引起。外耳道疖常由金黄色葡萄球菌所致。一些人(如有过敏反应，牛皮癣，湿疹或脂溢性皮炎者)特别易患外耳炎。
外耳道炎的病因二、进水或各种刺激物如喷发剂或染发剂液进入外耳道和由于要拭净耳道会导致耳损伤。通过上皮的脱屑，像传送带那样运动由鼓膜外面向外传送脱屑，进行外耳道的自身清洁。患者用棉签人为地清洁外耳道(拭耳)，干扰了自身清洁机制.由于拭耳的方向和上皮脱屑活动的方向相反，可将碎屑向耳道内推入，促使脱屑聚集。脱屑和耵聍吸收进入外耳道的水，引起皮肤的浸软，为致病菌的侵入创造了条件。
外耳道炎的病因三、外耳道的感染可以是局限的或累及整个外耳道。较常见于夏天游泳季节，并常称为泳者耳。
外耳道炎的病因四、感染：例如急性外耳道炎治疗不彻底或继发于慢性化脓性中耳炎。很多人在平日里很容易忽视对耳朵的保护，往往会因为一些不良的习惯，导致此类疾病的发生。比如说挖耳、异物损伤、药物刺激等。
什么是坏死性外耳道炎
坏死性外耳道炎是指外耳道皮肤和骨质的进行性坏死性炎症，并有向周围组织扩散的趋势，又称恶性外耳道炎。多见于中老年糖尿病患者，多为单侧。
坏死性外耳道炎的病因
1.致病菌绿脓杆菌最常见。
2.诱因糖尿病、营养不良、贫血等为最常见的诱因。
3.真正病因不明确，可能是免疫介导性疾病。
坏死性外耳道炎的诊断
1.临床表现
⑴耳痛起病较急，耳病呈持续性，逐渐加重，常向颞部放射。
⑵耳漏耳流脓为另一常见症状。
⑶外耳道底壁骨与软骨交界处皮肤糜烂，肉芽组织增生。可探及死腔。外耳道、耳郭、耳屏均可肿胀，可有触痛及牵拉痛。鼓膜可有穿孔或坏死。
⑷邻近组织损害的表现一般抗炎治疗常无效，病变可向下侵犯颅底，亦可累及外耳道软骨、骨组织、腮腺及邻近血管与神经。导致颞骨、颅骨骨髓炎、面瘫等颅神经麻痹，严重者可因大出血及颅内感染而死亡。
2.辅助检查可作脓液细菌培养和药物敏感试验。作血糖、尿糖等检查，外耳道峡部肉芽组织可行病理学检查以排除恶性肿瘤。
3.影像学检查颞骨X射线断层拍片或CT扫描可估计病变范围，了解骨质破坏情况。
外耳道炎的病因
环境因素(45%)：
环境因素占本病发病因素的大部分因素，外耳道皮肤外伤或局部抵抗力降低时易发病，如挖耳，游泳进水，化脓性中耳炎长期脓液的刺激等。皮肤擦伤和溃疡易致感染，挖耳是常见原因。
细菌感染(45%)：
此外，有糖尿病，慢性便秘和身体衰弱者易患本病和复发，变应体质和糖尿病者易反复发作，常见致病菌为金黄色葡萄球菌，链球菌，绿脓杆菌和变形杆菌等。
外耳道炎的前兆症状是什么呢
外耳道灼热、发痒、疼痛、呈弥漫性充血、肿胀、表皮糜烂，先为浆液性分泌物，继而变为浆液性或脓性分泌物。皮肤肿、遮蔽鼓膜，产生传导性耳聋及耳鸣。重者耳周淋巴结肿大并可出现全身发热、不适等症状。迁延为慢性者，主要为耳部不适和痒感，常有少量分泌物，听力稍减退，外耳道皮肤充血或增厚，或覆有痂皮痂皮系爱少量脓液或碎屑。有时揭去痂皮可致出血，鼓膜可浑浊、增厚，或因鼓膜上皮受损，其表面有少量肉芽形成。
外耳道炎为外耳道皮肤的急性或慢性炎症;为耳鼻咽喉科门诊常见病。此病常因外耳道皮肤受外伤，水或分泌物的浸渍，使外耳道皮肤角质层软化，丧失防护能力，细菌得以侵入。如用不洁物挖耳、污水入耳、慢性化脓性中耳炎分泌物的浸渍、滥用滴耳物等也是致病因素。变态反应体质患者，易使病程迁延，致呈慢性。常见致病菌为白色链球菌、金黄色链球菌及变形杆菌等。真菌感染则称外耳道真菌病;其致病真菌以烟色曲霉菌、黑色曲霉菌、白色念珠菌、酵母样霉菌为多见。
急性外耳道炎外耳道灼热、疼痛、耳闻感，重者伴全身发热、不适感，耳周淋巴结肿大。检查可见外耳道弥漫性充血、肿胀，重者外耳道狭窄，皮肤溃烂。慢性外耳道炎外耳道不适和痒感，并有少量分泌物。病程长者可因外耳道皮肤增厚而听力减退。某些慢性外耳道炎伴有奇痒的应注意与霉菌性外耳道炎相区别。急性外耳道炎如治疗不及时或不得当会转为慢性，严重者会对听力造成不同程度的影响，外耳道炎非常容易反复发作，会导致其他疾病的产生，如慢性化脓性中耳炎、贫血、缺少维生素、糖尿病等。
外耳道炎和中耳炎之间的区别
耳朵是我们身体当中非常重要的器官，如果平时生活当中不注意耳朵的保养，这个时候将会给耳朵造成炎症的发生，也会直接地影响着我们的身体健康。外耳道中耳炎是怎么回事呢？外耳道炎和中耳炎是两种不同的耳朵的疾病。中耳炎是包括细菌和病毒，这个时候都会直接地引起中耳炎的发生。我们下面就来具体的了解一下。
区分外耳道炎和中耳炎
大家对于外耳道炎和中耳炎并不是十分的了解，那么外耳道中耳炎有什么样的表现呢！外耳道炎会直接的对我们的外耳道造成一定的伤害包括耳朵出现了接种就会引起疼痛，会直接地影响我们的耳道鼓膜以及中耳。细菌会直接的进入到外耳道，这个时候就会引起炎症的表现，这种情况下就会影响我们的听力，而急性的中耳炎则会直接地造成耳聋和耳鸣的症状区分外耳道炎和中耳炎，一定要尽快到医院去进行诊治。
小孩耳朵疼怎么办 对症治疗
小孩耳朵疼痛，可以见于外耳道炎、外耳道疖肿和中耳炎等，其中比较多见的为中耳炎，有明显的外耳道分泌物排出，耳内疼痛，有时影响正常的听力。需去医院就诊，来明确疾病的诊断，在医生的指导下为小孩挑选敏感的抗生素，从根本上治疗，缓解疼痛。
慢性外耳道炎
慢性外耳道炎是外耳道皮肤和皮下肤组织的慢性或复发性炎症。病因可以分为以下两种：
(1)感染：例如急性外耳道炎治疗不彻底或继发于慢性化脓性中耳炎;
(2)反应：湿疹、皮脂溢、皮炎、神经性皮炎等可以诱发外外耳道炎。此外，遗传素质、环境因素、局部外伤、细菌或霉菌感染等可为发病的诱因。
(3)耵聍缺乏：因正常人外耳道的耵聍呈微酸性，具有抗感染作用，耵聍缺乏时，外耳道即失去其抗菌的酸性外衣，故易致病。
(4)全身性疾病：如糖尿病、内分泌紊乱、慢性便秘和贫血等也易诱发此病。
顽固型外耳道炎该怎么办呢
在外耳道损伤、慢性化脓性中耳炎脓液刺激、外耳道潮湿等情况下，外耳道皮肤局部抵抗力降低，细菌会乘虚而入，形成外耳道炎。急性期的病人会感觉耳部有灼热感、奇痒难忍和轻微疼痛，咀嚼时疼痛加重。
外耳道炎应该怎么治疗?首先了解外耳道炎的常见症状
1、急性外耳道炎外耳道灼热、疼痛、耳闻感，重者伴全身发热、不适感，耳周淋巴结肿大。检查可见外耳道弥漫性充血、肿胀，重者外耳道狭窄，皮肤溃烂。
2、慢性外耳道炎外耳道不适和痒感，并有少量分泌物。病程长者可因外耳道皮肤增厚而听力减退。某些慢性外耳道炎伴有奇痒的应注意与霉菌性外耳道炎相区别。
急性外耳道炎如治疗不及时或不得当会转为慢性，严重者会对听力造成不同程度的影响，因此有上述外耳道炎症状者，请尽快去正规五官科医院就诊，以免耽误诊疗最佳时间。
避免危害，及时采取治疗是关键
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专家介绍，患外耳炎后，千万不要让水流入耳内;清除外耳道口及耳垂处的排出物;让分泌物流出来。不要试图清理外耳道内部，如有必要，可服食适量止痛药以减轻耳痛，以上症状出现后四十八小时之内要到医院看医生，病情较重或延续时间较长的病人，应请耳鼻喉专科医生治疗。
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外耳道炎如果没有得到有效的治疗，他很可能会引起耳鸣耳聋，平时一定要引起足够的重视，及时去医院进行检查，然后根据自身的情况通过比较安全的方法来进行治疗，尽可能减少对耳朵的伤害，平时还应该要保持外耳道的清洁。
耳道流脓是什么原因
1、最常见的病因是中耳炎。中耳炎是中耳黏膜有细菌感染弓|起的化脓性炎症,常见于儿童。
2、少数是因为耳道皮肤炎所致。一种是弥漫性外耳道炎，有急、慢性之分，多由于游泳后耳道进水、自行挖耳、外伤等引起;另一种是坏死性耳道炎,一般发生于患有糖尿病的老年人,其特点是耳道流脓量较多,伴有剧烈疼痛。
耳朵一按就疼怎么回事 原因4：可能患有急性弥漫性外耳道炎
弥漫性外耳道炎有耳牵拉痛及耳屏压痛，外耳道皮肤弥漫性红肿，外耳道壁上可积聚分泌物，外耳道腔变窄，耳周淋巴结肿痛。
就医诊断治疗，早期局部热敷，严重者应用抗生素控制感染，服用镇静、止痛剂。局部用1～3%酚甘油或10%鱼石脂甘油滴耳，或用上述液纱条敷于患处，每日更换纱条2次。如果因反复发作造成外耳道皮肤增厚、外耳道狭窄，则行外耳道成形术。
孩子耳朵疼怎么缓解疼痛 对症治疗
孩子耳朵疼痛，可以见于外耳道炎、外耳道疖肿和中耳炎等，其中比较多见的为中耳炎，有明显的外耳道分泌物排出，耳内疼痛，有时影响正常的听力。需去医院就诊，来明确疾病的诊断，在医生的指导下为小孩挑选敏感的抗生素，从根本上治疗，缓解疼痛。
湿疹外耳道炎该怎么治疗
湿疹是指由多种内外因素引起的变态反应性多形性皮炎，组织学上表现为细胞浸润，有浆液渗出，主要特征为瘙痒、多形性皮疹，易反复发作。发生在外耳道内称外耳道湿疹。若不仅发生在外耳道，还包括耳郭和耳周皮肤则为外耳湿疹。
外耳道内湿疹常由接触过敏引起。最重要的过敏原是局部用药，如硫酸新霉素、多粘菌素B。避免食用或接触变应原物质，及时治疗中耳炎及头部的湿疹，改掉挖耳等不良习惯等可预防外耳湿疹。
病因
湿疹的病因和发病机制尚不清楚，多认为与变态反应有关，还可能和精神因素、神经功能障碍、内分泌功能失调、代谢障碍、消化不良等因素有关。引起变态反应的因素可为食物(如牛奶、鱼虾、海鲜等)、吸入物(如花粉、动物的皮毛、油漆、化学气体等)、接触物(如漆树、药物、化妆品、织物、肥皂、助听器外壳的化学物质等)及其他内在因素等。
潮湿和高温常是诱因。外耳道内湿疹常由接触过敏引起。最重要的过敏原是局部用药，如硫酸新霉素、多粘菌素B。
看完了对外耳道炎湿疹的病因的介绍，大家应该懂得了如何预防外耳道炎湿疹了吧。外耳道炎湿疹患者不宜多吃海鲜、牛奶、鱼肉，少去有花园的地方，因为花粉会加重外耳道炎湿疹。我们应该要多呼吸新鲜空气，勤换毛巾，才能预防尿道炎湿疹的出现。
外耳道炎有哪些危害表现呢
外耳道炎有哪些危害表现呢?近日来外耳道炎患者比往日有所增多，对此，医院表示：外耳道炎危害大，大家一定要了解这种疾病的危害，以便提高警惕。那么外耳道炎有哪些危害表现呢?下面为大家一一解答。
外耳道炎有哪些危害表现呢?
(一)急性外耳道炎易转为慢性：
挖耳或异物损伤、药物刺激、化脓性中耳炎的脓液或游泳、洗澡等水液浸渍，易引发急性外耳道炎。急性外耳道炎如治疗不及时或不得当会转为慢性。
一旦急性外耳道炎迁延为慢性外耳道炎，则耳部常有不适和痒感，并有少量分泌物，听力稍减退，外耳道皮肤充血或增厚，或覆有痂皮且痂皮上有少量脓液或碎屑、有时揭去痂皮可致出血，外耳鼓膜可浑浊、增厚，标志不清，或因鼓膜上皮受损，其表面有少量肉芽形成。
(二)易导致耳聋耳鸣：
当外耳道炎症状表现为灼热、发痒、疼痛、呈弥漫性充血、肿胀、表皮糜烂先为浆液性分泌物，继而变为浆液性或脓性分泌物时，通常易导致皮肤肿，鼓膜被遮蔽，引起听力下降，从而产生传导性耳聋及耳鸣，由于外耳道炎分泌无刺激，屏间切迹或耳垂亦可受累。重者耳周淋巴结肿大、有压并可出现全身发热、不适等症状。
(三)预示身患疾病，如中耳炎、糖尿病等：
外耳道炎反复发作，其常见致病菌为金黄色葡萄球菌链球菌、绿脓杆菌和变形杆菌等。其它疾病如慢性化脓性中耳炎、贫血、维生素缺乏、糖尿病等亦可导致外耳道炎的发生。因此，当外耳道有不适(如灼热、疼痛)和痒感，并有少量分泌物时，应及时到医院求治，以免更大疾病的发生。
外耳道炎的诊断与鉴别
外耳道炎需要和其它外耳道疾病如外耳道真菌病等鉴别:
外耳道后壁疖肿严重者可使耳后沟及乳突区红肿，应注意与急性乳突炎鉴别，急性乳突炎者多有急性或慢性化脓性中耳炎病史，发热较明显，无耳廓牵拉痛，而有乳突部压痛;有鼓膜穿孔或鼓膜明显充血，脓液较多;X线乳突摄片示乳突气房混浊或有骨质破坏。
外耳道炎的检查方法:
外耳道疖检查有耳廓牵引痛及耳屏压痛，外耳道软骨部皮肤有局限性红肿，外耳道后壁疖肿严重者可使耳后沟及乳突区红肿，弥漫性外耳道炎检查亦有耳廓牵拉痛及耳屏压痛，外耳道皮肤弥漫性红肿，外耳道壁上可积聚分泌物，外耳道腔变窄，耳周淋巴结肿痛，外耳道皮肤增厚，皲裂，脱屑，分泌物积存，甚至可造成外耳道狭窄
外耳道炎很容易和其他一些耳部疾病相混淆，很多患者会将外耳道炎误认为是中耳炎，为了避免这种状况出现，耳鼻喉科专家将外耳道炎的准确诊断依据进行了详细总结。
外耳道炎诊断方法:
一、外耳道皮肤受水浸渍，中耳脓液刺激，挖耳损伤继发感染。外耳道湿疹、糖尿病亦可为诱因。
二、耳痛呈跳动性，张口咀嚼时加重，可放射到颞部。常伴头痛、发热和全身不适。
三、耳道皮肤呈弥漫性充血、糜烂、结脓痂。疖肿局限于外耳道外1/3，呈丘状隆起，成熟时顶部有脓点。
四、耳屏压痛，耳郭牵拉痛，或乳突皮肤红肿压痛，耳周淋巴结可肿大压痛。
肝胆湿热上结耳道，熏灼肌肤，故弥漫性肿胀为甚，疼痛较剧。肿甚堵塞耳窍，故有暂时听力减退，耳部脉络多连头面，故痛连腮部头部。若邪毒阻滞脉络，则耳前后痰核肿大疼痛;若热腐肌肉，则化脓;肝胆郁热，故发热或寒热往来，口苦咽干，舌质红，舌苔黄腻等;脉弦数也是肝热之象。
患者诊断为外耳道炎后，一定要及时进行治疗耳鼻喉科专家指出，在确诊患有外耳道炎之后，应及时的到正规的耳鼻喉医院进行治疗，以免延误了最佳的治疗时机而使病情发生恶化，造成更加严重的后果。耳鼻喉科是专门针对耳鼻喉类疾病而设立的科室，对于外耳道炎、中耳炎等疾病都有着非常高效的治疗手段。
温馨提示：外耳道炎的诊治大家就要在日常生活中认真的重视，希望患者朋友能够了解外耳道炎的注意因素，在日常生活中多加注意，避免这种疾病因为治疗不当诱发更为严重的后果。