HCG下降能排除宫外孕吗 HCG下降提示什么
HCG下降能排除宫外孕吗 HCG下降提示什么
当妊娠到第8周后,HCG会逐渐下降,20周左右维持稳定,指导分娩后,HCG再次降低直到消失。
确定末次月经时间,确诊为宫内妊娠,血清水平与相应妊娠孕周相吻合。如果出现HCG值明显低于正常值,则提示胚胎胎盘发育异常,而HCG持续降低,则妊娠终止的可能性极高,保胎意义不大。
出现葡萄胎、睾丸畸胎瘤、滋养体瘤和绒毛膜上皮细胞癌等情况时HCG升高,通过治愈后,HCG则会下降至正常值。
HCG下降了多少表示胎停 HCG下降了一定胎停吗
不一定。
HCG主要反映的是胚胎的活力,胚胎活力低也可引起HCG下降,不能单单说下降便是胎停,应根据下降的速度、程度来分析胎停的几率有多大,轻微的下降不代表胎儿已经停止发育死亡,一般来说血HCG水平与相应的孕周水平相差不大,预后是较好的,保胎的成功率很高。
生化妊娠孕酮和hcg指标
孕酮指标
妊娠期间,hcg会刺激黄体产生孕酮,孕酮数值的测定主要是是排除异位妊娠、是否属于活胎、是否存在先兆性流产,而生化妊娠的患者最终会出现流产的结果。
1.孕酮水平≥25ng/ml可排除异位妊娠。
2.不管胎位如何,单次血清孕酮≤5ng/ml可提示为死胎。
3.即使孕酮值处在高值得范围内,若有下降,则说明有流产的趋势,所以孕酮数值的下降也可能出现生化妊娠。
Hcg指标
妊娠期间,hcg的数值以及增长速度是判断生化妊娠的标准之一,不过具体情况还要结合孕酮指标。
1.如果hcg指标多天翻倍不好甚至低于200mIU/mL,就可能出现生化妊娠的现象。
2.如果hcg指标多天翻倍不好甚至低于2000mIU/mL,就可能出现宫外孕的现象。
3.如果hcg数值比正常数值大很多,甚至翻2倍,则可能是双胞胎或者葡萄胎。
宫外孕腹腔镜手术缺点
1、腹腔镜保管术后有再次宫外孕可能,相关文献报道腹腔镜下宫外孕保管术后发生再次宫外孕可能性为1.8%~14.6%,而切管术后输卵管的缺失就从源头上杜绝了这一情况的发生。
2、腹腔镜保管术后容易发生持续性宫外孕。所谓持续性宫外孕,是指由于输卵管妊娠时约40%的滋养细胞穿入输卵管壁,如果术中未能完全清除或取出组织时散落在腹腔继续生长,残留的滋养细胞将持续生长,在术后7~10天会出现腹痛、包块、再次腹腔内出血,HCG下降缓慢,与术前持平,甚至升高,这是宫外孕保管术后较常见的并发症,发生率约2%~20%,如果术后血β-HCG升高、术后3日血β-HCG下降<20%,术后2周血β-HCG下降<10%,可诊断为持续性宫外孕。有报道持续性宫外孕发生率为5%~10%。持续性宫外孕确诊后常需应用化疗药物治疗,必要时需行二次手术,增加了患者的经济负担及精神心理压力,对患者的身体造成再次伤害。所以在确定手术方案的时候,主管医生应严格掌握手术指征,向患者及家属说明两种手术方式的利弊,若在术中发现患侧输卵管破坏严重,保留的意义不大,应再与患者家属沟通行患侧输卵管切除术。
当输卵管破坏严重或者无生育要求时,选择切除输卵管则相对比较安全,而且切管手术术后并发症较少,特别是对于将要做试管婴儿的患者是更为安全的手术方式。
HCG下降了多少表示胎停 HCG下降了怎么办
万事不要心急,过于焦虑反而对胎儿及自身都不好,耐心的听从医生的建议,保持平稳心态才能接受良好的治疗。
不要尝试自己吃药,胡乱使用保胎药物,应到正规医院,根据检查结果以及自身症状,接受医生给予的建议治疗。
HCG下降的危害 孕期HCG下降的危害
HCG在孕早期数值下降,可预示先兆流产,可危及胎儿的及孕妇的安全。
HCG数值下降明显,说明胚胎发育障碍,胎儿的发育停止,成为死胎。
怎样排除宫外孕
怎么排除宫外孕
1、B超排除宫外孕的方法
排除宫外孕最有效的方法就是B超检查。当发现怀孕后,出现阴道出血或腹痛,为确定胚胎位于宫内妊娠,除外宫外妊娠需做B超予以鉴别。想要排除宫外孕,需要做个B超看一下,如果在子宫内发现孕囊的话,就是正常的妊娠,不是宫外孕了。但是B超检测有个弊端,就是刚刚怀孕,时间太短,B超还查不出来,一般在怀孕45天左右的时候到医院做个B超看看,这样就可以知道是否是宫外孕。如果这之前没有其他不适的情况,可以先观察一段时间,等到做完B超,再根据孕囊所在位置来排除宫外孕。
2、HCG多少能排除宫外孕
宫外孕早期诊断主要是检测血HCG(绒毛膜促性腺激素)。正常发育的绒毛所分泌的HCG量很大,每天的滴度不断的快速上升,每48小上升66%以上。既如果HCG每两天增加的量大于66%,可以诊断为宫内妊娠;而如果增加的量小于66%,则宫外孕或宫内孕发育不良的可能性很大。对于宫外孕,由于输卵管肌层菲薄,血供不良,HCG分泌量很低。每天升值较少。48小时上升不到50%。
HCG是妊娠时所分泌的特异性激素,所以HCG可用于协助宫外孕早期未破裂的诊断,当HCG的增加量小于66%时,就会有宫外孕的可能性,就要引起我们的注意了。
3、孕酮值多少能排除宫外孕
一般而言,孕酮值高于20NG/ML可以排除宫外孕。但是,只通过孕酮检查并不能作为排除宫外孕的依据。这个指标只是提供了一个间接判断的指标,在受孕早期,B超不能提供准确检测的时候,我们可以用孕酮检测来排除宫外孕,如果孕酮低于20NG/ML,就要引起我们的注意,再等一两周去医院查下B超检查,如果在宫内看到孕囊而宫外无明显的囊状物,就可以排除了宫外孕的可能了。
4、怀孕多久能排除宫外孕
患有宫外孕的话,是会有一些异常反应的,例如在怀孕6至8周时间左右会出现阴道出血或是小腹疼痛等,这些均是宫外孕早期症状。孕妇如果在6至8周内没有出现这些征兆的话,就能够初步判断自己是正常怀孕。在停经45至60天左右,可以去做B超检查,如果孕囊是在宫腔内,就可以排除是宫外孕的可能了。这时,孕妈妈就可以放松心情,保持积极健康的心态,注意自己饮食营养,做到按时孕检。
HCG下降能排除宫外孕吗 HCG下降会是宫外孕吗
宫外孕的可能性极小。
宫外孕的判断不是通过HCG下降来判断的,一般是根据妊娠时血清HCG递增速度不如正常妊娠来判断。正常妊娠的HCG浓度在达到6000U/L之前,通常每2~3天增加1倍。如果递增不明显或不成倍递增,应高度怀疑宫外孕。
孕妇血HCG检查是什么意思
血HCG检查通过测量女性血液中的HCG值来判断女性是否怀孕。血HCG相比于传统的尿液HCG更加准确,误差更小,而且可以把检测的时间提前。那么血HCG具体有哪些意义呢?
1、准确判断早孕:血清HCG升高,在育龄妇女,最常见于早孕。正常人受孕后,血中HCG含量即迅速增加,随后逐渐下降,到孕160--180天时降到最低,但仍明显高于正常。
2、准确判断双胞胎:血HCG还可以根据其数值准确判断是否属于双胞胎,双胎妊娠时,血清HCG比单胎增加一倍以上;
3、准确判断宫外孕:宫外孕虽然发生在子宫以外,是一种不正常的怀孕情况,但仍然属于怀孕,宫外孕时,孕妇血清HCG则低于同期正常妊娠值,但是会高于未孕时HCG水平。
4、可预示先兆流产:若早孕妇女血清HCG明显低值或连续监测呈下降趋势,则预示先兆流产。
5、可判断人流是否彻底:实施人工流产手术后,若血清HCG值仍明显高于正常或呈上升趋势,则提示手术不彻底。
以上就是女性血HCG的一些临床应用,另外做血HCG检查还有一些注意事项:
1、鉴别正常与异常妊娠:妊娠期间HCG变化呈双峰曲线,根据正常的HCG浓度变化,若第一次HCG在正常范围内,79%的人可妊娠足月,若第一次HCG低于正常,92%妊娠失败。
2、流产的诊断及治疗:不完全流产,子宫内尚有胎盘组织残存,HCG定性为阳性,完全流产或死胎时HCG可阴性,如HCG在2500U/L以下,并逐渐下降,则有流产或死胎可能;当降到600U/L,则难免流产。
3、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌以及男性睾丸畸胎瘤时,尿HCG含量很高,可达10万到数百万国际单位。
4、其它:妊娠毒血症时HCG变化不一,往往偏高;多胎妊娠时HCG含量增高。