宝宝只喘不咳嗽是哮喘吗

宝宝只喘不咳嗽是哮喘吗

儿童哮喘分为两大类。一类是典型的哮喘，叫做“支气管哮喘”，在宝宝哮喘发作时，呼吸中可以听到“丝丝”的喘鸣音，会立即引起家长的警觉，而带孩子来就医。另一类叫做“咳嗽变异性哮喘”，发作时呼吸中听不到明显的喘鸣音，而会表现为反复的咳嗽，一般不会发烧，而且咳嗽也有一定规律可循;比如一接触过敏源(如冷空气)就会发作，一用哮喘治疗的特效药咳嗽会立即缓解。这类咳嗽变异性哮喘约占哮喘的1/3，这就是说儿童哮喘中有1/3是只咳不喘的。

宝宝感冒咳嗽流鼻涕怎么办

宝宝感冒咳嗽流鼻涕应注意日常护理，要保证宝宝的休息时间，保证空气流通，补充充足的水分，咳嗽严重的宝宝应采用雾化或蒸汽来化痰止咳。另外应在医生指导下服用一些抗感冒药物。

1、患病宝宝应减少活动，增加休息时间，卧床时头胸部稍提高，使呼吸通畅。室内空气新鲜，保持适宜的温湿度，避免对流风。

2、鼓励患病宝宝多饮水，必要时由静脉补充。给予易消化、营养丰富的饮食，发热期间进食流质或半流质为宜。

3、由于患儿发热、咳嗽、痰多且粘稠，咳嗽剧烈时可引起呕吐，故要保持口腔卫生，以增加舒适感，增进食欲，促进毒素的排泄。婴幼儿可在进食后喂适量开水，以清洁口腔。年长儿应在晨起、餐后、睡前漱洗口腔。

4、如果宝宝发烧，热度不高不需特殊处理，高热时要采取物理降温或药物降温措施，防止发生惊厥。

5、要使宝宝有效地咳出痰液，指导并鼓励患儿有效咳嗽;若痰液粘稠可适当提高病室湿度，室内温度宜维持在60%左右，以湿化空气，稀释分泌物。也可采用超声雾化吸入或蒸气吸入;对于咳嗽无力的患病宝宝，宜经常更换体位，拍背，使呼吸道分泌物易于排出，促进炎症消散;如果分泌物多，影响呼吸时，要用吸引器，及时清除痰液，保持呼吸道通畅.有咳喘症状者可给予氧气吸入。

6、在医生叮嘱下，服用一些儿童感冒药物。

反复咳嗽不是小问题

如果孩子反复咳嗽不愈，就应该小心了，因为这有可能是过敏引起的哮喘所致。儿童哮喘分为两种，一种是典型的哮喘即非变异性哮喘。发病时，宝宝呼吸中伴有“丝丝”的肺部喘鸣音，容易被家长发现。而约占哮喘患儿半数的变异性哮喘却易被家长忽视，因为它发作时没有明显的喘鸣音，表现为反复咳嗽。这类哮喘也容易在基层医院被误诊为支气管炎或者感冒后的咳嗽发作，导致久治不好。那么，怎么鉴别是普通咳嗽还是哮喘?如果孩子属于过敏性体质，尤其是有过敏性鼻炎或亲人有哮喘病史，都是变异性哮喘的高发因素。如今受环境等因素影响，我国大城市儿童哮喘发病率逐年走高，北京、上海、广州等儿童中哮喘发病率约为2%~3%，而在过敏性鼻炎的孩子中，哮喘的发病率则高达20%，哮喘的孩子则有80%同时患有过敏性鼻炎。儿童由于免疫力弱，容易感冒受凉，这是诱发呼吸系统疾病的一个重要原因。特别是过敏性体质的小孩，冷暖失调就容易反复感冒或久咳不愈。此时家长要多长一个心眼，想想孩子有没有过敏因素。变异性哮喘一般不会引起发烧，咳嗽往往持续几周甚至数月，而且发作前往往有一定的诱发因素。多数孩子接触常见的过敏原如冷空气、尘螨、花粉、蟑螂、宠物毛发等，就会咳个不停。还有一些孩子出现咳嗽的原因是非常少见的，比如对煤气过敏，不少宝宝闻见煤气味就开始咳嗽不止，这时作为家长们要及时找到病因所在，而不是盲目给孩子吃止咳药。这样不但不能治愈疾病，药物还有可能带来一些副作用。

小孩咳嗽的原因

病毒性引起的咳嗽b。

就是西医所说的病毒性咳嗽。宝宝在母乳喂养阶段，中医里所说的上火引起的咳嗽。经常辅助以奶粉作为主食，奶粉热量大，容易使婴幼儿上火，引起炎症性咳嗽。此时让宝宝多喝水，或是适量盐水，可以协助消炎。

感冒引起的咳嗽c。

还会随同流鼻涕、喉底浓痰等症状。感冒引起的宝宝咳嗽比较罕见，感冒除了会引发咳嗽。但爸爸妈妈们也不能掉以轻心。建议给宝宝适量喂些梨水，并注意坚持室内空气湿度和温度适宜，缓解感冒病症的同时，也缓解了咳嗽的发生。

过敏性咳嗽d。

还会出现揉眼睛、揉鼻子、抓头皮等一系列动作时，当宝宝咳嗽的时候。爸爸妈妈们要注意了这很可能是由过敏引发的咳嗽。这是一种咳嗽变异型的哮喘，属于哮喘的早期症状。此时家长们可以通过以下途径进一步确实判断，宝宝的咳嗽是否属于哮喘性咳嗽：宝宝的咳嗽伴有白泡痰，不发烧;宝宝睡觉时不安分，喜欢蜷曲着睡，躺着睡觉时会满头大汗。此时建议家长们带宝宝及早就医确诊。

过敏性哮喘变异性咳嗽的症状

我们都知道许多慢性咳嗽是由于咳嗽变异性哮喘导致的，而哮喘往往与过敏相关。有些宝宝长期慢性咳嗽，有时甚至伴有喘息，咳嗽往往在夜间和活动后加剧，多次就医，被告知宝宝有过敏性咳嗽。经过抗过敏治疗和雾化治疗，宝宝咳嗽的确有明显好转。但事实上，单纯过敏性咳嗽在幼儿中发病率很低，前述情况大多数是咳嗽变异性哮喘(发病率较高)。夜间以及活动后咳嗽加剧都是气道高反应的表现，通常是咳嗽变异性哮喘的特点。两者最大的不同在于过敏性咳嗽只是咳嗽感受器敏感性增加，病变通常不累计气管支气管，咳嗽虽剧烈，但往往不会出现气紧的表现，气道反应性不高，肺功能通常是正常的。而咳嗽变异性哮喘则不同，咳嗽变异性哮喘本质仍然是哮喘，也可认为是轻度哮喘，病变累及气管、支气管，肺功能检查会有异常，气道反应性明显升高，在咳嗽时往往有气紧的情况。

两者过敏源检测都可是阳性。都可出现抗感染治疗无效的长期慢性咳嗽。主要区别在于是否有气道高反应性，病变是否累计下呼吸影响肺功能。

在治疗上，糖皮质激素都是有效的，这也是为什么过敏性咳嗽按咳嗽变异性哮喘治疗有效。过敏性咳嗽单用抗过敏药物治疗往往就有效。咳嗽变异性哮喘虽然也与过敏有关，但是单用抗过敏药物治疗效果不好，需要使用支气管扩张药物和糖皮质激素雾化治疗，糖皮质激素雾化治疗是哮喘治疗的基石。

另外，咳嗽变异性哮喘由于是气道慢性炎症，在没有症状是也需要小剂量激素雾化治疗，而过敏性哮喘仅仅需呀对症治疗即可，症状缓解后即可停止治疗。

及时使用同样的药物，雾化治疗也有差别，过敏性咳嗽由于病变并不在下呼吸道，激素雾化颗粒可以大于5um，普通超声雾化即可，而咳嗽变异性哮喘雾化需要将颗粒打碎到5um以下。气体压缩雾化、大流量氧气雾化是必要选择。

晚上咳嗽就是哮喘吗

不一定。

咳嗽变应性哮喘确实作为哮喘的另一种表现形式引起了广泛重视，但如果宝宝只是偶尔在睡眠中咳嗽，或是因为近来感冒了，发生夜间咳嗽，那么不要担心，这些表现通常都不是咳嗽变应性哮喘。

如何区别咳嗽变异性哮喘和过敏性咳嗽

有些宝宝长期慢性咳嗽，有时甚至伴有喘息，咳嗽往往在夜间和活动后加剧，多次就医，被告知宝宝有过敏性咳嗽。经过抗过敏治疗和雾化治疗，宝宝咳嗽的确有明显好转。但事实上，单纯过敏性咳嗽在幼儿中发病率很低，前述情况大多数是咳嗽变异性哮喘(发病率较高)。

孩子如果夜间以及活动后咳嗽加剧都是气道高反应的表现，通常是咳嗽变异性哮喘的特点。

这两个病还是有区别的。两者最大的不同在于过敏性咳嗽只是咳嗽感受器敏感性增加，病变通常不累计气管支气管，咳嗽虽剧烈，但往往不会出现气紧的表现，气道反应性不高，肺功能通常是正常的。

而咳嗽变异性哮喘则不同，咳嗽变异性哮喘本质仍然是哮喘，也可认为是轻度哮喘，病变累及气管、支气管，肺功能检查会有异常，气道反应性明显升高，在咳嗽时往往有气紧的情况。

两者过敏源检测都可是阳性。都可出现抗感染治疗无效的长期慢性咳嗽。

主要区别在于是否有气道高反应性，病变是否累计下呼吸影响肺功能。

宝宝哮喘咳嗽饮食禁忌 忌酸涩食物

酸涩食物会收敛痰液，使痰在喉咙里不易咳出，宝宝哮喘咳嗽食食用会加重宝宝的病情，使咳嗽难以治愈。如山楂、未成熟的海棠柿子等都有酸涩味，不宜给患哮喘咳嗽的宝宝食用。

宝宝哮喘会咳嗽吗 宝宝哮喘和咳嗽有什么关系

1.宝宝哮喘的症状是咳，喘，痰，胸闷，咳嗽是哮喘的表现之一。

2.患有哮喘的宝宝，咳嗽之后会有胸闷，气喘的表现。没有哮喘的病人，咳得再厉害也不会引起喘息。

3.如果孩子反复发作三次以上，有明显的过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、湿疹，家庭有过敏史，将来发展诊断为哮喘的可能性比较多，需要按哮喘进行正规系统的治疗。

4.还有种哮喘会咳嗽，但是不一定会有喘息，诊断标准就是反复或持续一个月以上咳嗽，早晚夜间明显，运动后加重，没有明显的感染，一般不发烧，也不会出现黄浓痰，化验血项不会有白细胞增高，拍片子没有明显的症状。一般抗生素治疗无效，抗哮喘药物有效。

5.哮喘肯定会咳嗽，咳嗽不一定就是哮喘。

宝宝哮喘咳嗽不能吃什么食物 忌生冷食物

人的身体一旦受了寒，就会伤及肺脏，而哮喘咳嗽大多是因肺部疾患所引起的，若此时再吃冷饮，就容易造成宝宝肺气闭塞，久咳不愈。过多进食寒凉食物，还会伤及脾胃，造成脾胃的功能下降，导致宝宝脾胃运化失调，身体康复功能减弱；而且喉咙的痰液会增多，从而加剧宝宝的哮喘咳嗽。所以宝宝哮喘咳嗽不能吃生冷的食物，如冰淇淋、冷冻食物等。

哮喘宝宝应早治

家有哮喘宝宝，你该注意什么?

“我的宝贝孙子已经咳了两星期，半夜咳得特别厉害，有时整夜咳得没法睡。稍微运动也会咳。宝宝可怜，大人也跟着受苦。医生说他是过敏性哮喘。听说哮喘的小孩不能运动，不能吹冷气，不能打预防针……我们该怎么办?”

这是一位外婆读者写来的信，相信很多家有哮喘宝宝的父母也有诸多疑惑。为了帮您答疑解惑，我们特别采访了有关专家。

儿童哮喘不一定喘 三岁以内能完全治愈

有的宝宝长期咳嗽，断断续续，时好时坏。当医生诊断为哮喘时，家长很疑惑，宝宝只是“咳”，没有“喘”啊。不喘也可能是哮喘吗?

儿童哮喘病有一半左右的病人，一开始只是以慢性咳嗽来表现，尤其半夜咳得厉害，运动后也容易咳，用普通的感冒药治不好，一拖几星期，这就应该怀疑宝宝得了哮喘了。一般来说宝宝哮喘发作时会出现打喷嚏、胃口不好、咽喉疼痛和咳嗽等症状，症状在宝宝活动后或早起时最明显;宝宝哮喘严重时会出现紫绀及鼻翼扇动现象，宝宝的哮鸣音较粗短、低调，常伴有水泡音。

宝宝哮喘咳嗽饮食禁忌 温补食物

有些家长都认为宝宝哮喘咳嗽是因为体质太弱，所以给宝宝进食补品希望能增强身体的抵抗力，这种做法是不可取的。宝宝哮喘咳嗽未愈应禁食补品，因为大多的补品营养含量比较高，而宝宝的消化功能比较弱，脾胃无法将之进行消化，反而会加重病情，使咳嗽难以好转。

咳嗽反复不愈可能是哮喘在作怪

宝宝最常见的咳嗽是上呼吸道感染(包括感冒、咽喉炎等)或下呼吸道感染(如支气管炎、肺炎等)所致，随着疾病的好转和痊愈，咳嗽会逐渐减轻，直至消失。即使是肺炎，咳嗽持续的时间一般也不会超过1个月。有些宝宝咳嗽的时间很长，而且使用多种止咳药、抗生素治疗都没有明显效果，甚至辗转在多家医院治疗，仍反反复复不见减轻。如果仔细观察，妈妈可以发现宝宝以早晨、夜间咳嗽明显，运动、受凉、受到异味刺激(如油烟、吸烟的烟雾、装修涂料等)、进食某些食品(如鱼虾、鸡蛋、花生等)后咳嗽加重。这种反复慢性咳嗽(儿童>1个月的咳嗽称为慢性咳嗽)其实是咳嗽变异性哮喘引起的，一般治疗呼吸道感染的药物对它几乎没有治疗作用。

说是哮喘不一定喘

咳嗽在很多时候是咳嗽变异性哮喘的唯一症状，并不是我们想象的一定要伴有喘息，这也是此病有时容易忽视的原因。患儿仅仅有气道高反应性，也就是气道对外界因素的刺激非常敏感，在同样条件下，别人不会出现咳嗽，而患儿会咳嗽不止。因此，在医生怀疑宝宝患有咳嗽变异性哮喘时，很多妈妈却不理解，明明宝宝只是咳嗽，怎么会是哮喘呢?其实此病在临床上有一定的诊断标准，并不是以是否有喘息作为判断的理由。

治疗要正规

咳嗽变异性哮喘的发病机制与典型哮喘相似，患儿往往属于过敏体质，现在正值春暖花开的季节，空气中的花粉浓度较高，也是本病发作的阶段。如果不及时治疗咳嗽变异性哮喘，可转为典型哮喘，所以，一旦确诊为咳嗽变异性哮喘，就要进行有针对性的治疗，而且治疗时间可能会比较长，甚至需要长期用药控制病情，妈妈要有耐心。如果看到宝宝咳嗽减轻或消失了，妈妈就不经医生允许自行给宝宝停药，那么病情会出现反复，再进行治疗时又要回到治疗的起始点重新开始，而且病情反复对宝宝的肺功能也会造成伤害。当然，也要防止盲目用药。

宝宝过敏咳嗽哮喘怎么办

小儿过敏性哮喘是哮喘的一种，是慢性过敏炎症引起的肺和气管的疾病。如果你的宝宝患有小儿过敏性哮喘，在过敏原的刺激下，他的气管就可能会发生肿胀，从而影响宝宝的呼吸功能，这就是小儿过敏性哮喘发作。医生们把小儿过敏性哮喘定义为一种气道高反应性疾病，也就是说其他人对某些物质的刺激没有明显反应，而得了小儿过敏性哮喘的宝宝则可能会出现明显的、哮喘等症状。怎么判断宝宝是不是得了小儿过敏性哮喘?

患有小儿过敏性哮喘的宝宝哮喘发作时会呼吸急促、咳嗽、气喘或发出哮鸣音。宝宝的鼻翼有可能会扇动，每次呼吸时肋骨周围皮肤都会内陷，或是皮肤开始变紫。不过，如果你的宝宝还不足2岁，你很难判断他是不是患有小儿过敏性哮喘，因为支气管炎、肺炎等呼吸道病毒感染，很可能也会导致宝宝出现类似症状。一个明确的判断标准是，如果宝宝在接触尘螨、花粉、烟雾、某种食物或某种药物后咳嗽和气喘的症状明显严重了，那他很可能就患有小儿过敏性哮喘。

如果你的宝宝经常咳嗽，有过敏反应或湿疹，而且家族中有哮喘、过敏反应或湿疹病史，特别是如果你和你先生都有这些病史，那他患小儿过敏性哮喘的风险就会比别人高。

医生会怎样诊断小儿过敏性哮喘?医生会仔细听宝宝气喘时发出的声音。此外，医生还会仔细询问宝宝的病史，比如湿疹、过敏性鼻炎、过敏性咳嗽等。可能还会询问你和你丈夫的过敏病史。宝宝可能还要做几项检查，以帮助医生排除其他可能引起宝宝类似症状的原因。

小儿过敏性哮喘的治疗方法有哪些?如果你的宝宝得了小儿过敏性哮喘，医生通常会建议你注意宝宝所处的环境，尽量减少他接触过敏原的机会，同时进行药物治疗。医生给宝宝开的药主要是抵御过敏的抗组胺药和缓解过敏症状的糖皮质激素，也许还有降低过敏反应的色甘酸钠。

要知道的是，治疗小儿过敏性哮喘的药物都有一定的副作用，长期使用在一定程度上会影响宝宝的生长发育。现在，医生会建议你利用各种吸入装置，将药物喷雾直接送到宝宝的病变部位，这样起效快、用药剂量小，副作用也会减少。如果药物治疗的效果有限，医生可能会建议免疫疗法，不过要等到宝宝4~6岁时才能开始。免疫疗法治疗时间长，但目前来看效果相对较好。

不管是药物疗法还是免疫疗法，一旦宝宝得了小儿过敏性哮喘，非常重要的一点就是坚持按照医生的指导为宝宝治疗。如果你看到宝宝的症状得到缓解就停止治疗，宝宝的哮喘就会反复，病情也会加重，可能影响他肺部的功能和正常的生长发育。

儿童过敏性哮喘注意事项

一，慢性咳嗽

有的宝宝长期咳嗽，断断续续，时好时坏。当医生诊断为哮喘时，家长很疑惑，宝宝只是“咳”，没有“喘”啊。不喘也可能是哮喘吗?很多父母以为，哮喘一定是呼吸急促且可听到喘鸣声。实际上并非完全正确。儿童哮喘病有一半左右的病人，一开始只是以慢性咳嗽来表现，尤其半夜咳得厉害，运动后也容易咳，用普通的感冒药治不好，一拖几星期，这就应该怀疑宝宝得了哮喘了。这种不典型的过敏性哮喘的诊断，一般来说并不需要什么特殊的检查设备，根据以下几点简单的病史便可评估：

1、 明显的家族过敏史，父母、兄弟姐妹常有过敏性鼻炎、皮肤炎或哮喘病。

2、有典型的过敏病史：

从小有异位性皮肤炎(湿疹)，这些湿疹一开始常发生于脸上，随着宝宝慢慢长大，湿疹也会散布到四肢外侧，儿童期后则好发于关节内侧。过敏性鼻炎，宝宝一早醒来会喷嚏连连、鼻塞及流鼻水。反复性发作的细支气管炎。宝宝有3次以上的喘鸣发作。

3、对普通感冒药反应不好

很多久咳的宝宝吃了好几个星期的感冒药，症状一点都没改善，但只要给予治疗气喘的药物，效果就很明显，若有这种情形，一定要怀疑宝宝是否得了哮喘。

特别提醒：

80%的哮喘病例都在5岁前发病。到学龄期，气道可能已经发生了不可逆性终生损害。通常，婴幼儿在3岁以内可以通过合理治疗达到完全控制，但如果病情迁延至青春发育期仍不能控制，则需终身治疗。因此，哮喘的早发现、早诊断、早治疗非常重要。

二，能否治愈

儿童哮喘病到底会不会治愈?这是哮喘宝宝的父母最关心的问题了。听到自己的宝宝被诊断为哮喘，父母往往都很担心，担心哮喘病将伴随宝宝以后的人生，宝宝的生活将由彩色转为黑白。其实这些都是过度忧虑。儿童哮喘病患者，气喘症状会随年龄而递减，至少有1/3患儿会完全痊愈，另有1/3症状会大幅改善，而且会减少其急性发作的次数。所以，假如你的宝宝患了哮喘，大可不必过分忧虑与绝望，但一定要到规范的专科医院找专科专家诊疗，与医生好好配合，坚持执行医生的用药方案并配合一定的哮喘管理，争取最好的治疗效果。

特别提醒：

有过敏性哮喘的孩子同时合并有鼻炎的比例要占到80%～87%左右，也就是目前国际上公认的理论：同一气道同一疾病。因此需要上下气道同时治疗，否则事倍功半。

儿童感冒与哮喘的区别

哮喘可以发生在任何年龄的人群，但以儿童多发。这是由于儿童气道很娇嫩，外界很小的刺激(比如呼吸道感染、冷空气等)就可引起气道狭窄。另外，受遗传因素影响，有的父母本身没有哮喘，但是他们可能有其他过敏性疾病(如皮肤敏感等)，这些过敏倾向传给下一代，使宝宝有了过敏体质，也容易患上哮喘。

近年来，儿童哮喘发病率在世界范围内呈上升趋势，有些发达国家儿童哮喘的患病率高达10%，甚至更高。最新研究显示，我国主要城市城区儿童哮喘总患病率上升至3.02%，发病率较前有明显升高。

季节的更替，对于发育还不是很健全的儿童来说，是一个不小的考验，抵抗力弱一点的宝宝，更容易在换季的时候感冒发热。有的宝宝感冒之后好得很快，可是有的宝宝却怎么都好不了。为什么吃了那么多药，感冒都不见好呢?专家提醒，这类孩子可能有过敏问题的存在，感冒可能是哮喘的一个早期的表现，实际上是哮喘总不好。过敏导致的哮喘早期症状跟普通感冒的症状非常类似，许多患儿家长误以为孩子只是患了“感冒”而不以为然，这是错误的认识。

怎么区分孩子是感冒，还是哮喘?专家提醒，哮喘有它的特点，比如说咳嗽的时间比较长，反复地发作，早上咳嗽，晚上咳嗽，而且是比较剧烈的阵发性咳嗽，来去都比较快。而感冒的咳嗽是慢慢出现的，持续的时间也没有那么长。而且感冒往往伴有发热，但单纯的哮喘不伴有发热。此外，哮喘还会有喘息、哮鸣、呼吸困难等症状，而且肺部可以听到喘鸣音，这些跟感冒都是不一样的。

作为慢性疾病，哮喘常反复发作，严重影响患儿的身心健康，也会给患儿家长带来了沉重的经济负担和精神压力。哮喘不是不可战胜的。只要了解哮喘的病因，掌握正确的预防和控制方法，就可以有效地减少哮喘的发病次数和发作程度，逐渐摆脱哮喘的困扰。