上肢检查是什么
上肢检查是什么
上肢是人体的组成部分之一,包括肩、臂、肘、前臂和手。上肢检查,就是对肩、臂、肘、前臂和手进行检查。上肢检查是全身体格检查中的其中一个项目。
上肢是由骨、肌肉、血管神经及浅、深筋膜和皮肤形成的多层次鞘状局部。可分为浅、深二层结构。浅层结构由皮肤和浅筋膜构成,在浅筋膜内有丰富的浅静脉、淋巴管和皮神经。深层结构由深筋膜、肌肉、血管神经和骨构成,并以血管神经及其行径形成了若干重要的局部结构及局部核心结构。
上肢检查有以下的内容:
观察上肢皮肤、关节等、观察双手及指甲。
触诊指间关节和掌指关节、检查指关节运动。
检查上肢远端肌力。
触诊腕关节、检查腕关节运动。
触诊双肘鹰嘴和肱骨髁状突。
触诊滑车上淋巴结。
检查肘关节运动。
检查屈肘、伸肘的肌力。
视诊肩部外形、触诊肩关节及其周围。
检查肩关节运动。
检查上肢触觉(或痛觉)。
检查肱二头肌反射、肱三头肌反射、桡骨骨膜反射。
检查Hoffman征等。
锁骨骨折的检查
无相关实验室检查,本病的辅助检查方法主要是影象学检查,锁骨骨折常发生在中段,多为横断或斜行骨折,内侧断端因受胸锁乳突肌的牵拉常向上后移位,外侧端受上肢的重力作用向内,下移位,形成凸面向上的成角,错位缩短畸形。
1、X线检查
疑有锁骨骨折时需摄X线像确定诊断,一般中1/3锁骨骨折拍摄前后位及向头倾斜45°斜位相,拍摄范围应包括锁骨全长,肱骨上1/3,肩胛带及上肺野,必要时需另拍摄胸片,前后位相可显示锁骨骨折的上下移位,45°斜位相可观察骨折的前后移位。
婴幼儿的锁骨无移位骨折或青枝骨折有时在原始X线像上难以明确诊断,可于伤后5~10天再复查拍片,常可呈现有骨痂形成。
外1/3锁骨骨折中,一般可由前后位及向头倾斜40°位X线像做出诊断,有时需拍摄双肩应力X线像,以帮助诊断喙锁韧带是否损伤,拍摄应力X线像时,病人直立位,双腕各悬重物4.54kg(10磅),放松上肢肌肉,拍摄双肩正位像,喙突与锁骨近骨折段距离明显增宽时,说明喙锁韧带损伤,锁骨外端关节面骨折,常规X线像有时难以做出诊断,常需摄断层X线像或行CT检查。
锁骨内1/3前后位X线像与纵隔及椎体相重叠,不易显示出骨折,拍摄向头倾斜40°~45°X线像,有助于发现骨折线,X线检查虽较常用,但其误诊率较高,因此在检查时,不能满足于X线正位片未见骨折而诊断为软组织损伤,需仔细检查是否有锁骨内端或对局部骨折征象,以便给予正确的诊断。
2、CT检查
CT检查是目前确定该骨折的最好的辅助检查手段,能清楚地显示骨折的部位和程度,尤其对关节面的骨折优于X线检查。
hpv检查是检查什么
这里说的hpv是一种叫人乳头瘤病毒的缩写。它是一种小的基因(DNA)病毒,有好几种不同的体现。有的能让人的皮肤或者内粘膜产生多种良性乳头状瘤或疣。有些HPV病毒还要导致宫颈癌的发生,我们做的妇科hpv检查就是主要检测人体是不是潜在hpv病毒,还有它是哪种类型,意义重大。
乳头疼可能是生理性疼痛
1)经前乳痛:经前乳房痛,是体内雌激素水平增高,乳腺增生,细胞增大,乳腺细胞水肿所致,这种乳房痛一般无需治疗,在月经来潮之前注意饮食清淡即可。
2)孕期乳痛:怀孕后乳房胀痛,这是胎盘,绒毛分泌大量的雌激素,孕激素和催乳素,使乳腺增生,乳房增大所致。这是一种生理痛,是在为产后哺乳作准备,只要及时更换宽大的胸罩,托起日益增大的乳房就可以了。
3)产后乳痛:产后乳房痛大多为乳腺炎,除乳房胀痛外,还会发烧和出现乳房局部硬块,这主要是乳腺管阻塞,乳汁淤积所致。所以,产后应尽早哺乳,使乳汁不在乳房内过多积聚。
4)乳腺增生性乳痛:乳腺增生性乳痛可向腋下,肩背部放射,手触乳房可触及大小不等,边缘不清的活动硬块,还会受月经,情绪的影响。此种乳痛是由体内代谢紊乱,代谢废物堆积,气滞血淤而成,可服用一些活血化淤,调节内分泌的药物。
5)乳痛病:乳痛病表现为隐痛,胀痛或刺痛,疼痛可放射到腋下,肩部及上肢。检查时只有触痛,并无肿块。治疗以舒肝利气,解郁,活血化淤,调节内分泌的中药为首选。
上肢肌肉萎缩的检查有哪些
1、首先要看上肢肌肉萎缩者的病史
注意患者的年龄、发病部位、起病快慢、病程长短等;急性发病,还是慢性发病,是逐渐进展,还是迅速发展。有无感觉障碍、尿便障碍,萎缩是局限性还是全身性。肌力如何,肌肉无力与肌肉萎缩的关系,有无肌肉跳动和疼痛,活动后是加重还是减轻。既往史应注意有无伴发全身性疾病如恶性肿瘤、结缔组织疾病。消耗性疾病、糖尿病、尿毒症、外伤、饮酒、椎间盘脱出、脊髓炎、视神经炎,药物应用史及中毒史等。有无特殊的遗传性家族病史等。注意感染史和预防接种史等。这些都是属于上肢肌肉萎缩检查的内容。
2、常规体格检查
注意肌肉体积和外观:肌肉萎缩的范围分布,程度、两侧对称部位的比较,观察有无肌束颤动。
注意肌力和肌张力:触摸肌肉的硬度及被动伸屈患者的肢体时所感知的阻力来判断。肌张力减低时,肌肉松弛,被动运动时阻力减低或消失,关节的运动范围扩大。
注意肌萎缩的伴发症:如骨关节的变形,皮肤症状,沿神经走行有无压痛及肿物等。注意有无感觉障碍,感觉障碍的分布、范围和性质如深、浅感觉障碍或复合感觉障碍,感觉分离等,萎缩肌肉有无自发性疼痛和压痛等。
3、辅助性的检查
全身性肌肉萎缩:做相应的检查如呼吸系统检查、消化系统检查、血和尿糖检查,自身免疫系统检查等。恶性肿瘤导致的肌肉萎缩常有肌电图异常。
神经源性肌萎缩:根据萎缩范围和分布确定检查,一般肌电图、相应部位的 CT或MRI、腰穿检查、神经肌肉活检等。
肌源性肌萎缩:应检查肌电图、血清肌酶系列、血钾、血清抗体、尿肌酸检查,肌肉活检等。
乳房突然刺痛是怎么回事
1)房疼痛一般有以下几种表现: 1)经前乳痛:经前乳房痛,是体内雌激素水平增高、乳腺增生、细胞增大、乳腺细胞水肿所致,这种乳房痛一般无需治疗,在月经来潮之前注意饮食清淡即可。
2)孕期乳痛:怀孕后乳房胀痛,这是胎盘、绒毛分泌大量的雌激素、孕激素和催乳素,使乳腺增生、乳房增大所致。这是一种生理痛,是在为产后哺乳作准备,只要及时更换宽大的胸罩,托起日益增大的乳房就可以了。
3)产后乳痛:产后乳房痛大多为乳腺炎,除乳房胀痛外,还会发烧和出现乳房局部硬块,这主要是乳腺管阻塞、乳汁淤积所致。所以,产后应尽早哺乳,使乳汁不在乳房内过多积聚。
4)乳腺增生性乳痛:乳腺增生性乳痛可向腋下、肩背部放射,手触乳房可触及大小不等、边缘不清的活动硬块,还会受月经、情
绪的影响。此种乳痛是由体内代谢紊乱、代谢废物堆积、气滞血淤而成,可服用一些活血化淤、调节内分泌的药物。 5)乳痛病:乳痛病表现为隐痛、胀痛或刺痛,疼痛可放射到腋下、肩部及上肢。检查时只有触痛,并无肿块。治疗以舒肝利气、解郁、活血化淤、调节内分泌的中药为首选。
6)癌性乳痛:当乳痛持续性存在,疼痛部位固定并放射到肩背部,肩部有负重感时,则有乳癌的可能,须引起高度重视,及早去医院检查。
下肢水肿的检查
对水肿患者应进行详细的全身检查,因为许多系统、器官、组织的疾患都可造成水肿。全身检查有助于了解水肿的来源及其特征,有助于诊断和鉴别诊断。端坐呼吸、心率或脉搏增快,心脏扩大,心室收缩或舒张功能障碍,中心静脉压增高,大静脉淤血,颈静脉怒张,肝脾淤血增大等,提示存在心功能衰竭。
鉴别诊断
腿脚浮肿:体内增加太多水分排不出去时,就是浮肿,体重增加的同时,会出现眼皮浮肿、脚踝或小腿浮肿,脚的浮肿若是由心脏病所引起的,最好能早期发现,以指尖朝骨的方向压胫骨30秒,若无浮肿,就会回复原状,若有凹陷,则可证实是浮肿。
下肢弥漫性水肿:水肿首先从下肢开始,呈弥漫性,各种原因所致的心脏病,当心力衰竭时即出现水肿。
怀孕彩超能检查出什么
怀孕彩超能检查出什么
1、测定胎儿年龄。
2、分析胎儿的发育情况。
3、评价多胞胎和孕妇是否属于高危妊娠。
4、检测胎儿异常和检测胎盘异常。
5、检测子宫的结构异常。
6、检测异常的出血。
7、检测异位妊娠和其它的异常妊娠。
8、检测卵巢的肿瘤和纤维瘤。
9、胎盘定位。
10、能自动为胎儿进行宫内拍"写真"和动态录像,留下珍贵的影像资料,或人体内脏器官实时活动图像。
彩超检查主要检查哪些方面
四维彩超就是四维成像技术,能直观、立体显示人体器官的三维结构及动态、实时地观察立体结构,而以往的二维成像技术只能显示人体器官的某一切面。
在妇产科方面,四维彩超能够对胎儿进行超声检查能立体显示胎儿的颜色、面、各器官的发育情况,甚至胎儿在母体里的状态也可以观察到;
特别是对胎儿畸形,如唇裂、腭裂、骨骼发育异常、心血管畸形等能早期诊断,因此,建议孕妇做四维彩超检查是非常有必要性的。
怀孕彩超注意事项
1、做四维彩超不需要憋尿,也不需要空腹。孕妇指需要在规定的时间内到医院进行检查即可。
2、在四维彩超检查前,孕妇最好将自己的上衣和裤子分开穿。而在四维彩超的检查中,医生主要是通过检查的仪器,对胎儿当前的面部发育,还有心脏,大脑,脊椎等有没有存在发育缺陷的情况进行一个检查,如果说在检查的过程中发现胎儿有畸形的表现,那么检查的时间可能会相对长一些。
3、做胎儿检查时,由于超声技术的局限性,不能检查出所有的胎儿畸形,即超声诊断符合率不能达100%。
4、胎儿超声检查中软组织如耳朵、性别、生殖器及颚弓不在超声检查范围内。
5、胎儿四肢检查中不包括指骨、趾骨的数目,胎儿四腔心检查只能排除50%-60%的先心病。