养生健康

小儿哮喘会引发什么疾病

小儿哮喘会引发什么疾病

1、肺气肿和肺心病

在哮喘发作时,病人胸部隆起,双肩高耸,稍一活动就有明显气短,胸透时可见透光度增加,病人以为自己已经得了肺气肿,而实际上并非如此。这是因为哮喘发作时呼吸困难,以至肺内许多气呼不出来,形成了与肺气肿相似的临床表现,可是一旦发作缓解,这些表现都是可以消失的。一些学者认为,哮喘病如果没有慢性支气管炎并发,有的人得病数十年后,也仍然可以没有明显的肺气肿表现。有资料统计:大约80%的肺气肿病人都有慢性支气管炎,1/3的慢性支气管炎伴有肺气肿,可是只有1/10左右的哮喘病人并发肺气肿。

和肺气肿一样,是否继发心脏病也是患者关心的问题。实际上,即使哮喘晚期,继发肺源性心脏病者也并不多见,尤其儿科患者是如此。

2、呼吸骤停和呼吸衰竭

呼吸骤停指的是病人突然发生的呼吸停止。大半发生在病人已连续发病几天后的用膳及咳嗽时,也可以在轻微活动后,发生这一严重并发症前,通常病情并不太重,也没有什么预兆。因而病人大半都在家中,家属的及时救治非常重要。如果呼吸停止后2~3分钟后未恢复过来,也没有进行及时的人工呼吸等救治,则常会在送医院前继发心跳骤停而死亡。呼吸骤停的原因尚不清楚,可能与发病时的神经反射失常有关。这种并发症发生的机会虽然甚少,但发生过一次骤停的人常有第二次发生的可能,应当特别警惕!

呼吸衰竭的发生比呼吸骤停慢得多,多为哮喘持续状态发展到后期所并发,表现为神志的改变与明显的紫绀,应当送往医院救治。

3、气胸和纵隔气肿

呼吸时,由于胸壁的运动,好象风箱一样,使气体能够进出肺脏。在哮喘发作时,由于小气管的阻塞,咳嗽时肺泡内压力可以更高,此时某些较薄弱的肺泡就有破裂可能,破裂的肺泡可以连接在一起形成肺大泡,也可能气体顺着肺间质跑到纵隔形成纵隔气肿。较常见的情况是气体跑到肺外的胸膜腔,造成气胸。

4、心律紊乱和休克

严重的哮喘持续状态,本身可以由于缺氧的影响,造成心律紊乱和休克,然而,临床上因治疗不当而发生这两种并发症的机会就更多见。

5、闭锁综合征

所谓哮喘的“闭锁综合征”指的是近十年来临床上发现的哮喘发作,病变发作程度虽然不一定剧烈,但终日持续,对各种药物都没有什么明显效果,就好像呼吸道被“关闭”或“锁”起来了一样。

产生闭锁综合征的主要原因是异丙基肾上腺素的使用过量,或在治疗中因心跳过快而不适当地使用了心得安。

6、胸廓畸形和肋骨骨折

哮喘病变中胸廓畸形相当常见,主要见于自幼得哮喘的病人或长期发病者。

肋骨骨折主要发生在剧烈发作时的咳嗽或喘息时,由于横隔的猛烈收缩而气道又有阻塞以致造成肋骨的折断。

7、生长发育迟缓

一般的哮喘对儿童的生长发育影响不大,可是哮喘终年发作或长期应用肾上腺皮质激素,就有可能因为缺氧或皮质激素的抑制蛋白合成等作用而对儿童的生长发育带来较大影响。

小儿哮喘不能吃哪些东西

儿童得哮喘很大一部分是因为过敏,也就是说得过敏性哮喘的孩子所占比重比较大。这可能与小儿胃肠道机制不够完善某些大分子蛋白通过消化道黏膜入血,并作为异种物质刺激机体发生过敏反应有关。

虽然小儿哮喘会随着孩子的年龄增长而有所减轻,但是有严重的过敏性病史的孩子在日常饮食中还是要注意。易诱发哮喘的食物有牛奶、蛋类、海产品、豆类、某些水果、辣椒以及调味品如胡椒、八角、茴香,还包括食用色素、香精、啤酒、汽水和冷饮等。因此在婴幼儿期要减少这些食品的摄入,特别是婴儿期0-1 岁要以母乳喂养为主,添加辅食时坚持由少到多、由稀到稠、由粗到细及由1种到多种的原则,以便发现不耐受或可诱发哮喘的食物及时进行调整并避免在婴儿期食用这些能诱发哮喘的食物。

以上就是对小儿哮喘不能吃的东西的介绍,希望能对家长们有所帮助。为避免一切能够引起小儿哮喘的因素存在,就要了解哮喘病的忌讳,做到不给哮喘病任何可乘之机。为了孩子的健康成长,付出再多的辛苦也是值得的。

儿童时期如何预防治疗哮喘

“小儿哮喘长大了就好了,治不治都无所谓。”对于小儿哮喘,有些家长抱着这样的态度,对孩子的病情并不在意,或者治治停停,其实这是非常错误的,容易使小儿哮喘反复发作,迁延至成人,期间还可能引发危险。

“哮喘发病有自己的规律,大约50%以上的小儿哮喘患者在学龄前或青春发育期病情可缓解。”友谊医院儿内科主任陆教授说,“这是因为在小儿生长发育过程中,由于机体免疫、内分泌等各种功能的变化,哮喘会自然缓解,可能会控制住哮喘的发展,但并不是所有的患儿都能达到这种自然缓解的状态。”

而且如果对哮喘不予认真治疗,一味等待它的自愈,在这个过程中,哮喘反复发作,炎症反复刺激,会使气道纤维组织增生,腺体增大,平滑肌肥厚,造成气道结构重塑,肺功能下降,这种损害是永久性、不可逆的,会严重影响孩子的生长发育,甚至因哮喘发作导致猝死。

因此儿童期是治疗哮喘的最关键时期,而且小儿哮喘的治疗越早效果越好。经过合理、规范治疗,完全可以把哮喘控制住,避免其向成年哮喘发展。

吸入激素副作用很小目前来说,治疗小儿哮喘最有效的药物是吸入性糖皮质激素。因为哮喘其实是一种慢性的气道过敏性炎症反应,但是这种炎症不同于平时所说的细菌引起的炎症,用抗生素是没有效果的。

很多家长一听到激素就觉得副作用很大,不愿意使用。其实这种吸入激素的治疗方法,激素用量很小,一天的吸入量一般不超过400微克,而且药物可以直接作用于气道病变部位,全身吸收很少,副作用非常小。

国外曾经做过9年跟踪研究,结果发现,使用吸入激素治疗哮喘的患儿与正常同龄儿童相比,在身高、体重等指标上并无差别。

用激素切忌治治停停需要注意的是,多数患儿需要长年使用吸入激素,才能控制住哮喘的发展,绝不能治治停停,因为气道炎性反应是持续存在的,只是发作期加重,缓解期减轻。

小儿哮喘会引发什么疾病

1、肺气肿和肺心病

在哮喘发作时,病人胸部隆起,双肩高耸,稍一活动就有明显气短,胸透时可见透光度增加,病人以为自己已经得了肺气肿,而实际上并非如此。这是因为哮喘发作时呼吸困难,以至肺内许多气呼不出来,形成了与肺气肿相似的临床表现,可是一旦发作缓解,这些表现都是可以消失的。一些学者认为,哮喘病如果没有慢性支气管炎并发,有的人得病数十年后,也仍然可以没有明显的肺气肿表现。有资料统计:大约8 0%的肺气肿病人都有慢性支气管炎,1/3的慢性支气管炎伴有肺气肿,可是只有1/10左右的哮喘病人并发肺气肿。

和肺气肿一样,是否继发心脏病也是患者关心的问题。实际上,即使哮喘晚期,继发肺源性心脏病者也并不多见,尤其儿科患者是如此。

2、呼吸骤停和呼吸衰竭

呼吸骤停指的是病人突然发生的呼吸停止。大半发生在病人已连续发病几天后的用膳及咳嗽时,也可以在轻微活动后,发生这一严重并发症前,通常病情并不太重,也没有什么预兆。因而病人大半都在家中,家属的及时救治非常重要。如果呼吸停止后2~3 分钟后未恢复过来,也没有进行及时的人工呼吸等救治,则常会在送医院前继发心跳骤停而死亡。呼吸骤停的原因尚不清楚,可能与发病时的神经反射失常有关。这种并发症发生的机会虽然甚少,但发生过一次骤停的人常有第二次发生的可能,应当特别警惕!

呼吸衰竭的发生比呼吸骤停慢得多,多为哮喘持续状态发展到后期所并发,表现为神志的改变与明显的紫绀,应当送往医院救治。

3、气胸和纵隔气肿

呼吸时,由于胸壁的运动,好象风箱一样,使气体能够进出肺脏。在哮喘发作时,由于小气管的阻塞,咳嗽时肺泡内压力可以更高,此时某些较薄弱的肺泡就有破裂可能,破裂的肺泡可以连接在一起形成肺大泡,也可能气体顺着肺间质跑到纵隔形成纵隔气肿。较常见的情况是气体跑到肺外的胸膜腔,造成气胸。

4、心律紊乱和休克

严重的哮喘持续状态,本身可以由于缺氧的影响,造成心律紊乱和休克,然而,临床上因治疗不当而发生这两种并发症的机会就更多见。

5、闭锁综合征

所谓哮喘的“闭锁综合征”指的是近十年来临床上发现的哮喘发作,病变发作程度虽然不一定剧烈,但终日持续,对各种药物都没有什么明显效果,就好像呼吸道被“关闭”或“锁”起来了一样。

产生闭锁综合征的主要原因是异丙基肾上腺素的使用过量,或在治疗中因心跳过快而不适当地使用了心得安。

6、胸廓畸形和肋骨骨折

哮喘病变中胸廓畸形相当常见,主要见于自幼得哮喘的病人或长期发病者。

肋骨骨折主要发生在剧烈发作时的咳嗽或喘息时,由于横隔的猛烈收缩而气道又有阻塞以致造成肋骨的折断。

7、生长发育迟缓

一般的哮喘对儿童的生长发育影响不大,可是哮喘终年发作或长期应用肾上腺皮质激素,就有可能因为缺氧或皮质激素的抑制蛋白合成等作用而对儿童的生长发育带来较大影响。

儿童哮喘患者在饮食上面要注意哪些

适宜小儿哮喘患者的食物:

1、蜂蜜生姜汁:取生姜30克,蜂蜜50克。将生姜捣烂取汁,与蜂蜜混匀,分3次用温水冲服。适用于寒性小儿哮喘。

2、南瓜蜜糖:取南瓜1个,蜂蜜50毫升,冰糖30克。先在瓜顶上开口,挖去部分瓜瓤,纳入蜂蜜、冰糖后盖好,放在盘中蒸1小时即可。适用于寒性小儿哮喘。

3、鲜芦根粥:取新鲜芦根150克,竹茹10克,粳米50克,冰糖15克。将鲜芦根切碎洗净,加水与竹茹同煮20分钟,去渣留汁,加入粳米煮粥,粥成后,加入冰糖食用。适用于热性小儿哮喘。

小儿哮喘患者不宜食用的食物:

1、奶及奶制品:以牛奶致儿童过敏性小儿哮喘发生率为最高。因此,对需要乳类喂养的婴幼儿来说,应积极主张母乳喂养,以减少牛奶喂养所致过敏性小儿哮喘的发生机会。

2、海产品及水产品:这些食物的致敏原通常耐热,其熟食品也常常诱发过敏性小儿哮喘,特别是食用不新鲜的海产品可使过敏性小儿哮喘的发生率明显增加。因此,要尽量避免食用。哪些海产品是过敏性小儿哮喘患者不能食用的?

3、部分水果:少数水果可能诱发过敏性小儿哮喘,如桃子、苹果、香蕉、草莓、樱桃、椰子等,虽仅为个别情况,但亦应提高警惕。

4.、鸡蛋:鸡蛋诱发过敏性疾病的病例不少,其中有少部分表现为过敏性小儿哮喘。如果只吃蛋黄不吃蛋清则可降低小儿哮喘发作率,这是因为蛋清中的卵蛋白是诱发过敏的主要致敏原,而蛋黄不含卵蛋白,故很少会引起过敏发生。

儿童时期如何预防治疗哮喘

“哮喘发病有自己的规律,大约50%以上的小儿哮喘患者在学龄前或青春发育期病情可缓解。”友谊医院儿内科主任陆教授说,“这是因为在小儿生长发育过程中,由于机体免疫、内分泌等各种功能的变化,哮喘会自然缓解,可能会控制住哮喘的发展,但并不是所有的患儿都能达到这种自然缓解的状态。”

而且如果对哮喘不予认真治疗,一味等待它的自愈,在这个过程中,哮喘反复发作,炎症反复刺激,会使气道纤维组织增生,腺体增大,平滑肌肥厚,造成气道结构重塑,肺功能下降,这种损害是永久性、不可逆的,会严重影响孩子的生长发育,甚至因哮喘发作导致猝死。

因此儿童期是治疗哮喘的最关键时期,而且小儿哮喘的治疗越早效果越好。经过合理、规范治疗,完全可以把哮喘控制住,避免其向成年哮喘发展。

吸入激素副作用很小目前来说,治疗小儿哮喘最有效的药物是吸入性糖皮质激素。因为哮喘其实是一种慢性的气道过敏性炎症反应,但是这种炎症不同于平时所说的细菌引起的炎症,用抗生素是没有效果的。

小儿哮喘会引发的并发症

肺气肿和肺心病

在哮喘发作时,病人胸部隆起,双肩高耸,稍一活动就有明显气短,胸透时可见透光度增加,病人以为自己已经得了肺气肿,而实际上并非如此,这是因为哮喘发作时呼吸困难,以至肺内许多气呼不出来,形成了与肺气肿相似的临床表现,可是一旦发作缓解,这些表现都是可以消失的,一些学者认为,哮喘病如果没有慢性支气管炎并发,有的人得病数十年后,也仍然可以没有明显的肺气肿表现。

呼吸骤停和呼吸衰竭

呼吸骤停指的是病人突然发生的呼吸停止,大半发生在病人已连续发病几天后的用膳及咳嗽时,也可以在轻微活动后,发生这一严重并发症前,通常病情并不太重,也没有什么预兆,因而病人大半都在家中,家属的及时救治非常重要,如果呼吸停止后2~3 分钟后未恢复过来,也没有进行及时的人工呼吸等救治,则常会在送医院前继发心跳骤停而死亡,呼吸骤停的原因尚不清楚,可能与发病时的神经反射失常有关,这种并发症发生的机会虽然甚少,但发生过一次骤停的人常有第二次发生的可能,应当特别警惕!

小儿哮喘反复难以治愈的原因是什么

小儿哮喘反复难以治愈的原因是什么?临床上,小儿哮喘是一种比较顽固的慢性疾病,治愈的希望也是非常渺茫的。如果在小儿哮喘初期没有被家长及时发现的话,就会导致长期反复难以治愈的情况。那么,小儿哮喘反复难以治愈的原因是什么呢,小儿哮喘在治疗的过程中,一定要注意治疗上的误区,以免导致小儿哮喘反复难以治愈。

小儿哮喘反复难以治愈的原因如下:

1、把小儿哮喘当成感冒或气管炎来治疗:

小儿感冒是最常见的上呼吸道感染疾病,患儿常会出现流涕、打喷嚏、咳嗽等症状,与支气管小儿哮喘的前驱症状类似。但小儿哮喘主要与过敏体质、上呼吸道感染和空气污染等有关;感冒只是引起小儿哮喘的外界诱因之一。如果孩子有哮喘家族史,比如孩子的父母或祖父母、外祖父母患有哮喘,而且孩子本人又有过敏史或反复呼吸道感染,那么他患上哮喘病的几率将高于正常人群。这时一旦他哮喘发作,必须经过正规治疗,才能治愈。

此外,有很多家长和一些医师遇到反复发作喘息患儿,常常会误诊为气管炎、支气管炎或喘息性支气管炎,从而使用大量的抗生素治疗。抗生素虽可杀细菌但不能消除小儿哮喘的变态反应性炎症,从而延误了早期诊断早期治疗的宝贵时机。小儿哮喘患儿会反复出现典型的喘鸣音,大部分病儿发作时无感染征象(不发烧,咽不红,无黄痰,白血球不高等),常伴有哮喘家族史和个人过敏史(湿疹,过敏性鼻炎,荨麻疹等)。而不管其年龄大小,需要用抗哮喘药治疗。

2、小儿哮喘患儿不可食用海鲜:

海鲜产品是诱发小儿哮喘的常见过敏源,因此,很多家长发现孩子有哮喘也不寻找过敏原,只是一味地不让孩子吃鱼虾,非但起不到预防小儿哮喘复发的作用,反而会导致孩子营养不良,体质下降,更易患病。专家介绍,对有过敏体质的小儿哮喘儿童来说,首先应到医院积极查找引发孩子哮喘发作的过敏原,比如食物、动物皮毛、药物等。一旦明确患儿对某些食物或物品过敏,就要积极避免再次接触,以免加重过敏状态。而对于某些难以避免接触的过敏原,比如:尘螨等,则可接受系统性脱敏治疗,让孩子们不再“怕”它们。

3、小儿哮喘一旦控制即可停药:

有些家长知道小儿哮喘要积极就医,而一旦患儿病情控制进入哮喘缓解期后,就容易放松警惕,认为只要“不喘”就是好了,就不必再吃药了。有的家庭嫌麻烦怕耽误时间,有的家长怕花钱,有的家长存在侥幸心理。结果,气道的慢性炎症得不到有效控制,稍有风吹草动,又会诱发哮喘。其实,在接受治疗一段时间后,即使孩子病情稳定,家长也要带孩子上医院随访。此时,医生会根据病情,重新评估并制定下一步治疗方案。大多数的小儿哮喘患儿在症状出现以前,会有某些征兆。比如咳嗽、连续打喷嚏、头痛、不明原因的胸闷等。此外,某些便携式的肺功能仪,也能帮助家长判断孩子的健康状况。若此时孩子的肺功能明显低于正常水平,则表示患儿有小儿哮喘发作的可能。遇到上述情况,需及时就医,预防用药,避免小儿哮喘急性发作,减少孩子痛苦。

以上就是“小儿哮喘反复难以治愈的原因”的详细介绍,希望对大家有所帮助,这也是小儿哮喘治疗过程中需啊哟注意的。很多家长认为小儿哮喘患儿运动后会诱发疾病发作,因此常会叮嘱孩子既不要上体育课,也不要参与同学间的游戏活动。其实,室外运动可促使肺功能发育,增强肺活量和呼吸道防御能力,有许多好处。相反,不“敢”动的孩子体质反而会变弱,病情加重。

儿童哮喘能自行治愈吗

哮喘发作虽然不限年龄,但小儿哮喘的发病率随年龄的增长而减少。国内学者曾随访婴幼儿喘息的转归,发现婴儿期的毛细支气管炎,69%-70%演变为哮喘性支气管炎,仅26%-48。9%演变为哮喘,到6岁左右大部分哮喘(73。3%-77%)发作停止,约1/4左右还在反复发作。国外也有相似的情况,1986年英国国家儿童发育研究所报道对某地在同1周内出生的新生儿,随访了16年,在7岁时喘息的发生率占3。3%,到11岁下降为4。7%,到16岁下降到3。5%。澳大利亚1989年英国国家儿童发育研究所报道对某地在同1周内出生的新生儿,随访了16年,在7岁喘息的发生率占3。3%,到11岁下降为4。7%,到16岁下降到3。5%。澳大利亚1989年有人报道,用吸入7。8微克分子的组胺使秒钟用力呼气容积下降20%,作为气道高反应的阳性指标,表示有气道高反应,对8-14岁学龄儿童作检查,随访4年,第1年16。1%呈阳性,2年后8。8%呈阳性,4年后6。3%呈阳性。从上面国内外材料来看,小儿哮喘发病确实随着年龄增加而逐步减少。因此,在我国民间流传着这样的说法,认为小儿哮喘会自行缓解,不须正规和长期治疗也会自己好的。其实,这些说法显然是错误的,是片面的。喘息发作的年龄大小和预后的好坏是否有关系,目前还没有定论,但要注意哮喘发作中的"危险"因素。

(1)发作是否频繁,在某一时期内发作次数愈多预后愈差,例如在10岁时还在发生喘息,预后较差。有人指出在儿童期哮喘发作持续存在 ,仅有20%到成年期不发哮喘。有人建议14岁的表面特征可作预示以后变化的良好指征,如果经常喘息,则68%病人变成成人哮喘:如果在青春发育前期发作次数明显减少,则治疗措施可以适当减弱。

广告(2)哮喘病人的遗传特应性体质和发作严重程度常提示今后哮喘会持续发作和气道高反应也持续存在 。

(3)肺功能较差预后也差。所以我们认为小儿哮喘大部分病人经治疗后能治愈的,如果发作次数频繁且顽固,尤其在10岁左右小儿更需积极长期治疗。"自行缓解和治愈的说法",只适用于一小部分病儿,如果不积极防治,会发展成慢性哮喘。但是如果在青春发育前(男孩14岁和女孩12岁)经积极、正确的治疗抑制哮喘2年不发,则可望在青春期终止其发作。

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