性早熟的分类

性早熟的分类

性早熟一般可分为三大类：真性性早熟、假性性早熟和部分性性早熟。

真性性早熟

“下丘脑——垂体——性腺轴”功能提前成熟，并具有生育功能。真性性早熟包括：体质性性早熟、多发性骨质纤维性发育不良和肾上腺——性腺综合征。

1、体质性性早熟，即性成熟过程与正常性发育过程相似，只是提前发生和过程进展快而已。80%的女性和约40%的男性性早熟属于这种类型。这类患者开始时身材可比同龄儿童高一些，但骨骺提前闭合，成年后身材十分矮小。

2、多发性骨质纤维性发育不良患者中有40%出现性早熟，这类性早熟几乎均是女性。

3、肾上腺——性腺综合征是比较常见的性早熟。患者由于肾上腺先天性缺陷，分泌雄激素过多，致使女性异性性早熟(即女孩男性化)。如果发生在男性则表现为阴茎增大，阴毛、腋毛生长，但睾丸不发育;肌肉发达，但骨骼提前闭合。

假性性早熟

是由于某些疾病使体内产生了大量性激素，或接受了大量外源性性激素而出现的第二征。常见的原因有性腺肿瘤、肾上腺肿瘤以及口服避孕药的影响等。假性性早熟没有生育功能。

部分性性早熟

仅表现为某一性体征的早熟现象，如单纯阴毛早现、单纯乳房发育等，其余各项均处于青春期前状态。多见于女性。其原因可能是身体某一部位对性激素敏感的缘故。

性早熟患者如何进行检查

实验室检查：

1.血浆LH和FSH的测定 血浆LH和FSH的测定有助于鉴别真性或假性性早熟。真性性早熟者FSH、LH脉冲分泌峰多以LH为主。FSH、LH减少多提示雄性激素肿瘤。

2.雌(雄)激素水平测定 真性性早熟分泌雌(雄)激素肿瘤及外源性假性性早熟雌激素水平明显升高，单纯乳房提前发育者雌激素水平不高或稍高。

3.GnRH刺激试验 中枢性性早熟对GnRH反应敏感，周围性性早熟无反应或不敏感。

4.尿17-酮测定 肾上腺癌者17-酮升高，不被地塞米松所抑制。

5.甲状腺素功能测定 判定性早熟与甲状腺功能的关系。

其他辅助检查：

头颅X线摄片或CT和MRI检查，子宫、卵巢及睾丸B超或X线骨龄检查等。

是什么引起了儿童性早熟呢

Q.请问什么是儿童性早熟呢?

A.儿童性早熟就是指在儿童达到性发育年龄以前，已经出现了第二性征，其中包括乳房的发育，阴毛和腋毛的出现，身高与体重的迅速增长以及外生殖器的发育。在儿童群中，性早熟的发生率约在0.6%左右，近年比例有所增加，而且女孩明显多于男孩。

Q.儿童性早熟的症状一般是什么?

A.现在专家一般都认为，儿童任何一个性特征的出现都比正常人群平均早两年，就是性早熟的症状。例如女孩在8岁前出现第二性发育特征，比方说乳房明显开始发育，或是十岁前来了初潮;男孩在十岁前开始性发育都是儿童性早熟的症状。

当然，由于性发育的时间和主客观很多因素联系在一起的，因此这个年龄还有上下一年左右的浮动。可是，这并不影响父母在看到孩子疑似有儿童性早熟症状的时候，就带他们前往医院进行全面检查。

Q.男孩的儿童性早熟症状有哪些呢?

A.男孩的性早熟分为外周性早熟和中枢性性早熟。外周性早熟主要是由于来自肾上腺的雄性激素的刺激，是其男性化进行性发展而睾丸未增大。

而中枢性早熟主要是由于中枢神经系统的异常所导致，它和其他性早熟发育程序相似，但是临床表现却不同。

儿童乱补当心造成性早熟

专家表示，名贵的东西不一定就适合孩子使用，很多时候越是大补的食品，可能越会影响孩子的身体健康。家长朋友需要知道，性早熟对孩子的伤害是很大的，基本的会对孩子以后的发育造成伤害，再来可能会对孩子的心理造成影响，需要引起重视。

专家介绍，性早熟分为真性、假性以及部分性。事实上，约有九成的患儿属部分性性成熟。专家提醒，部分性早熟的患儿家长不必担心，大部分患儿并不需要特别干预，慢慢就会恢复正常。但如果发现孩子的第二性征是进行性发展，如乳房不断增大等，家长应立即带孩子前往医院检查诊断。

有专家认为，城市儿童的性早熟发病率比农村孩子要高，这跟城市孩子吃得太好有关系。在饮食上，受环境污染的蔬菜、瓜果以及肉类，可能含有高剂量的雌激素，而反季节的蔬果也应避免食用;油炸类，特别是炸鸡、炸薯条和薯片等，应尽量让孩子少吃，因为高热量会在儿童体内转变为多余的脂肪，引发内分泌紊乱，导致性早熟。同时，控制体重也很重要，有研究表明肥胖的儿童更容易产生性早熟的现象。

家长如何让宝宝远离性早熟

需要注意的是以下几种情况：

1.疾病：一些代谢及内分泌疾病会导致孩子出现性早熟，与此同时还会有其他症状，家长发现后需要带孩子尽快就医。

2.环境污染：大家都知道在禽肉类动物饲养过程中，如果受到激素污染，那么肉蛋奶类食品，有可能含有激素，会导致性早熟。除此之外，环境中类激素污染物的影响，比如用的洗涤剂、农药，还有塑料产品会产生一些物质，到大气环境中经过分解会产生类似于雌激素样的活性物质，这些物质如果孩子通过皮肤接触或不慎食入的话，也会导致性早熟，需要家长多加注意。

3.保健品滥用：如果家长总是希望孩子长的高一些，壮一些，少生病，盲目给孩子服用过多保健品，同样有导致性早熟的危险。比如动物初乳、蚕蛹、蜂王浆等。

4.社会心理因素：媒体上跟性有关的影像，爸爸妈妈之间过度的亲密，孩子听到看到，也会刺激内分泌系统提前启动，让孩子提前步入性发育阶段，所以爸爸妈妈还是要注意这个方面。

性早熟的孩子什么样?

性早熟：指女孩8岁以前、男孩9岁以前，出现与年龄不相应的第二性征。如周期性阴道流血、乳房增大、阴毛腋毛生长等，并伴有体格发育，如身高、体重、骨骼增长现象，就可以叫性早熟。

性早熟分真假两种。真性性早熟是内外生殖器都提前成熟，也叫“完全性性早熟”，这类孩子性发育过程遵循正常规律，且具有生育能力。假性性早熟的患儿则没有生育能力，只表现为副性征的出现，如单纯的乳房提早发育、外阴生殖器发育、阴道流血等。

假性性早熟可自愈

8成婴儿的乳房早发育，用治疗也能痊愈。如果不是疾病引起的，大部分患儿并不需要特别干预，只要去除引起性早熟的原因，就会慢慢恢复正常。，但也有个别会转成真性性早熟，如果发现孩子性征不断发育，需要及早就医。

另外，不止女孩会发生性早熟，男孩也不例外，这需要家长多留心，平时告诉孩子生理常识，如果身体出现异常，让孩子及早告诉父母。

如何保护宝宝不被“性早熟”

家长对性早熟谈之色变，但却依然会给孩子买各种各样的营养品，事实上，如果宝宝本身没有疾病的话，把好宝宝的“进口”环节，就可以有效避免性早熟。

对于小婴儿来说，什么奶粉都比不上母乳安全。有可能的话，还是要尽量母乳喂养。

不要受宣传蛊惑，给宝宝用各种各样的营养保健品，事实上，规律饮食，规律作息，适当的体育锻炼，是增强宝宝体质的最好办法。

对于日常吃的水果和肉奶蛋类食品，有可能的话，尽量给宝宝吃自然食品或有机食品，尽管这类食品价格不菲，但对于宝宝健康来说，还是值得的。

什么是性早熟

近几年，儿童性早熟这个词在各大媒体上曝光率越来越多，很多家长对性早熟也耳熟能详。性早熟不仅在生理上给人们带来影响，更重要的是在心理上给很多人造成了不必要的压力和负担。更有甚者出现了抑郁乃至不正确对待自己身体的行为和做法。这些问题越来越成为全社会关注的焦点。

对于儿童性早熟问题，有人认为是环境污染导致的，有人认为是食品中添加剂和化学物质超标造成的，还有人认为是生活节奏加快以及辐射增加导致的。其实造成儿童性早熟的原因是多方面的，其危害也是多方面的。

儿童性早熟患病率仅次于儿童肥胖症，占小儿内分泌疾病的第二位。已成为最常见的小儿内分泌疾病之一。儿童性早熟是指在青春期以前，即与年龄不相称地过早出现第二性征，并促进体格发育。诊断依据是女孩在8岁以前出现乳房发育，在10岁以前月经初潮;男孩在9岁以前出现第二性征，并伴有体格的过速发育，称为性早熟。女性性早熟中75%～90%为特发性，男性中80%以上为颅内占位病变所致。性早熟分为两大类：中枢性性早熟(真性性早熟)和外周性性早熟(假性性早熟)。此外,还有一种不完全性早熟，包括单纯乳房早发育和单纯阴毛早发育两种情况，可转化成中枢性性早熟。

儿童性早熟的危害有很多方面，而针对于患儿自身，主要有以下四方面：、极易对患儿造成心理障碍,使患儿分心、影响其读书学习,影响患儿身高，导致其最终身高矮于同龄人,可致患儿系统性内分泌失调。

性早熟的表现是由于体内性激素异常增高，在青春发育期前作用于相关的器官或组织的结果。女孩发生性早熟往往首先是乳房增大、隆起, 乳晕着色加深， 并出现乳房下小硬结，触之发痛。一般多为双侧乳房同时发育、增大，也有一部分开始仅一侧增大，后才发展为另一侧。小阴唇和阴道粘膜增厚、色素沉着，腋窝长出微黑长毛，大阴唇着色，阴部萌出浅黑阴毛。阴道分泌物增多，出现白带多者可湿内裤，有的女孩还有阴部痰痒现象。甚可有分泌物溢出和阴道出血，且开始多为阴道不规则出血，后逐渐过渡为月经。皮肤变得细腻，皮下脂肪增多，以肩、胸及臀部明显，骨盆增宽，呈现少女的曲线。男孩表现睾丸增大，阴囊变松、色素增深，阴茎增长、增粗，有勃起现象，甚至排精。颈前部隆起，出现喉结，出现变声、音调发粗，声音变低沉。嘴唇长出纤细的浅色胡须，腋窝及阴部也长出浅黑色的长毛。肩增宽，肌肉发达，显得健壮。除了第二性征发育外，性早熟小儿都表现生长速度加快，体格增长提前，最初身高往往高于同龄儿，但由于骨骺愈合提前，他们的最终身高却低于常人。

儿童性早熟问题不仅在国内是一个问题，在国际上也同样是人们关注的问题。性早熟虽然对健康危害不是特别严重，但是随着人们对这个问题的不断讨论，对人们心理上的影响远远大于了身体的影响。所以对这个问题要及时发现和治疗。

卫生部专家详解性早熟的误区

儿童“性早熟”有真有假

卫生部专家组指出，为指导病因诊断和治疗，临床上根据发病机制不同，将儿童性早熟分为：真性性早熟和假性性早熟。真性性早熟与真正的青春发育过程完全相同，能产生生殖细胞，可具有生育的能力;假性性早熟仅有性激素作用引起的第二性征发育，不能产生精子或卵子，因此不具备有生育的能力。

真性性早熟的发生原因复杂，既可因颅内感染、外伤或肿瘤等器质性疾病触动青春发育的“开关”导致，也可能是找不到任何原因的所谓特发性的真性性早熟;引起假性性早熟的性激素可来自体内或体外。体内可来自分泌性激素的各种肿瘤，体外可来源于食物或药物。

专家指出，对假性性早熟病人的治疗，应切断产生性激素的来源，用治疗真性性早熟的药物治疗无效。

“单纯性乳房早发育”非“真性性早熟”。

卫生部通报指出，湖北患儿仅能诊断非真性“性早熟”，为了“单纯性乳房早发育”。针对这两者间的关系，卫生部专家组表示，女孩在8岁前出现明显的第二性征或9岁前出现月经初潮，男孩在9岁前出现第二性征或一侧睾丸过大，就被认为是性早熟。

此时应进行必要的医学检查，以排除体内存在的影响健康的疾病。而“单纯乳房早发育”是指女孩仅有乳房发育提前，不伴有其他性征如阴毛、腋毛的出现，也没有骨龄的提前和生长加速，大部分发生在6个月至2岁年龄婴幼儿，常为微小青春期导致。

“单纯乳房早发育”不影响儿童生长发育

专家指出，对乳房早发育，最重要的一点是排除真性和假性性早熟。通常来讲，单纯乳房早发育会自然消退，不会对儿童的生长发育造成不良影响，所以不需要治疗。可是，避免有害因素的刺激和加强随访是有必要的。

导致性早熟的原因是什么呢

1、颅内来源的性早熟

下丘脑或垂体病变导致的生殖道发育或功能的过早出现，除了卵巢卵泡成熟与排卵发生过早外，与见于正常儿童的发育相同。

2、原因不明的性早熟

约80～90%体质性性早熟无明显原因。按病因分类常被归于中枢神经来源的性早熟，因病人可能有小而未经证实的下丘脑病变。有些患者有性早熟的家庭史。

3、卵巢肿瘤所致性早熟

卵巢瘤作为性早熟的原因值得强调，但在儿童期实际上以女性化肿瘤为常见。

4、其他原因性早熟

产生激素的肾上腺肿瘤，可引起异性或混合型性早熟。外源性雌激素多由于用药不当或其他来源。幼女误服其母的避孕药丸偶可致性早熟;甲状腺功能低下的患儿偶亦可发生性早熟。

5、暂时性性早熟

少，但不罕见。患儿常有一种或多种第二性征加速发育。此类儿童多数出现身体发育及乳房发育(约50%)。有阴道流血者达45%。此种性发育过早现象持续数月可恢复正常发育，以后于正常年龄进入正常青春期。

男性性早熟分为三种

真性性早熟：指的是睾丸和阴茎发育，其他局部的体征也出现。是指性腺发育成熟和第二性征出现的步调完全一致，均比较早。

假性性早熟：指的是睾丸或者阴茎本身并未变大，但出现其他体征，如骨龄发育、肌肉发达和声音变粗等等。它的原因比较明确，如肿瘤或病毒性脑膜炎后遗症导致性激素大量分泌。此外，误服避孕药、服用含激素的补品以及使用含激素的化妆品而导致儿童假性性早熟。

不完全性性早熟：除了一些孤立的体征，没有全身性的变化。这种情况一般不需要特殊处理。

孩子性早熟怎么办

性早熟分真性与假性两种。真性性早熟是由于下丘脑——垂体——性腺轴提前发和作用，属中枢性性早熟，为完全性性早熟。假性性早熟为不完全性性早熟，是因性激素刺激性征发育而引起，虽第二性征提前出现，但患儿不具备生殖能力。

中医辨治性早熟，主要辨别其是属虚还是属实。虚者为肾水不足，以第二性征提前出现为首发症状，如女孩乳房发育，阴道分泌物增多，月经来潮;男孩阴茎、睾丸增大，有阴茎勃起甚至射精，且有面部痤疮及声音变粗。男孩、女孩都可出现阴毛和腋毛。伴潮热盗汗，五心烦热，舌红少苔，脉细数。治宜滋阴降火，方用知柏地黄丸加减。常用药物：知母、黄柏、龙胆草、泽泻、牡丹皮、山药、玄参、龟板、云苓等。方中龙胆草应从小剂量开始用，逐渐加量，以免过量克伐胃气。阴道分泌物增多者加椿根皮、芡实，阴道出血者加旱莲草、仙鹤草，五心烦热者加竹叶、莲子心，潮热盗汗者加地骨皮、五味子。实者为肝郁化火，症见第二性征提前出现，伴心烦易怒，胸闷太息，舌红苔黄，脉弦细数。本证系肝经郁滞，日久化火，致天癸早至，第二性征提前出现。治宜疏肝解郁，清心泻火，方用丹桅逍遥散加减。常用药物：丹皮、栀子、当归、白芍、柴胡、龙胆草、夏枯草、枳壳、薄荷等。乳房胀痛者加香附、郁金等。

本病除辨证治疗外，重点在于防。幼儿及孕妇应慎用补品，禁止服用含有性激素的滋补品，以防假性性早熟的发生。患病之后，及时就医，积极治疗，以免留下身材矮小等后遗症。

以上是给大家介绍的一些健康信息，希望可以帮助到大家，要是还有哪些不明白的地方，就请咨询我们的在线专家，我们的专家会为您做详细的介绍，最后祝愿大家身体健康，工作愉快。