胆管炎吃什么好
胆管炎吃什么好
1.尽量减少脂肪、特别是动物脂肪的食用量,不吃肥肉、油炸食物,尽可能地以植物油代替动物油。
2.有相当一部分胆囊炎和胆石症的形成与体内胆固醇的含量过高和代谢障碍确有关,因此要限制鱼子、各种蛋类的蛋黄及各种食肉动物的肝、肾、心、脑等胆固醇含量高的食物。
3.烹调食品以蒸、煮、炖、烩为佳,切忌大量食用炒、炸、烧、烤、熏、腌制食品。
4.增加鱼、瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜和水果等富含优质蛋白和碳水化合物的食品食用量,以保证热量供应,从而促进肝糖元的形成,保护肝脏。
5.多吃西红柿、玉米、胡萝卜等富含维生素A的食物,以保持胆囊上皮细胞的健全,防止上皮细胞脱落构成结石核心,从而诱发结石,或使结石增大、增多。
6.若条件许可,平时可多饮新鲜蔬菜或瓜果汁,如西瓜汁、橘子汁、胡萝卜汁等,并增加饮水、吃饭的次数和数量,以增加胆汁的分泌与排泄,减轻炎症反应和胆汁淤积。
7.少吃大头菜、芹菜等纤维素含量丰富的食物,以免因难以消化而增加胃肠蠕动,从而引发胆绞痛。
胆管结石的并发症
1、急性化脓性胆管炎。肝胆管结石并发急性阻塞性化。
脓性胆管炎时,不论结石阻塞在何部位,皆可出现毒血症和感染性休克,并导致肝、肾、肺、心、脑等多脏器功能衰竭。
2、肝脓肿及支气管胆瘘。在反复发作的急性阻塞性化脓性胆管炎的基础上可形成肝脓肿,其临床症状与急性化脓性胆管炎相似。当脓肿穿破至肺,则形成支气管胆瘘,临床表现为咳嗽咯脓,此时重症感染症状会很快减轻。
3、胆道出血。当反复的炎症腐蚀导致胆管与相邻血管相通时可发生胆道出血。临床表现为周期性消化道出血、腹痛、发热等。
4、肝胆管狭小。肝胆管结石常导致胆管壁反复的炎症损伤及修复,终极使胆管纤维化性狭小。
5、胆汁性肝硬变与门脉高压症。迷漫性肝内胆管结石可逐步导致胆汁性肝硬变,并进一步引起门脉高压症。
肝内胆管结石患者的症状表现
1、合并肝外胆管结石表现:常表染性休克或神志障碍等重症急性胆管现为急性胆管炎、胆绞痛和梗阻性黄炎的表现。急性炎症控制后,亦常遗疸。有些患者在非急性炎症期可无明留长时间不同程度的肝区疼痛或向肩显症状,或仅有不同程度的右上腹隐背放散痛等慢性胆管炎症的表现。
2、不合并肝外胆管结石表现其的腹部体征:部分患者可有肝区叩击临床表现除黄疸轻微或无黄疸外,其痛或肝大。肝内胆管急性梗阻并感染余与急性胆管炎相似。严重者亦可发患者,多可扪及右上腹及右肋缘下明生疼痛、畏寒、发热、血压下降、感显压痛、肌紧张或肝大。
毛细胆管炎是肝炎吗
毛细胆管炎不是肝炎。然而,药物性肝炎、各型病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、酒精性肝炎、肝豆状核变性等,均会有出现毛细胆管炎的概率。过去,把毛细胆管炎归属为淤胆型肝炎(或毛细胆管肝炎);而现在,看来此分法有失于粗糙——因为有的毛细胆管炎,机理和诱因简单,治疗容易,预后很好。我个人观点,把毛细胆管炎,单独立项好。仅供参考、不做建议
慢性胆管炎是怎么引起的
慢性胆管炎大多数是急性胆管炎遗留的结果。
急性胆管炎经非手术治疗后,急性炎症获得控制,但未解决胆管内的原发病因(如肝内外胆管结石、胆道蛔虫症或奥狄括约肌狭窄等),胆管内炎症病变转为慢性,胆管壁增厚。由于存在梗阻性病变,胆管常扩张,直径达2~3厘米,甚至5厘米。当胆管梗阻变为完全或其中细菌感染加重时,即可造成急性炎症发作。
预防胆管炎远离胆管癌
胆管炎与胆管癌的关系
胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎,多是在胆汁淤积的基础上继发细菌感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道,也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道,可分为急性和慢性两种类型。
就现在的情况来看老年患者,尤其是50岁以上的患胆管炎的患者演变成胆管癌的机率急剧增加,占总病例的多半,平均年龄都在60多岁;还有就是慢性胆管炎无论是何年龄组的女性患者偏多,其比例为1:3;患有结石,尤其是多发性或充满型结石的患者,其癌变率是非结石性胆管炎的29.9倍,所以说明结石是刺激因素在癌变中的重要作用。
三种胆管炎易癌变 需引起重视
总的来说,并不是所有的胆管炎都会发生癌变,只有极少数慢性胆管炎会转变为胆管癌。除以上介绍的,以下三种情况也应该引起重视:
1、病程长、反复发作的慢性胆管炎。
2、瓷瓶样胆管。即胆管壁钙化,多见于65岁以上的女性,它是慢性胆管炎的终末阶段,瓷瓶样胆管癌变率高达22%。
3、合并有胆管息肉样改变的胆管炎。息肉≥10毫米者癌变率高达23%。伴有胆管腺瘤和腺肌增生症者更应提高警惕。
针对慢性胆管炎 合理有效预防
针对以上这些慢性胆管炎症状,患者首先要做好日常的抗癌保健工作,平时可服用现代中药人参皂苷Rh2,提高人体自身免疫力,降低癌细胞滋生、蔓延的脚步,最终在整体上起到抵抗癌症的作用,对于正在治疗的胆管炎患者来说也有极好的治疗配合性。除此之外,慢性胆管炎的预防是十分重要的,其预防主要注意以下几点:
(1)合理调配食谱不宜过多食用含动物脂肪类食物,如肥肉和动物油等;
(2)注意饮食卫生防止感染发生,当炎症出现时,及时应用有效的抗菌素;
(3)当有肠虫时及时应用驱虫药物,用量要足,以防用药不足蛔虫活跃易钻入胆道,造成阻塞,引起胆囊炎。
小心胆结石
60岁的王先生患胆结石长达4年,平时除了吃点药一直没有到医院检查。4年来,王先生的病情反复发作,多次腹痛,偶尔还出现发烧、黄疸等症状。今年,因为病情加重,王先生下定决心到医院做手术取结石。检查时,医生发现王先生不仅胆囊里有结石,胆总管里也有结石,手术时,医生为王先生切除胆囊和取出胆管里的石头后,通过胆道镜发现左肝管内有乳头状突起,胆管部分梗阻,初步判断为胆管癌,并给他做了切除手术,病理检查结果证实是胆管癌。
专家表示,一些胆囊炎、胆囊结石、胆管炎、胆管结石的患者起初没有重视炎症和结石,直到病情严重或反复发作才就医,殊不知这样增加了患胆管癌的风险。胆囊、胆管的炎症容易引起结石,结石又反过来加重炎症,两者相互作用、恶性循环,反复刺激导致癌变。专家建议,胆结石患者应尽早就医,手术后定期随访,对复发的结石早发现、早处理,以免诱发胆管癌变。
发病:结石可致炎症,诱发肿瘤
胆位于肝脏右叶的下部,主要由胆囊和胆管组成。“胆管结石与胆囊结石的形成原因是不一样的。”解放军第458医院肝胆普通外科主任陈小平介绍说,胆管结石主要是由胆管炎引起,胆管炎患者的胆汁在胆管内流通不畅导致滞留,胆汁滞留是胆管结石形成的必要条件,胆汁中的成分在胆管中滞留沉积,形成结石。
胆囊结石多半是因为胆固醇沉积形成结石。“好比一瓶水,放一勺盐,盐会融化,放一袋盐,融化不了,就会沉积在瓶子里。”一般来说,胆囊结石与胆固醇含量高的饮食有很大关系。“胆囊结石容易引发胆囊炎。”陈小平说,严重的胆囊炎会导致胆囊丧失收缩功能,无法把胆汁排往胆管,胆囊就会变硬,形成感染道。形成感染道后,胆囊不仅对胆囊本身有影响,还会引起胆管炎;而由于胆管与肝脏连在一起,因此胆管炎也会影响肝脏。
慢性胆管炎、胆囊炎有可能发展为胆管癌、胆囊癌,而结石患者则加速这一进程。“这是因为结石部位容易引起炎症,进而胆囊和胆管可能在反复的慢性炎症刺激下发生癌变。因此,胆管炎、胆管结石的早期治疗就显得十分重要
胆管炎治疗方法
1.慢性胆管炎
用手术方式,去除梗阻因素,保证胆道引流畅通。在急性发作,先控制感染,等病情稳定后再施手术。切开胆管取除结石或蛔虫,并作T形管引流。如有奥狄括约肌狭窄,可作括约肌成形术,如有胆总管下端梗阻可作胆总管十二指肠吻合或胆管空肠Roux-y吻合等胆肠内引流术。为解除感染病灶,应切除胆囊。肝内胆管狭窄者,须彻底了解其病理变化,解除其梗阻原因。如作肝内胆管狭窄段切开,并清除肝内结石,然后作Roux-y式胆管空肠吻合。奥狄括约肌成形和胆管十二指肠吻合术后容易发生逆流性胆管炎。
2.急性胆管炎
手术解除胆管梗阻,使胆管压力减低,引流通畅。但在疾病早期,急性单纯性胆管炎,病情不太严重时,可先采用非手术方法。对非手术治疗无效,并由单纯性胆管炎发展成急性梗阻性化脓性胆管炎,应及时采用手术治疗。非手术治疗包括解痉、镇痛和利胆药物的应用,其中50%硫酸镁溶液常有较好的效果,用量为30~50ml一次服用或10ml日3次;胃肠减压也常应用;大剂量广谱抗生素的联合应用很重要,虽在胆管梗阻时胆汁中的抗生素浓度不能达到治疗所需浓度,但它能有效治疗菌血症和败血症,常用的抗生素有庆大霉素,氯霉素,先锋霉素和氨卞青霉素等。
应根据血或胆汁细菌培养以及药物敏感试验,调整合适的抗生素。如有休克存在,应积极抗休克治疗。如非手术治疗后12~24小时病情无明显改善,应即进行手术。即使休克不易纠正,也应争取手术引流。对病情一开始就较严重,特别是黄疸较深的病例,应及时手术。手术死亡率仍高达25~30%。手术方法应力求简单有效,主要是胆管切开探查和引流术。应注意的是引流管必须放在胆管梗阻的近侧,在梗阻远侧的引流是无效的,病情不能得到缓解。如病情条件允许,还可切除。
支气管炎可以吃鸡蛋吗
支气管炎 吃鸡蛋可以吗?支气管炎患者的应多进清淡流质食物,特别是在疾病的发作期,水分的需要增加了,要注意补充,以免水分不足,痰液粘稠,不易咳出,阻塞呼吸道而加重哮喘。下面小编就来说说支气管炎 吃鸡蛋是否可以。
支气管炎 吃鸡蛋可以吗?病人的忌食是要根据各人的特点而定。婴幼儿的饮食应对异性蛋白加以警惕,老年人应该少吃容易产生痰液的食物,如鸡蛋、肥肉、花生和油腻不容易消化的食物。除了忌食那些会引起过敏或哮喘的食物外,应避免对其他食物有忌口,以免失去营养平衡。
支气管炎 吃鸡蛋可以吗?应少吃胀气或难消化的食物,如豆类、芋艿、山芋等,避免腹胀压迫胸腔而加重呼吸困难。假如中医已辨证清楚发作的支气管炎、哮喘属寒喘或热喘,则不食用相反性味的食物。若为热喘,不能吃热性食物,如羊肉、鹅肉、韭菜、姜、桂、椒等辛辣物,而就多食贪偏凉的食物,如马、兰头、芹菜、生梨、荸荠等。菠菜、毛笋等都应少吃。
支气管炎 吃鸡蛋可以吗?同样一种食物初次食用后无影响,但再次食用时也可能引起支气管炎、哮喘。如果病人经多次体验确实对某种食物过敏,就应尽量避免食用。
支气管炎 吃鸡蛋可以吗?可以适量吃,吃鸡蛋对支气管炎没什么影响的;但支气管炎合并发热,最好是不吃,因为可能会加重发热症状。以上就是支气管炎 吃鸡蛋的相关内容。
慢性胆管炎
慢性胆管炎的发病多较隐晦,初起无明显先兆和特异症状,常偶然发现黄疸并进行性加重。患者因胆管往往不是完全阻塞,很少有灰白色大便,临床上常误诊为“急性传染性肝炎”,黄疸加重后有皮肤瘙痒,如合并胆道感染,可有右上腹痛,发热和寒战。随着病情发展,黄疸时间的延长,患者出现肝脾大。后期因肝功能衰竭可出现腹水,少尿,肝性脑病等。
慢性胆管炎根据临床症状,分为无症状和有症状两类:
1.无症状
患者无明显症状,常为疾病前期或早期。虽影像学检查符合硬化性胆管炎的表现,而患者无黄疸。
2.有症状
又分为轻症和重症:轻症患者有不适,易疲乏,厌食,体重减轻,腹痛,发热,黄疸,皮肤瘙痒,而无门静脉高压的症状和体征。重症患者则明显黄疸、肝脾大、腹水、脑病或食管静脉曲张出血等肝硬化晚期症状。