膀胱结石取石术效果如何
膀胱结石取石术效果如何
膀胱结石多在膀胱内产生,少数自上尿路移行而来。膀胱结石有地性,多见于10岁以下的男孩,与营养不好的及低蛋白膳食有关。近年来,随着我国人民生活水平的不断进步,膀胱结石的发作率已有减少趋势。继发性膀胱结石通常于膀胱出口阻塞,膀胱憩室,神经原性膀胱,膀胱内异物及长期留置尿管等。
钬激光碎石术使泌尿系结石的治疗迈上了一个新台阶。钬激光波长2.1μm,脉冲式激光,是目前众多外科手术用激光中最新的一种。产生的能量可使光纤末端与结石之间的水汽化,形成微小的空泡,并将能量传至结石,使结石粉碎成粉末状。水吸收了大量的能量,减少了对周围组织的损伤。同时钬激光对人体组织的穿透深度很浅,仅为0.4mm。因此在碎石时可以做到对周围组织损伤最小,安全性极高。
关于膀胱结石取石术效果如何上文中的介绍已经很清楚了,平时每个人都需要提高健康意识,做好相应的防护措施与治疗工作才是解决问题的关键所在,当然了膀胱结石在治疗期间也需要将自己的生活起居调理好,避免再次接触诱因。
膀胱结石碎石怎么治疗
膀胱结石的治疗原则是取净结石,纠正结石成因。膀胱感染严重时,应用抗生素治疗。小的结石可经尿道自行排出,较大结石不能自行排出者可行膀胱内碎石术。碎石方法有体外冲击波碎石及液电冲击碎石、超声波石及碎石钳碎石。较大结石且无碎石设备者可行耻骨上膀胱切开取石术,对合并有膀胱感染者,应同时积极治疗炎症。
膀胱结石的治疗方法较多,但大体上两类,一类为手术取石,一类为非手术碎石。其中手术取石即传统的耻骨上膀胱切开取石术,另一类的非手术碎石则又可分为膀胱镜机械碎石(大力钳碎石)、液电效应碎石、超声碎石、弹道气压碎石等。
激光镜下碎石术很常见,膀胱结石治疗的种类很多。近年来随着激光医疗技术的不断提高,以及各种内窥镜向多功能发展的改进,将激光技术与内窥镜检查术相结合用于体腔内许多疾病的治疗取得明显疗效。
钬激光碎石术使泌尿系结石的治疗迈上了一个新台阶。钬激光波长2.1μm,脉冲式激光,是目前众多外科手术用激光中最新的一种。产生的能量可使光纤末端与结石之间的水汽化,形成微小的空泡,并将能量传至结石,使结石粉碎成粉末状。水吸收了大量的能量,减少了对周围组织的损伤。同时钬激光对人体组织的穿透深度很浅,仅为0.4mm。因此在碎石时可以做到对周围组织损伤最小,安全性极高。
通过上面的介绍,大家对膀胱结石激光碎石怎么治疗也都心中有数了,要想取得理想的治疗效果,就需要确保方法的正确性,一方面能够帮助患者们尽快的回到健康的生活中,另一方面也能提高安全性,避免遭受一些伤害。
膀胱内小结石的治疗方法
体外冲击波双定位碎石:利用冲击波在体外将肾及输尿管的结石击碎,使之裂解成砂状颗粒,再随尿液自然排出体外。该方法对于不显影或是微弱显影的结石效果。
EMS超声气压弹道碎石清石术
EMS超声气压弹道碎石清石系统是一种能在碎石的同时进行清石治疗的设备。
该术式通过内镜通道,可完成各类泌尿结石的碎石、清石。且手术视野清晰,避免了结石残留和局部的损伤。特别是通过输尿管镜等内镜通道处理输尿管、膀胱及尿道结石时,能通过患者生理通道完成碎石取石操作。治疗肾结石时,只需在患者腰部切开一个约1cm的微口,通过B超定位,建立取石通道置入经皮肾镜发现结石,配合超声弹道碎石,将结石碎解成细沙状,再通过负压吸引系统将碎石吸出体外。
医生推荐:德国钬激光可视碎石取石术
德国钬激光可视碎石取石术:钬激光碎石系统是目前比较先进的腔内碎石设备。当遇到体内结石较大无法直接取出时,钬激光碎石系统配合纤维肾镜、经皮肾镜、输尿管镜等内镜设备,通过一根超细的石英玻璃光纤,经内镜的工作通道进入腔内后,在直视下发射钬激光将结石击碎并取出。钬激光是“双脉冲”组合的非灼热性冷激光,也是一种专一针对结石的激光,基本不伤人体组织,碎石安全快速,是实现介入体内清洁结石的首选碎石系统。
手术优点:取石快捷、降低水中毒的风险、手术时间短、工作效率高、术后恢复快,且能整体上降低治疗费用。
膀胱内的小结石治疗方法主要就是上面文章介绍的这几种了,方法还是比较多的,希望患者性能力不要有太大的压力,配合医生治疗就可以了。还有大家在治疗疾病医院的选择上面一定要选择一家有资质的,一些小医院是不能去的,去了只会影响疗效。
B超膀胱结石怎么治疗
B超治疗膀胱结石的方法:
1、痛苦小。经尿道进入膀胱检查,将结石击碎取出即可,避免开刀手术的痛苦。
2、更安全。只对结石起作用,不会对周围的组织造成任何损失,也不会出现穿孔、出血的危险和一些传统手术带来的并发症。
3、恢复快。输尿管取石术的简单的手术时间只要30-50分钟,病人术后恢复快,住院时间短,术后一星期左右即可出院。
4、不易复发。输尿管镜取石术相比较传统的取石方法更高效,通过清晰的观察膀胱内的病变来确定结石的位置和形状治疗结石,取净率高,不易复发。
5、技术革新,科学保胆:利用软硬内镜优势互补,弥补了单一器械操作缺陷,技术更成熟,保胆率更高。
6、视野清晰,取石更干净:手术在内镜直视下进行,视野广阔清晰,能清楚观察胆囊内及胆囊粘膜下结石位置、大小,并能发现较小病灶,极大地提高胆囊结石取尽率。
7、并发症少,术后复发率低:清晰的手术视野结合先进的内镜设备,基本不伤人体组织,能极大地降低胆囊内结石残留,减少术后并发症,降低结石复发率。
8、安全无痛,术后恢复快:手术全程无痛,体表创伤极小,创口仅为0.5-2cm,术后1天即可下地活动、进食,一星期左右就可出院,康复速度快。
9、保留胆囊,器官完整更健康:取石同时完整保留胆囊和胆囊功能,术后无饮食禁忌,无切胆后常见的消化不良、反流性胃炎等不良反应,生活品质得到保障。
突破一:柔软纤细,灵活多变。因其纤细柔软,可以尿道进入体内,而且进入体内后,方向灵活多变,可以随意弯曲,抵达肾脏任何部位。
突破二:配合激光,腔内碎石。如果腔内较大结石无法直接取出,通过纤维软镜通道,联合钬激光联合,较大碎石由套石篮取出,粉末状随尿液排出。
突破三:不伤肌体,近乎无创。由于纤维软镜是通过人体自然通道进行的手术,所以不会对人的肌体有损伤,配合不伤肌体的钬激光,术后即可行走
看了以上文章中的描述是否帮助到大家了呢?得了膀胱结石的患者要多注意卧床修养,及时去往医院检查治疗,虽然患者不愿意进食,但是适当的也可以补充一些蛋白质,这样才会令身体好的更快,也会提高患者自身的免疫力更快速的恢复身体。
尿道结石的有效治疗方法
1.前尿道结石取出术 接近尿道外口的结石和位于舟状窝的小结石如不能自行排出,可注入液状石蜡后挤出,也可用钳子或镊子取出。前尿道结石在注入液状石蜡后可用手将结石推向尿道外口,再用钳子或镊子将结石夹出。也可用探针拨出,或将探针弯成钩状将结石钩出。但操作一定要轻柔,避免严重损伤尿道。较大的或嵌顿于舟状窝的尿道结石,如上述方法不能奏效者,可以切开尿道外口,向尿道内灌入无菌液状石蜡,然后边挤边夹,将结石取出。
2.前尿道切开取石术 前尿道结石嵌顿严重、不能经尿道口取出者,可以行前尿道切开取石术。阴茎部尿道切开后有形成尿瘘的可能性,故应尽可能避免采用尿道切开取石的方法。此时,可将结石推向球部尿道,尽量在球部尿道处切开取石。
3.后尿道结石的处理 对后尿道结石可用尿道探子将结石推回膀胱内,再在内镜下采用大力钳碎石、气压弹道碎石、激光碎石等方法治疗,也可行体外冲击波碎石或经耻骨上膀胱切开取石。如结石大而嵌顿者,可经会阴部或经耻骨上切开取石。尿道憩室中的结石,必须同时切除憩室。有尿道梗阻和感染者,需一并处理。
4.尿道镜取石术 尿道狭窄阻碍结石排出或结石嵌顿严重者,可经尿道镜在窥视下先切开狭窄段再行取石。结石大而嵌于尿道时间久者,可在内镜下行气压弹道碎石或激光碎石。不能取出者可行尿道切开取石。
5.震波碎石术 适应症:肾及输尿管结石除结石下方有梗阻者外均可治疗,大部分膀胱结石与部分尿道结石亦可治疗,部分胆囊结石也可以碎石治疗。禁忌症:A.未治愈的出凝血功能障碍者;B.由于肾实质疾患致肾功能不全者;C.严重的高血压,心功不全者;D.未能控制的糖尿病患者;E.结石定位有困难者,如肥胖患者,小儿。
女性膀胱结石怎么治疗
膀胱结石的治疗原则是取净结石,纠正结石成因。膀胱感染严重时,应用抗生素治疗。
1、开放经膀胱镜下机械、液电、弹道、超声气压碎石术。
2、经耻骨上膀胱切开取石术,简便易行,安全可靠,不需特殊设备,且能同时处理膀胱内其他病变。
3、体外冲击波碎石因价格昂贵,一般少用。
西医治疗
小的结石可经尿道自行排出,较大结石不能自行排出者可行膀胱内碎石术。碎石方法有体外冲击波碎石及液电冲击碎石、超声波石及碎石钳碎石。较大结石且无碎石设备者可行耻骨上膀胱切开取石术,对合并有膀胱感染者,应同时积极治疗炎症。
膀胱结石的成份主要有:草酸钙,碳酸磷灰石,尿酸盐,磷酸镁铵,磷酸钙 ,碳酸钙,胱氨酸 等。
膀胱结石的治疗方法较多,但大体上两类,一类为手术取石,一类为非手术碎石。其中手术取石即传统的耻骨上膀胱切开取石术,另一类的非手术碎石则又可分为膀胱镜机械碎石(大力钳碎石)、液电效应碎石、超声碎石、弹道气压碎石等。主要有以下四种方法
ESWL膀胱碎石方法 患者排空膀胱后,内注入生理盐水100ml,膀胱内尿不能排净者可保留部分尿液,取俯卧位,碎石后去除固定装置。让患者左右活动,观察粉碎情况,碎石颗粒<0.5cm即可。术后3天,肌注速尿20mg,2次/天,增加饮水量,口服抗生素1周。
膀胱镜大力碎石方法:骶麻成功后截石位,尿道注入石蜡油5ml,在24F大力膀胱碎石钳直视下将结石夹碎,反复操作,直至可以用冲洗器将碎石块完全冲出为止。
膀胱镜液电效应碎石方法 方法同大力钳碎石,只是操作时保证电极距离膀胱镜2cm以上,并保证电极距结石低于0.5cm,样既可有效碎石,又可避免损坏膀胱镜。
耻骨上膀胱切开取石术 于硬膜外麻醉成功后,逐层切开直至膀胱取净结石后,合并严重感染,患者耻骨上膀胱造瘘。
四种治疗男性尿道结石的方法
治疗一
前尿道结石取出术接近尿道外口的结石和位于舟状窝的小结石如不能自行排出,可注入液状石蜡后挤出,也可用钳子或镊子取出。前尿道结石在注入液状石蜡后可用手将结石推向尿道外口,再用钳子或镊子将结石夹出。也可用探针拨出,或将探针弯成钩状将结石钩出。但操作一定要轻柔,避免严重损伤尿道。较大的或嵌顿于舟状窝的尿道结石,如上述方法不能奏效者,可以切开尿道外口,向尿道内灌入无菌液状石蜡,然后边挤边夹,将结石取出。
治疗二
前尿道切开取石术前尿道结石嵌顿严重、不能经尿道口取出者,可以行前尿道切开取石术。阴茎部尿道切开后有形成尿瘘的可能性,故应尽可能避免采用尿道切开取石的方法。此时,可将结石推向球部尿道,尽量在球部尿道处切开取石。
治疗三
后尿道结石的处理对后尿道结石可用尿道探子将结石推回膀胱内,再在内镜下采用大力钳碎石、气压弹道碎石、激光碎石等方法治疗,也可行体外冲击波碎石或经耻骨上膀胱切开取石。如结石大而嵌顿者,可经会阴部或经耻骨上切开取石。尿道憩室中的结石,必须同时切除憩室。有尿道梗阻和感染者,需一并处理。
治疗四
尿道镜取石术尿道狭窄阻碍结石排出或结石嵌顿严重者,可经尿道镜在窥视下先切开狭窄段再行取石。结石大而嵌于尿道时间久者,可在内镜下行气压弹道碎石或激光碎石。不能取出者可行尿道切开取石。
患上尿路结石怎么治疗
1.舟状窝内结石小的可用镊子取出,大的不能通过尿道外口者可将结石钳碎或经麻醉后切开尿道外口后取出。
2.前尿道结石可在麻醉下于结石近侧压紧尿道,从尿道外口注入液体石腊,用钩针钩取。如不能取出,用金属探条将结石推回到尿道球部,行尿道切开取石,但应避免在阴茎部切开尿道取石,以免发生尿道狭窄或尿道瘘。
3.后尿道结石需在麻醉下用金属探条将结石推回膀胱,再按膀胱结石处理。
4.尿道憩室合并结石时,应将结石取出的同时切除憩室。
5.尿道结石合并尿道及尿道周围感染时,应先行膀胱造瘘,尿流改道,待感染控制后再行尿道内取石术。
5种外科手术击碎膀胱结石
当膀胱结石患者结石较小时,常可经尿道自行排出,较大结石不能自行排出者常需进行手术治疗,目前常用术式主要包括经尿道激光碎石术、经尿道气压弹道碎石术、经尿道机械碎石术、体外冲击波碎石、耻骨上膀胱切开取石手术等。
1、经尿道激光碎石术:对于大于2cm的膀胱结石,可在硬膜外麻醉下进行钬激光碎石,然后将碎石块冲出。
2、经尿道气压弹道碎石术:经尿道气压弹道碎石术是在输尿管镜直视下将压缩的空气驱动碎石器手柄内的子弹体脉冲式撞击结石,从而将结石击碎。
3、经尿道机械碎石术:膀胱镜直视下用碎石钳将结石抓住并用机械力将结石钳碎。经尿道机械碎石治疗适用于2cm左右的膀胱结石。
4、体外冲击波碎石:儿童膀胱结石多为原发性结石,可选择体外冲击波碎石,成人原发性膀胱结石≤30mm也可以采用体外冲击波碎石。
5、耻骨上膀胱切开取石手术:较大结石且需要同时处理膀胱内其它病变的患者,可选择耻骨上膀胱切开取石手术,有严重的前列腺增生或尿道狭窄的患者也可根据情况选择耻骨上膀胱切开取石手术。
Tips:合并严重内科疾病的膀胱结石患者,可以先行导尿或耻骨上膀胱穿刺造瘘,待内科疾病好转后再行腔内或开放取石手术。