眩晕西医治疗
眩晕西医治疗
眩晕的治疗原则主要是通过用药物或物理的方法抑制健侧前庭功能或恢复病侧前庭功能，以及增强前庭代偿作用而消除或减轻症状。由于眩晕患者恶心、呕吐明显和担心症状再发而精神特别紧张，故需用药减轻眩晕伴随症状，如自主神经症状和精神症状。
1。一般治疗：眩晕患者宜安静休息，避免声光刺激，应减少头位变化以免加重症状。对眩晕症状重或反复发作的患者，眩晕发作停止后，由于精神高度紧张和担心再发，而易形成恐惧性眩晕，若单用药物等疗效欠佳，需辅以精神安慰和耐心解释工作。
2。体位疗法：主要用于良性发作性位置性眩晕的治疗。Brant疗法是嘱患者端坐床沿，头和躯干向一侧缓慢倾倒至床上，然后缓慢回复至原坐姿，再向另一侧重复相同动作;连作5次上述动作为一次锻炼，每天上下午各做1次，多数BPPV患者约在2天至1周后症状消失。对重症患者，特别是用Brant体位疗法后疗效不佳的顽固性BPPV患者，可用Epley体位疗法(1992)。该疗法是从Hallpike位置性试验演变而来。嘱患者端坐床上，头向一侧偏约30°，向后平卧至头过伸30°，再将头转至正中位(面部朝上)，然后向对侧侧卧而头向下30°，再缓慢起坐，最后头恢复至正常位。可上、下午各做1次。此外，Lempert(1997)报道用360°旋转治疗仪治疗眩晕也有较好的疗效。
3。手术治疗：梅尼埃(Ménière)病眩晕严重，发作时间超过3个月，或频繁发作而严重影响患者的工作和生活，或眩晕虽不顽固但伴有迅速的进行性听力下降，使听力丧失至少在30dB以上，语言辨别率少于50%，用药物等保守治疗1年以上无效者，应采用手术治疗。
手术原则是既要消除眩晕，又应保持听力和尽量减少并发症发生。经颅中窝或迷路后径路，前庭神经切断术，可使眩晕消失且保存听力，但手术难度大;还须防止面瘫、脑脊液漏和脑膜炎等并发症。
内淋巴囊减压术的有效率为60%～80%，亦不影响听力，但应注意前庭小管狭窄、闭塞或囊小畸形等，致手术失败。半规管开窗冷冻术治疗本病，疗效较好，无明显并发症发生而深受欢迎。
4。药物治疗：治疗眩晕的药物有两大类。首先是减轻眩晕发作的对症治疗药物。常用的有抗组胺药，如苯海拉明、异丙嗪、倍他司汀;亦可用钙拮抗药，如氟桂利嗪;抗胆碱能药物，如东莨菪碱;拟交感神经药，如麻黄碱;抗多巴胺能药物，如吩噻嗪衍生物等;其他还有地西泮类药物、乙酰亮氨酸和银杏制剂等。
另一大类是针对引起眩晕的不同原因进行治疗。例如对前庭神经元炎可加用类固醇激素治疗;对椎-基底动脉供血不足，可用钙拮抗药尼莫地平或氟桂利嗪治疗;颈性眩晕可给予颈部牵引、理疗和按摩治疗等。
中医巧治老人眩晕
祖国医学认为，眩晕可由风、痰、虚所引起，故有“无风不作眩”、“无痰不作眩”、“无虚不作眩”的说法。无风不作眩中医认为，肝为风木之脏，主疏泄，性喜条达。忧郁恼怒，疏泄失常，气郁化火，肝阳上亢，肝风内动，上扰清窍，发为眩晕。临床表现为头晕目眩，头胀或痛，心烦易怒，失眠多梦，口苦耳鸣，面色红赤，血压偏高，此症多因情志刺激而诱发。
治宜平肝熄风，方选天麻钩藤饮加减：天麻10克，钩藤15克，桅子10克，黄芩10克，石决明30克，川牛膝10克，杜仲10克，夜交藤15克，夏枯草15克，龙胆草10克。水煎2次对匀，早晚分服，每日1剂。无痰不作眩中医有“脾为生痰之源”之说。脾胃功能受损，水谷精微运化失常而聚湿生痰，痰浊上蒙清窍，令人眩晕。症见眩晕，头重不举，胸闷恶心，时呕痰涎，不思饮食。治宜化湿祛痰，可用半夏白术天麻汤加减：半夏10克，白术15克，茯苓20克，陈皮10克，天麻10克，泽泻15克，牡蛎30克，甘草10克。水煎2次兑匀，早晚分服，每日l剂。
无虚不作眩由于思虑劳倦过度或饮食不节，损伤脾胃，或因脾胃素虚，皆能导致化源不足，气虚清阳不升，血虚脑失濡养，发为眩晕。淫欲房劳过度，或有遗精滑泄之疾，或年老体衰，肾精耗伤，脑髓不足，也为眩晕之因。治疗选方若气血亏虚型眩晕，动则加剧，劳则即发，面色萎黄或苍白，唇甲不华，心慌气短，食少身倦。治宜补益心脾，培补气血，可用归脾汤为主方：黄芪20克，党参20克，白术10克，茯苓15克，当归15克，炒枣仁20克，远志10克，桂圆肉15克，木香10克，甘草10克，大枣10枚。水煎2次兑匀，早晚分服，每日1剂。若肾精耗伤，症见眩晕，精神萎靡，记忆减退，腰膝酸软，遗精耳鸣。偏肾阴虚者，尚可见五心烦热;偏肾阳虚者，尚可见四肢不温。
肾阴虚宜滋补肾阴，可用左归饮加减：熟地20克，山萸肉15克，山药30克，枸杞子30克，菊花15克，龟板10克，女贞子15克，牛膝10克。水煎2次兑匀，早晚分服，每日1剂。肾阳偏虚者，可用右归饮补肾助阳：熟地20克，山药30克，山萸肉15克，菟丝子15克，枸杞子30克，肉苁蓉20克，制附子10克，肉桂10克，鹿角胶15克。水煎2次兑匀，早晚分服，每日1剂。一旦发生眩晕病，可根据以上几种类型辨证施治，采用适当方药，定会有较好的效果，一般服药5～7剂即可显效。在治疗的同时，要注意饮食富于营养、新鲜、清淡，忌食肥甘辛辣之物。居室宜安静，光线暗淡，保证充足的睡眠。还应保持心情舒畅，情绪稳定，这对预防眩晕发病和减轻发作十分重要。
治疗眩晕的食疗方
【主料】
红枣4枚，冰糖25克，粳米90克。
【辅料】
清水适量。
【做法】
将粳米淘洗干净，放入沙锅，加清水适量，并加入洗净的红枣煮至成粥，加入冰糖，略煮片刻即可。
【用法】
每日1剂，连吃10天。
【作用】
红枣冰糖粥具有补益气血、健脾和胃的功效，适于因血虚所致眩晕患者食用。
【主料的药用价值】
红枣：味甘，性温。有补中益气、养血安神之功效。可用于治疗体倦无力、食少便溏、血虚面黄、精神不安、贫血等症。
冰糖：味甘，性平。有生津润肺、止咳化痰、清热解毒、利咽降浊之功效。可用于治疗食欲不振、肺燥咳嗽、哮喘、口干烦渴、咽喉肿痛、高血压等症。
粳米：味甘，性平。有补中益气、健脾和胃、除烦北渴、止泻之功效。可用于治疗脾胃不和、中气不足、烦渴、泄泻等症。
治疗眩晕症的中医疗法有哪些呢
一、脑血管性眩晕
老年人由于血液黏稠度增加，容易出现脑供血供氧不足，导致脑血管性眩晕的发生。老人的细胞结构是脂肪多而水分少，因此容易造成脱水、血液过度浓稠，影响血液循环，故随时要补充水分。故老人患眩晕病不要使用利尿剂，不要突然改变体位，如夜晚上厕所时猛起，容易发生脑血管性眩晕。
治宜益气补血、活血化瘀，给予眩晕汤：党参30克，白术15克，云苓15克，熟地黄20克，枸杞20克，当归15克，丹参30克，桃仁12克，红花15克，泽泻 12克，坤草15克，地龙15克，川芎15克，白芷12克，甘草6克，水煎服。中成药可选杞菊丸、通脉丸口服。
二、焦虑性眩晕
情志刺激、过度疲劳与紧张焦虑等可影响植物神经系统的稳定性，使血液中胆碱脂酶活性增强，致使内耳小动脉发生痉挛，引起局部缺血缺氧而出现眩晕。精神性眩晕的防治与其他疾病不同，主要是减轻病人的焦虑不安，并借助于行为治疗法、抗焦虑或抗抑郁药物和生物反馈松弛法来解决基本的焦虑及失眠等问题。
治宜养血活血、重镇安神，给予安神汤：枣仁30克，石菖蒲15克，龙眼肉20克，珍珠母30克，当归15克，丹参30克，党参30克，五味子15克，川芎15克，白芷12克，菊花12克，黄芩12克，麦冬15克，夜交藤30克，合欢花12克，甘草6克，水煎服。中成药可选抗脑衰、养心丸口服。
三、颈源性眩晕
是指颈椎病变引起的眩晕。许多老年人有不同程度的颈椎病变，如伴有其他病变，如骨质疏松、骨关节炎等更易发病。此时，颈向一侧扭转或头向前向后弯曲，都可挤压椎动脉，从而影响内耳血供，表现为发作性眩晕。常伴有头昏、晃动、站立不稳和沉浮感等。眩晕反复发作，与头部突然转动有明显关系，即多在颈部运动时发生，有时呈现坐起或躺卧时的变位性眩晕。颈源性眩晕一般发作时间短暂，数秒至数分钟不等，亦有持续时间较长者。晨起时可发生颈项或后枕部疼痛。
治宜滋补肝肾、舒筋通络，给予通络汤：枸杞15克，菊花15克，熟地黄20克，山萸肉15克，山药20克，牡丹皮15克，泽泻15克，云苓15克，龟板 15克，鳖甲20克，黄芪20克，鸡血藤30克，红花15克，水蛭10克，木瓜20克，鹿角胶10克，甘草6克，水煎服。中成药可选颈腰丸、骨痛丸口服。
通过以上的阅读，希望能对你的眩晕症有所帮助。患者出现眩晕症状要辨别出发病的根源，是颈椎病引起的还是脑血管异常引起的，找到病因在对症治疗。通过以上重要治疗的方法，副作用比较小，这样可以减轻患者的心理负担。还能够缓解病情。
头晕目眩中医治疗
眩晕类似于现代所谓的前庭眩晕、梅尼埃病、椎-基底动脉供血不足者。周围性眩晕常为发作性，多呈旋转型或上下左右晃动，程度较剧烈，持续时间短，从数秒至数日不等，常伴耳鸣、听力减退，水平或略带旋转的眼球震颤。中枢性眩晕常见的有摇摆感、地动感、倾斜感，或是头晕脑涨，头重脚轻，脚步虚浮感。眩晕程度较轻，持续时间可达数周以上，较少伴耳鸣、耳聋。
中医认为，眩晕多为肝阳上亢，气血亏虚，肾精不足，痰浊中阻所致，当以平肝潜阳、益气养血、补益肝肾、燥湿化痰为治。临床观察发现，采用外治法可有效地防治眩晕。
1、药枕疗法 配方1：夏枯草、荷叶、竹叶、公英、菊花各50g，研为细末，装入布袋中，当枕芯用，连续1～2月。配方2：野菊花500g，红花100g，薄荷200g，冬桑叶、辛夷、冰片各50g，共研粗末，装入枕芯，3个月为一疗程。此二方均可清热平肝，适用于肝阳上亢所致的眩晕。
2、湿热敷法 药用当归、伸筋草、路路通、丹参各50g，防风、雪上一枝莲各20g，白芷花10g，乳香15g。捣碎和匀，分装布袋中，放入水中浸泡约20分钟后，放入蒸锅中加热20分钟，取出降温至50℃左右时，置于颈部热熨。每次30分钟，凉了可再加热，每日2次，10日为一疗程。有条件者，亦可将上述药物加水煎煮，取浓缩液至100ml，用8cm×12cm与12cm×12cm绒布两块，浸透药汁，置于颈部，并加置相等大小的两块电极板，通以15mA强度的直流电作离子透入。本法是中医湿敷疗法的扩大应用，利用直流电使药物离子通过皮肤、黏膜引入机体内，达到治疗目的。
3、塞耳疗法 灵磁石10g，研为细末，分成2份，用纱布包裹，塞于双耳中，每日1～2次，每次1小时，连续5～7天。可平肝潜阳，适用于肾虚眩晕。民间还有用鲜生地塞患侧耳治眩晕法。
4、耳穴疗法 取米粒大小之冰片，放在0.5cm×0.5cm的橡皮膏中心，贴于双耳穴上(取穴：神门、脑、皮质下、交感，双侧，每次2～3个穴位)，3天1换，4次为1疗程。用药时应将橡皮膏严格密封周围，防止冰片挥发。个别人贴药后有欲寐感，以后转清醒，不必多虑。本方也可治失眠证。
5、敷百会法 蓖麻仁、生半夏各等量，共捣成膏状，外敷于百会穴处，敷料包扎，胶布固定，每日换药1次，连续2～3天。可化痰除湿，适用于痰湿眩晕，一般用药30分钟后眩晕可明显减轻。
6、填脐疗法 黄芪、五味子各10g，研为细末，加清水适量调为稀糊状，外敷于肚脐孔处，敷料包扎，胶布固定，每日换药1次，连续3～5天。可健脾益气，适用于气血亏虚所致的眩晕。
7、敷手心法 曼陀罗叶10g。最好用鲜叶，捣碎，加白酒数滴，包于左手掌心，每日换药2次，对肝阳上扰引起的眩晕效果较好。本品有毒，慎勿内服。
8、敷涌泉法 吴茱萸20g，肉桂2g，共研细末，米醋调匀，捏成饼状，于睡前贴敷于双足心涌泉穴，次晨取下，连续3～5次。或取吴茱萸适量，研为细末，用米醋或凡士林适量调为膏糊状外敷双足心涌泉穴，每日1换，连续10～15天。可引热下行，适用于眩晕耳鸣，烦躁多梦，颜面潮红。
9、足浴疗法 取山栀子、钩藤各 10g，水煎取药液泡脚，每日 1～2次，每次 15～30分钟，连续 5～7天;也可用夏枯草30g，钩藤、桑叶、菊花各 20g，水煎足浴。此法适用于肝阳上亢型眩晕。
10、穴位注射法 患者取坐位，选准双侧风池穴，医者用5号皮试针抽取复方丹参注射液2ml，局部皮肤常规消毒后，将针快速刺入皮下组织，缓慢推进0.5～0.8寸，得气后回抽无血，将药液缓缓推入，每穴各1ml，隔日治疗1次，10次为1疗程，疗程间隔1周。此法治疗颈性眩晕疗效较佳。
颈椎压迫头晕应该怎么办
头晕多见于椎动脉型颈椎病患者，其病症的特点是头晕的出现于头颈部的转动或侧弯有关，当患者的头部转向颈部健康一侧时，病侧的椎动脉会因为基底动脉供血不足，从而出现头晕;当头颈部转回到正常位置时，由于扭曲的椎动脉恢复正常，血运通常，因此患者头晕的症状便会逐渐消失或明显好转。
对于颈椎病引起的头晕，西医治疗主要以理疗、颈椎牵引为主，症状严重者可以使用颈托来暂时限制头颈部的活动，还可以使用眩晕停、眩晕宁、西比林等内服药物。
中医治疗方面则需要进行辩证治疗，主要分为以下以下几种情况：
1、寒湿症：可使用麻黄加术汤加味。
2、湿热症：可使用四妙丸加味。
3、风痰症：可使用半夏白术天麻汤加味。
4、气血虚症：可使用八珍汤加味。
梅尼尔氏综合症的治疗方法
药物治疗和输液治疗
这是西医的常用的治疗方法。适合刚发病的患者，或者美尼尔综合症并不是很显著的患者，但是西医的药物治疗，对于患者来说，副作用很大。
西医治疗的时候，我们患者还要注意以下事项：
1：保持安静，静卧
2：对症治疗，使用镇静药：如安定，谷维素;配合非那根。
3：酌情选用血管扩张药：西比林，氢溴酸山莨菪碱(654-2)Anisodamine Hydrobromide
4：应用利尿药：双氢克尿噻，氨本蹀定。
5：局部药物封闭：10%普鲁卡因10ML作星状神经封闭。
中医治疗
中医治疗,有辨因，辨证，整体论治的特点，可为不同体质的患者提供个体化诊疗方案，中医认为，眩晕可由风，痰，虚引起，故而有“无风不作眩”，“无痰不作眩”，“无虚不作眩”的说法。这是中医治疗的总纲。
“丹参止晕汤”是中医专家组根据三十余年的临床经验研制的纯中药，具有平肝潜阳、清火熄风、补肾益精、充养脑髓、益气养血、燥湿祛痰、健脾和胃、去瘀生新、活血通络、补中益气、疏肝理气之功效。主要用于治疗因肝阳上亢、气血虚损、痰湿中阻、肾精不足、中气不足、瘀血内阻等引起的眩晕、美尼尔氏综合征、头晕、头昏头痛等症。
手术治疗
采用手术治疗要考虑以下四个方面：疾病发展的阶段;用药史;手术疗法的优缺点;耳蜗功能的状况。凡诊断明确，具有以下一点或一点以上的患者，可以考虑采用手术治疗。第一，严重的眩晕发作频繁，药物治疗不能缓解，因而失去工作能力。第二，每次眩晕发作伴有显著听力减退，间歇期听力无明显恢复。第三，听力丧失，眩晕仍经常发作。第四，患耳已无实用听力，并受耳鸣的困扰。
中医外治眩晕的方法
1.药枕疗法
配方1：夏枯草、荷叶、竹叶、公英、菊花各50g，研为细末，装入布袋中，当枕芯用，连续1～2月。
配方2：野菊花500g，红花100g，薄荷200g，冬桑叶、辛夷、冰片各50g，共研粗末，装入枕芯，3个月为一疗程。此二方均可清热平肝，适用于肝阳上亢所致的眩晕。
2.湿热敷法
药用当归、伸筋草、路路通、丹参各50g，防风、雪上一枝莲各20g，白芷花10g，乳香15g。捣碎和匀，分装布袋中，放入水中浸泡约20分钟后，放入蒸锅中加热20分钟，取出降温至50℃左右时，置于颈部热熨。每次30分钟，凉了可再加热，每日2次，10日为一疗程。有条件者，亦可将上述药物加水煎煮，取浓缩液至100ml，用8cm×12cm与12cm×12cm绒布两块，浸透药汁，置于颈部，并加置相等大小的两块电极板，通以15mA强度的直流电作离子透入。本法是中医湿敷疗法的扩大应用，利用直流电使药物离子通过皮肤、黏膜引入机体内，达到治疗目的。
3.塞耳疗法
灵磁石10g，研为细末，分成2份，用纱布包裹，塞于双耳中，每日1～2次，每次1小时，连续5～7天。可平肝潜阳，适用于肾虚眩晕。民间还有用鲜生地塞患侧耳治眩晕法。
4.耳穴疗法
取米粒大小之冰片，放在0.5cm×0.5cm的橡皮膏中心，贴于双耳穴上(取穴：神门、脑、皮质下、交感，双侧，每次2～3个穴位)，3天1换，4次为1疗程。用药时应将橡皮膏严格密封周围，防止冰片挥发。个别人贴药后有欲寐感，以后转清醒，不必多虑。本方也可治失眠证。
5.敷百会法
蓖麻仁、生半夏各等量，共捣成膏状，外敷于百会穴处，敷料包扎，胶布固定，每日换药1次，连续2～3天。可化痰除湿，适用于痰湿眩晕，一般用药30分钟后眩晕可明显减轻。
6.填脐疗法
黄芪、五味子各10g，研为细末，加清水适量调为稀糊状，外敷于肚脐孔处，敷料包扎，胶布固定，每日换药1次，连续3～5天。可健脾益气，适用于气血亏虚所致的眩晕。
7.敷手心法
曼陀罗叶10g。最好用鲜叶，捣碎，加白酒数滴，包于左手掌心，每日换药2次，对肝阳上扰引起的眩晕效果较好。本品有毒，慎勿内服。
8.敷涌泉法
吴茱萸20g，肉桂2g，共研细末，米醋调匀，捏成饼状，于睡前贴敷于双足心涌泉穴，次晨取下，连续3～5次。或取吴茱萸适量，研为细末，用米醋或凡士林适量调为膏糊状外敷双足心涌泉穴，每日1换，连续10～15天。可引热下行，适用于眩晕耳鸣，烦躁多梦，颜面潮红。
9.足浴疗法
取山栀子、钩藤各 10g，水煎取药液泡脚，每日 1～2次，每次 15～30分钟，连续 5～7天;也可用夏枯草30g，钩藤、桑叶、菊花各 20g，水煎足浴。此法适用于肝阳上亢型眩晕。
10.穴位注射法
患者取坐位，选准双侧风池穴，医者用5号皮试针抽取复方丹参注射液2ml，局部皮肤常规消毒后，将针快速刺入皮下组织，缓慢推进0.5～0.8寸，得气后回抽无血，将药液缓缓推入，每穴各1ml，隔日治疗1次，10次为1疗程，疗程间隔1周。此法治疗颈性眩晕疗效较佳。
眩晕病中医疗法
首先，中药治疗眩晕体现了整体治疗的优势：
在治疗眩晕原则方面，考虑到"平肝潜阳，健脾益气，化痰降逆，益气养阴"中医原理，从中药组方来说，强调什么是标?什么是本?标本缓急，熟重孰轻，考虑得相当全面。在治法上，追求标本兼治，阴阳平衡。在减轻发作症状、控制发作的同时，同时改善血管弹性及微循环，改善脑部新陈代谢，彻底治愈，杜绝复发。
第二，中药在缓解期的治疗眩晕症上有明显优势：
西药在缓解期治疗阶段，只强调止吐止晕，忽视了对整体性神经系统的调节和恢复，此外药物品种的变化不大。中药则不同，调节平衡体内微循环，改善脑部新陈代谢，消除水肿，强力渗透药物，充分弥散、吸收，深层次碎解，隔离淤毒，对病灶进行全面、彻底的清除修复前庭组织神经细胞损伤，增强机体免疫，激活FLD神经介质，提高免疫，抑制病灶感染，促进人体平衡，恢复健康本能。
第三，中药毒副作用小：
西医西药在眩晕的治疗过程中，有个明显的特点，那就是毒副作用较大。应该指出;控制眩晕发作，西药有它的优势，但过强的抑制作用会使大脑神经功能受到影响，产生明显的毒副作用。容易影响眩晕症患者的内分泌、心脏及肝肾功能。因此在治疗眩晕症时，可以先用西药治疗，控制急性症状发作，同时加上中药以巩固疗效。一旦眩晕症症状得到控制，应尽早停服西药，继续服用中药，以巩固疗效，杜绝复发。