降压药对男性性功能有没有影响 钙离子拮抗剂对性功能的影响
降压药对男性性功能有没有影响 钙离子拮抗剂对性功能的影响
这类药物是一种扩张血管的物质,由于降压速度快而广为应用,化学名称中均有“地平”,如硝本地平、安氯地平等。这类药物主要影响性欲和射精功能。
慢性肾炎患者如何控制血压
①为减少肾脏疾病和心、脑血管疾病的发生率和死亡率,力争把血压控制在理想水平:如尿蛋白<1g/d,血压控制在130/80mmhg以下;如尿蛋白>=1g/d,血压应控制在125/75mmhg以下。
②选择能延缓肾功能恶化、具有肾脏保护作用的降压药物,如血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素ⅱ受体拮抗剂。
③在应用药物降压的同时,伴发高血压的慢性肾炎患者应限盐(5~6g/d)饮食。低蛋白、低磷饮食及降压治疗可减轻肾小球内高压、高灌注、高滤过,延缓肾小球硬化,保护肾功能。
不少的临床研究证实钙离子拮抗剂,如硝苯吡啶、尼卡地平等治疗高血压和延缓肾功能恶化有较为肯定的疗效。研究认为,钙离子拮抗剂尽管有轻微扩张入球小动脉的作用,但因它有明显降低全身血压的作用,故可使未受累或仅部分受累的肾小球高血液动力学、高代谢状况得到改善;此外,钙离子拮抗剂减少氧消耗,抗血小板聚集,通过细胞膜效应减少钙离子在间质沉积和减少细胞膜过度氧化,从而达到减轻肾脏损害及稳定肾功能作用。临床报道,短期(4周)或长时间(1~2年)用钙离子拮抗剂治疗慢性肾功能不全的肾炎患者,并未发现任何肾小球损伤作用,却清楚证明它与血管紧张素转换酶抑制剂有十分类似的延缓肾功能恶化的疗效。与血管紧张素转换酶抑制剂不同处,为它一般无降尿蛋白作用。应该指出,部分学者认为钙离子拮抗剂对肾功能有影响,仍有必要作更长期的观察。
输液怎么治疗高血压?
目前的抗高血压药物包括以下几大类:利尿剂、β-受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、ACE抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂,它们各有优势,也各有自己的禁忌范围。像利尿剂价格便宜,对老年人单纯收缩期高血压效果好,但是对血糖和血脂代谢会产生不良影响,所以,糖尿病或高血脂的病人应慎用或小剂量使用,痛风患者则禁用。
β-受体阻滞剂可改善心肌缺血、抗心绞痛,特别适合于合并心绞痛、心梗或快速心律失常的病人,但是哮喘发作期以及严重慢性肺部阻塞性疾病(老慢支、肺气肿等)应禁用,明显心脏传导阻滞的患者、明显心功能不全者、以及高胆固醇血症、高甘油三酯血症者应慎用,此外,代谢综合征患者也禁用此药。
钙离子拮抗剂有抗心绞痛作用,对合并心绞痛或老年单纯收缩期高血压的病人更为适合,但有心力衰竭者禁止使用异搏定、恬尔心,不稳定心绞痛和急性心梗禁用速效剂。
相对于其他降压药来说,ACE抑制剂的副作用和禁忌症都比较少,除了降压之外,还可改善糖尿病人的胰岛素抵抗,降低肾脏病人的蛋白尿,延缓肾功能不全的进展,改善心衰症状和心功能分级,降低死亡率,但是中国人服用,有不少患者会出现干咳。血管紧张素II受体拮抗剂则较少引起咳嗽,特别适合于服用转换酶抑制剂后不能耐受咳嗽的病人。
柚子和降压药一起吃会怎样
1、会减缓药物代谢
柚子中含有呋喃香豆素、柚皮素、佛手柑素等活性成分,这些活性成分,尤其是呋喃香豆素,可以抑制肝药酶活性,减缓肝脏代谢药物的速度,进而使药物以2-10倍的量进入血液,简单理解就是,降压药需要每天服用,而药物在体内的代谢时间又被延长,无形中就增加了药物剂量。
2、会导致血压进一步降低
高血压患者之所以血压高,是因为血管平滑肌会受细胞内钠离子、钙离子的影响而收缩,导致血液难以通过;钙离子拮抗剂(CCB)类降压药,是通过阻滞钙离子内流,使细胞内外钙离子浓度重新达到平衡,从而使血管平滑肌细胞舒张,进一步发挥作用,而柚子里富含丰富的钾离子,会进一步抑制钙离子内流,这也是我们说适当补充钾盐具有降压作用的原因,如长期服用降压药的同时还吃柚子可能引起低血压,轻则头晕、心慌、乏力,重则诱发心绞痛,甚至是心肌梗死、脑卒中。
什么药治疗高血压最好啊
目前高血压药物治疗还是传统的几大类药物,首先第一类药物为钙离子拮抗剂,这一类药物最主要通过扩张血管来降低血压的。大家比较熟悉的药物:硝苯地平、氨氯地平,拉西地平,这些药物都是钙离子拮抗剂,这是目前常用的降压药。主要用于老年人的高血压,或者合并冠心病的高血压,这一类药物应用还是比较广泛。
第二类降压药是利尿剂,包括噻嗪类(双氢克尼噻)及速尿、吲哒帕胺等,这些都是利尿剂,目前也是主要用于老年人,尤其老年收缩压比较高的人群,还有高血压同时有水肿患者。
第三类降压药是β受体阻滞剂,心得安,倍他乐克,比索洛尔(博苏、康忻)都属于这一类降压药。这一类药物主要用于年轻人,舒张压较高者,或者高血压合并有冠心病人群。
第四类为血管紧张素转换酶抑制剂,(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂(ARB),最早的药物为开博通,还有福辛普利、培多普利等都是属于这一类药,目前主要用于合并糖尿病的高血压人群,或有蛋白尿的高血压人群。
还有一类降压药物为α受体阻滞剂,男性病人同时合并前列腺肥大的患者,抗高血压治疗可以考虑这一类药物。以上几类为目前比较常用降压药。
降压药应该怎么选
说到降压药,估计高血压患者能如数家珍:有人说吃这个药降压效果好,有人说吃那个药血压平稳。既然都能降压,又何必制造出那么多种降压药呢?这就好比在日常生活中,肥胖者最好多吃蔬菜和粗粮,老年人最好多吃高钙食品一样,各种降压药也是各有适合。该吃哪种降压药,应根据个人的情况而定。
高压过高选钙离子拮抗剂
大家都清楚,高血压病的诊断标准是指,在静息状态下收缩压(高压)和/或舒张压(低压)增高,大于等于140/90毫米汞柱,也就是说,有人高压高,有人低压高,有人可能高压、低压都超标。
高压高,而低压接近正常的情况,称为“收缩期高血压”,一般多出现在中老年患者身上。如果高压低于150毫米汞柱,可以尝试从调节生活方式开始,比如限盐、增加运动、保证休息、学会排解压力等,有些病人甚至无需服药,血压也可以恢复正常。
如果高压在150—160毫米汞柱之间,可以使用小剂量的利尿剂或钙离子拮抗剂——这是老年人常用的两种降压药。利尿剂是使用最早、最常用的降压药,降压作用显著,对老年人收缩期高血压和肥胖的高血压病人尤为适用。钙离子拮抗剂的特点是在降压的同时,不降低重要器官的血液供应,对血脂、血糖的代谢没有影响,适用于老年性高血压和已有心脑肾损害的高血压病人。如果高压大于180毫米汞柱,可以在利尿剂和钙离子拮抗剂中选择一种,使用合理剂量,把血压降下来。
降压药饭前还是饭后吃 长效作用降压药
长效的降压药受饮食影响不大,尤其是钙离子拮抗剂氨氯地平,口服吸收效果很好,不受进餐时间影响,而且每天只需服用一次,即可达到24小时平稳持久控制血压的效果,因此饭前饭后均可,一般多在早晨服用。
柚子和牛肉能一起吃吗 柚子和降压药一起吃会怎样
柚子中含有呋喃香豆素、柚皮素、佛手柑素等活性成分,这些活性成分,尤其是呋喃香豆素,可以抑制肝药酶活性,减缓肝脏代谢药物的速度,进而使药物以2-10倍的量进入血液,简单理解就是,降压药需要每天服用,而药物在体内的代谢时间又被延长,无形中就增加了药物剂量。
高血压患者之所以血压高,是因为血管平滑肌会受细胞内钠离子、钙离子的影响而收缩,导致血液难以通过;钙离子拮抗剂(CCB)类降压药,是通过阻滞钙离子内流,使细胞内外钙离子浓度重新达到平衡,从而使血管平滑肌细胞舒张,进一步发挥作用,而柚子里富含丰富的钾离子,会进一步抑制钙离子内流,这也是我们说适当补充钾盐具有降压作用的原因,如长期服用降压药的同时还吃柚子可能引起低血压,轻则头晕、心慌、乏力,重则诱发心绞痛,甚至是心肌梗死、脑卒中。
降压药选你适合的
根据病情合理使用降压药物,使血压维持在正常或接近正常水平,对减轻症状,延缓病情进展以及防止脑血管意外、心力衰竭和肾功能衰竭等并发症都有作用。降压药物种类很多,各有其特点,目前趋向于作用持久,服用次数减少的长效制剂或剂型,以方便病人服用。
目前临床使用的降压药主要有四大类
1.ACEI类,即血管紧张素转化酶抑制剂,常见的药品为洛汀新、蒙诺、压氏达等;
2.β受体阻滞剂,如倍他乐克、卡维地洛等;
3.利尿剂,如双氢克尿噻、吲哒帕胺等;
4.钙离子拮抗剂,如硝苯地平、尼群地平、络活喜等。
特殊人群如何选药
多数高血压患者会合并有心脏病、肾病、高血脂等,因此,有合并其他症状的患者,应正确选择降压药。
高血压合并冠心病者
目前市场上的降压药不仅具有降压作用,不少降压药还可起到治疗、保护靶器官的效果。合并有冠心病的高血压患者,选择降压药时就应兼顾动脉粥样硬化、心绞痛、心肌梗塞的发生。
有过心梗、心绞痛史的患者,最好选择β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂或者ACEI.既能有效降压,也可有效地减少再次心梗几率。
高血压合并糖尿病者
利尿剂对血糖影响较大,必须使用时,可选用吲哒帕胺,对血糖没有太大影响。β受体阻滞剂可掩盖胰岛素治疗过程中因用药过量引发的低血糖症状,要谨慎服用。
ACEI和钙离子拮抗剂对血糖几乎无影响,是高血压合并糖尿病患者的首选药物。
高血压合并肾功能不全者
尼卡地平、硝苯地平等药代谢主要在肝脏,同时还可以维护肾脏血流量的正常运转。肾功能不全的早期高血压患者,也可选用ACEI类药。
高血压是常见的血管疾病,一旦被确诊,降压药需终身服用。但长期服用降压药对心、脑、肾可能有影响,如何把不良反应降到最低?
不要血压一高就服降压药
咳嗽、心跳加快、面色发红是服用降压药的常见反应,更严重的是对肝、肾功能的慢性损害,这些损害常在服药过程中不知不觉地发生。
是不是一发现血压升高就赶快服药呢?专家介绍,人体血压一直都在变化,如果测量方式不对,或刚做过剧烈运动后测血压,所测血压值往往不能反映人体血压的真实情况。如果测量方法正确,连续3次测量血压值高于正常值(高压不高于130mm/Hg,低压不高于90mm/Hg)时,可确诊为高血压。
即使高压在150mm/Hg、低压在100mm/Hg以下者,也不应立即服降压药,应改善生活方式,如限盐、戒烟、限酒。3~6个月后,如果血压仍没改善,可根据情况服用降压药物。
服用降压药物应考虑年龄因素
高血压不是“专拣老的捏”。虽然同是高血压,但每个人患病机理不同,如老年人患高血压主要原因是血管硬化,常表现为高压增高,这些患者宜选择钙离子拮抗剂,如络活喜、拜新同等,也可选择寿比山、双氢克尿噻等利尿剂。
青年人高血压主要与精神压力过大、过于兴奋有关,主要表现为低压高,这样的患者应选择抑制神经和内分泌的降压药物,如血管紧张素转化酶抑制剂,这些药物有雅施达、洛汀新等。