肠癌如何护理
肠癌如何护理
1、肠癌术后人工肛门的护理
结肠癌造口术后早期患者宜采取侧卧位,可使避免压迫到人工肛门,尽量的避免粪便污染伤口而引起感染。日常可用造口护理粉进行皮肤的护理工作,或者用皮肤保护膜隔,防止粪液浸润皮肤。如果皮肤已经有损伤的,可使用护肤粉使其干燥,然后再贴上护理胶片保护。人工肛门周围的皮肤应保持清洁,每次排便后,用温水擦洗干净,并涂以凡士林软膏,以保护皮肤。定时用手指带上指套扩张人工肛门,当大便变细时,扩张更为需要。
2、肠癌术后饮食的护理
结肠癌术后饮食,应注意不要吃过多的油脂,尽量的减轻胃肠道负担。合理搭配各种营养、维生素、矿物质的摄入,可给予适量的瘦肉、鱼、蛋、乳、各类蔬菜及豆制品,帮助补充体内所需的各种营养。结肠癌术后还不能进食期间,其注射脂肪乳和氨基酸的速度不宜过快,因输入速度过快不宜人体吸收,而造成能量的浪费,同时可能会产生一些不良的输液反应。肠癌术后要坚持后期的治疗,本身体质虚弱的患者可在术后可进食后选择现代中药帮助调理,以提高患者免疫力,加快手术后的恢复,防止术后复发和转移。
3、肠癌术后心理护理
家人及医护人员合理的抚慰病人,给予患者良好的精神鼓励。必要时可用成功的病案病友间的相互鼓励,增强抗病的信心。如术后发生粪便外溢的现象时,应尊重病人合理护理清理,可根据情况减少亲戚朋友的探视,减少对病人的刺激,并给予指导和帮助。
大肠癌护理
大肠癌的病人,由于肿瘤的位置较低,部分不能保留肛门,需要进行造口,建立人工肛门。术后,家属应帮助护士对病人的情况作观察和护理。如观察术后伤口有无出血、保持敷料的清洁和干燥。要观察肠道功能的恢复,何时腹胀消失、造口引流出液体的性质。还要帮助病人护理瘘口,如术后3日起,用温水或生理盐水冲洗瘘口,进食要定时定量,以帮助控制肠道的活动规律;除冲洗外,每日一次,用手指扩肛。造口周围的皮肤要保持干燥,应帮助病人使用保护剂,如锌氧油。
当手术切口缝线已拆除,切口完全愈合后,即可以洗澡,盆浴或淋浴都可选择。衣着柔软、宽松、有弹性,质地以棉麻等天然织物较好,腰带不宜束得太紧。
适度的运动,如散步、做广播操、打太极拳等可促进体力的恢复,也可促进新陈代谢和增加免疫力。每天都要运动,以保持健康的身体,有造口者也不例外。根据术前的爱好与身体的耐受力选择一些力所能及的运动,但剧烈的运动,如打拳、举重则要避免。每天的活动量应根据自身的承受能力进行计划和调整,如计划每天散步2次,每次10~15分钟,待适应后逐渐增加。身体不适时应相对减少,不可操之过急。当病人的体力已恢复,便可以恢复以前的工作,但需避免重体力劳动。
无论在术前还是术后,观察排便的改变对结肠癌病人都是非常重要的。首先要养成良好的排便习惯,即每天定时排便,不要待大便过于干硬,大便干硬会使排便不畅而肠内积存过多毒素,同时也会影响到术后伤口的恢复。对自己大便的颜色也应经常观察,如有血便或是黏液便应密切注意,有腹痛、腹胀、排便停止等异常情况应及时就医检查。
一旦有复发的情况也不必太过紧张,如一般情况好,无腹水、无远处转移,影像学检查技术提示为局限性病灶,则可以通过再次手术进行治疗,再次手术切除机会较多。虽能用再次手术切除方法治疗,但还是要密切监测以免错过了再手术时机。因此术后定期检查间隔时间4~6个月,至少在2年内做密切随访,此后间隔时间可适当延长。
肾癌护理
(一)肾癌术前术后的护理
1.心理护理:大多数病人在没思想准备的情况下突然知道已确诊患肾癌时,最初心理上难以承受这种恶性刺激,医生必须耐心给病人和家属解释手术的目的和意义,消除其顾虑,调动病人和家属积极性,争取得到他们的密切配合,圆满完成术前各种检查。护士和患者家属应深切理解病人的心理变化,关怀体贴病人,给予最大的精神鼓励与病人建立良好的病护关系。
2.术前护理:需要营养支持,增加其对手术的耐受力,这点尤为重要。
3.术后护理:术后应进行监护,全麻未清醒前,按全麻常规护理,专人陪护,注意体温、脉搏、呼吸、血压的变化,常规氧气吸入。要鼓励病人深呼吸,必要时应协助咳嗽或给予雾化吸入,在不影响治疗安全情况下,让病人勤翻身,如是根治性肾切除术,应让患者尽早下床活动;如是肾部分切除术,应让患者卧床5天左右。饮食与营养:饮食护理应遵照少食多餐、循序渐进、营养均衡、搭配合理和个体化原则。
(二)肾癌晚期的护理
1.一般护理:治疗前协助患者完成必要的检查,如血常规、肝功能、肾功能、上腹部CT平扫及增强等。
2.心理护理:
(1)是让患者及其家属了解病变情况和病变在不治疗的情况下可能发生的后果及严重性。
(2)是治疗的方法和可能产生的疗效。
(3)是治疗的花费。
(4)是治疗过程中可能出现的并发症及其后果。
(5)是治疗过程中的配合。
(三)肾癌的日常家庭护理
1.家属是好助手:发挥家庭的支持和辅助作用,营造一个良好的治疗、休养气氛和环境,对病人的康复十分重要。病人的体温、体重、衣服尺寸、大小便、食欲、情绪的变化,家属都能直接观察到。这些情况对于医生决定及调整治疗方案很有参考价值,因此说家属是医生的好助手和好参谋一点儿都不过分。
2.动静结合:起居有常,生活有节。养成良好的生活习惯,合理安排睡眠、工作、学习、活动、娱乐及进餐等。
3.饮食护理:对于食欲不振、胃口差、食量少的病人,首先饮食上尽量做到色、香、味、形俱佳,少量多餐,避免盲目忌口。可在医生指导下服用一些助消化药物。有腹胀的,应注意调整饮食结构,避免进食不易消化和产气食物。同时注意口腔卫生,定期用淡盐水或漱口液漱口,避免烟、酒及辛辣、油煎等刺激性食物。肾癌病人的特殊饮食原则:适量蛋白质摄取:蛋白质摄取量以每天每千克体重0.6千克为宜。控制蛋白质的同时,需配合足够热量的摄取,以维持理想体重为原则。
4.疼痛的护理:使用药物镇痛是目前治疗癌痛的主要手段。但病人除有躯体上的痛苦外,还可能因为精神过度紧张和情绪焦虑而加重疼痛,所以心理护理也可缓解病人的疼痛。如一旦疼痛发作,亲朋家属来到病人面前会给病人带来精神上的安慰。影响肾癌预后的最主要因素是病理分期,此外,组织学分级、患者的行为状态评分、症状、肿瘤中是否有组织坏死、一些生化指标的异常和变化等因素也与肾癌的预后有关。转移性肾癌预后的危险因素评分见下表。
直肠癌晚期的护理
1、心理方面直肠癌护理:很多的热在患上直肠癌这种疾病的时候,都会非常的消极和沮丧,所以还需要我们积极的做好心理护理。直肠癌患者一定要正视现实,树立信心。强烈的求生欲望,比任何好的护理和治疗都重要。患了直肠癌是很不幸的,凡是得了癌症的病人,不管是否意识到,事实上从患上癌症那一刻就已经处在和癌症做斗争的第一线,恐惧、焦虑、绝望等极其痛苦的心理情绪会接踵而来。在临床工作中,我们看到在同样的医疗条件下,一些病人“想得开”,正视现实,往往比那些被癌症吓得不知所措的病人治疗效果要好得多。如果一个人精神被摧垮,即使有再好的治疗和护理也是徒劳。
2、加强营养,增强自身修复能力:还有我们加强日常饮食的营养,能够提高我们的身体素质,然后积极的抵抗直肠癌疾病,也可以提高自身的修复能力。和所有恶性肿瘤一样,直肠癌的生长过程所需要的能量要比机体正常组织所消耗的多,再加上手术,放化疗对机体的损伤,所以每个患者应在医生的指导下保证足够的热量和充足的维生素及无机盐,特别是维生素C、A和E,另外,直肠癌护理患者要多食蔬菜和水果。饮食宜定时定量,少食、多餐,易于吸收消化的食物。这是直肠癌的护理措施。
卵巢癌护理
1、心理护理
患者对初次化疗均存有恐惧心理,担心不能耐受。需耐心向患者及家属讲解药物的作用、效果及用药过程中可能出现的毒性反应和注意事项,使患者以良好的心态和稳定的情绪配合治疗和护理。增强战胜疾病的信心,确保化疗方案顺利实施。
2、 胃肠道反应的观察
紫杉醇对增殖旺盛的上皮组织均有抑制作用,因此用药后胃肠道反应较重。本组25例发生不同程度的恶心呕吐,食欲不振,持续1周。经给予恩丹西酮8 mg静推,胃复安10 mg肌内注射后症状均减轻。在对症处理的同时给予心理护理,与患者多沟通,多予关心,采取分散注意力的方法减轻患者心理压力和焦虑情绪,饮食以清淡、易消化的流食、半流食为主。
结肠癌护理
结肠癌术后护理若病人有消瘦、骶骨部疼痛、会阴部硬块、腹块、腹水、肝脏肿大,应及时到医院就诊。以早期发现转移等情况因手术而作肛门再造的病人,由于人工肛门没有括约肌,而且浑身上下都有异常的味道,病人常常产生思想负担,因此要多解释和鼓励,并帮助和指导病人作好人工肛门护理。
结肠癌术后护理手术后早期睡眠宜采取侧卧位,使人工肛门的一侧在上,这样可避免粪便污染伤口而引起感染。人工肛门周围的皮肤应保持清洁,每次排便后,用温水擦洗干净,并涂以凡士林软膏,以保护皮肤。定时用手指带上指套扩张人工肛门,当大便变细时,扩张更为需要。
骨癌护理
营养护理
鼓励病人摄取足够的营养,进食高蛋白、高维生素、高热量、易消化的饮食。对食欲较差、进食困难者宜少量多餐、少渣饮食,必要时给予静脉高营养支持。放疗期间忌服辛辣香燥等刺激性食物,如胡椒、葱、蒜、韭菜、羊、鸡等。
疼痛护理
注意观察病人疼痛的部位、性质、持续时间和强度,指导病人使用不同的方法控制疼痛,对疼痛难以控制者可根据三级阶梯止痛方案遵医嘱给药。
术后护理
注意监测生命体征及病情变化,做好引流管、切口和皮肤护理,预防感染。术后如无禁忌证,可在1~7天后离床活动,即早期离床活动。可先在床上做肢体运动和翻身动作。如果身体恢复良好,可逐步加大运动量,变换锻炼内容。
放疗护理
指导家人在放疗期间应减少病人活动,保证病人身心休息,放疗前后病人应卧床休息30分钟,放疗期间注意黏膜保护,观察局部器官的功能状态,预防继发感染的发生。
化疗护理
耐心向病人解释,取得有效的治疗配合,注意观察药液对血管壁的刺激,发现有外渗现象,立即更换注射部位并对局部行普鲁卡因封闭。化疗期间应注意观察有无皮肤瘀斑、齿龈出血及感染等反应。
肺癌患者怎么护理
1、与家人和朋友交谈。选择一个或几个您最值得信赖的朋友,坦诚地告诉他们您的状况和您担心的事情。如果您假装您感觉很好,假装一切都正常,这样只会增加您的压力,使您不能释放自己真实的感情,事情只能会更糟糕。相反,哪怕您只是说“你知道吗,我感觉很害怕”,这样也有助于展开非常实际而有帮助的谈话是肺癌护理之一。
2、戒烟。吸烟与肺癌的关系是非常紧密的,相信这一点您已经非常了解,肺癌护理包括戒烟除了有益于肿瘤的治疗之外,还会为您带来更多益处:改善食欲;增加体重;减少痰液;增加氧摄入量,保持良好的体能;改善嗅觉和味觉。
3、书写心情日记。撰写日记,您无需压制自己的感情,您可以通过日记的方式直接把您的感受和心情表达出来,哪怕是苦闷和担心,这样愉快的和不愉快的心情都可以得到宣泄,从而可以有效的缓解您的压力也是肺癌护理之一。
4、保持良好的饮食习惯。对抗癌症的过程中,肺癌护理还有保持良好的饮食习惯非常重要,但与正常情况下相比,这往往显得更困难些。在身体对抗肿瘤的过程中,您的身体往往消耗更大,而且化疗和放疗还会带来对正常细胞的损害,需要补充某些特殊的营养元素,而化疗、放疗等治疗又会影响到您的食欲,因此如何保证能摄入足够的营养元素就非常重要均是肺癌护理措施。
5、肺功能锻炼,制定相应的术前肺功能锻炼方案。如:使用束带绑住病人胸部,松紧度以病人不感憋气和呼吸困难为宜,增加病人对手术的耐受力和应激能力;登梯和下蹲训练:清晨和傍晚循序渐进进行锻炼,以增加呼吸肌和膈肌活动能力都是肺癌术前注意事项。
淋巴癌护理期间的注意事项
肿瘤专家说淋巴癌是淋巴系统疾病法中最为严重的一种,疾病的发生给患者的带来了很大的困挠,所以积极的配合医生的治疗,以免给身体带来更大的危害,在治疗的同时还要做好患者的护理工作。
【淋巴癌护理期间的注意事项】
1、积极的配合治疗
患者在手术后应该根据医生的要求,积极的配合治疗,并且按时规律的服药,避免中途自行停药或减药的现象发生。这也是淋巴癌的护理方法。
2、适当的运动
淋巴癌护理,最初的病患可以适当的活动,如果出现发热和明显浸润的症状时,应该以卧床休息为主,以免消耗过多的体力,储存体内的有氧机能从而保护机体。
3、良好的休养环境
在手术后,应该重视康复的环境,尽量避免去人过多的公共场所,以免出现交叉感染的现象。这也属于淋巴癌的护理措施。
4、生活规律,科学饮食
淋巴癌护理,保持一个健康规律的生活方式,正常的作息时间,合理的饮食都能够促进疾病的康复。在饮食过程中,应该摄入新鲜的蔬果以及高蛋白质、高热量、高维生素的食物,能够增强体质。这些淋巴癌的护理是比较常见的。
淋巴癌护理期间的注意事项,以上做了具体的介绍,肿瘤医院专家说近几年淋巴癌的发病率是越来越高了,所以大家要做好淋巴癌的预防工作,对降低疾病的发病率有很大的帮助。