女性酒精肝患者更易复发
女性酒精肝患者更易复发
其原因可能有两方面，其一是女性平均体重比男性低，且体内含水分相对较少，而含脂肪较多，因此，饮等量酒精，女性血中酒精浓度较男性高;其二是女性胃内乙醇脱氢酶较男性低。因此，如果饮酒的话，相比之下女性的酒精肝发病率要高于男性。
除了性别外，酒精肝还有四大诱因：
1、酗酒。长期过量饮酒，是导致酒精肝的因素。酒精肝主要还是因为饮酒量及饮酒年限导致的：据一项统计显示，如果每天饮酒160g，一般5年就会有酒精肝;如果每天饮酒160g，20年就会导致肝硬化。
2、熬夜过劳工作繁忙，经常熬夜，睡眠不足，疲劳过度，会引起肝脏血流相对不足，影响肝脏细胞的营养滋润，抵抗力下降，致使已受损的肝细胞难于修复并加剧恶化。
3、遗传原因：有一部分酒精肝是会遗传的。这种遗传的酒精肝是与乙醇代谢的酶和细胞色素有很多的关系，因为这两种元素均有基因多态性，这也就导致酒精肝的遗传，但具体的遗传标记物尚未确定。
4、营养状态因素：营养状态是酒精肝的诱因。营养不良，蛋白质缺乏，可以加重酒精对肝脏的毒性，在充足的营养条件下，饮酒量在一定范围内较少引起肝损害，但超过酒精中毒的临界值，膳食调节就无保护作用。因此，空腹饮酒，或仅以少量食物下酒，其危害性更大。
此外，引起酒精肝的主要危险因素还与饮酒量、饮酒年限、性别、遗传、营养、乙型和丙型肝炎病毒感染等有关。
连续5年以上每天摄入酒精超过40克，有48%会患上不同程度的酒精性肝病;每日摄入80―100克酒精时，酒精性肝病的危险性增加5倍;每日摄入超过160克则增加25倍;如果持续饮酒8年，每日平均消耗酒精227克，则33%嗜酒者会发生酒精性肝炎，14%发生酒精肝硬化。一次大量饮用的危险性比小量分次饮用大，早年饮酒发生肝病危险性高。
治疗酒精肝的5种药物
1、细胞保护类：本类药物的作用机制为保护肝细胞，阻止其凋亡。研究证实熊去氧胆酸(UDCA)对原发性胆汁性肝纤维化有效。二甲基前列腺素E2(DMPGE2)及前列腺素E类似的依尼前列腺素对多种毒性因子引起的肝损害均有细胞保护作用，能抑制肝纤维化大鼠的胶原基因表达，减少内胶原沉积，对培养的星状细胞胶原合成亦有抑制作用。有的报道用一恩前列腺素(enprostil)治疗酒精性肝硬化亦有显着改善。
2、星状细胞抑制剂：星状细胞活化抑制剂的研究近年甚为关注，其中首推干扰素。干扰素具有广谱抗病毒、抗肿瘤及调节免疫作用、能诱导多种抗病毒蛋白产生，抑制病毒在细胞内复制，增强NK细胞活性。目前认为α和γ-干扰素具有明显的抗纤维化作用。其抗纤维化的机制主要为阻止星状细胞的增生和活化，减少Ⅰ、Ⅲ型胶原成分的mRNA转录，从而减少ECM成分的表达。临床上应用，干扰素的抗肝纤维化疗效，多见于呈应答反应者，提示干扰素可能具有特异的抗肝纤维化作用。
3、中和细胞团子活性类：这方面研究尚在动物实验阶段、易状细胞活化后可分泌血小板源生长因子和转化生长因子β，二者反过来又可促进星状细胞的增生，形成一个细胞因子自分泌放大环。PDGF和DGF-β是星状细胞活化及产生ECM的主要细胞因子。因此设想，中和两种细胞因子的活性，是一种有发展潜力的抗纤维化疗法。目前已有DGF-β抗体在实验性肾纤维化应用获得疗效的报道，但在抗纤维化上尚未见有类似结果，尚待进一步研究。目前这方面研究尚局限于细胞培养和动物实验阶段，有待继续研究。
4、抑制细胞外基质合成及分泌类：
(1)脯氨酸羟化酶抑制剂：脯氨酸羟化酶竞争性抑制物可抑制脯氨酸的羟化反应，减少前胶原三股螺旋a肽链的稳定性。
(2)山黧豆素：本药含有是肝脏赖氨酸羟化酶的强烈抑制物，因此可以阻止胶原纤维的架桥联接。目前此药尚未应用于临床。(3)秋水仙碱：唯一较早用于抗肝纤维化的药物，认为它是一种抗微管药物，能抑制前胶原在微管中聚合和分泌。它还有抑制脯氨酸掺入，促进细胞内前胶原降解，抑制细胞分裂等作用。对治疗组中30例进行肝组织学活检，其中9例好转。但以后的研究未能证实和重复这一结果，使此药应用大为受限。
5、促进细胞外基质降解类：
主要指具有胶原酶活性或促进胶原酶活性类药物。这是基于促进胶原降解便有可能逆转已形成的肝纤维化可能的原理，而开发促进胶原酶活性的药物。目前方面开发的药物有佛波醇脂、细胞松弛素B、PDGF、肿瘤坏死因子都可以增加或促进胶原酶的产生和合成，但临床应用者尚不多。
酒精肝女性怎么选择怀孕时机
酒精肝病毒会通过母婴传播，所以很多酒精肝肝女性怕把病传染给孩子便不敢怀孕，但是只要酒精肝妈妈做好母婴传播的阻断措施，孩子在出生及时的进行酒精肝疫苗和酒精肝免疫球蛋白的双重免疫，那么是可以生下健康的宝宝的。对于酒精肝患者来说，选择最佳的怀孕时机是非常重要的。
1、一般酒精肝女性只要肝功能长期正常，超过半年以上，酒精肝病毒DNA呈阴性或病毒数在正常范围以内，就可以进行怀孕。不同类型的酒精肝患者，酒精肝女性选择怀孕的最佳时机也不同。酒精肝患者应该首先搞清自己病情的轻重程度，再决定是否怀孕。
2、如果患者酒精肝炎症正处于活动阶段，检查肝功异常，自觉疲乏、食欲不振、腹胀等，这时应该避免怀孕，肝脏炎症活动阶段硬性怀孕，身体负担加大，反而容易导致重型肝炎，危及孕妇生命，对于胎儿的发育生长也不利。
3、如果是酒精肝病毒携带者的女性，只要肝功能检查始终正常，B超检查不提示肝硬化，就可以考虑怀孕。
4、急性酒精肝的女性患者，一般经过正规治疗和合理调养后，数月内可康复，此时肝功能恢复正常，酒精肝病毒抗原指标也正常，再休养一段时间，等体力恢复即可怀孕。
5、活动期的酒精肝患者，应该首先接受正规的治疗，包括抗病毒和免疫调节治疗等。待肝功恢复正常、病毒复制指标正常或复制能力降低时再怀孕，这样对于母子均有利。
酒精肝女性在怀孕前，最好先到正规的肝病医院进行肝功能检查和酒精肝病毒DNA的检测，根据检查的实际情况看是否适合怀孕。酒精肝患者一旦怀孕，应该终止使用各种具有肝毒性的药物，酒精肝孕妇，应该在怀孕的第7、8、9月，分别注射1支高效价酒精肝免疫球蛋白，以预防酒精肝病毒的宫内感染，使新生儿健康出生。
每天喝酒160g五年就得酒精肝
1、酒精肝主要还是因为饮酒量及饮酒年限导致的：据一项统计显示，如果每天饮酒160g，一般5年就会有酒精肝;如果每天饮酒160g，20年就会导致肝硬化。
2、营养状态因素：营养状态是酒精肝的易感因素。在充足的营养条件下，饮酒量在一定范围内较少引起肝损害，但超过酒精中毒的临界值，膳食调节就无保护作用。因此，空腹饮酒，或仅以少量食物下酒，其危害性更大。
3、性别因素：性别因素也是酒精肝的易感因素，女性对酒精较男性敏感，其安全饮酒剂量(140g/周)较男性(210g/周)低。女性嗜酒患急性和慢性酒精相关疾病较男性多见，对酒精肝病较男性易感，且治疗后易复发。
4、遗传原因：有一部分酒精肝是会遗传的。这种遗传的酒精肝是与乙醇代谢的酶和细胞色素有很多的关系，因为这两种元素均有基因多态性，这也就导致酒精肝的遗传，但具体的遗传标记物尚未确定。
5、熬夜过劳工作繁忙，经常熬夜，睡眠不足，疲劳过度，会引起肝脏血流相对不足，影响肝脏细胞的营养滋润，抵抗力下降，致使已受损的肝细胞难于修复并加剧恶化。
那么酒精肝的治疗措施有哪些呢?
酒精肝的治疗方法主要包括，降血脂治疗，保肝降酶利胆药物治疗，抗纤维化治疗，促进肝细胞生长因子，肝移植治疗。在众多的酒精肝治疗方法中，要针对患者的病情以及病情做出针对性的治疗。酒精肝患者不能掉以轻心，很多酒精肝患者对病情不是很重视，最终导致了严重的后果，有的患者病情甚至恶化成了肝硬化和肝癌。酒精肝的治疗包括戒酒、改善营养、治疗肝损伤、防治合并存在的其他肝病、阻止或逆转肝纤维化的进展、促进肝再生、减少并发症、提高生活质量，终末期肝病则要进行肝移植。
1、类固醇激素。酒精肝就是由于过量的乙醛增加了肝脏代谢的负担，而使肝损伤造成的。而激素有抑制乙醛所引起的免疫损伤，改善严重酒精性肝炎短期生存率，短期内使用激素可明显降低病死率。但是并非所有酒精肝患者都能服用激素药物，比如上消化道出血、急性感染、糖尿病等，这些患者都是不能服用激素药物的。
2、降低饮酒欲望的药物。现在市面上有很多帮助降低饮酒欲望的药物，如果你的自控力很差，就可以借助药物来帮你戒酒，从而减少酒精的摄入，减轻肝脏的负担，稳定病情。降低饮酒欲望的药物有：戒酒硫、纳曲酮、新的制剂纳麦芬等，这些药物均对肝脏没有伤害，也无副作用。
3、促进细胞外基质降解类。主要指具有胶原酶活性或促进胶原酶活性类药物。这是基于促进胶原降解便有可能逆转已形成的肝纤维化可能的原理，而开发促进胶原酶活性的药物。目前方面开发的药物有佛波醇脂、细胞松弛素B、PDGF、肿瘤坏死因子都可以增加或促进胶原酶的产生和合成，但临床应用者尚不多。
4、基因治疗。基因治疗为近年来开始研究。有报道用反义寡核苷酸(ASO)DNA，以泛酸粘蛋白多赖氨酸(ASORPL)为载体，导向作用于3-T-3ASGR细胞。可见ASOE及ASOC能分别抑制Ⅰ型前胶原mRNA大部分，这是基因治疗抗纤维化的良好开端。
做好酒精肝的日常护理很关键
了解酒精肝死亡率预测指标
研究人员在英格兰伯明翰举行的BSG会议上宣称，某些指标能够更精确地预测急性酒精肝患者的死亡率。格拉斯哥的Forrest博士称，修订Maddrey判别函数(DF)可用于判断急性酒精肝(AAH)患者的预后。但是，计算时需要将血清胆红素的单位从mg/dl转换为μmol/l，还需校正凝血酶原时间(PT)的延长。因此，DF难以用于临床。为此，研究人员收集了256例酒精肝患者的临床与实验室资料，利用逐步逻辑回归，判断与死亡率相关的指标。
研究人员确定了与短期(28天)死亡率相关的多项第一天指标，其中包括血尿素、血清胆红素、血清白蛋白、年龄和脑病。与中期(84天)死亡率相关的第7天指标包括血清胆红素、PT、年龄和白细胞计数。研究人员指出，通过第1天指标预测短期死亡率的可靠性高于第1天DF。第1天指标正确地将49%的酒精肝患者预测为28天内死亡。这些指标还将28天内酒精肝存活患者的51%预测为死亡、将5%的死亡患者预测为存活。与其相比，第1天DF正确地将16%的酒精肝患者预测为28天内死亡，却将84%的存活患者预测为死亡、将2%的死亡患者预测为存活。同时，第7天指标预测84天死亡率的可靠性也高于第7天DF。第7天指标正确地将53%酒精肝患者预测为的84天内死亡，但将47%的存活酒精肝患者预测为死亡、7%的死亡酒精肝患者预测为存活。第7天DF正确地将32%患者预测为84天内死亡，但将68%的存活酒精肝患者预测为死亡、将8%的死亡患者预测为存活。根据上述发现，Forrest博士认为，尽管DF无法识别多数死亡患者，但研究中发现的指标显著改善了短期或中期预后较差患者的识别率。
酒精肝有哪些症状表现
轻度酒精肝患者一般没有明显症状症状表现，少数酒精肝患者会出现乏力、纳差、厌食、食欲下降等症状。 部分酒精肝患者还黄疸症状，这与患者的肝功能减退，胆红素代谢障碍有关。此外，据竟敢患者的肝脏检查结果一般显示，患者的肝脏光滑边钝，有弹性感或者压痛，但是较少会有肝脾增大的症状。
中、重度酒精肝患者的症状表现一般会比较明显。患者一般会出现肝区疼痛、胸闷心悸、持续性低热、四肢麻木、腹胀腹泻等不适症状。此外，男性酒精肝患者还会出现性功能减退、勃起障碍等症状，女性酒精肝患者会出现月经失调、闭经、不孕不育等症状。并且，中、重度酒精肝患者的肝功能检查结果显示，会有 AST、ALT中度升高的情况。
除了上述症状外，严重的酒精肝患者还会出现肝功能衰竭、急性重型肝炎等症状。这些症状表现与患者的病情变化有着密切的关系，往往是患者病情恶化，肝功能受损加剧引起的。此外，酒精肝患者的不适症状表现越明显，一般而言，其病情就会越严重。酒精肝患者如果无视自己的病情，任由其发展，其病情会不断恶化，甚至发展为肝硬化、肝癌，威胁到患者的生命安全。
女性酒精肝患者能怀孕吗
女性酒精肝患者能怀孕吗?据近几年的数据统计，女性患酒精肝的人数不断攀升，越来越的女性酒精肝患者深受其困扰，那么女性酒精肝患者怀孕也是其中之一，在我们的网络咨询当中会有很多酒精肝女性患者问道：有酒精肝能不能怀孕?
酒精肝是由于患者长期大量饮酒导致的，本身就已经伤害的肝脏，体质下降，长沙方泰肝病医院专家指出：女性酒精肝患者可以怀孕，但是为了自身以及胎儿的健康着想，最好先到医院接受正规治疗，然后待病情好转或稳定在考虑怀孕。
因为酒精肝是由于饮酒导致的肝细胞受损变性，因此患者的肝脏有损伤。女性怀孕后，妊娠会加重肝脏负担，因此如果女性酒精肝患者影响怀孕的话，会加重患者病情，不利于预后，因此患者需要积极治疗。
由于酒精肝患者的肝脏受到了不同程度的损伤，而怀孕会进一步加重肝脏的负担，从而导致病情的恶化。因此，酒精肝患者一定戒酒，待病情稳定后再考虑怀孕，建议酒精肝患者先到正规的肝病专科医院进行详细检查，若肝功能正常且没有其他明显症状，及时调理身体可以考虑怀孕;若出现肝功能异常等现象，应积极对症治疗，待治疗后身体恢复方可考虑生育小孩。
轻度急性酒精肝的症状表现
轻度急性酒精肝
轻症会出现乏力、肝区不适、厌食，腹胀、还有黄疸、发热、肝肿大和压痛、面色灰暗、腹水、浮肿、蜘蛛痣、白细胞增多类似细菌性感染，少数酒精肝患者有脾脏肿大等症状，血清胆红素低于正常值。
少数急性酒精肝患者早期症状有黄疸，水肿，维生素缺乏等。检查出来的结果一般都是肝大，触诊柔软，光滑边钝，有弹性感或压痛，脾脏增大较少;如果酒精肝持续发展变严重的话，消化道症状会比较明显，有恶心，呕吐，食欲减退，乏力，消瘦，肝区疼等不同症状，严重者呈急性重型肝炎或肝功衰竭，这是非常需要患者注意的。
中度、重度急性酒精肝
除上述症状外，患者还有持续低热、腹泻、四肢麻木、手颤、性功能减退、男性有勃起功能障碍等症。
酒精肝对人体的危害是非常大的，早期一般不会出现明显的症状，随着疾病的发展会发生肝区不适等症状，大家一定要做好预防的工作。患者可以适量的饮用葡萄酒、药酒等，少量的饮酒对身体还是有一定的作用的。酒精肝患者必须及时的戒酒，只有戒酒才能防止疾病的进一步发展。
酒精肝的危害
酒精肝的危害
酒精肝虽然是不具有任何的传染性，但是这并不表明酒精肝不具备危害性，酒精肝如果治疗不及时或者是治疗不规范的话就会比较容易发展为酒精性肝纤维化或者是发展成为酒精性肝硬化，所以一旦是发现就应该积极的采取正规的治疗，并且可以配合合理的饮食进行必要的调节，及时逆转酒精肝以防止肝纤维化、肝硬化的发生。
酒精肝患者在治疗上一定要积极的戒酒，采取治疗与饮食调节综合调整，这样就可以获得很好的控制以及疾病治疗的，酒精肝的治疗应该及时的保证戒酒，可及时阻断外源性肝损伤，协同药物及食疗将肝脏损伤降到最低，以期达到满意的治疗效果。
建议酒精肝患者在饮食上应多吃新鲜的水果及蔬菜，并通过饮食调整机体的营养平衡，对肝细胞的修复与再生、对疾病的康复都是很有利的。
酒精肝造成的原因
引起酒精肝的因素一、饮酒量，饮酒年限：国外学者认为，引起酒精肝的最低饮酒量及年限为每天160g，连续5年;引起酒精性肝硬化的饮酒量和年限是每天160g，连续20年。但小于上述摄入量，也可发生酒精肝。另有报告，男性每天饮酒40g，女性每天饮酒20g，发生肝硬化的危险增加。一般而言，每天80g以下相对安全。此外，其危害性与饮酒方式也有关，如一次大量饮用的危险性比小量分次饮用为大，早年饮酒发生肝病危险性高。为了预防酒精肝，喝酒前建议服用养肝片，可以加快肝脏排泄酒精等有毒物质，保护肝细胞功能。
引起酒精肝的因素二、营养因素：营养不良，蛋白质缺乏时，酒精毒性可能起协同作用。在营养充足的情况下，饮酒在一定范围内不会一起肝损害，但超过酒精中毒临界值，膳食调节就保护作用。
引起酒精肝的因素三、遗传因素：严重嗜酒者中三分之二不发生酒精肝，且发病者中仅20%-30%患者最终可发展成肝硬化，提示对酒精中毒及酒精肝的易感性与遗传有关。
引起酒精肝的因素四、性别因素：从国外情况看，女性对酒精较男性敏感，其安全饮酒剂量(每周140g) 较男性(每周210g)低。女性嗜酒者患急性和慢性酒精相关疾病较男性多见，比男性更易发生酒精肝，且治疗后易复发，其原因可能有两方面：其一是女性平均体重比男性低，且体内含水分相对较少，而含脂肪较多，因此，饮等量酒精，女性血中酒精浓度较男性高;其二是女性胃内乙醇脱氢酶较男性低。
引起酒精肝的因素五、乙型和丙型肝炎病毒感染：乙型和丙型肝炎病毒感染可增加酒精肝的严重性，同样，乙型和丙型肝炎病毒感染者引用酒精具有较大的危险性。酒精肝危害青壮年健康
很多人对脂肪肝、酒精肝不重视，查出了脂肪肝、酒精肝，只要情况不严重也满不在乎。脂肪肝、酒精肝的发生是一个渐进的过程，由于在早期没有特别的症状，很容易被忽视，而后期就可能发展成为肝硬化、肝癌等危险的疾病。酒精肝危害青壮年健康已经是一个越来越严峻的问题。
解析女性酒精肝患者能不能怀孕
酒精肝是由于患者长期大量饮酒导致的，并且酒精肝已经逐渐成为威胁人们健康的很常见肝病。那么对于女性酒精肝患者来说，很多的患者都比较关注的是：女性酒精肝患者可以怀孕吗?
女性酒精肝患者可以怀孕，但是为了自身以及胎儿的健康着想，最好先到医院接受正规治疗，然后待病情好转或稳定在考虑怀孕。因为酒精肝是由于饮酒导致的肝细胞受损变性，因此患者的肝脏有损伤。女性怀孕后，妊娠会加重肝脏负担，因此如果女性酒精肝患者影响怀孕的话，会加重患者病情，不利于预后，因此患者需要积极治疗。
在日常生活中，我们要积极的预防。要节制饮酒，减少酒精对肝脏的伤害;合理饮食，要以清淡、以消化的食物为主，不吃辛辣、刺激性的食物，要多吃新鲜的水果和蔬菜，补充充足的维生素;同时还要控制脂肪的摄入。
酒精肝的治疗包括戒酒、改善营养、治疗肝损伤、防治合并存在的其他肝病、阻止或逆转肝纤维化的进展、促进肝再生、减少并发症、提高生活质量、终末期肝病进行肝移植。另外酒精肝患者还一定要到正规的肝病医院，才能确保治疗的效果。
解析酒精肝发病的四大因素
性别：
一般男性酒精中毒的现患率较女性高3-4倍。男性嗜酒患酒精肝的概率为19%-29%，女性为4%-5%，前者较后者赶3-4倍。嗜酒是24-64岁男性最流行的精神障碍，但24岁以上女性中，嗜酒不属于前4位诊断的精神疾患。女性对酒精较男性敏感，其安全饮酒剂量(140g/周)较男性(210g/周)低。女性嗜酒患急性和慢性酒精相关疾病较男性多见，对酒精肝病较男性易感，且治疗后易复发。
遗传：
家庭有嗜酒史的嗜酒者，其开始饮酒的年龄较早，患酒精肝患者的比例较无家庭是酒史者高。对双生子定额研究进一步提示酒精肝可能与遗传因素有关。由于同卵双生子的基因一致，导致双生子的基因仅50%相同，因此，如是酒与遗传因素有关，则同卵双生子间的是酒一致率应高于异卵双生子。除一次研究因样本小，同卵双生子与异卵双生子组无差异外，所有研究均显示，同卵双生子间是酒一致率(25%-71%)高于异卵双生子(-0.03-0.3)。
营养：
对慢性酒精肝患者提内成分分析表明，其提内存在蛋白质缺乏，这与肝病的严重程度有关。社会经济水平低下的酒精肝患者，蛋白质热量营养缺乏常常先于肝损害，但社会经济水平较高、膳食充分的酒精肝患者，肝损害与营养无关。动物实验表明，营养对酒精性肝病的作用与物种有关。代偿失调的酒精肝患者，如其热量是以酒精补充，同时给予营养充足的膳食，则肝病可逐渐好转，但如果膳食中蛋白质含量低，这些病人在戒酒后肝功能也不会改善。营养不良和酒精的肝毒性作用可能起协同作用，但酒精的作用更大。在充足的营养条件下，一定范围内的饮酒量不会引起肝损害，但超过酒精中毒的临界值，膳食调节就无保护作用。
饮酒量及饮酒年限：
有人认为，引起酒精肝病的最低饮酒量及时间是160g/d，5年;引起酒精性肝硬化第二饮酒量及时间是160g/d，20年。pequignot等报告，每日饮酒40-60g，发生肝硬化的相对危险性升高6倍;每日饮酒60-80g，发生肝硬化的相对危险性升高14倍;每日极重度饮酒(210g/d)，发生肝硬化的危险性22年后为50%，33年后为88%。有报道，每日饮酒35g即可引起酒精肝病。