揭秘周边神经损伤的恢复方法
揭秘周边神经损伤的恢复方法
周围神经损伤指周围神经干及其分支受到外界直接或间接力量而发生的损伤，损伤后的典型表现运动障碍、感觉障碍和自主神经功能障碍。临床上表现为肌肉瘫痪，皮肤萎缩，感觉减退或消失。周围神经损伤康复的目的在于促进神经再生，保持肌肉质量，增强肌肉力量和促进感觉功能恢复。那么，有哪些恢复疗法呢?
1、温热疗法。早期应用短波、微波透热疗法(无热或微热量，每日1-2次)，可以消除炎症、促进水肿吸收，有利于神经再生。应用热敷、蜡疗、红外线照射等，可改善局部血液循环、缓解疼痛、松解粘连、促进水肿吸收。治疗时要注意温度适宜，尤其是有感觉障碍和局部血循差时，容易发生烫伤。若病人感觉丧失，或治疗部位机体内有金属固定物时，应选脉冲短波或脉冲微波治疗。
2、激光疗法。常用氦-氖激光(10-20mW)或半导体激光(200-300mW)照射损伤部位或沿神经走向选取穴位照射，每部位照射5-10min，有消炎、促进神经再生的作用。
3、水疗法。用温水浸浴、旋涡浴，可以缓解肌肉紧张，促进局部循环，松解粘连。在水中进行被动运动和主动运动，可防止肌肉挛缩。
4、高压氧治疗。临床实践中高压氧治疗也被用于周围神经损伤。
周围神经损伤能恢复吗
周围神经损伤范围比较大，神经损伤可不可以恢复，主要跟损伤的程度有关系，比方说周围神经损伤是不完全性的还是完全性的，不完全性的神经损伤，一般来说都可以恢复，通过一些康复、运动、营养神经。但是如果是完全性损伤，还有离断损伤，恢复起来就比较困难，但是也不能说他不能完全恢复，就比方说他如果神经损伤治疗的及时，手术做的及时，那恢复的希望还是挺大的。
肱骨骨折并发症都有哪些
一：血管损伤
肱骨近端骨折合并血管损伤者较为少见。一般以腋动脉损伤发生率最高。老年病人由于血管硬化、血管壁弹性较差，较易发生血管损伤。动脉损伤后局部形成膨胀性血肿，疼痛明显。肢体苍白或发绀、皮肤感觉异常。动脉造影可确定血管损伤的部位及性质。
二：臂丛神经损伤
肱骨近端骨折合并臂丛神经损伤，以腋神经最多受累，肩胛上神经、肌皮神经和桡神经损伤也偶有发生。腋神经损伤时，肩外侧皮肤感觉丧失，但测定三角肌纤维的收缩更为准确、可靠。腋神经损伤时，可采用肌电图观察神经损伤恢复的进程。绝大多数病例在4个月内可恢复功能，如伤后2～3个月仍无恢复迹象时，则可早期进行神经探查。
三：胸部损伤
高能量所致肱骨近端骨折时，常合并多发损伤，应注意除外肋骨骨折、血胸、气胸等。
神经损伤几种治疗方法
1、首先明确神经损伤的部位及程度：根据神经损伤后出现的症状判断神经损伤的部位及程度，需要医生具有很好的神经解剖知识及丰富的临床经验，为你选择正确的治疗方法。
2、治疗方法的选择：从我们治疗大量周围神经损伤患者的临床分析，大部分是部分神经损伤如牵拉伤、撕裂伤等，少部分为完全性横断伤如刀砍等。如为刀砍伤手术吻合神经是第一选择，如果为部分损伤，康复治疗是第一选择。
3、神经的恢复：神经恢复是非常缓慢的过程，神经损伤程度不同，恢复时间不同，神经损伤恢复最长时间1-2年，短的1-2个月，通常3-6个月。
4、康复治疗：康复训练及NMR型神经肌肉电刺激治疗是非常有效的，需要根据患者神经损伤的位置，神经累及肌肉的部位进行康复治疗。以增加受损神经的血液循环，提供神经再生的营养。NMR-神经肌肉电刺激是我科与清华大学合作研制，主要是为我科的发展研制的，用于神经瘫痪的康复治疗，经过大量的患者使用，获得了满意的疗效，特别是臂丛神经损伤有独到的疗效。可以到我科购置。
5、克服模糊认识，在医学诊治中不是检查或治疗越贵越好，而是选择适合此种病情最有效或正确的治疗方法。很多患者不懂神经损伤及恢复的规律，盲目采用贵重药品及不适当的治疗，结果经济负担很重，甚至产生终身的残疾。
手术治疗
(1) 手术指征： ①骨折片压迫脑神经。②颅内压持续增高，脑神经受挤压。③非手术治疗无效。④引发后期严重神经刺激症状如眩晕、神经痛。
(2) 术前准备 通过影像学、电生理及临床表现判明神经损伤部位;选择供移植用神经肌肉。
(3) 手术方式①神经减压术，经颅内或颅外入路，以磨钻磨除压迫神经之骨片，清除神经周围血肿，显微镜下切开神经外膜，如视神经管及面神经管减压术;②神经重建术，包括：直接重建，如神经断端直接吻合、神经移植吻合术;间接重建，如面神经-副神经吻合术;成形手术，如面瘫病人行口角悬吊术或颞肌和咬肌转移术等; 脑神经毁损术，如三叉神经感觉根选择性切断治疗三叉神经痛。
(4)术后处理：结合药物、理疗、针灸行综合性恢复
正中神经损伤真的能恢复吗
正中神经损伤真的能恢复吗
�0�2 神经损伤的治疗
�0�2 一、非手术疗法 非手术疗法目的是为神经和肢体功能的恢复创造条件。防止肌肉萎缩和关节僵硬的治疗措施，伤后和术后均可采用:
(一)解除骨折端的压迫 肢体骨折引起的神经损伤，首先应用手法将骨折复位固定，解除骨折端对神经的压迫。如神经未断，可望其在1~3个月后恢复功能，否则应及早手术探查。有的神经嵌入骨折断端间，如肱骨中下段骨折合并桡神经伤，此时应尽早手术，以免手法复位时挫断神经。
(二)防止瘫痪肌肉过度牵拉 可用适当夹板将瘫痪肌肉保持在松弛位置。如桡神经瘫痪可用悬吊弹簧夹板，足下垂用防下垂支架等。
(三)保持关节活动度 可预防因肌肉失去平衡而引起畸形，如腓总神经损伤足下垂可引起跖屈，尺神经瘫痪引起爪状指等。应进行被动活动，锻炼关节活动度，一日多次。如关节发生僵硬或挛缩，虽神经有所恢复，肢体功能也不会满意，尤其是在手部。
(四)进行物理治疗 可用按摩、电刺激等方法保持肌肉张力，减轻肌肉萎缩，防止肌肉纤维化。
(五)进行体育疗法 锻炼恢复中的肌肉，改进肢体功能。
(六)保护伤肢 使其免受烫伤、冻伤、压伤及其它损伤。
二、手术疗法 神经损伤后修复的时机很重要，原则上愈早愈好，但时间不是绝对的因素，晚期修复也可以取得一定的疗效。
锐器伤在早期清创时，即可进行一期神经吻合术。火器伤早期清创时对神经不作一期修复，待伤口愈合后1~3个月再次手术吻合神经。神经修复的效果，青年人较老年人好，纯感觉和纯运动神经较混合神经为好，近末梢较近中枢为好，早期修复较晚期修复好。
肱骨骨折可能并发哪些疾病
一、肱骨骨折并发病症
肱骨干骨折、肱骨髁间骨折、肱骨外科颈骨折、肱骨头骨折、肱骨大结节骨折
二、肱骨骨折并发病症
血管损伤：肱骨近端骨折合并血管损伤者较为少见。一般以腋动脉损伤发生率最高。有的报道在移位骨折者中损伤率为4.9%，多为高能量损伤骨折移位所致。老年病人由于血管硬化、血管壁弹性较差，较易发生血管损伤。
动脉损伤后局部形成膨胀性血肿，疼痛明显。肢体苍白或发绀、皮肤感觉异常。一些病例由于侧支循环，肢端仍有血液供应。动脉造影可确定血管损伤的部位及性质。证实诊断后，应尽早手术探查。固定骨折，同时修复损伤的血管，可行大隐静脉移植或人工血管移植。
臂丛神经损伤：肱骨近端骨折合并臂丛神经损伤发生率为6.1%。有的报道高达21%～36%，以腋神经最多受累，肩胛上神经、肌皮神经和桡神经损伤也偶有发生。腋神经损伤时，肩外侧皮肤感觉丧失，但测定三角肌纤维的收缩更为准确、可靠。腋神经损伤时，可采用肌电图观察神经损伤恢复的进程。绝大多数病例在4个月内可恢复功能，如伤后2～3个月仍无恢复迹象时，则可早期进行神经探查。
胸部损伤：高能量所致肱骨近端骨折时，常合并多发损伤，应注意除外肋骨骨折、血胸、气胸等。
通过对肱骨骨折患者的检查来做诊断
发生肱骨骨折时，可行以下检查以明确诊断：
肱骨外科颈骨折诊断容易。根据肩部正位X片可显示外展或内收骨折类型。还必须有侧位片(穿胸位)了解肱骨头有无旋转、嵌插、前后重迭移位畸形，以便明确有无骨折端向前成角。
分为内收或外展型、伸展型和屈曲型等三个类型。
内收或外展型损伤：最常见。X线正位片所见骨折线为横行，骨折轻度向内或向外成角，远折端呈内收或外展状态。侧位片上均无明显向前或向后成角、错位改变。肱骨外科颈骨折常合并肽骨大结节骨折，表现为撕脱的蝶形骨折片。
伸展型损伤：是间接外力引起的损伤。X线特点为骨折线横行，骨折向前成角，远折端向前错位，肱骨头后倾，关节面向后。
屈曲型损伤：是较少见的间接外力引起的损伤。骨折向后成角畸形，远折端向后上移位。
其他：其他检查如CT、MRI、肌电图、超声等，可了解是否合并其他组织损伤。
发生肱骨骨折时，要马上就医。其还会引起以下的几种并发症：
血管损伤
肱骨近端骨折合并血管损伤者较为少见。一般以腋动脉损伤发生率最高。老年病人由于血管硬化、血管壁弹性较差，较易发生血管损伤。动脉损伤后局部形成膨胀性血肿，疼痛明显。肢体苍白或发绀、皮肤感觉异常。动脉造影可确定血管损伤的部位及性质。
臂丛神经损伤
肱骨近端骨折合并臂丛神经损伤，以腋神经最多受累，肩胛上神经、肌皮神经和桡神经损伤也偶有发生。腋神经损伤时，肩外侧皮肤感觉丧失，但测定三角肌纤维的收缩更为准确、可靠。腋神经损伤时，可采用肌电图观察神经损伤恢复的进程。绝大多数病例在4个月内可恢复功能，如伤后2～3个月仍无恢复迹象时，则可早期进行神经探查。
胸部损伤
高能量所致肱骨近端骨折时，常合并多发损伤，应注意除外肋骨骨折、血胸、气胸等。
运动神经元损伤还能恢复吗
运动神经元损伤是属神经内科的一类疾病，对我们的伤害主要是侵犯上、下两极运动神经元损伤。它是一种慢性疾病，其类型较多，主要包括肌萎缩侧索硬化症、进行性延髓麻痹、原发性侧索硬化等。使其恢复需要多方面一起进行。
第一、临床康复：用护理和药物等手段，预防各种合并症发生，亦可进行一些治疗性临床处理，减轻症状，促进功能恢复。
第二、饮食治疗：多吃水果蔬菜，确保营养的平衡，根据自身的病情吃食时注意消化;合理调节饮食，保持营养充分，增强体质。
第三、物理治疗：进行针灸、按摩等手段，促进康复，另外针对合并症治疗，亦可广泛使用中药内服、外用;以及理疗：利用水疗、光疗、生物反馈等有针对性促进康复。
第四、心理治疗：针对心理不同阶段(如否认、愤怒、抑郁、反对独立求适应等各个阶段)的改变制定出心理治疗计划，可以进行个别和集体、家庭、行为等多种方法。
对于运动神经元损伤是否可以恢复，目前不能给出一个准确的回答。主要还是看病人的病情程度以及治疗的时机。同时病情能否得到恢复还要看饮食、心理以及一些康复训练等各个方面因素。由此病情复杂，所以能否得到恢复涉及到的因素也比较广泛。
周围神经损伤症状是什么 周围神经损害能恢复吗
周围神经损伤的预后和损伤的程度是成正比的，一般来说，不完全性损伤包括牵拉伤、粘连伤，通过系统的治疗都能完全恢复，但是完全是神经损伤，比如说离断伤，恢复起来的话就比较困难，必须通过一系列的营养神经，还有物理治疗、运动治疗、手法治疗，通过综合性的康复才能达到预期的恢复的最佳效果。
正中神经损伤的恢复
1.坚持手指的主动和被动屈伸功能锻炼，3个月具有明确的分界点，遇到不满意一定要坚持。
2.正中神经主要支配大鱼际肌和第一、二蚓状肌，为延缓肌肉萎缩速度和避免支配区手指的功能障碍，如虎口挛缩等，坚持被动的拇指屈，主动伸，被动的拇指外展和伸展等功能，可以加用针灸、热疗的物理治疗方法
3.注意手腕、肘关节及肩关节的功能锻炼，避免发生肩手综合症
4.定期复查。观察神经生长速度，如果神经生长不满意，可能需要行神经松解术。
周围神经损伤如何治疗 周围神经损伤多久恢复
周围神经损伤的恢复，一般来说三个月之内是神经恢复的最佳时期，三到六个月的神经生长比较缓慢，但是还是有恢复，但是六个月以后神经生长就很困难了，而且恢复比较缓慢，甚至生长已经停止了，所以一般来说神经损伤的恢复，六个月以内是最好的时期。
正中神经损伤真的能恢复吗
神经损伤的治疗
一、非手术疗法 非手术疗法目的是为神经和肢体功能的恢复创造条件。防止肌肉萎缩和关节僵硬的治疗措施，伤后和术后均可采用:
(一)解除骨折端的压迫 肢体骨折引起的神经损伤，首先应用手法将骨折复位固定，解除骨折端对神经的压迫。如神经未断，可望其在1~3个月后恢复功能，否则应及早手术探查。有的神经嵌入骨折断端间，如肱骨中下段骨折合并桡神经伤，此时应尽早手术，以免手法复位时挫断神经。
(二)防止瘫痪肌肉过度牵拉 可用适当夹板将瘫痪肌肉保持在松弛位置。如桡神经瘫痪可用悬吊弹簧夹板，足下垂用防下垂支架等。
(三)保持关节活动度 可预防因肌肉失去平衡而引起畸形，如腓总神经损伤足下垂可引起跖屈，尺神经瘫痪引起爪状指等。应进行被动活动，锻炼关节活动度，一日多次。如关节发生僵硬或挛缩，虽神经有所恢复，肢体功能也不会满意，尤其是在手部。
(四)进行物理治疗 可用按摩、电刺激等方法保持肌肉张力，减轻肌肉萎缩，防止肌肉纤维化。
(五)进行体育疗法 锻炼恢复中的肌肉，改进肢体功能。
(六)保护伤肢 使其免受烫伤、冻伤、压伤及其它损伤。
二、手术疗法 神经损伤后修复的时机很重要，原则上愈早愈好，但时间不是绝对的因素，晚期修复也可以取得一定的疗效。
锐器伤在早期清创时，即可进行一期神经吻合术。火器伤早期清创时对神经不作一期修复，待伤口愈合后1~3个月再次手术吻合神经。神经修复的效果，青年人较老年人好，纯感觉和纯运动神经较混合神经为好，近末梢较近中枢为好，早期修复较晚期修复好。