视网膜震荡用什么方法治疗
视网膜震荡用什么方法治疗
相信对于大部分人来说,大家都明白视网膜震荡。换句话说,生病严重的危害我们的健康。所以说,下面我们就一起来了解一下
一、常规治疗
1、患者须卧床休息,避免一切体力劳动。
2、皮质类固醇地塞米松注射液15mg加入10%葡萄糖液500ml中静滴,每日1次,病情好转后改为地塞米松0.75mg,每日3次口服。
3、高渗脱水剂50%葡萄糖注射液100ml加维生素C1克静脉注射,每日1次,连续5-7天。
4、血管扩张剂烟酸0.1,每日3次口服(饭后服);复方丹参注射液4ml,肌注,每日1次。
二、中药疗法一
适应症视网膜震荡。方法①视网膜水肿,视力下降者用除风益损汤合六味地黄汤:熟地15g,当归9g,白芍9g,川芎5g,山萸肉3g,泽泻6g,茯苓12g,藁本6g,防风6g,每日1剂,水煎服;②视网膜水肿伴视网膜出血者用除风益损汤加减:生地15g,当归9g,白芍9g,川芎5g,藁本6g,前胡6g,防风6g,旱莲草15g,女贞子15g,白茅根30g,每日1剂,水煎服;③视网膜水膜已消退,但视力、视野仍未恢复正常者,用明目地黄汤加减:当归9g,茯苓9g,酒白芍9g,柴胡6g,丹皮6g,焦栀子9g,甘草3g,望月砂15g,夜明砂15g,每日1剂,水煎服。
机理中医认为视网膜为水轮,属肾。故当视网膜挫伤水肿时,治宜驱风养血为主,用滋补肾阴的除风益损汤合六味地黄汤;当伴有视网膜出血时,宜补血止血驱风,加旱莲草,女贞子、白茅根等;后期视网膜水肿消退则用明目地黄汤。注意事项伤眼有炎症反应予散瞳,抗感染治疗。
三、中药疗法二
适应症视网膜震荡
方药桃仁9g,红花9g,当归9g,生地12g,赤芍12g,川芎9g,泽泻9g,茯苓9g,猪苓
9g,黄芪30g,升麻9g,白术9g,每日1剂,水煎服。
机理视网膜震荡是因外伤后微循环障碍所致,中医认为组织内的水液原为血液的重要成份,外伤后引起脏腑气机失调、血行障碍,致使津液的输布和排泄困难,于是水液停留积聚而成水肿。加味桃红四物汤的功效是活血化瘀,方中黄芪、白术补气;茯苓、猪苓、泽泻利水消肿。服用本方能改善微循环,促进视网膜水肿的消退。
注意事项:①应根据中医辨证,随证加减;②孕妇及出血性疾病患者禁用。
四、高压氧疗法
适应症视网膜震荡、视网膜挫伤
方法病人进高压氧舱前要肌注血管扩张剂,排空大小便。进舱后调节舱内压力为2-3个大气压,关闭舱门,向舱内灌注过滤压缩空气,在20-30分钟内逐渐加压到2.5个绝对大气压。病人头戴面罩吸纯氧或氧与空气混合气体2次,每次45分钟,其间吸空气10-20分钟。然后逐渐减压,整个治疗过程150分钟。
机理高压氧可使血液的含氧量增加,氧的有效弥散范围比正常扩大2-3倍,组织氧分压增高;同时高压氧可使组织器官的血管收缩,血流加快,改善视网膜缺血缺氧状态,使水肿消退,视力提高。
注意事项:①治疗前病人应检查血压、血小板计数、出凝血时间及心电图,尤其要除外心血管疾病;②青光眼、视网膜脱离、咽鼓管阻塞、鼻窦炎及中耳炎、急性上呼吸道感染、肺炎、肺气肿、高血压、血友病等为禁忌证;③进高压氧舱前要更换为非尼龙制品衣服,并将打火机、火柴等取出。④出舱后病人应留观30-60分钟,观察有无减压反应,如全身发痒、胸闷、气短、头晕、恶心等,严重者可出现休克。处理方法为重新进舱进行加压,延长减压时间,待症状完全消失为止。
五、体外反搏疗法
适应症视网膜震荡
方法用体外反搏装置,每天体外反搏1次,每次1小时,12次为1疗程,气囊压力为0.4-0.5kg/cm2,。
机理①体外反搏能使主动脉舒张压升高,从而增加了睫状后短动脉及视网膜中央动脉灌注压及血液供给量,活跃微循环,加速新陈代谢,使缺氧,缺血的视网膜得到足够的血液,有利于视功能的恢复;②体外反搏使视网膜病变区的血流增加,故可使病变区的代谢产物如乳酸等摄取增加,从而改善视网膜的组织代谢,促使水肿消退。
注意事项:①伴有炎症或出血者应给予抗炎等相应的治疗;②有高血压、出血性疾病禁用。
六、蝮蛇抗栓酶疗法
适应症视网膜震荡、重度视网膜挫伤
方法用生理盐水或5%葡萄糖250ml加蝮蛇抗栓酶0.5-1.0u,缓慢静滴,每日1次,10次为1疗程。治疗1疗程不愈者,重复第2疗程,2个疗程间隔2-5天。
机理由于视网膜挫伤后,主要病理变化为初期小动脉痉挛性收缩,致使局部组织缺血、缺氧和视细胞坏死。组织缺血造成代谢紊乱,释放组织胺类物质,使小血管麻痹性扩张、通透性增加,造成渗出、出血。而蝮蛇抗栓酶具有降低血浆中纤维蛋白原、血脂、血液粘度、血小板聚集功能及粘附率,溶解血栓,扩张血管,改善微循环的作用,同时还可增加血中含氧量和氧饱和度,保护视细胞在缺氧状态下的功能,增加毛细血管抵抗力,改善视网膜血液循环,促进出血和渗出的吸收,减少新生血管的形成。
注意事项:①伴有前房出血和外伤性虹睫炎者需做常规处理;②治疗前应检查血小板、出凝血时间,并作过敏试验;③治疗过程中要复查血小板,定期观察眼底变化。
七、地塞米松联合中药疗法
适应症视网膜震荡
方法地塞米松10mg加入10%葡萄糖500ml中静滴,每日1次。中药用加味桃红四物汤:桃仁9g,红花9g,当归9g,生地12g,川芎g,泽泻9g,茯苓9g,猪苓9g,黄芪30g,升麻9g,白术9g,每日1剂,水煎服。
机理①地塞米松可保护细胞膜的完整性,抑制中枢神经系统膜的脂质过氧化,从而减轻组织损伤,还能减轻外伤后脊髓缺血,保持血流,减轻组织缺氧及由引产生的自由基损伤,目前已广泛用于多种眼病及眼外伤的治疗;②加味桃红四物汤的功用是活血化瘀,利水消肿,中西药合用可明显提高疗效。
注意事项:①伤眼有炎症时应抗感染治疗;②出血性疾病患者及孕妇禁服中药。
八、低分子右旋糖酐联合中药疗法
适应症视网膜震荡
方法低分子右旋糖酐250ml静滴,每日1次。中药用除风益损汤合六味地黄汤加减:熟地15g,当归9g,白芍9g,川芎5g,山萸肉3g,泽泻6g,茯苓12g,藁本6g,前胡6g,防风6g,每日1剂,水煎服。
机理视网膜震荡主要是外伤后微循环障碍所致,低分子右旋糖酐可以改善微循环,中药除风益损汤合六味地黄汤的功用是滋补肾阴,两者合用可促进视网膜水肿消退。
注意事项:①低分子右旋糖酐用前要做过敏试验,静滴速度不宜过快;②心、肝、肾功能不全者禁用。
这种视网膜震荡虽然可怕,但是却不是说来就来,不管是什么疾病,都有其患病的原因,所以一定要了解患病因素,及时的摒弃掉这些坏习惯,是可以有效地避免癌症的来袭,特别是我们的女性朋友。
警惕这两种头痛是重病前兆
1、受伤后持续头疼:八成是脑震荡
电视剧中常见女主出车祸醒来后失忆,不认识自己男朋友的催泪桥段。虽然有艺术夸大成分,但其实也有据可循——女主得了脑震荡,记忆力受损。
脑震荡发生于头部受到外力打击之后,比如撞门、撞树、从高处跌落,出车祸等等。典型症状包括头痛头晕和恶心呕吐,可能还会伴有意识障碍、短时失忆和昏迷。
脑震荡属于轻微的脑损伤,大多都可以治愈。但需要高度警惕并检查是否还有其他由外伤导致的严重脑部损害(比如颅内血肿),并抓紧时间治疗,否则可能有生命危险。
2、头疼+脖子僵硬:脑膜炎典型症状
脑膜炎是一种非常严重的感染性疾病,包括细菌感染和病毒感染两种。细菌性脑膜炎如果不及时治疗,可能会在数小时内死亡;病毒性脑膜炎虽然大多数情况下不至于致死,但也可能会留有后遗症。
幸运的是,脑膜炎的症状比较典型,容易被发现,一项发表在《新英格兰医学杂志》中的文章指出,95%的脑膜炎患者在发病初期就会出现头痛、脖子僵硬、高烧和精神错乱。一旦发现,要立刻就医急诊。
手术治疗视网膜脱落要注意什么
手术治疗视网膜脱落主要方案有:玻璃体切割、冷凝治疗、光凝治疗、隔膜层填充及环扎、重水、硅油等等。做手术治疗视网膜脱落的目的是封闭裂孔,放出视网膜下积液,使已脱离的视网膜复位,务求恢复有效视力。手术治疗视网膜脱落,因患
患者的情况而异,并不一定只施行一次手术或单纯一次手术方式便成功,有时患者需要施行数次手术或一连串不相同的手术方式才可见效。
手术治疗视网膜脱落还需要患者的大力配合,因此正确认识治疗视网膜脱落后保养细则很重要。
手术治疗视网膜脱落前的保养注意事项:做视网膜脱离治疗的患者在手术前一定要充分卧床休息,避免脱离部分或裂孔扩大,或引至其他裂孔的形成,以致妨碍手术或使手术增加困难,影响康复进度。
手术治疗视网膜脱落后的保养注意事项:需要多卧床静养,尽量使头部呈向下趴卧式,避免震荡;勿将绷带解开或揉擦手术眼,以免引起术眼感染发炎;不要做重体力的活;忌烟酒及坚硬的食物,多吃水果、蔬菜以防便秘;除了按时使用医嘱药物,还要进食营养丰富、易消化的食物,促进复原。
视网膜脱离是一种严重的眼疾,必须及早治疗,切勿延误治疗最佳时间。否则,脱离部分会因失去营养而导致局部功能丧失或完全失明。
尽管视网膜脱落出现的很频繁,也是有方法治疗的而且方法还很多,在这个高科技发展的时代,任何的手术虽然不是百分百的成功,但是总是有适合他的方法的,视网膜脱落也是如此,只要选择合适的治疗方法就能够恢复健康。
脑震荡形成的具体原因
脑震荡(神经外科)是指头部遭受外力打击后,即刻发生短暂的脑功能障碍。病理改变无明显变化,发生机理至今仍有许多争论。临床表现为短暂性昏迷、近事遗忘以及头痛、恶心和呕吐等症状,神经系统检查无阳性体征发现。它是最轻的一种脑损伤,经治疗后大多可以治愈。其可以单独发生,也可以与其他颅脑损伤如颅内血肿合并存在,应注意及时作出鉴别诊断。
过去一直认为脑震荡仅仅是中枢神经系统的暂时性功能障碍,并无可见的器质性损害。在大体解剖和病理组织学上,均未发现病变所表现的一过性脑功能抑制,可能与暴力所引起的脑细胞分子紊乱、神经传导阻滞、脑血液循环调节障碍。中间神经元受损以及中线脑室内脑脊液冲击波等因素,有关近代据神经系统电生理的研究认为,因脑干网状结构受损影响上行性活化系统的功能才是引起意识障碍的重要因素。但是这些学说还不能满意地解释,脑震荡的所有现象比如有因脑震荡而致死的病例职业拳师发生慢性脑萎缩损害,甚至痴呆以及业余拳击者亦有脑功能轻度障碍的报道。
发病机制
脑震荡致伤机制目前尚不明确,现有的各种学说都不能全面解释所有与脑震荡有关的问题,对脑震荡所表现的伤后短暂性意识障碍有多种不同的解释,可能与暴力所致的脑血液循环障碍脑室系统内,脑脊液冲击脑中间神经元受损及脑细胞生理代谢紊乱所致的,异常放电等因素有关近年来认为,脑干网状结构上行激活系统受损才是引起意识丧失的关键因素其依据:
1.以上诸因素皆可引起脑干的直接与间接受损。
2.脑震荡动物实验中发现延髓有线粒体尼氏体染色体改变有的伴溶酶体膜破裂。
3.生物化学研究中,脑震荡病人的脑脊液化验中乙酰胆碱钾离子浓度升高,此两种物质浓度升高使神经元突触发生传导阻滞从而使脑干网状结构不能维持人的觉醒状态出现意识障碍。
4.临床发现轻型脑震荡病人行脑干听觉诱发电位检查有一半病例有器质性损害。
5.脑震荡原发性脑干损伤弥漫性轴索损伤的致伤机制相似,只是损伤程度不同是病理程度不同的连续体,有人将脑震荡归于弥漫性轴索损伤的最轻类型,只不过病变局限损害更趋于功能性而易于自行修复。因此意识障碍呈一过性。
引发脑震荡的病因主要有哪几种
如今脑震荡的患者越来越多,但是很多人都听说过脑震荡,而且自己身边也有很多患上脑震荡的朋友,然而自己对于脑震荡的知道有多少呢?很多人只知道自己要是患上脑震荡的时候,一定要尽早的治疗,但是引发脑震荡的病因有什么呢?
脑震荡神经外科是指头部遭受外力打击后,即刻发生短暂的脑功能障碍。病理改变无明显变化,发生机理至今仍有许多争论。临床表现为短暂性昏迷、近事遗忘以及头痛、恶心和呕吐等症状,神经系统检查无阳性体征发现。它是最轻的一种脑损伤,经治疗后大多可以治愈。其可以单独发生,也可以与其他颅脑损伤如颅内血肿合并存在,应注意及时作出鉴别诊断。
脑震荡,是因外伤后脑干网状结构出现短暂的功能障碍,使脑皮质发生抑制的一种病症。其特点是有短时间的意识障碍,醒后有短暂的逆行遗忘,而无器质性损伤的征象。
本病由于外伤,使络脉瘀阻,气血运行不畅,髓海不足而致头痛、头晕等。严重时可并发脑水肿脑出血等。本病临床表现为头痛头晕、恶心、耳鸣、失眠健忘,儿童可伴有呕吐,同时出现躁动不安或嗜睡,舌质红、苔白,脉弦。
大家知道了会引发脑震荡的几方面因素,才会有可能让自己远离脑震荡的影响。当自己患上脑震荡的时候,即使患者及时治疗了,还会有可能给自己留下后遗症,所以大家就要尽量的避开这些因素,让自己远离脑震荡就好了。
脑震荡症状不可忽视
脑震荡症状不可忽视
专家表示,有些朋友把自己撞成了脑震荡还不知情,主要是因为日常没有多去关注自己的身体健康。
在此专家提醒,日常有摔伤、碰伤之类的事情发生,事后一定要即时到医院做身体检查,以免身体发生了状况还不自知。
脑外科专家指出,脑震荡症状不可忽视。
患者容易遗忘近事
脑震荡的患者受伤以后在清醒的时候对受伤时的情况和受伤的经过都记不清楚了,但是对受伤以前的事情能清楚地记着忆,也就是容易遗忘刚发生过的事情。
患者容易产生意识障碍
脑震荡患者还会产生意识障碍,一般程度比较轻且时间短暂,可以短至几秒钟或者几分钟,但是不超过半小时,需要引起重视了。
患者可能有其他症状
患者经常会有头痛、头晕、恶心、厌食、耳鸣、失眠、畏光、注意力不集中和反应迟钝等其他的不良症状,希望大家要注意哦。
发生脑震荡该怎么办
脑震荡的治疗需及时,了解了脑震荡的常见症状之后,患者或其亲朋好友如有发现发生上述异常情况,一定要注意及时到医院接受治疗。
如果情况不允许的话,要注意及时采取措施进行急救。
1、注意使用药物不能用吗啡和杜冷丁,患者发热时要用冷水或冰块敷于头、额部降温。
2、让患者安静地卧床休息1~2周,保持呼吸道的通畅。
注意要避免头部震动,减少患者的脑力劳动,最好能够全心休息。
脑震荡后要注意护理预防后遗症
脑震荡后遗症的出现可能是脑损伤的病理因素与患者的心理因素相互作用的结果。
有证据表明,心理因素可成为脑震荡患者病情迁延不愈的重要因素。
因此,在脑震荡的恢复期,患者应适当地参加娱乐活动或进行体育锻炼,这样不但可以增强体质,还可以分散对脑震荡的注意力,促进疾病的康复。
由于头部外伤脑组织受到损害,最初出现意识丧失,恢复后多有健忘、逆行性健忘、科尔撒科夫综合征、神经衰弱状态、性格变化等症状。
对这种非肉眼所能见的脑组织变化称为脑震荡。部分脑组织受破坏者称为脑挫伤。
脑震荡可能是脑组织全部功能障碍所致的特有症状。发病机理可以考虑是由于脑的血液循环障碍、蛛网膜下腔脑脊液循环和延髓的障碍。
怎么引起的该如何治疗 眼睛看东西变形扭曲是什么病引起的
在黄斑裂孔患者中,高度近视患者占50%-67%。如果患者双眼度数比较高,那么久而久之眼睛易出现变形,压迫黄斑区域,导致出现高度近视黄斑裂孔。
严重的眼球震荡或挫伤可使正常的黄斑破裂,从而产生裂孔。另外激光治疗的误伤以及强烈的日光照射,也可能导致黄斑裂孔的形成。
如果由于某种原因使视网膜变得粗糙不平或有水肿,如中心浆液性视网膜脉络膜病变、视网膜脱离、黄斑变性、出血等,看东西就会变得弯弯曲曲,就像照“哈哈镜”时,物像发生了变形一样,临床上称为视物变形。
黄斑是眼底视网膜视觉最敏锐的部位,随着年龄增长,眼底黄斑部位会出现不同程度的变性病变,会引起明显视力下降甚至视物扭曲变形等症状,通常50岁以上的病人比较常见。
此外,患有糖尿病、高血压、高脂血症也是发生黄斑病变的危险因素。
还有一些食物中毒的病人,如某些蘑菇中毒;或癔症患者也会有视物变形的情况。
晚期白内障的症状有哪些
一、过熟期:晶状体皮质的蛋白质变性继续发展,纤维结构已完全破坏,外观上,放射状条纹消失,晶状体呈均一的白色混浊,由于分解产物及水分不断排出,前房可变深、虹膜震荡、前囊混浊而皱褶。由初发期至成熟期所需时间因人而异,一般为5~10年不等,也有发展较快者。这就是白内障晚期症状了。
二、成熟期:晶状体皮质完全混浊,外观上呈弥漫性乳白色,晶状体的膨胀完全消退,前房深度恢复正常,虹膜投影不存在。这正在向白内障晚期症状发展。
三、未熟期:晶状体赤道部的楔状混浊逐渐扩大并继续向瞳孔区和深层发展,全晶状体外观上呈现乳白色的混浊,但混浊并不均匀,原来的各个楔状混浊互相融合后,仍可清楚地显示放射状条纹,此期皮质层水分增加而使晶状体膨胀、前房变浅,可发生继发性青光眼,因皮质尚未完全混浊,虹膜投影存在。
四、昼盲或夜盲若白内障晶状体混浊先在中央部开始,白天光强、瞳孔缩小时,光线进入眼内受阻,因而出现昼盲;如晶状体混浊位于周边部,晚上暗光进入赤道部视网膜受阻,而赤道部视网膜的杆状视细胞是专司液视觉的,因而会出现液盲现象。
现在您是不是已经了解了晚期白内障的症状呢,假如您到了白内障晚期,也不要着急,只要您积极配合医生治疗,通过手术的方式,也是有可能痊愈的,如果您的白内障已经十分严重了,一定要到医院检查,及时治疗,否则会遗憾终生。