卵泡黄素化发生率有多高
卵泡黄素化发生率有多高
Kerin等认为这种情况仅为生殖调节中一项暂时性偏异，并不构成一种综合征群。他们对66名月经规律的妇女，逐日进行B超监测，共183周期，发现4.5%曾呈现此现象。另外，有一项5篇报道的综合分析提供了如下的一些资料:卵泡黄素化诊断率6.1%~46.6%;一组225名进行腹腔镜检查的妇女中，发生率为7.2%(0%一12.1%)，另有一项对8篇腹腔镜检查结果报道的综合分析，显示507例患不孕症的妇女中卵泡黄素化发生率为42.2%(29.3%一68.3%)。而进行超声监测的7组报道636名一般妇女中，卵泡黄素化发生率为18%(9%~54%)。经超声检查78例6篇LuF的重复发生率为31.8%(2.8%~88%)，由此可见LuF可以重复发生并影响正常的生育功能，但并非必然。近年国内的1篇观察不孕妇女180个月经周期的报道，自然周期中卵泡黄素化占10.1%，促排卵周期中LuF占31.8%，且重复发生占63.6%。另一篇1993年报道7l例月经正常，基础体温双相型的不育者中卵泡黄素化38例(其中小卵泡黄素化23例)占53.5%。另有报道对28例无排卵不孕者用氯蔗酚胺促排卵，1例无反应，27铡显示排卵样反应，但实际上有排卵者16例(59.2%)，卵泡未破裂黄素化者11例(40.8%)，对此1l例给予同样治疗而见LuF重演。不少报道认为卵泡黄素化常与子宫内膜异位症并存，近年国内有一报道46例经腹腔镜证实的I期子宫内膜异位症中.卵泡黄素化占48%。
卵泡黄素化是什么意思
卵泡黄素化简单来说就是卵泡成熟后不破裂，在黄体生成激素峰值后48小时卵子仍然不能排出，那么具体的卵泡黄素化是什么意思呢?
卵泡黄素化具体是指卵泡成熟但不破裂，卵细胞未排出而原位黄素化，形成黄体并分泌孕激素，体效应器官发生一系列类似排卵周期的改变，是无排卵性月经的一种特殊类型，也是引起的不孕的重要原因之一。
治疗方法是因人而异，往往以诱发排卵为主，最常用的方法是补充激素，如果用了促排卵药后，反复几个月还是发生卵泡不破裂，就可能需要做试管婴儿。
卵泡黄素化的特点
黄素化未破裂综合征是卵巢无排卵性月经的一种特殊类型。在正常排卵的过程中，卵巢中的一个优势卵泡发育成熟，在月经周期的中期发生破裂，排出卵子，并同时形成黄体，排卵前期分泌大量的雌激素，排卵后黄体分泌大量的孕激素。在雌、孕激素的作用下，子宫内膜由增殖期转变为分泌期;宫颈粘液由清稀、透明转变为粘稠、浑浊;基础体温呈双相型特点。但在黄素化未破裂综合征的患者有两个特点：
①卵泡有成熟的表现，有雌激素高峰和促黄体生成素的高峰，但成熟的卵泡不破裂，不排出卵子而是继续增大。
②未破裂的卵泡内形成黄体，分泌孕激素作用在宫颈和子宫内膜上;基础体温呈双相型。
正常的月经周期中，卵泡经历许多生化、物理和结构改变，如卵泡随生长移向皮质表层并突起于卵巢表面。突起的顶部充血、毛细血管内栓塞、间质融化，胶原纤维水解，最后成熟破裂排出卵细胞。但LUF的发生机制未明，有认为与卵泡发育有关，有认为与前列腺素有关，有认为与子宫内膜异位症有关，此外卵巢内局部水解酶、胶原酶、前列腺素功能失调或缺陷也待排除。李念珍报道对家兔在排卵前投以消炎痛，抑制了其排卵经过的变化。Wailacb等对猕猴进行HMG—HCG联合应用促排卵时加用消炎痛后，见卵巢发生卵泡不破裂但持续分泌黄体酮，再使用前列腺素(PGF2。)后又恢复排卵功能。LuF也见于诱发排卵的月经周期中。
卵泡发育不好怎么调理
卵泡发育不好的女性，一般可以采用促排卵药物，也可以运用绒毛膜促性腺激素，如果配合中药调理，效果较为理想。
如果是小卵泡排卵周期和小卵泡黄素周期的人群，可以在月经期第五天采用促排卵胶囊调理，而为破裂卵泡黄素化周期患者，则最好在排卵前期服用补肾填精，通络化瘀的药物或是食品来进行调理。
卵泡黄素化如何治疗
卵泡不破裂综合征的治疗方法是因人而异的，往往以诱发排卵为主，最常用的方法是补充激素，采用一些促排卵药帮助排卵，主要是克罗米芬和绒毛膜促性腺激素配合使用。但如果用了促排卵药后，反复几个月还是发生卵泡不破裂，就可能需要做试管婴。做试管婴儿卵泡不破也没有关系，手术取出来了，所以得了卵泡不破裂综合症不用特别的担心，可以再继续观察，如果反复两三个月都是LUF发生，最好的选择就是要做试管婴儿。
因为LUF的发病原因及机制不清，而且有的女性这个月发生了，下个月就不发生了，而且越是情绪不稳定的阶段，发生LUF的可能。不同的原因治疗的方法都是不一样的，建议您到专科医院详细检查，明确诊断，对症治疗。
卵泡黄素化吃什么比较好
1、谷类食物：
女性卵泡黄素化就会导致精子无法拥有受精的过程，因此也就难以怀孕了，因此排卵对于孕育下一代来说至关重要。同时卵泡黄素化还会导致女性生理功能失调，从而导致月经紊乱等各方面的情况。因此对于不排卵的女性，在日常生活中应该多吃些谷类食物，这些食物中都含有大量的植物雌激素，可促进女性排卵。
2、除了谷类食物之外，还有像豆类、茴香、葵花子、洋葱等。
这些食物中同样含有丰富的雌激素，因此经常有不排卵情况的女性朋友应该多吃这些食物。
3、豆类食物：
女性朋友在日常生活中应该适量的多吃一些含有植物类雌激素的食物，因为很多时候女性会出现卵泡黄素化的情况多半是因为体内雌激素过低所导致。生活中含有植物类雌激素的食物有很多，比如像黑豆、黑豆豆浆、黑豆汤等。相关推荐：卵泡黄素化的症状有哪些
4、黑豆：
黑豆具有很好的促卵泡发育的功效，同时还能够补充雌激素，在月经前以及月经后都应该多吃黑豆，以便于刺激雌激素的分泌。
卵泡黄素化手术能治好吗
现代很多女性患有卵泡黄素化，也有好多人询问卵泡黄素化能否通过手术治疗？专家表示，卵泡黄素化是可以通过手术治疗的，手术方式主要是镜下进行卵泡穿刺。
自从大量促排卵药问世尤其是助孕技术发展以来，多囊性卵巢综合征采用卵巢楔形切除术的就会已很少，虽然这手术对减少卵巢雄激素诱发排卵有一定效果，但术后骨盆腔内粘连等也对不孕症不利。此外腹腔镜下进行卵泡穿刺，电凝或激光处理对诱发排卵也有一定效果。
卵泡黄素化的原因
1、中枢内分泌紊乱。
排卵是一个复杂的由多种激素协同作用完成的过程。中枢内分泌紊乱时可直接影响卵泡的生长发育及排卵的发生。
2、局部障碍。
子宫内膜异位症、盆腔炎等可造成盆腔黏连而导致卵泡不破裂无排卵。有研究表明：卵巢手术后发生的卵泡黄素化，主要与卵巢表面稀疏的膜样黏连有关。
3、酶或激酶不足或缺陷或前列腺素缺乏。
酶的产生也是导致卵泡黄素化的原因，酶或激酶不足将会使卵巢内纤维蛋白和纤溶酶原激活剂活性低下，可使排卵前卵泡细胞上的纤溶酶原活性降低，影响纤维蛋白的溶解和滤泡壁的自身作用。蛋白溶解酶也对卵泡破裂起作用，当这些酶缺乏即抑制卵泡排卵。
4、高PRL血症。PRL可抑制卵巢的分泌，并降低卵巢对GnRH的反应，使排卵不能发生。
卵泡为什么黄素化呢
卵泡黄素化一般是指卵泡出于成熟期，但是没有发生破裂的现象，并且卵细胞未排出而出现原位黄素化，最终形成黄体并分泌孕激素的症状出现，从而发生一系列类似排卵周期的现象的改变。卵泡黄素化的发病原因尚不十分明了。多数认为与中枢调节紊乱、局部障碍及精神、心理等因素有关。卵泡不破裂综合征，也叫卵泡黄素化或者黄体化未破裂卵泡综合征。它是指各种原因造成的成熟卵泡未破裂，卵子无法排出，没有卵子当然就无法受孕了。
卵泡黄素化的原因何在
1、内分泌性卵泡黄素化：
排卵是一个复杂的由多种激素协同作用完成的过程，这个女性原本身体的项激素分泌有关，中枢内分泌紊乱时可直接影响卵泡的生长发育及排卵的发生，由于促性腺激素释放激素释放中枢功能失调，泌乳素增加，抑制促性腺激素的分泌，导致卵泡黄素化周期中黄体生成激素峰值较正常明显下降，继而影响卵巢功能，使胶原酶活化受阻致排卵障碍，而颗粒细胞黄素化不充分，可使孕酮分泌减少；或由于催乳激素增加，影响卵巢黄体生成激素受体的合成和维持，使卵泡对LH反应迟钝，未经排卵而直接黄素化，形成卵泡黄素化。
2、药物等外部因素作用的影响：
药物促排卵或超促徘卵周期中，该综合征的发生率明显高过自然周期，表明在促排卵过程中卵泡的发育及成熟程度与自然周期不完全相同。如克罗米酚可使本综合征明显增加，据认为是克罗米酚C等药物可导致卵巢基质及卵泡黄体化所致。
3、子宫内膜异位症的影响：
子宫内膜异位症患者卵泡黄素化的发生率及重复率较高。在轻、中、重型子宫内膜异位症患者中，卵泡黄素化的发生率分别为13.3％、41.2％和72.7％。
4、精神心理因素的影响：
亦有人认为与精神心理因素有关，长期不孕妇女处于紧张和不断的应激状态中，造成血中催乳素水平反复出现小峰值而影响排卵。
卵子长不大怎么办
关于卵子发育的问题中，很多备孕女性常遇到的问题之一是：卵泡发育不良。下面是卵子发育“亚健康”的不同情况：
1、不发育常常小于18毫米。：卵泡不发育，仅仅在很小的水平。
2、卵泡小：卵泡发育，但不成熟，直径
3、卵泡不圆：发育不圆，表现为椭圆形，甚至为“枣核型”，无受精能力。
卵子长不大怎么办?一般可采用促排卵药物，常用的西药为克罗米芬，也可运用绒毛膜促性腺激素等。如果配用中药，效果较为理想。一般来说，双相体温的不孕比单相体温的不孕治疗效果好。在辨证施治的基础上，小卵泡排卵周期和小如泡黄素化周期患者，可于月经周期第五天用促排卵胶囊(主要药物为熟地、仙灵脾、枸杞子、女贞子、山萸肉、鹿角霜、当归、炙黄芪等)加减，而未破裂卵泡黄素化周期患者，则宜在排卵前期服用补肾填精、化瘀通络之品，效果较好。
如果卵泡发育不良，强行在短期内运用促排卵药，强制其排卵，虽然卵子也能排出，但由于这样排出的卵子发育不成熟，所以不能正常的受孕。即便精卵结合，也会容易出现流产，死胎等情况。
即将由卵巢排出的卵子
卵泡成熟但不排出怎么办?
卵泡成熟但不排出的现象，在医院上被称为“卵泡黄素化”，即卵泡成熟但不破裂，卵细胞未排出而原位黄素化，形成黄体并分泌孕激素，体效应器官发生一系列类似排卵周期的改变。临床以月经周期常，有类似排卵表现但持续不孕为主要特征。
但在黄素化未破裂综合征的患者有两个特点：
①卵泡有成熟的表现，有雌激素高峰和促黄体生成素的高峰，但成熟的卵泡不破裂，不排出卵子而是继续增大。
②未破裂的卵泡内形成黄体，分泌孕激素作用在宫颈和子宫内膜上;基础体温呈双相型。
临床上发现卵泡黄素化也是通过连续的B超监测，若优势卵泡形成，达成熟卵泡标准，但没有排卵的表现，即卵泡持续不消失或无明显缩小或继续增大(30～45mm，卵泡持续长大型)，子宫直肠陷凹无游离液出现，即可考虑为未破裂卵泡黄素。当然，在B超监测周期中，应由专人专机检查，以统一标准。也可用腹腔镜检查结合其他临床特征做出诊断，但因为腹腔镜操作较复杂，且带有损伤性，故临床一般较少采用。