妊娠合并肝硬化是否继续妊娠
妊娠合并肝硬化是否继续妊娠
妊娠合并肝硬化是否继续妊娠?
1.早期妊娠时是否继续妊娠的原则 妊娠早期有肝功能不全、凝血酶原时间延长或食管静脉曲张的孕妇，应及早终止妊娠如单有食管静脉曲张，患者又迫切希望妊娠则先做门腔静脉分流术后再妊娠，大多数能平稳地分娩。
2.决定继续妊娠
(1)妊娠中晚期处理：产科、内科、外科共同管理。
①饮食治疗：应给予高维生素、适量蛋白和碳水化合物、低盐低脂肪、易消化的饮食。
②注意休息，尽可能减少体能消耗。
③保肝治疗健康搜索：主要为补充多种维生素及肌苷等，也可用丹参、黄芪等中药以达活血化淤理气功效。
④腹水治疗：大部分肝硬化合并妊娠孕妇，孕期都出现了程度不同的腹水健康搜索在给予限制水钠、利尿及补充血浆白蛋白治疗后，均可取得良好疗效。
A.限制水钠：控制钠摄入量，较控制摄水量更为重要。一般开始时应严格控制钠盐及含钠食物摄入，以后再根据情况加以调整水的摄入量一般控制在每天1000ml以下。
B.利尿：对伴有全身水肿的腹水患者，在应用利尿剂时，每日体重减轻(水的负平衡)应控制在1000g以内，而全身无水肿者，每天体重减轻不应>300g。另须注意低血钾、低血钠、低氯性碱中毒氮质血症肝性脑病等并发症的发生。
C.血浆白蛋白的补充：适用于临时紧急措施。从远期疗效看，无明显优越性。
D.促进白蛋白合成：14氨基酸-800有助于白蛋白合成，可有效地治疗腹水，对肝功能正常的肝硬化，本疗法效果显著。用法：每天250ml与等量的10%葡萄糖液串联后静脉滴注。
E.腹水回收：腹水中含有一定量的蛋白，将此蛋白重新进入血液循环，可减轻或消除腹水的形成。单独输入腹水不应超过同一单位时间内尿量的500ml否则有可能发生食管静脉曲张破裂出血的危险。腹水输入加利尿剂的联合应用，较单独输入法更为合理有效和安全。
⑤预防食管静脉破裂：饭后不要立即仰卧，避免胃内容物反流。食物不应粗糙，服药片应研碎。尽可能避免增加腹压的动作，如咳嗽、屏气等。妊娠期一旦发生食管静脉破裂出血，应与内外科医师一起根据出血情况选用药物止血、三腔管气囊填塞术食管镜下局部静脉注入硬化剂或紧急手术止血。
(2)分娩方式：肝功能处于代偿期无并发症的肝硬化孕妇，估计产程顺利，可阴道试产，并做好输血、补充凝血因子等改善凝血功能的治疗。第1产程时避免过累，补充营养，维持水和电解质平衡。第2产程避免屏气及腹部加压，及时助产产时小儿头娩出后即给宫缩剂，预防产后出血。产前、产时产后禁用止痛镇静药。产后继续注意子宫收缩情况，使用对肝脏无损害的抗生素防感染。
有食管静脉曲张的肝硬化孕妇，或有产科指征的应剖宫产终止妊娠。手术者应由有操作熟练和有经验者担任，尽可能减少出血及缩短手术时间。
通过以上妊娠合并肝硬化是否继续妊娠的介绍，相信您可以更好的在选择继续妊娠后能够正确饮食和分娩来确保宝宝的健康。
甲亢怀孕容易流产吗 甲亢怀孕是否继续妊娠
甲亢怀孕是否继续妊娠要根据患者的实际情况而定，如果患者没有出现严重的甲亢并发症或妊娠并发症，例如：甲亢危象等，此时进行积极的药物治疗。
女性妊娠合并症的具体治疗是什么
一、正确估计孕妇能否继续妊娠，心功能Ⅲ～Ⅳ级，有过心衰史活动，风湿肺动脉高压等均不宜妊娠 ，应在妊娠周内进行人工流产。
二、可以妊娠者，应从妊娠早期开始应用产前保健检查，除查产科情况，如胎位、胎心外，根据心脏情况安排孕妇的系统工作与生活，避免感冒，纠正贫血预防和培养治疗，早期心力衰竭，并提前入院待产。
三、分娩期心功能Ⅰ～Ⅱ级，可选择阴道分娩，而心功能Ⅲ～Ⅳ级以择期剖宫产为宜，临产后保证供氧安静，减少屏气，必要时阴道手术现任助产产后抗生素预防，感染心功能Ⅱ级以上不宜哺育婴儿凡属不宜妊娠者，产后结合严格避孕或行绝育术，HBsAg阳性或双抗原阳性孕妇所生小儿，可应用乙肝免疫著名球蛋白和/或乙肝疫苗加以阻断。
妊娠合并症肝内胆汁淤积症的预防：
对以往有过晚期妊娠死胎、死产者必须详细询问病史;重视排除其它皮肤病引起的瘙痒症状，以早期诊断、早期监护;可补充维生素、外用药对症处理止痒;应用保肝药、胎儿监护、选择适宜的分娩方式。
妊娠合并肝炎患者平时应怎么饮食
注意饮食的均衡营养，选择高热量、高蛋白、含有维生素的易消化的食物。妊娠合并肝炎患者同时也应该在日常饮食中多搭配钙，铁的食物，不宜饮酒，吃辛辣的食物，或者难以下消化的食物。了解凝血功能。测出凝血时间、凝血酶原时间、纤维蛋白原量、血小板计数，以了解凝血功能状态，并备好新鲜血液以备急需。妊娠合并肝炎患者需补充维生素K、C，以促进凝血因子的合成，防止凝血功能障碍。妊娠合并肝炎患者必需补充足够维生素，满足胎宝宝的需要而且还能降低胎宝宝畸形率。此外，患者还应该强补叶酸，多进食动物肝、肾及含叶酸多的蔬菜，如菠菜、番茄、胡萝卜、豆类等。胎儿生长发育需要大量的维生素C。
妊娠期铁的需要量增高，孕妇除需要补充自身消耗外，尚需储留相当数量的铁，以补偿分娩时的损失，同时胎儿也要储存一部分铁，以供出生后6个月内的消耗。因此，妊娠合并肝炎患者每日饮食中铁的供给量应以18毫克为宜。妊娠合并肝炎患者的总热量每日以2500至2600千卡为宜。热量来源主要是碳水化合物，然后是脂肪、蛋白质。蛋白质每日供给量应按标准体重55公斤左右计算，约80--95克即可。一旦血氨升高，出现肝性昏迷前期症状时，应控制或暂停蛋白质的供给，尤其是动物性蛋白质。
妊娠合并肝硬化是否继续妊娠
妊娠合并肝硬化是否继续妊娠?本文就是关于决定继续妊娠后如何做的介绍，希望能帮您更好的决定是否继续妊娠。请看下文：
妊娠合并肝硬化是否继续妊娠?
1.早期妊娠时是否继续妊娠的原则 妊娠早期有肝功能不全、凝血酶原时间延长或食管静脉曲张的孕妇，应及早终止妊娠如单有食管静脉曲张，患者又迫切希望妊娠则先做门腔静脉分流术后再妊娠，大多数能平稳地分娩。
2.决定继续妊娠
(1)妊娠中晚期处理：产科、内科、外科共同管理。
①饮食治疗：应给予高维生素、适量蛋白和碳水化合物、低盐低脂肪、易消化的饮食。
②注意休息，尽可能减少体能消耗。
③保肝治疗健康搜索：主要为补充多种维生素及肌苷等，也可用丹参、黄芪等中药以达活血化淤理气功效。
④腹水治疗：大部分肝硬化合并妊娠孕妇，孕期都出现了程度不同的腹水健康搜索在给予限制水钠、利尿及补充血浆白蛋白治疗后，均可取得良好疗效。
A.限制水钠：控制钠摄入量，较控制摄水量更为重要。一般开始时应严格控制钠盐及含钠食物摄入，以后再根据情况加以调整水的摄入量一般控制在每天1000ml以下。
B.利尿：对伴有全身水肿的腹水患者，在应用利尿剂时，每日体重减轻(水的负平衡)应控制在1000g以内，而全身无水肿者，每天体重减轻不应>300g。另须注意低血钾、低血钠、低氯性碱中毒氮质血症肝性脑病等并发症的发生。
C.血浆白蛋白的补充：适用于临时紧急措施。从远期疗效看，无明显优越性。
D.促进白蛋白合成：14氨基酸-800有助于白蛋白合成，可有效地治疗腹水，对肝功能正常的肝硬化，本疗法效果显著。用法：每天250ml与等量的10%葡萄糖液串联后静脉滴注。
E.腹水回收：腹水中含有一定量的蛋白，将此蛋白重新进入血液循环，可减轻或消除腹水的形成。单独输入腹水不应超过同一单位时间内尿量的500ml否则有可能发生食管静脉曲张破裂出血的危险。腹水输入加利尿剂的联合应用，较单独输入法更为合理有效和安全。
⑤预防食管静脉破裂：饭后不要立即仰卧，避免胃内容物反流。食物不应粗糙，服药片应研碎。尽可能避免增加腹压的动作，如咳嗽、屏气等。妊娠期一旦发生食管静脉破裂出血，应与内外科医师一起根据出血情况选用药物止血、三腔管气囊填塞术食管镜下局部静脉注入硬化剂或紧急手术止血。
(2)分娩方式：肝功能处于代偿期无并发症的肝硬化孕妇，估计产程顺利，可阴道试产，并做好输血、补充凝血因子等改善凝血功能的治疗。第1产程时避免过累，补充营养，维持水和电解质平衡。第2产程避免屏气及腹部加压，及时助产产时小儿头娩出后即给宫缩剂，预防产后出血。产前、产时产后禁用止痛镇静药。产后继续注意子宫收缩情况，使用对肝脏无损害的抗生素防感染。
有食管静脉曲张的肝硬化孕妇，或有产科指征的应剖宫产终止妊娠。手术者应由有操作熟练和有经验者担任，尽可能减少出血及缩短手术时间。
通过以上妊娠合并肝硬化是否继续妊娠的介绍，相信您可以更好的在选择继续妊娠后能够正确饮食和分娩来确保宝宝的健康。
肺结核能生小孩吗 已怀孕者可能需要流产
在妊娠期间，孕妇若患上肺结核，一般要视具体情况来判断能否继续妊娠。如果结核病处于活动期阶段，结核病灶广泛，应及早中止妊娠，否则继续妊娠对母体和胎儿均不利。重症肺结核、肺结核合并严重疾病和严重妊娠反应，即使已经怀孕，也应考虑终止妊娠。
妊娠合并肝炎如何治疗
1、日常护理
对于妊娠期轻症肝炎的护理与非孕期相同，注意休息，加强营养，高纤维素、高蛋白、足量碳水化合物、低脂肪饮食，应用中西药物，积极进行保肝治疗。避免应用可能损害肝脏的药物，注意预防感染，以防感染加重肝脏损害，有黄疸者应立即住院。
2、休息、保肝支持疗法
常用茵陈冲剂、垂盆草冲剂以及维生素C和复合维生素B，或静脉滴注葡萄糖液等。
3、胎动监护
由于肝功能受损可影响母体代谢、产生缺氧等，以致较易发生早产，所以在孕晚期必须加强胎动计数等自我监护。有早产先兆者需及早住院治疗。
4、产科处理
妊娠早期：妊娠早期急性轻症，应积极治疗，可继续妊娠，慢性活动性肝炎，适当治疗好终止妊娠。
妊娠中、晚期：尽量避免终止妊娠，避免手术、药物对肝脏的损害，加强胎儿监护，防止妊娠期高血压疾病，避免妊娠延期或过期。
分娩期：分娩期要缩短产程，防止产道损伤及胎盘残留。
妊娠期水肿的类型有哪些
一、生理性水肿
妊娠期作为女性特殊时期，妊娠期水肿也是不容忽视的现象。在孕妈妈进入孕28周以后，每天要特别注意一下自己的脚和腿，看看有没有水肿的发生，在这个阶段医生也要陆续为孕妈妈检查是否有水肿现象。因为孕妈妈的子宫此时已大到一定程度，有可能会压迫到静脉，影响血液回流，所以，静脉回流不好的孕妈妈，此阶段较易出现下肢水肿现象。
随着怀孕周数的增加，孕妈妈的水肿现象会日益明显。此外，由于妊娠晚期血液容量增加，导致体内白蛋白浓度降低，形成低蛋白血症，也易引起水肿。
二、病理性水肿
1.妊娠期高血压疾病
妊娠期高血压疾病是以妊娠20周后高血压、蛋白尿、水肿为特征，伴有全身多脏器的损害，严重危害母婴健康的疾病。水肿为其常见的临床表现。其水肿多为凹陷性水肿，大多自踝部开始，逐渐向上延伸，经休息后不缓解。
2.妊娠合并肾脏疾病
主要是指各种肾炎及肾病。由于肾脏疾病，导致肾排泄水钠减少，导致钠、水潴留，细胞外液增多，引起水肿。其水肿特点是疾病早期晨间起床时有眼睑及颜面部水肿，以后发展为全身性水肿，常伴有尿改变、高血压、肾功能损害等表现。
3.妊娠合并心脏疾病
多见于妊娠伴心功能衰竭，主要是右心功能衰竭。其水肿特点是首先出现在身体下垂部位。能起床活动者最早出现在踝内侧，行走活动后明显，休息后减轻或消失。经常卧床者以腰骶部为明显，颜面部一般不肿。
4.妊娠合并肝脏疾病
多见于肝硬化失代偿期。其主要表现为腹水，也可首先出现踝部水肿，逐渐向上蔓延，而头、面部及上肢常无水肿。
5.其他疾病
如长期营养不良性水肿、药物性水肿等。
妊娠合并肝炎患者的饮食调理
1、注意饮食的均衡营养，选择高热量、高蛋白、含有维生素的易消化的食物。妊娠合并肝炎患者同时也应该在日常饮食中多搭配钙，铁的食物，不宜饮酒，吃辛辣的食物，或者难以下消化的食物。
2、了解凝血功能。测出凝血时间、凝血酶原时间、纤维蛋白原量、血小板计数，以了解凝血功能状态，并备好新鲜血液以备急需。妊娠合并肝炎患者需补充维生素K、C，以促进凝血因子的合成，防止凝血功能障碍。
3、妊娠合并肝炎患者必需补充足够维生素，满足胎宝宝的需要而且还能降低胎宝宝畸形率。此外，患者还应该强补叶酸，多进食动物肝、肾及含叶酸多的蔬菜，如菠菜、番茄、胡萝卜、豆类等。胎儿生长发育需要大量的维生素C。
4、妊娠期铁的需要量增高，孕妇除需要补充自身消耗外，尚需储留相当数量的铁，以补偿分娩时的损失，同时胎儿也要储存一部分铁，以供出生后6个月内的消耗。因此，妊娠合并肝炎患者每日饮食中铁的供给量应以18毫克为宜。
5、妊娠合并肝炎患者的总热量每日以2500至2600千卡为宜。热量来源主要是碳水化合物，然后是脂肪、蛋白质。蛋白质每日供给量应按标准体重55公斤左右计算，约80--95克即可。一旦血氨升高，出现肝性昏迷前期症状时，应控制或暂停蛋白质的供给，尤其是动物性蛋白质。
妊娠合并肝炎的原因
妊娠合并病毒性肝炎主要以妊娠合并甲型病毒性肝炎以及妊娠合并乙型病毒性肝炎最为常见。
妊娠合并甲型肝炎主要以粪-口途径传播，冬春季节常是甲肝发病的高峰期。日常生活接触传播是散发性发病的主要传播方式，水和食物的传播，特别是水生贝类如毛蚶等是甲型肝炎爆发流行的主要传播方式。患过甲型肝炎或感染过甲型肝炎病毒的人可以获得持久的免疫力。妊娠合并甲型肝炎不能通过胎盘传播，孕期不用人工流产或引产，但是妊娠晚期患病，在分娩过程母体血液受粪便污染可使新生儿感染。
妊娠合并乙型肝炎是我国当前流行最为广泛、危害性最严重的一种疾病。母婴传播、血液传播、性传播、医源性传播，忽视乙肝病毒，导致随着病毒的增加使乙肝病毒携带者转化为乙肝;长期过度劳累，导致机体抵抗力下降而引起乙肝病毒。妊娠合并乙型肝炎可宫内传播，产时可通过母血、羊水、阴道分泌物或母血进入胎儿体内感染，接触母乳及母体唾液感染。