甲状腺结节手术什么情况下全麻
甲状腺结节手术什么情况下全麻
1.不耐痛建议全麻
甲状腺结节手术由于开刀部位在颈部,由于颈丛神经阻滞,如果采用局部麻醉,有时也会有镇痛不完善的情况发生,如果患者紧张、不能耐一点痛,那还是要求全麻比较好。
2.手术时间长建议全麻
另外,如果甲状腺结节情况复杂,手术时间较长,也是推荐进行全麻的。
3.耐痛者可选择局麻
但是如果不紧张,而且平时还是能够耐受一些不适或轻微疼痛,那么也可以进行局麻。因为即使出现镇痛不完善,也会有进一步的处理来改善麻醉质量。
甲状腺结节手术
结节性甲状腺肿以中年女性多见。临床症状不多,一般仅有颈前不适感觉,甲状腺功能检查大多正常。
结节性毒性甲状腺肿发生于已有多年结节性甲状腺肿的病人,年龄多在40~50岁以上,以女性多见,可伴有甲亢症状及体症,但甲亢的症状一般较轻,常不典型,且一般不发生浸润性突眼。
炎性结节多见于中、青年妇女,病人的自觉症状较少,检查时可扪及多个或单个结节,质地硬韧,少有压痛。
甲状腺囊肿绝大多数是由甲状腺肿的结节或腺瘤的退行性变形成的,囊肿内含有血液或微混液体,与周围边界清楚,质地较硬,一般无压痛。
甲状腺结节手术的弊端
良性甲状腺结节手术后很容易复发,这是因为如果手术切除范围不够彻底,则极有可能残留增生的甲状腺组织和微小结节,而术后甲状腺素制剂的抑制治疗对残留的病变组织影响有限,所以术后复发率较高。
甲状腺结节手术后说话会比较吃力,这主要是因为甲状腺结节手术时为了避免损伤喉返神经,往往对它进行解剖,这样可能会引起喉返神经的水肿或影响它的血供,以至于会出现说话比较吃力的现象。
甲状腺结节术后会出现手脚发麻的现象,这主要是由于甲状腺结节手术中必须切断某些血管,造成甲状旁腺血供受影响所致。
甲状腺结节手术后切口会肿胀发硬,甲状腺结节手术要大范围地分离切口上下的皮瓣,易造成切口周围组织的水肿。特别是那些中老年妇女,因为皮肤比较松弛而且脂肪组织较多,故切口很容易水肿。
状腺手术后吞咽会有牵拉感甚至咳嗽,这与甲状腺结节术后正常的疤痕收缩反应有关。这一创面与颈部的切口一样需要经过正常的疤痕反应才能复原。疤痕反应过程会收缩,牵拉创面附近的气管,造成吞咽时的牵拉感,甚至会刺激气管引发咳嗽。
甲状腺结节钙化表现为
1、有癌变倾向。
2、病理长,结节硬化。
3、桥本氏病 对于甲状腺结节的钙化,主要和甲状腺结节没有及时的治疗有很大的关系。甲状腺结节患者常规一般采用手术治疗或不治疗,因为患者一般最初是看西医,而被诊断为甲状腺结节,西医认为最好的疗法为手术治疗.但是经验证明,手术治疗术后极易复发,复发率高达88.2,难以根治,因为手术只是一种局部的治疗方法,甲状腺结节虽然生长在颈部,但是是一个全身性疾病的局部表现,对于大多数的甲状腺结节病人而言,局部治疗不能解决问题,治标而不治本 实践证明,甲状腺结节手术后的大量复发和转移病例足以说明局部治疗难以使肿瘤得到根治.
甲状腺结节手术需要多长时间
不同病情患者进行甲状腺结节手术所需要的时间都会存在差异,一般良性的甲状腺结节,手术时间大约一个半小时左右,如果是恶性的,手术时间会适当延长。
具体的手术时常,需要根据各项检查结果、病情等,咨询当地医院的主治医生,才能够得到较为准确的答复。
甲状腺结节手术安全吗
任何手术都具有一定的风险性,甲状腺结节手术也是一样的,主要有下列风险:
1.术后出血
甲状腺部位关键,血管神经都很丰富,手术的时候处置完了,当时可能看不出什么来,术后出血,压迫神经等都会造成很危险的情况。
2.术后呼吸道感染
甲状腺结节手术是在我们的颈部进行的,那里有丰富的血管神经,处理不好就很容易出现危险或者并发症,特别是术后也要做好护理,注意呼吸的情况,帮助或鼓励病人咳痰,以免粘痰在气管内滞留,引起呼吸道感染。
3.术后呼吸困难、窒息
如手术前甲状腺肿块较大,长期挤压气管,致使气管软骨软化失去支撑,造成气管塌陷,痰液阻塞,在短时间内病人会出现呼吸困难,甚至窒息
4.术后切口周围水肿
甲状腺结节术后患者的切口会出现肿胀发硬,因为手术要大范围的分离切口上下的皮瓣,这样就容易造成切口周围组织的水肿。尤其是中老年妇女中。
5.术后吞咽有牵拉感、咳嗽
甲状腺结节手术后吞咽的时候会出现牵拉甚至是咳嗽的症状,这和术后瘢痕的收缩反应是有关系的。因为术后颈部仅有一条线状的疤痕,但是实际的手术疤痕是很大的。疤痕的反应过程是会出现收缩,牵拉创面附近的器官,造成吞咽的困难,刺激气管导致咳嗽。
6.术后手脚发麻
一些患者在甲状腺结节手术后会觉得手脚发麻,这主要是由于甲状腺结节手术中因必须切断某些血管,造成甲状旁腺血供受影响或甲状旁腺的血液回流受阻出现淤血所致。
出现手足麻木时往往可在医生的指导下通过适当补充钙剂如钙尔奇D片而缓解,这一现象在术后2个月左右会随着血供的恢复或淤血的消退而逐渐消失。
7.术后声音嘶哑
甲状腺结节手术后还会出现声音嘶哑的情况,这主要是因为甲状腺结节手术时为了避免损伤喉返神经,往往对它进行解剖,这样可能会引起喉返神经的水肿或影响它的血供,以致于会出现说话比较吃力、声音嘶哑的现象。这一现象会随着水肿的消退和血供的恢复而在术后3个月左右逐渐消失。
8.术后甲减
甲状腺结节患者往往需要双侧甲状腺的全/近全切除,在术后患者可能会出现术后甲减或者终身甲减的情况。对于出现术后甲减的情况,只要给予小剂量的甲状腺素制剂就能维持正常的甲状腺功能。
甲状腺结节手术需要多长时间 甲状腺结节手术安全吗
如果是选择在正规医院进行甲状腺结节手术,相对是比较安全的,但是任何手术都具有一定的风险性,甲状腺结节手术也是一样的,主要有下列风险:
甲状腺部位关键,血管神经都很丰富,手术的时候处置完了,当时可能看不出什么来,术后出血,压迫神经等都会造成很危险的情况。
怎么办
考虑到会出现这种情况,在术后需要住院观察,一旦出现异常的情况方便忽视和医生进行紧急处理。
甲状腺结节患者往往需要双侧甲状腺的全/近全切除,在术后患者可能会出现术后甲减或者终身甲减的情况。
怎么办
对于出现术后甲减的情况,只要给予小剂量的甲状腺素制剂就能维持正常的甲状腺功能。
甲状腺结节手术是在我们的颈部进行的,那里有丰富的血管神经,处理不好就很容易出现危险或者并发症,有时候病人咳痰不及时,粘痰在气管内滞留,就会引起呼吸道感染。
怎么办
为了避免粘痰在气管内滞留,要做好术后护理,注意呼吸的情况,可以帮助或鼓励病人咳痰。
如手术前甲状腺肿块较大,长期挤压气管,致使气管软骨软化失去支撑,造成气管塌陷,痰液阻塞,在短时间内病人会出现呼吸困难,甚至窒息。
怎么办
建议住院观察,及时吸除痰液,避免这种情况的发生。有异常情况及时通知医生。
甲状腺结节术后患者的切口会出现肿胀发硬,因为手术要大范围的分离切口上下的皮瓣,这样就容易造成切口周围组织的水肿。尤其是中老年妇女中,因为皮肤比较松驰而且脂肪组织较多,故切口很容易水肿。
怎么办
无需处理,一般术后2个月内随着水肿的吸收切口会逐渐恢复平整。
甲状腺结节手术后吞咽的时候会出现牵拉甚至是咳嗽的症状,这和术后瘢痕的收缩反应是有关系的。因为术后颈部仅有一条线状的疤痕,但是实际的手术疤痕是很大的。疤痕的反应过程是会出现收缩,牵拉创面附近的器官,造成吞咽的困难,刺激气管导致咳嗽。
怎么办
在疤痕恢复期间减少吞咽动作能够减少牵扯刺激而引起的咳嗽,待疤痕恢复后症状就会慢慢消失。
甲状腺结节手术后还会出现声音嘶哑的情况,这主要是因为甲状腺结节手术时为了避免损伤喉返神经,往往对它进行解剖,这样可能会引起喉返神经的水肿或影响它的血供,以致于会出现说话比较吃力、声音嘶哑的现象。
怎么办
这一现象会随着水肿的消退和血供的恢复而在术后3个月左右逐渐消失。
一些患者在甲状腺结节手术后会觉得手脚发麻,这主要是由于甲状腺结节手术中因必须切断某些血管,造成甲状旁腺血供受影响或甲状旁腺的血液回流受阻出现淤血所致。
怎么办
出现手足麻木时往往可在医生的指导下通过适当补充钙剂如钙尔奇D片而缓解,这一现象在术后2个月左右会随着血供的恢复或淤血的消退而逐渐消失。
甲状腺结节切除术是怎么回事
良性甲状腺结节手术后很容易复发,这是因为如果手术切除范围不够彻底,则极有可能残留增生的甲状腺组织和微小结节,而术后甲状腺素制剂的抑制治疗对残留的病变组织影响有限,所以术后复发率较高。
甲状腺结节手术后说话会比较吃力,这主要是因为甲状腺结节手术时为了避免损伤喉返神经,往往对它进行解剖,这样可能会引起喉返神经的水肿或影响它的血供,以至于会出现说话比较吃力的现象。
甲状腺结节术后会出现手脚发麻的现象,这主要是由于甲状腺结节手术中必须切断某些血管,造成甲状旁腺血供受影响所致。
甲状腺结节手术后切口会肿胀发硬,甲状腺结节手术要大范围地分离切口上下的皮瓣,易造成切口周围组织的水肿。特别是那些中老年妇女,因为皮肤比较松弛而且脂肪组织较多,故切口很容易水肿。
状腺手术后吞咽会有牵拉感甚至咳嗽,这与甲状腺结节术后正常的疤痕收缩反应有关。这一创面与颈部的切口一样需要经过正常的疤痕反应才能复原。疤痕反应过程会收缩,牵拉创面附近的气管,造成吞咽时的牵拉感,甚至会刺激气管引发咳嗽。
注意事项
患者应规律生活,保持乐观情绪,避免过度劳累,冬天注意保暖。
更换体位应缓慢,以免发生晕厥。
注意皮肤的清洁,以防外伤,减少去公共场所或人多之处,预防呼吸道感染。
甲状腺结节手术全麻吗
甲状腺结节手术可以选择的麻醉方式有全麻也有局部麻醉,需要根据患者的病情、患者自己的态度以及不同医院的常规来决定。
另外,还要明白一件事,麻醉的方式也并不是确定了之后就不会更改了的,具有不确切性,如果患者局部麻醉后感觉到不舒服,可能会影响到手术的过程,那么也是会临时改为全麻的。
甲状腺结节手术全麻吗 甲状腺结节手术什么情况下全麻
甲状腺结节手术由于开刀部位在颈部,由于颈丛神经阻滞,如果采用局部麻醉,有时也会有镇痛不完善的情况发生,如果患者紧张、不能耐一点痛,那还是要求全麻比较好。
另外,如果甲状腺结节情况复杂,手术时间较长,也是推荐进行全麻的。
但是如果不紧张,而且平时还是能够耐受一些不适或轻微疼痛,那么也可以进行局麻。因为即使出现镇痛不完善,也会有进一步的处理来改善麻醉质量。
甲状腺结节手术要住院几天
甲状腺结节手术前需要住院3-5天,主要做一些手术前的全身检查等项目,以及术前准备等。
甲状腺结节手术后,需要住院7天左右,方便术后监护、护理、观察,具体的住院时间视恢复情况、患者意愿、医生建议而定。