癫痫病如何做脑电图检查
癫痫病如何做脑电图检查
长程视频脑电监测：是一种用于癫痫或癫痫发作的诊断技术。进行监测时需要患者住院一段时间，通常为2天。在监测过程中患者接受视频摄像和脑电图监测的连续监控和记录。通过视频脑电图监测，可以准确地观察分析发作时的行为和脑电放电的关系。
短程视频脑电监测：通过视频脑电图监测，有利于鉴别癫痫发作和非癫痫发作，确定癫痫发作类型，更是对减、停抗癫痫药提供不可替代的指导作用。
高密度视频定位脑电图监测：是一种最新的世界先进的癫痫诊断和病灶定位技术。脑电发生源定位/高密度癫痫脑电定位监测有高密度的电极导联分布与心电、肌电的融合分析，能将视频记录的癫痫发作和癫痫放电起源的关系准确记录，并提高癫痫病类型的诊断和癫痫病灶的定位，是世界癫痫学界最新的技术。对于难治性癫痫患者，特别是有外科手术指正的难治性癫痫患者，监测发作时脑内放电起源部位，评估患者是否适合外科手术治疗不可或缺的监测手段。
颅内电极视频脑电监测：当头皮视频脑电记录和神经影像学检查不能为外科手术提供足够的证据，就有必要行颅内电极视频脑电监测，即开颅内电极视频脑电检测，即开颅后将电极放置在大脑表面，以便更准确的记录大脑放电活动。颅内电极脑电图监测结果可最终指导临床医生明确“癫痫起源区”(即癫痫发作起始的大脑区域)，协助外科医生更准确地切除病灶区或将癫痫起源部位与正常脑组织离断，同时也能最大程度的保留大脑功能区。
怎么避免误诊癫痫病
视频脑电图减少误诊
而专科医院最大的优势就在于集合几十位乃至上百位癫痫专科专家专注于癫痫一个病种治疗。所以在治疗癫痫方面都是一对一针对性治疗，而不是泛泛而疗。自从成立以来已经有数十年专业治疗癫痫历史，集合了几十位癫痫诊疗名家，作为唯一的专科医院，出色的治疗效果赢得了不少荣誉，老百姓放心医院、地区首家癫痫病临床科研示范基地、癫痫病专家远程会诊公益平台等荣誉都是对的认可。癫痫的诊断方法(1)病史资料，得了癫痫病要注意什么?完整的患者发作史对区分是否为癫痫疾病会起着很大的帮助，癫痫是发作性的疾病，发作的时间非常的短暂，在进行检查的时候，患者发作的几率很小。所以也需要其他目击人来提供详细的资料帮助医生判断是否为癫痫。
癫痫的诊断方法(2)体格检查，得了癫痫病要注意什么?包括一般内科系统检查人和神经系统检查体。重点应放在神经系统方面，要注意患者的精神状态和智能，注意患者的言语是否正常，在检查眼部时应注意检查眼底。体格检查对癫痫的病因诊断有一定的帮助。
癫痫的诊断方法(3)辅助检查。脑电图是癫痫诊断方法中最常用、最方便、最有参考价值、最重要的手段之一，因为癫痫患者发作一般都是事后就医，所以很少有医生看到癫痫患者发作的表现，而家属或本人也无法正确的描述出症状表现，大多数癫痫患者做脑电图检查都会出现异常表现，随着科学技术的不断发展，视频脑电图、动态脑电图等不断出现，对癫痫的诊断更具有准确性。
或海外进修经历，拥有教授头衔，博士学位等专科专家，一起组成专家团队。他们对于癫痫的诊断、治疗、康复、预后、保健等，有着丰富的临床经验，通过专家会诊，为每一位癫痫患者独身定制最合理、最经济、最安全的治疗方案。这些专家不仅在业界享有很高的声誉。就诊期间温和近人，设身处地为患者着想外伤性癫痫治疗，一致受到癫痫患者好评和青睐。
癫痫疾病有哪些必备检查呢
1、尿液检查：主要是针对一些遗传代谢性疾病，如苯丙酮尿症等。
2、做一个脑电图，有条件的可以用核磁共振代替CT，用24小时视频脑电代替普通脑电图，脑电图检查被认为是迄今为止最有效的检查方法，常能帮助定位、定性。
3、影像学检查：除了已查明的原发性癫痫病和癫痫病综合症以外，其他均应做此项检查。影像学检查本身并不能确诊为癫痫病，目的是为了搞清病因病位，以及进行治疗和估计预后。
4、血液化学检查：如血糖、血镁、血钙、药物成分等，血糖、血钙及血镁浓度的高低是引起癫痫病因中的重要因素。可以对伴有癫痫发作的一些疾病的诊断提供依据，如甲状旁腺功能减退性癫痫、糖尿病癫痫等。药物成分测定的主要目的在于指导临床用药，包括选择疗效好的药物，确定药物准确的剂量。
癫痫病的诊断要做什么检查
癫痫病的诊断检查一、通过血象检测：血液化验通常包括红细胞数目、白细胞数目和血小板数目等。检查可明白抗癫痫药物能否招致粒细胞减少，可逆性血小板减少，以至能否引起再生障碍性贫血和中毒性肝炎等疾病。
癫痫病的诊断检查二、通过脑电图检查：这是癫痫病患者诊断最常用的方法之一，依据异常放电的部位、方式、频率等特征，来协助诊断癫痫发作类型，有利于明白治疗计划，有助医生从生理角度判别大脑功用整体状况。
癫痫病的诊断检查三、通过脑ct检查：构造影像学检查，适用于大脑器质性损伤招致癫痫发作者，检查可显现“癫痫灶”必要时分离核磁共振做更进一步详细检查。
癫痫病的诊断检查四、通过核磁检查：具有高度的软组织分辨才能，应用人体内含有的氢质子发射出的信号成像，无辐射，比照度也高。
癫痫病的诊断检查五、通过动态脑电图检查：能够连续24小时(或更长时间)记载患者脑电波形，可捕捉每次异常信号，医生能够回放、研讨患者每一秒脑电细节，使误诊率大大降低，完成正确诊断，明白分型，系统治疗的准绳，从而到达临床治愈。
小儿癫痫别和小儿抽动症混淆
儿童抽动症与癫痫病如何区别：当发现小孩有类似于抽动症的症状时，家长不要过分着急，要带到医院详细诊察清楚，排除一些其他情况后再采用适当的方法治疗，千万不要自购药品服用，以免对病人产生不良影响。癫痫和抽动症不一样，癫痫的发病有各种各样的表现，俗话说是抽羊角疯，可以说大抽动，也可以表现在一些小抽。
抽动症和癫痫需要通过脑电图进行鉴别，判断是否是小儿癫痫。如果是小儿癫痫，脑电图会发生异常情况。还有一个是视频监测的脑电图，就是这边做脑电图，那边视频录像，如果抽动的时候出现癫痫波就说明他是癫痫，如果没有癫痫波有可能就不是癫痫，而是抽动症。做到这些都要到医院进行检查，所以父母遇到孩子类似情况的时候，建议到儿童医院进行脑电图检查。
宝宝抽搐应做脑电图检查
一天，才1岁的小明突然发生抽搐，妈妈十分焦急地将他送往医院急诊室，医生告知要进行脑电图检查，小明家人不解，孩子这么小，做脑电图会有伤害吗?
很多时候，抽搐是由于大脑皮层的某些神经细胞过度异常放电引起的，脑电图可以把大脑皮层电流变化记录下来，因此，它是鉴别抽搐必不可少的一种检查方法。抽搐疾病包括癫痫、热性惊厥、脑炎、抽动症等，其中对癫痫的诊断有不可取代的作用，它可确定抽搐性质是否是癫痫发作、是什么类型的癫痫发作、确定发作起源的部位、评估病人有无外科手术指针、估计停用抗癫痫药物后复发的风险。
癫痫俗称“羊癫疯”，是一种综合征，其病因各异，可由遗传因素、多种神经系统疾病及全身性疾病引起。由于异常放电神经细胞的部位及范围不同，其临床表现也多种多样。笔者医院门诊曾有一个宝宝通过脑电图检查发现爆发性尖慢复合波、多尖慢复合波，持续30秒，同时合并两眼上翻凝视，四肢僵硬抖动。根据宝宝病史及其家族癫痫病史，结合小儿半月前有脑部外伤史，诊断患儿为婴儿癫痫痉挛发作。经过系统的抗癫痫治疗，孩子抽搐症状缓解，半年来多次复查脑电图明显好转。
抽搐是一种常见症状，但有可能隐藏着严重的脑部疾病，如果耽搁了病情，延误了治疗，会导致小儿智力障碍，为了孩子的健康，家长切莫掉以轻心。
哪些办法可以检查癫痫疾病呢
1、体格检查
癫痫病人的体格检查和其它疾病一样，检查项目包括一般状况、皮肤、粘膜、淋巴结、头、眼、耳、口腔、颈部、胸部、腹部、外生殖器及肛门、脊柱四肢等，但重点应放在神经系统方面。要注意癫痫病人的精神状态和智能，还要注意癫痫病人的言语是否正常，特别要注意其头部是否太小或过大。
2、病史资料
一份详细而又准确的病史是诊断癫痫的重要依据，当患者不能诉说发作过程时，需向目睹者仔细了解发作全过程，包括当时环境，发作时的姿态、面色、声音、有无肢体抽搐和其大致顺序。了解发作时有无意识丧失等，对诊断全面强直-阵挛发作非常关键。
3、癫痫病的实验室检查
血生化检查：根据年龄、病情，癫痫病的诊断需要选择不同项目。一般有血钙、镁、钠、血糖、血胆红质、血气分析、血乳酸、血氨、肝功能等。脑脊液检查：主要为排除颅内感染、颅内出血等疾病。
4、脑电图检测
脑电图是癫痫诊断的重要方法，脑电图检测可以帮助我们磔有定一个患者是不是患有癫痫，据统计，80%左右的癫痫患者都有脑电图异常，而只有5%-20%左右的癫痫患者发作间歇期脑电图可表现正常，若能重复检查，使用适当的诱发试验和特殊电极，其检出率可增加到最高，尤其是对临床诊断困难的非典型癫痫发作，脑电图检测的重要性更加突出，有时甚至起着决定性作用。
5、影像学检查
CT和MRI检查：CT的临床应用，大大提高了颅内病变的诊断水平，成为癫痫病的诊断的重要手段。根据大宗病例资料报告，非选择性癫痫病人CT检查脑部病变的阳性率，一般在50%以上。MRI对癫痫病因诊断比CT更有价值。一是比CT图像清晰，分辨能力高，扫描范围广;二是MRI所提供的脑的能量状态和血流情况，是CT所不能提供的;三是扫描不用X线等有害物质，可反复用于各种年龄的病人。
青少年癫痫如何鉴别诊断
目前给青少年诊断癫痫病的依据主要靠临床表现，典型的发作对明确诊断有决定性意义，所以详细、完整、准确、清晰的病史、脑电图检查、脑CT、血浓度检测等相关检查，都可作为癫痫诊断的必要依据。但在青少年进行癫痫诊断时应弄清以下几个问题：
①发作性症状是否为癫痫。
②如果是癫痫，是什么类型的发作，是否为特殊的癫痫综合征。
③如果是癫痫，是否存在致痫病灶，是否有诱发因素，并且要知道诱因是什么。因大多数癫痫患者发作时有一定的意识障碍，患者自身对发作过程不能表达，又因为医师很少目睹患者的发作过程，所以详确的病史资料主要靠患者家属或目睹者陈述出来，密切配合医师做正确的诊断，以便及时得到有效的治疗，防止病情进一步加重。另外，有的青少年癫痫患者在做脑电图检查时，是正常的，这时医生就要以临床症状为诊断依据了。
青少年癫痫诊断依据：
1、临床表现发作突然发生，突然终止，持续时间短暂，反复发作，且临床症状大多定型，发作多数无明显诱因。虽然临床表现可归某种发作类型。但是，同一病人可有一种或多种发作类型。继发性者发作间期可有神经系统局灶性体征或精神发育迟滞。这些特征性临床表现通常是诊断癫痫病的首要根据。
2、抗癫痫药物效应正确的药物治疗可使大部分青少年癫痫患者发作得以控制，其中一部分能完全控制。对于临床表现不典型，而脑电图又无痫性波的病例，抗癫痫药物治疗有效常成为确诊的主要依据。
3、脑电图是癫痫诊断的金标准，脑电图异常波形，癫痫波具有特殊的诊断意义，脑电图有特殊性痫样波时，应考虑有癫痫的可能性。但临床不能只凭痫性波诊断为癫痫，只能说明有癫痫发作的危险性高于健康人脑电图有阵发性异常)。反之，有典型的临床表现而脑电图正常者不能排除癫痫。
癫痫病人为何要做脑电图检查
癫痫是以反复癫痫发作为特征的慢性神经系统疾病，癫痫发作是大脑神经元异常和过度同步化放电所造成的临床现象。脑电图可记录脑内的电活动变化。因此脑电图检查对癫痫病人有以下几个方面的重要价值①有助于明确癫痫的诊断②有助于确定癫痫的发作类型，③有助于判断癫痫灶的部位④有助于判断患者是否适合手术⑤有助于判断癫痫病人的预后。
癫痫诊断标准有哪些
【一】癫痫病的发作表现也是重要的诊断依据之一，对于癫痫病发作要了解患者的发作情况，患者的发作症状，患者的发作频率，及导致患者发作的诱因。对于患者发作症状要全面记录，在诊断时准确的判断发作属于哪种类型。
【二】癫痫病患者诊断时要了解患者的病史，根据患者的病史初步判断导致患者患上癫痫病的病因，常见的病因包括：皮质发育障碍、肿瘤、脑外伤、脑血管病、中枢神经系统感染、寄生虫、遗传代谢病、苭物以及全身系统性疾病等。
要准确诊断要素完整的癫痫病病史，应包括患者描述发作前、或刚发作时的主观感觉、发作特征和发作延续时间，以及对其发作过程和发作后表现的询问，同时应确定其癫痫病发作时的周围环境。的判断患者发病病因，癫痫病患者在诊断时还要经过全面的检查确定。
【三】癫痫病诊断要做全面的检查，根据各方面的检查，对患者的疾病定位。脑电图检查是诊断癫痫病较重要的检查。常规清醒情况下癫痫病患者脑电图检查的阳性率仅有30%-40%为提高脑电图的阳性率。在进行脑电图检查时，可根据患者的情况延长脑电图记录时间，设计特殊诱发试验，如剥夺睡眠、过度换气等记录可提高阳性率。
影像学检查，除了已查明的原发性癫痫病和癫痫病综合征无需神经影像学检查以外，均应做此项检查。应当指出，影像学检查本身并不能诊断癫痫病，目的是为了搞清病因病位以及进行病因治疗和估计预后。
血液化学检查，如血糖、血钙、血镁、苭物成分等。血糖、血钙及血镁浓度的高低是引起发作的重要条件。一方面这些因素的异常可能是引起癫痫病发作的重要因素，另一方面可以对一些伴有癫痫病发作的疾病诊断提供依据，如甲状旁腺功能减退性癫痫病、糖尿病癫痫病等。
而药物成分测定的主要目的在于指导临床用药，包括选择作用好的药物、确定准确的剂量。
如何防止睡眠中癫痫发作
癫痫很容易在睡眠中发作，尤其是全身抽动发作。这个论点直到现代还是认为正确无误，所以在癫痫的诊断步骤中，医师常常会写上“睡眠诱发脑电图检查”的建议，说明做常规醒觉脑电图还不够，必须让病人入睡后再做脑电图，这样诊断就更加确切。
为什么在睡眠中更容易诊断癫痫呢?我们已经知道睡眠时脑电图可以看出非快速眼动相睡眠(NREM)和快速眼动相睡眠(REM)，而癫痫则有特殊的波形，医学上称为棘波和尖波，这些是一种快速而短暂的小波。如果在脑电图上出现棘波或尖波，医师就可以放心地诊断病人有癫痫了。现在有科学家发现，当癫痫病人入睡后，在NREM时常常会出现阵发性活动，中间夹杂着棘波或尖波，特别是NREM的Ⅲ、Ⅳ期更明显。为什么会出现这种现象?科学家的解释是：癫痫病人在睡眠时丘脑皮层的反馈通路加强而且经常有波动性，所以在脑电图上就表现为阵发性活动，中间夹杂着棘波或尖波。
这则消息并非不让癫痫病人不睡觉来预防癫痫发作，而是希望病人注意睡眠中癫痫容易发作，所以在用药的技巧方面要作适当的调整，如您不一定非要吃药每天三次，每次一片，时间放在早上、中午和下午，或者改成早上一片，晚上二片?这样在睡眠中药量就增大了，也就有足够的力量控制癫痫发作。
癫痫的诊断方法
一、详细了解癫痫病患者的病史资料：完整而详细的发作史，对区分是否为癫痫发作、癫痫发作的类型、癫痫及癫痫综合征的诊断，都有很大帮助，须要详细询问，患者本人、其家属或同事等目击者，尽可能获取详细而完整的发作史。之所以需要详细的病史资料是由于癫痫是一种发作性疾病,发作时间短暂,患者就医时，绝大多数处于发作间期,医生亲眼目睹癫痫患者发作的概率很小，完整的发作史，是准确诊断癫痫的关键。
二、癫痫患者的体格检查：包括一般内科系统检查、人和神经系统检查体，体格检查，对癫痫的病因诊断有一定的帮助。
1、重点应放在神经系统方面。
2、要注意患者的精神状态和智能
3、注意患者的言语是否正常
4、在检查眼部时应注意检查眼底。
三、辅助检查：因为癫痫患者发作，一般都是事后就医,所以很少有医生看到，癫痫患者发作的表现,而家属、本人也无法正确的描述出症状表现，因此做脑电图检查十分重要。
脑电图是癫痫诊断方法中最常用、最方便、最有参考价值、最重要的手段之一，大多数癫痫患者，做脑电图检查都会出现异常表现,随着科学技术的不断发展,视频脑电图、动态脑电图等不断出现,对癫痫的诊断更具有准确性。
成人癫痫病如何做脑电图检查
长程视频脑电监测：是一种用于癫痫或癫痫发作的诊断技术。进行监测时需要患者住院一段时间，通常为2天。在监测过程中患者接受视频摄像和脑电图监测的连续监控和记录。通过视频脑电图监测，可以准确地观察分析发作时的行为和脑电放电的关系。短程视频脑电监测：通过视频脑电图监测，有利于鉴别癫痫发作和非癫痫发作，确定癫痫发作类型，更是对减、停抗癫痫药提供不可替代的指导作用。高密度视频定位脑电图监测：是一种最新的世界先进的癫痫诊断和病灶定位技术。脑电发生源定位/高密度癫痫脑电定位监测有高密度的电极导联分布与心电、肌电的融合分析，能将视频记录的癫痫发作和癫痫放电起源的关系准确记录，并提高癫痫病类型的诊断和癫痫病灶的定位，是世界癫痫学界最新的技术。对于难治性癫痫患者，特别是有外科手术指正的难治性癫痫患者，监测发作时脑内放电起源部位，评估患者是否适合外科手术治疗不可或缺的监测手段。颅内电极视频脑电监测：当头皮视频脑电记录和神经影像学检查不能为外科手术提供足够的证据，就有必要行颅内电极视频脑电监测，即开颅内电极视频脑电检测，即开颅后将电极放置在大脑表面，以便更准确的记录大脑放电活动。颅内电极脑电图监测结果可最终指导临床医生明确“癫痫起源区”(即癫痫发作起始的大脑区域)，协助外科医生更准确地切除病灶区或将癫痫起源部位与正常脑组织离断，同时也能最大程度的保留大脑功能区。成人癫痫脑电图具体如何选择，应结合实际情况。