肝硬化会有哪些合并感染
肝硬化会有哪些合并感染
1、肺部感染
导致肝硬化易合并肺部感染的因素有:肝硬化可出现肺循环结构和功能异常,如肺动-静脉吻合,肺-门静脉分流,肺内分流,低氧血症常造成细胞内低能量状态。这些患者抵抗力甚低,易并发感染;肝硬化失代偿期大量腹水形成后,腹压增加,胸腔容易减少,又可出现支气管受压和肺不张等阻塞性通气障碍,致自豪器官分泌物引流不畅;肝昏迷或鼻饲时口腔及食管、甚至胃内容物易呛入或吸入呼吸道致吸入性肺炎。国内文献报道中肝硬化并发肺部感染约占23%-45。8%。
2、肠道感染
肝硬化病人因门静脉高压产生的主要免疫球蛋白iga分泌减少,肠道细菌分布异常及大量繁殖等,为细菌侵入创造良好机会,故肠道感染也常见。
3、泌尿道感染
据统计报道,在失代偿期肝硬化病人中约25%有2年以上泌尿系统感染史,而且往往形成感染源,约50%菌血症、20%自发性腹膜炎由尿路感染引起。原发性胆汁性肝硬化患者菌尿症发生率明显增高,机制尚不明。
4、感染性心内膜炎
临床表现有发热、心脏扩大、心衰、贫血、白细胞增多,血沉加快,部分有心脏杂音改变,淤点。极少数轻型患者可无任何症状,经尸检才发现。
5、结核病
尽管结合在自然人群中发病率有所下竟,但在肝硬化病人中,尤其在酒精性肝硬化者中,发生率相对较高,就诊时常已有结合扩散,药物疗效差,耐药性产生快。一般临床症状不典型,并发结核腹膜炎时应仔细鉴别。
6、细菌性脑膜炎
肝病发生细菌性脑膜炎较为罕见。偶有酒精性肝硬化、胆汁性肝硬化患者发生细菌性脑膜炎的病例。
7、真菌感染
在失代偿肝硬化晚期,肝功能衰竭和肝性脑病患者机体免疫功能极度低下或应用大量广谱抗生素造成机体菌群失调时,易合并真菌感染。临床表现不典型。
为什么肝硬化会有腹水
腹水是肝硬化三大主要并发症中最常见的一种,大约有50%的代偿期肝硬化患者10年之内会发生腹水,腹水的出现也标志着肝硬化已经进入了中晚期,病情比较严重。肝硬化出现腹水主要由以下三个原因:
1、肝血流输出道梗阻:肝硬化时,肝脏汇管区结缔组织增生、肝内假小叶增生以及肝内暇小叶形成的结节,均能肝脏结构而使肝血流受到阴碍,这种阻碍达到一定程度时可产生腹水。
2、门脉高:门脉压增高时,门脉血管床毛细血管壁的通透性增强。门脉高压病人做脾切除加门奇静脉断流手术后,门脉压进步增高而产生腹水,或腹水量较术前增加,以及门脉高压症病人做分流手术后腹水减少,是门脉高压产生腹水的有力佐证。
3、肝细胞功能损害:肝硬化导致肝细胞功能受损,肝脏合成蛋白质的能力降低,血浆蛋白含量下降。因而血液胶体渗透压降低,当血浆白蛋白低于30g/L时,腹水很容易产生。
患上了肝硬化会有哪些表现
1、肝硬化究竟有什么症状,疲倦乏力:为肝硬化有什么症状之一,其程度自轻度疲倦感觉至严重乏力,与肝病的活动程度一致。
2、食欲减退:这也是常见的临床上肝硬化有什么症状之一,有时患者还会伴有恶心、呕吐,多由于肝硬化引起胃肠充血,胃肠道分泌与吸收功能紊乱所致。
3、腹泻、腹胀、腹痛、体重减轻:腹泻、腹胀多由肠壁水肿、肠道吸收不良、烟酸的缺乏及寄生虫感染因素所致,腹痛多在上腹部,常为阵发性,有时呈绞痛性质,腹痛也可因伴发消化性溃疡、胆道疾病、肠道感染等引起。
4、肝区隐痛:这一症状在肝硬化患者最为多见,约占肝硬化患者的60%~80%,劳累后明显,与其同时出现的还有黄疸、发热。
5、面色晦暗黝黑:从症状上来看,有三分之一的肝硬化患者面部、眼眶周围皮肤较病前晦暗黝黑,这是由于肝脏受损,肝功能减退,导致黑色素生成增多导致。
6、内分泌功能失调:当肝硬化促性腺激素分泌减少时可致男性睾丸萎缩,军酮分泌减少时可引起男性乳房发育和阴毛稀少,女性病人月经少和闭经、不孕,雌激素过多,可使周围毛细血管扩张而产生蜘蛛痣与肝掌。
乙肝病人需要查丙肝抗体吗
因为丙肝病毒隐蔽性很强,很多早期的丙肝病人基本上没有症状,而且不少医务人员也缺少对丙肝基本知识的了解,没有及时对高危人群进行检查,造成很多患者在出现肝硬化,甚至于肝癌时才被发现。
那么,乙肝感染者为何要重点检查丙肝抗体呢?
这是因为乙肝和丙肝病毒均可通过不洁注射、血液或输血制品等相同的方式传播,两者重叠感染较为常见。一些难治性乙肝病人往往合并感染了丙肝病毒。
乙肝和丙肝病毒感染现已被认为是诱发肝硬化和肝癌的主要危险因素。重叠感染比单纯乙肝或丙肝发生重症肝炎者多,病死率也高,导致肝癌的相对危险指数也更大。感染丙肝病毒后发展为慢性病毒性肝炎的概率高达80%以上,忽视乙肝患者中丙肝病毒感染,将会使病情加重,严重影响预后。而且,确定乙肝患者是否合并感染丙肝,对选择乙肝治疗方案有指导意义。
以上介绍了乙肝病人需查看丙肝抗体的原因,您了解了吗?希望这些内容对您有帮助,如果您有什么疑问,可以在线咨询专家。小编祝广大读者朋友身体健康
肝硬化疾病都有哪些类型
肝性脑病(肝昏迷):是最常见的死亡原因;
上消化道大出血:其中因门脉高压引起的胃底或食道静脉曲张破裂为多见,其他如出血性糜烂性胃炎,胃、十二指肠溃疡,贲门粘膜撕裂综合征等也是出血原因之一;
感染:肝硬化患者易发生气管炎、肺炎、肠道感染、自发性腹膜炎及革兰氏阴性杆菌败血症等;
原发性肝癌:肝硬化和肝癌关系令人瞩目,推测其机理可能是乙肝病毒引起肝细胞损害而继发的增生或不典型增生,以及乙肝病毒和肝细胞的整合和肝硬病人免疫功能改变等因素有关;
肝肾综合征:肝硬化合并顽固性腹水持续时间长,或合并感染,原有肝病加重等因素,出现少尿、无尿、氮质血症、低血钠、低尿钠,初始肾脏往往无器质性病变,故而称为功能性肾功能衰竭。此并发症预后极差。
肝硬化会有生命危险吗
人体的肝脏维持着人类的生存。肝脏是人体五脏六腑中极其重要的一个器官,它能够帮助蛋白质等重要物质的合成,还可以对人体进行解毒。所以一旦发生了肝硬化,就意味着有广泛的肝细胞受到破坏,必然会使肝脏的生理功能大打折扣,而且随着病情的加重,这种“折扣”也越打越大。
随着肝硬化的不断发展,肝硬化的症状也会越来越明显。在肝硬化早期,即肝功能代偿期,患者的症状和体征均较轻微,肝功能检查可能仅有轻度异常。肝硬化发展到一定程度之后,则进入肝功能失代偿期,患者会出现食欲下降、消瘦乏力、腹痛、腹泻、牙龈出血、鼻出血、发烧、黄疸、脾肿大、腹壁静脉曲张、腹水等种种体征。
肝硬化还会带来一系列的并发症。肝硬化的并发症对患者有很大的威胁。首先是上消化道大出血,多是由于肝硬化导致肝门静脉高压,食管胃底静脉曲张,当受到粗糙食物、化学物质或腹内压升高等因素刺激时,曲张的血管极易破裂,发生大出血。其次是腹水、自发性细菌性腹膜炎。第三,发生肝性脑病、肝昏迷和肝肾综合征、肾功能衰竭。这些并发症预后极差,是造成肝硬化患者死亡的重要原因。
除了以上的并发症,肝硬化患者脾功能亢进,机体免疫功能减退,加之门体静脉间侧支循环的建立,增加了感染微生物的机会,因而容易发生支气管炎、肺炎、腹膜炎、胆道感染等。由于患者抵抗力降低,这些感染无异于雪上加霜,使患者的生命受到威胁。
肝硬化的危害有哪些呢
1、肝硬化会引起消化道大出血,多是由于肝硬化导致肝门静脉高压,食管胃底静脉曲张,当受到粗糙食物、化学物质或腹内压升高等因素刺激时,曲张的血管极易破裂,发 生大出血。
2、肝硬化会引起肝腹水、自发性细菌性腹膜炎。
3、肝硬化会引起发生肝性脑病,肝昏迷和肝肾综合征、肾功能衰竭。这些并发症预后极差,是造成肝 硬化患者死亡的重要原因。
4、肝硬化会引起肝硬化患者脾功能亢进,机体免疫功能减退,加之门一体静脉间侧支循环的建立,增加了感染微生物的机会。因而容易 发生支气管炎、腹膜炎、胆道感染等。由于最后肝硬化患者抵抗力降低,这些感染无异于雪上加霜,使患者的生命受到威胁。您的情况应注意休息外,还应配合饮食调养。合理的营养有利于肝细胞的修复与再生,增强免疫功能,促进肝脏功能的恢复。肝炎病人的饮食,一般强调要保证摄入足够的碳水化合物(糖)、蛋白质、维生素等,而脂肪量不宜太多。不能多吃海鲜及辛辣食物,禁忌饮酒。
肝硬化会遗传吗
肝硬化是常见的慢性肝病,它的发生与很多因素有关,尤其是乙肝最容易引发肝硬化,其次像酒精中毒、药物中毒等也容易引发肝硬化,在此大家想了解肝硬化会遗传吗?
肝硬化属于后天性疾病,他不会遗传给下一代,目前在我国肝硬化大多数属于乙肝后肝硬化。
肝硬化的病因:
1、病毒性肝炎:在我国病毒性肝炎(尤其是乙型和丙型)是引起肝硬化的主要原因,其中大部分发展为门脉性肝硬化。肝硬化患者的肝细胞常显HBsAg阳性,其阳性率高达76.7%。
2、慢性酒精中毒:在欧美国家因酒精性肝病引起的肝硬化可占总数的60%~70%。
3、营养缺乏:动物实验表明,饲喂缺乏胆碱或蛋氨酸食物的动物,可经过脂肪肝发展为肝硬化。
4、毒物中毒:某些化学毒物如砷、四氯化碳、黄磷等对肝长期作用可引起肝硬化。
肝硬化是不会遗传的,但是大家也不能忽视肝硬化的其它危害,如果肝硬化得不到及时有效的治疗,就容易引发肝癌,所以对肝硬化的治疗一定要及早。
肝硬化会死吗
肝硬化患者不要存在得了肝硬化会死的消极动机,肝硬化这种疾病是可以治疗的,假如肝硬化患者能够采取合适的方法也是可以帮助病情得到控制的,假如一味的产生消极的情绪则很不利于病情的治疗的,而且肝硬化是越早治疗也也好。
因此,得了肝硬化的患者就应该保持良好心态,积极的情绪来帮助病情及时的治疗,以能够帮助病情的稳定发展。如果产生肝腹水可以试试中药臌症丸,具有排水消肿、除湿健脾、祛邪扶正的双重功效在快速排腹水的同时,不会对你的肝脏产生二次伤害。祝你早日康复!
换上了肝硬化会有什么症状
1、门静脉高压;发生此症状后,患者食道静脉会曲张,脾增大以及肝腹水,而病情最为危险的就是食道静脉曲张。曲张的静脉壁都比较薄,容易破裂发生大出血的症状。
2、全身症状;肝硬化晚期患者的皮肤都比较的干燥粗糙,面色黑暗,经常感觉到疲倦乏力。
3、内分泌紊乱;晚期患者的肝功能衰退更加的明显,导致雌性激素的灭活减少,雌激素分泌量上升导致血液中含有大量的雌激素,这样雄性激素就会受到抑制。
4、消化道症状;肝硬化晚期患者的食欲都比较的差,伴有恶心呕吐、腹胀、腹泻等症状。所以患者要少吃油腻性的食物,这种富含蛋白质和脂肪的食物容易造成腹泻的症状。后期也有可能因为腹水或胃肠积气出现中毒性鼓肠。这也是肝硬化晚期能治好吗的决定因素。
5、出血倾向以及贫血;晚期女性患者除了会有月经过多等症状外,还可能会有牙齿出血、皮肤瘀斑、胃肠粘膜出血、鼻腔出血等症状。
6、肝腹水;由于晚期出现了肝腹水,患者的腹部就会明显的膨胀,甚至肚皮会膨胀的发亮,走路也变得很困难,出现呼吸和脐疝等症状。
温馨提示,患者的面部表情很多,脸不断消瘦,而且皮肤又黑,这主要是因为肝功能降低造成的,排毒能力降低,而且容易疲劳身体乏力,给患者的生活带来了极大的危害,平时大家应该关注这种疾病的发展,了解其中的治疗方法这样才更有利于疾病恢复。
肝硬化的危害有哪些呢
1、肝硬化会引起消化道大出血,多是由于肝硬化导致肝门静脉高压,食管胃底静脉曲张,当受到粗糙食物、化学物质或腹内压升高等因素刺激时,曲张的血管极易破裂,发生大出血。
2、肝硬化会引起肝腹水、自发性细菌性腹膜炎。
3、肝硬化会引起发生肝性脑病,肝昏迷和肝肾综合征、肾功能衰竭。这些并发症预后极差,是造成肝硬化患者死亡的重要原因。
4、肝硬化会引起肝硬化患者脾功能亢进,机体免疫功能减退,加之门一体静脉间侧支循环的建立,增加了感染微生物的机会。因而容易发生支气管炎、腹膜炎、胆道感染等。由于最后肝硬化患者抵抗力降低,这些感染无异于雪上加霜,使患者的生命受到威胁。您的情况应注意休息外,还应配合饮食调养。合理的营养有利于肝细胞的修复与再生,增强免疫功能,促进肝脏功能的恢复。肝炎病人的饮食,一般强调要保证摄入足够的碳水化合物(糖)、蛋白质、维生素等,而脂肪量不宜太多。不能多吃海鲜及辛辣食物,禁忌饮酒。
肝硬化会传染吗
肝硬化一般不会传染倒是乙肝可能传染它是一种常见的慢性肝病可由一种或多种原因引起肝脏损害建议服用葵花护肝片,目前最有效的保肝降酶药物,尤其是主要成分五味子降酶快、力度强。保肝降酶效果好,具有明显的抑制肝细胞炎症损伤的作用。但平时要注意多喝水,多吃蔬菜水果,避免油腻和辛辣刺激性的食物,要保证充足的睡眠,避免劳累。
肾癌手术后注意事项 合理使用抗生素
肾癌术后如果有合并感染需要使用抗生素时,应该选这毒性较小的抗生素药物。而且任何抗生素应在皮试后使用。术后还要重视同时患有高血压、糖尿病等疾病的治疗。
肝硬化会遗传吗
肝硬化到底是不是遗传?
首先我们来了解一下患有肝硬化的原因:肝病专家指出引起肝硬化的病因很多,不同地区的主要病因也不相同。欧美以酒精性肝硬化为主,我国以肝炎病毒性肝硬化多见,其次为血吸虫病肝纤维化,酒精性肝硬化亦逐年增加。研究证实,2种病因先后或同时作用于肝脏,更易产生肝硬化。
如血吸虫病或长期大量饮酒者合并乙型病毒性肝炎等。由患有肝硬化的原因可知肝硬化并没有遗传性,只是我国以肝炎病毒性肝硬化多见,肝炎病毒有一定的传染性,因此肝硬化没有遗传性但是具有传染性,例如很多孩子通过母婴传播,从小就携带者肝炎病毒,然后不重视治疗,那么过了几十年后也会发展为肝硬化,这不是遗传,而是传染引起的。
肝硬化如何预防”遗传“呢?
肝病专家指出患有肝炎病毒的患者一定要及时发现病情及时治疗,现在乙肝是我国的第一大传染性疾病,由于超氧自体血激活疗法的引进,现在乙肝治疗不再是难题了。不用因为肝炎病毒使自己患有肝硬化,也不要认为肝硬化具有遗传性,得了肝炎病毒只要注意预防传染是不会进行母婴传播的。