食道病的内容
食道病的内容
气管食管瘘 胚胎期食管发育不全而造成。最常见的是上段食管呈盲端,下段食管与气管相连接,或上段食管与气管相连接,下段食管为盲管,出生后立即发生气管吸入现象,呼吸困难,喂奶时发生青紫及呛咳等,较易诊断。另一种为气管与食管之间有一条瘘管相连接,出生后易屡发肺炎,哭时因空气通过瘘管进入胃肠道发生腹胀,较难诊断,治疗均需手术纠正畸形。
食管蹼或环 胚胎发育过程中的残遗。蹼较薄,为粘膜层和粘膜下层组成,可发生于食管的任何部位。一个或多个,有时引起吞咽困难。环较厚,由粘膜和肌肉组成,发生于食管与胃的交界处,呈狭窄的细腔,无症状或发生间断的吞咽困难。 X射线钡餐造影可以发现病变,用食管扩张术治疗效果满意。
食管憩室 食管壁上的囊状外突。由食管壁的一层或多层组成,主要发生在三个部位:①上食管括约肌的上方,又称岑克尔氏憩室。②下食管括约肌的上方,又称膈上憩室。此两种憩室可能由于食管运动失调造成。③食管中点附近,称牵引憩室。原因尚不肯定,可能为食管壁外的炎症引起食管壁的反应,造成瘢痕牵引而成。岑克尔氏憩室可滞留大量液体,于夜间平卧时可有大量反流。牵引憩室常无症状。偶而因食物滞留产生吞咽困难。诊断依靠X射线钡餐造影,对症状明显的病列可考虑手术治疗。
另一种称壁内憩室, X射线钡餐造影可见食管壁有很多小憩室,病理检查为扩张的粘膜下腺管,所以又称假憩室病。症状为吞咽困难。可用食管扩张术进行治疗。
食管运动失调 见食管运动失调。
食管炎症 见食管炎。
食管肿瘤 良性肿瘤中肌瘤最多见,很少引起症状,常为偶然发现,除怀疑为恶性者外,不需治疗。脂肪瘤或纤维血管性息肉可发生长蒂和无限增大,突入咽喉部可引起窒息。鳞状细胞乳头状瘤可为多发性,可用内镜摘除。淋巴管瘤、上皮食管囊肿、炎性假瘤或炎性纤维息肉多无症状,不需治疗。
恶性肿瘤通常为下述三类:①食管癌。②黑素瘤。表面息肉样,瘤上可见有灰色区,活组织检查常对诊断无帮助,长期预后不良,本病少见。③嗜银细胞瘤。少见,患者多短期内死亡。
食道病有哪些症状
食管炎主要表现为胸骨后刺痛或灼痛,多伴有泛酸,烧心等症状,但较少表现吞咽困难,可与食管癌相鉴别,但临床往往较难鉴别,故最好应做消化道造影或胃镜检查,以确定诊断。
食管癌早期体征正常,晚期则可出现消瘦、贫血、营养不良、失水或恶病质等体征。当癌肿转移时,可触及肿大而坚硬的浅表淋巴结,或肿大而有结节的肝脏。
临床治疗一般多可区分为局部型、局部转移型(肿瘤已侵犯至食管以外或附近淋巴结)和远处转移,中医中药治疗食道癌也比较有效,虽然短期之内效果没有西药那么明显,但是在一个时段内还是会有效果显现。人参皂苷Rh2癌症患者服用后在提高免疫力,缩小肿瘤,控制转移,稳定病情,提高生活质量等方面效果都还可以。
食道疾病的内容
食管畸形 主要有以下几种:
气管食管瘘 胚胎期食管发育不全而造成。最常见的是上段食管呈盲端,下段食管与气管相连接,或上段食管与气管相连接,下段食管为盲管,出生后立即发生气管吸入现象,呼吸困难,喂奶时发生青紫及呛咳等,较易诊断。另一种为气管与食管之间有一条瘘管相连接,出生后易屡发肺炎,哭时因空气通过瘘管进入胃肠道发生腹胀,较难诊断,治疗均需手术纠正畸形。
食管蹼或环 胚胎发育过程中的残遗。蹼较薄,为粘膜层和粘膜下层组成,可发生于食管的任何部位。一个或多个,有时引起吞咽困难。环较厚,由粘膜和肌肉组成,发生于食管与胃的交界处,呈狭窄的细腔,无症状或发生间断的吞咽困难。 X射线钡餐造影可以发现病变,用食管扩张术治疗效果满意。
食管憩室 食管壁上的囊状外突。由食管壁的一层或多层组成,主要发生在三个部位:①上食管括约肌的上方,又称岑克尔氏憩室。②下食管括约肌的上方,又称膈上憩室。此两种憩室可能由于食管运动失调造成。③食管中点附近,称牵引憩室。原因尚不肯定,可能为食管壁外的炎症引起食管壁的反应,造成瘢痕牵引而成。岑克尔氏憩室可滞留大量液体,于夜间平卧时可有大量反流。牵引憩室常无症状。偶而因食物滞留产生吞咽困难。诊断依靠X射线钡餐造影,对症状明显的病列可考虑手术治疗。
另一种称壁内憩室, X射线钡餐造影可见食管壁有很多小憩室,病理检查为扩张的粘膜下腺管,所以又称假憩室病。症状为吞咽困难。可用食管扩张术进行治疗。
食管运动失调 见食管运动失调。
食管炎症 见食管炎。
食管肿瘤 良性肿瘤中肌瘤最多见,很少引起症状,常为偶然发现,除怀疑为恶性者外,不需治疗。脂肪瘤或纤维血管性息肉可发生长蒂和无限增大,突入咽喉部可引起窒息。鳞状细胞乳头状瘤可为多发性,可用内镜摘除。淋巴管瘤、上皮食管囊肿、炎性假瘤或炎性纤维息肉多无症状,不需治疗。
恶性肿瘤通常为下述三类:①食管癌。②黑素瘤。表面息肉样,瘤上可见有灰色区,活组织检查常对诊断无帮助,长期预后不良,本病少见。③嗜银细胞瘤。少见,患者多短期内死亡。
食道溃疡怎么治疗
手术治疗慢性食管炎见效最好:
适用于内科治疗无效、持续有症状并有并发症的病人,外科治疗的目的是抑制反流,防止柱状上皮继续发展和向上扩延。Starnes等指出,临床上仅有15%的Barrett食道病人经药物治疗后效果较好,其余的85%效果欠佳。目前多数学者主张,对Barrett食道病人,不论其有无症状,只要客观存在胃食道反流(食道pH监测阳性),活体组织检查有肠上皮化生或任何程度的上皮异型增生,都必须进行抗反流手术,特别是那些有反流性食道炎、溃疡或狭窄的病人,必须彻底纠正反流。因此可以认为,对Barrett食道的病人,只要具备手术条件,特别是年轻慢性食管炎患者,病史短及药物治疗效果不佳,或难以控制并发症发展的病人,应考虑行抗反流手术。
西医治疗慢性食管炎见效最好:
服用西药要在专业医生的指导下服用,可以缓解症状,但是治标不治本,过一段时间后,由于生活饮食等方面的影响,慢性食管炎就很快卷土重来,如果这个时候还是继续用西药的话,身体就渐渐对西药产生了抗药性,特别是长期服用西药对人体的副作用比较大,所以服用西药要慎重。
中医治疗慢性食管炎见效最好:
中医认为慢性食管炎的主要病机是肝郁气滞、脾胃虚寒,临床治疗上着重于调理脾胃、疏肝解郁,改善食管括约肌功能。对食道炎的治疗,一般是一些传统的中药配方,也会产生治疗效果,但是治疗的进程相对缓慢,容易耽误患者学习和工作的大量时间。
食道炎会癌变吗
会癌变吗?对于食道问题,很多人都不以为意,觉得没什么大碍,但真正的疾病恶化后,就后悔莫及了。医院石淑娟主任表示,一般食管炎轻症的话是不会癌变的,只有长期的食道炎才可能有癌变倾向。所以对于反流性食管炎一定要积极治疗。
食管炎会癌变吗?主任表示,食道中发生癌肿的发生率不甚确切,长期反流物进入食道可能起恶变作用。但有研究认为食道病病人施行了抗反流手术亦不能使这些柱状上皮消退,亦不减少恶变的危险性。
食管炎会癌变吗?食道的柱状上皮区内可以发生异型增生,程度可自低度到高度,有时低度异型增生不易与正常柱状上皮区别,高度异型增生与原位癌有时难予区别,并可进展至浸润癌。这些恶变的肿瘤系腺癌。食道的异型增生是癌前期状况已为多数人公认。
食管狭窄可以完全自愈吗
1,内科治疗:为Barrett食道的首选治疗方法。无主诉症状及无并发症者,无须外科治疗,主要是改变不良生活习惯例如应减少摄入刺激性饮食,抬高床头,戒烟戒酒,忌吃抑制食道下括约肌张力的巧克力等食物,避免身体超重。药物治疗多选择H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂,辅以促胃动力药治疗。
2,手术治疗:适用于内科治疗无效、持续有症状并有并发症的病人,外科治疗的目的是抑制反流,防止柱状上皮继续发展和向上扩延。Starnes等指出,临床上仅有15%的Barrett食道病人经药物治疗后效果较好,其余的85%效果欠佳。目前多数学者主张,对Barrett食道病人,不论其有无症状,只要客观存在胃食道反流(食道pH监测阳性),活体组织检查有肠上皮化生或任何程度的上皮异型增生,都必须进行抗反流手术,特别是那些有反流性食道炎、溃疡或狭窄的病人,必须彻底纠正反流。
3,降低反流物的刺激性,可以采用药物如:雷尼替丁,这些物质可以减少胃酸分泌。或者是洛赛克,氢氧化铝凝胶,减少胃酸的刺激。为了能够改善食管下段括约肌的功能,可以在用餐之前的半个小时左右服用胃复安或吗叮啉,增强下段括约肌的压力,也可以促进食物的消化,减少反流。
4,多吃清淡的食物,这样的话可以让肠胃的负担减轻,而且也可以减少反流的现象。而对胃粘膜刺激的食物,可能会引起胃液的分泌,甚至导致胃酸增加,反流物得明显增加。平时要注意远离含有刺激性的食物,尽量不要食用延缓胃排空的食物,最好以清淡、柔软、易消化的食物为主。
反流性食管炎是什么原因引起的 爱吃高油脂和刺激性食物
甜食、巧克力等高油脂高热量的食物会影响下食道括约肌的张力,与胃内容物反流有着密切关系。辛辣刺激性食物可增加胃食道内容物逆流的机率,也不利于人体健康。而且高脂东西吃多了,肥胖又会让体内的脂肪长期压迫胃部及邻近器官,诱发胃酸逆流。
食道病变症状有哪些
食道(Esophagus),亦称食管,人和动物消化管道的一部分,上面连接咽,下面连通胃,紧贴脊柱的腹侧,具有输送食物的功能。食道病变常见于食道癌、胃食道逆流、食管贲门失弛缓症、食道炎、食道狭窄等。
病因:
1、食管感染食道黏膜真菌增殖引起感染。
2、吞咽热食、锋利异物或品味不充分的骨头,误食腐蚀剂等直接损伤食道黏膜引起炎症。
3、食管痉挛、扩张、麻痹、肿瘤。
食道炎是指食道黏膜浅层或深层组织由于受到不正常的刺激,食道粘膜发生水肿和充血而引发的炎症。食道炎其症状主要是以吞咽疼痛、困难、心口灼热及胸骨后疼痛居多,当食道炎严重时可引起食道痉挛及食道狭窄。
食管癌系指由食管鳞状上皮或腺上皮的异常增生所形成的恶性病变。早期可无症状。部分患者有食管内异物感,或自食物通过时缓慢或有梗噎感。也可表现为吞咽时胸骨后烧灼、针刺样或牵拉样痛。进展期食管癌则常因咽下困难就诊,吞咽困难呈进行性发展,甚至完全不能进食。常伴有呕吐、上腹痛、体重减轻等症状。
食道炎的危害有哪些
1、食道炎食管下段括约肌功能减低:正常人食道下段托约肌有一个高压区,防止胃内容物反流至食道。许多原因可使食管下段括约肌功能减弱,包括食管裂孔疝,容易引起胃及肠内容物反流入食管,是造成食道粘膜炎性病变的主要原因。
2、腹腔压力增高:如大量腹水、妊娠,造成腹压升高,易形成反流。
3、食管蠕动障碍:正常情况下,胃内容物反流入食管时,由于张力的作用引起食管继发性蠕动波,将反流物送回胃内。食道炎可使食管蠕动减慢,使反流物在食管内停留时间延长,加重了原有的食管炎,食管炎又减弱了食管下段括约肌的功能,加重反流,形成恶性循环。
食管炎是怎样引起的 食管下端括约肌功能减低
正常人食道下段托约肌有一个高压区,防止胃内容物反流至食道。许多原因可使食管下段括约肌功能减弱,包括食管裂孔疝,容易引起胃及肠内容物反流入食管,是造成食道粘膜炎性病变的主要原因。
食道癌晚期患者咽不下饭怎么办
食道癌晚期患者咽不下饭怎么办呢,很多食道癌患者都很困惑这个问题,可是如何治疗食道癌呢,更多的患者会把自己教给医院,可是小编却认为患者应该更多的了解如何治疗食道癌,下面小编总结了关于食道癌的一些简单治疗一些简单的介绍。
症状一:病灶疼痛
有临床数据统计显示,约有半数患者在咽下食物时,经常会感觉到胸骨后有轻微疼痛或闷胀不适,多在吞咽粗糙硬食、热食或具有刺激性食物时疼痛明显,进流质、温食疼痛较轻,咽下食物时疼痛,食后疼痛减轻或消失。
症状二:食管异物
在生活中,患者常常会感觉到食道内米粒或蔬菜片贴附于食壁,咽不下又吐不出来,即使不做吞咽动作也像里面有什么东西似的,东西所在部位与食道病变部位一致。
症状三:咽不下去
在发病前的时候,患者常常会出现唾液增多、吞咽不适症状,一般能进普通食物,有时吞咽食物时有停滞感。症状发生常与患者情绪波动有关。
症状四:咽喉发干
据临床统计发现,约有三分之一的患者往往会感觉咽喉部干燥发紧,咽下食物不利或轻微疼痛,进干燥或粗糙食物更加明显。
以上就是小编对于相关的内容介绍,希望对该病的及早的预防和治疗能够提供一些帮助,同时也希望该病的患者进行积极的治疗,才能降低该病症给患者造成严重的影响。