如何治疗产后抽搐

如何治疗产后抽搐

子痫多见于妊高征的产妇，血压相对比较高。这样的情况主要是控制抽搐，防止反复发作，同时降血压，防止脑水肿，经过治疗后是可以恢复正常的。

一旦发生抽搐,应尽快控制抽搐,硫酸镁为首选药.必要时可用强而有力的镇静药物.专人护理,防止受伤首先保持呼吸道通畅,立即吸氧.

子痫多见于妊高征的产妇，血压相对比较高。这样的情况主要是控制抽搐，防止反复发作，同时降血压，防止脑水肿，经过治疗后是可以恢复正常的。一旦发生抽搐,应尽快控制抽搐,硫酸镁为首选药.必要时可用强而有力的镇静药物.

抽搐的治疗护理

中医治疗

邪壅经络

证候：发热恶寒，头痛，项背强直甚或口噤不得语，四肢搐搦，或筋脉拘急，胸脘痞闷，渴不欲饮，苔白腻，脉浮紧。

治法：祛风散寒，和营燥湿。

主方：羌活胜湿汤,用法： 内服。

加减：小儿用量减半。

风痰闭神证

证候：突然昏仆，肢体抽搐或瘫痪，喉中痰鸣，口吐涎沫，苔白腻，脉弦滑。

治法：搜风祛痰开窍。

主方：涤痰汤; 用法：配服苏合香丸。

加减：一般宜去人参;痰黄、苔黄腻，去生姜、大枣，加竹沥、黄芩、黄连。

热郁阳明

证候：壮热胸闷，口噤[齿介] 齿，项背强直，四肢，抽搐甚至角弓反张，口渴喜冷饮，躁扰神昏，腹胀便秘，苔黄腻，脉弦数。

治法：泄热存阴。

主方：增液承气汤; 用法： 内服。

加减：如热盛伤津，无腑实之证，可加白虎、人参汤以清热生津。

热盛动风证

证候：壮热汗出口渴，躁扰不宁，甚则神昏，四肢抽搐，颈项强直，两目上视，面赤，舌质红绛，苔黄，脉数。

治法：清热解毒、开窍熄风。

主方：羚角钩藤汤; 用法：配服紫雪丹。

加减：常加地龙、全蝎;壮热口渴，加石膏、知母;便秘腹胀，加大黄、芒硝、枳实;斑疹、舌绛，加丹皮、紫草。

热动营血

证候：身热夜甚，神昏，口噤抽搐，项背强直，角弓反张，或身见斑疹，舌红绎，苔黄燥，脉弦数或细数。

治法：平肝熄风，清热止痉。

主方：羚羊钩藤汤; 用法：内服。

加减：伴昏迷者，可加服安宫牛黄丸。

肝阳化风证

证候：头痛眩晕，项强不舒，肢体麻木，震颤或抽搐，急躁易怒，或见

昏迷，口苦，面红目赤，舌红，苔黄，脉弦细。

治法：平肝潜阳、熄风解痉。

主方：镇肝熄风汤; 用法：内服。

加减：烦躁、目赤、口苦，加胆草、丹皮;便秘，加大黄、芒硝、芦荟。

阴虚动风证

证候：头痛眩晕，腰酸耳鸣，心烦失眠，肢体麻木、震颤甚或抽搐，小便短黄，大便干结，舌红，少苔，脉数。

治法：滋阴熄风。

主方：三甲复脉汤; 用法：内服。

加减：断烦失眠，加栀子、夜交藤;兼血虚，加首乌、鸡血藤。

风毒入络证

证候：四肢抽搐，牙关紧闭，舌强口噤，或肌肉震颤，或苦笑面容，或半身不遂，或口眼歪斜，头痛眩晕，舌红，苔腻，脉弦。

治法：祛风止痉。

主方：玉真散，或五虎追风散; 用法：内服。

加减：发热，加黄芩、黄连、银花、连翘;抽搐频作，加地龙、红蓖麻根;痰涎壅盛，加竹沥

火毒入络症

证候：四肢抽搐无力，肌肉[shun]动，肢体发麻，食少，腹胀，便溏，神疲乏力，肢凉，眩晕，体瘦，面色萎黄，舌淡，苔薄白，脉缓弱。

治法：温阳补气熄风。

主方：可保立苏散; 用法：内服。

加减：纳呆、腹胀，加砂仁、鸡内金、陈皮;肢冷、便溏，加桂枝、干姜、炮附子。

抽搐的治疗原则

抽搐时指各种具有骨骼肌痉挛症状的局限性或全身性癫痫样发作，非自主性、发作性的骨骼肌痉挛，抽搐可能是强直性的，即持续性肌收缩;或阵挛性的，即断续性肌收缩;或二者兼有。因抽搐发病症状的特殊性，其治疗原则包括以下几点：

1.寻找和处理抽搐的病因和促发因素;

2.尽快终止抽搐发作，纠正病因;

3.维持生命。

抽搐发作期的治疗：

1.一般处理;

2.迅速控制抽搐;

3.减轻脑水肿;

4.其他:维持呼吸、循环，纠正水电解质平衡，控制感染高热。

抽搐治疗过程中药物使用应遵循以下原则：

(1)一经确诊，及早用药;

(2)尽快控制发作;

(3)按发作类型选药;

(4)药物剂量：通常从小剂量，单一药物为主。

除药物治疗，手术治疗也是抽搐治疗的方法之一。手术治疗包括症状性癫痫、癔症性癫痫、手足搐搦症。

抽搐的治疗办法

1.针对病因积极治疗原发病来预防。例如癫痫病人需按医嘱服药，如果突然停药，即使是1天~2天，都会导致癫痫抽筋的发作。又如小儿高热易抽筋，及时退热可预防抽筋;破伤风病可引起抽筋，所以要打破伤风疫苗预防破伤风病;狂犬病会引起抽筋，预防狗咬伤很重要，万一被狗咬伤，要立即到医院诊治;对患狂犬病的家畜应立即杀死;缺钙会引起抽筋，所以小孩要补足钙(多吃含钙食物，必要时服葡萄糖酸钙、钙片等)，同时要多晒太阳，服食鱼肝油等。

2.预防腓肠肌抽筋，要在剧烈运动前或游泳前做足准备运动、热身运动。为防止晚上睡觉时该处抽筋，白天勿过度疲劳，晚上勿使腿部受凉。

嘴角抽搐如何治疗

1.以解痉、抗抽搐、止痛为主，药物治疗为主。

2.新针疗法。

3.理疗：超短波、红外线。

4.局部封闭及无水酒精注射。

5.射频温控热凝术。

6.微波治疗。

7.高压氧治疗。

预后：

1.治愈：治疗后，无主观症状和客观体征，1年内无复发，有疼痛者、疼痛消失。

2.好转：面肌抽搐症状减轻，间歇期延长。

3.治疗后症状及体征无改善。

中医应急治疗抽搐的方法

1.针灸：实证用泻法，虚证用补法，选穴人中、涌泉、合谷、内关、曲池、 大推等;或选耳穴神门、皮质下，用中、强刺激;

2.药物穴位注射：可选用地龙注射液、当归注射液、柴胡注射液。选穴大椎、合谷、内关、曲池等，每穴分别注入 0.5～1ml;

3.实证见高热、昏迷者可选用：

(l)安宫牛黄丸1粒或至宝丹1粒，灌服或鼻饲;

(2)清开灵40ml加入5%葡萄糖溶液500ml，静脉滴注;

(3)醒脑静注射液20～3oml加入5%葡萄糖溶液 250ml，静脉滴注;

4.虚证可选用参麦注射液或人参注射液，加入5%葡萄糖溶液500ml，静脉滴注。

另外，辨证沦治抽搐，起病急骤，变化迅速，表现复杂，临证须详审病因。病机及其兼症，以免犯虚其虚、实其实之诫。

无抽搐电休克治疗

一、无抽搐电休克治疗(MECT)

是用静脉麻醉药和肌松剂，使患者迅速入睡，全身肌肉放松，通过给人体一个短时间限量电流的电刺激，使人体内发生某些生物化学变化，从而使精神症状减轻或消失。

二、MECT疗效

对于某些精神疾病患者是最有效、起效最快和/或最安全的，尤其是被用作替代那些既无效又不安全的药物时，MECT对50—90%的重度抑郁患者有显著疗效。80%的躁狂患者在MECT后明显好转。对部分精神分裂症患者有效。

三、MECT治疗前准备

1、熟悉患者全身疾病状况(包括病史、体格检查、生命体征，必要的实验室检查和辅助检查)，了解病人是否存在禁忌症。

2、做好病人的心理护理，向患者及家属解释治疗的目的、过程、疗效及疗程，以解除病人及家属的紧张恐惧，争取主动配合治疗。

3、治疗前一天晚上洗头，洗后不得再用定型胶等。

4、治疗前8h禁食水。正常上午进行治疗，故从前一日晚上12时开始禁食水，必须服用的药物，可用一小口水服下。

5、治疗前穿宽松舒适的衣服，不穿纹胸。

6、取下义齿，发卡和配带的金属物品。

7、治疗前30分钟排空大、小便。

8、治疗前30分钟常规测T、P、R、Bp。T>38℃，P>100次/分，Bp>140/90mmHg，不宜做此治疗。

9、保持治疗室安静，温度在18-26℃为宜。

10、准备好治疗时所用的注射药物，治疗用品及急救所需的各种药品和器械。

四、治疗后护理

1、治疗结束后，将病人安置在观察室内，取平卧位、头偏向一侧，不要触摸喉咙部，防止喉痉挛。如病人意识尚未清醒或兴奋躁动时，护士应陪伴病人并拉上护栏，防止坠床或跌伤，直到病人清醒为止。此时密切观察病人的反应。

2、出现记忆障碍的病人，告知记忆力是可以恢复的，并提醒把必要的事情记录在日历上，有助于记忆逐渐恢复。

3、门诊病人治疗后须有一位有责任能力的成年人陪护回家，住院病人由病房护士陪伴回病房。

4、提醒病人应在治疗后2h进少量水和流食，切忌大量、急切地进食，尤其是固体面食。第二餐时方可按正常进餐。

5、提醒病人治疗期间不能饮酒(包括含酒精的饮料)，驾驶。

6、提醒病人及家属病人出现剧烈头痛,神志不清，体温高于38℃或精神症状明显加重时请及时跟医生联系。

五、MECT适应症：各种精神疾病急性期，尤其是以下情况

1、严重抑郁,有强烈自伤、自杀行为或明显自责自罪者;

2、极度兴奋躁动、冲动伤人者;

3、拒食、违拗和紧张木僵者;

4、精神药物治疗无效或药物治疗不能耐受者。

六、MECT禁忌症

MECT无绝对禁忌症，有些病情是相对禁忌症。对一些有相对禁忌症的患者应请内科或其他专科医师会诊，会诊的目的：是针对疾病给予相应的医疗干预，使MECT能够顺利进行，并不是排除使用MECT

七、MECT治疗频率

1、一般一疗程包括6—12次治疗。

2、治疗6次以后，没有疗效或疗效甚微的患者，应考虑更换治疗措施

治疗抽搐症最好的办法

1、药物治疗

目前西医治疗本病均为控制症状，进行病因治疗的尚无报道。神经阻滞多巴胺受体，从而控制抽搐等症状，其中最常用的药物是氟哌啶醇、泰必利。但其相应副作用较明显，如锥体外系不良反应、动作缓慢、肌张力增强、张口困难等，严重者可影响继续治疗，同时服用安坦可减少副作用。吩噻嗪类药物如奋乃静疗效亦可，有人认为症状控制及病情稳定方面不如前两药。抑制多巴胺合成及消耗多巴胺作用的药物四苯嗪在部分病人亦有较好效果，但副作用也很明显。

传统的西医是使用兴奋剂类、抗精神失常类处方对小孩多动症和抽动症进行医治。众所周知这种方法见效虽快，却不能根治，副作用明显，且必须长期服用，一旦停止病情会变得更加严重。长期使用，除了可导致儿童营养不良，影响骨骼生长和成长发育，还会把本来可能自愈的多动症演变成延续一生的精神恶疾。

2、RNC修复技术

RNC生物修复技术原理：该技术应用国际先进的EFG-Ⅱ脑神经递质检测系统，检测神经元路径位点，将特殊的生物基因蛋白植入患儿神经元路径位点部位，诱发机体产生一系列生物效应，对中枢及周围神经元的发育、分化、生长、再生和功能特性进行调控，提高蛋白质、氨基酸、酶的活性，加强细胞浆与细胞间液循环，以及组织细胞的营养代谢，提高组织细胞的功能和再生能力，使受损的组织恢复，平衡人体阴阳，改善人体内环境，促进儿童全身系统正常发育。

3、抽动症托管治疗

每逢暑期来临，许多家长都会为孩子谁来看管而伤透脑筋，尤其是多动抽动症孩子，独自留在家中无人看管，不仅会加重孩子的病情;同时，还存在较大的安全隐患。 抽动症托管治疗是根据儿童心理意识与行为发育特征，及抽动症治疗的整体技术品质要求而将“门诊治疗、住院治疗、家庭治疗”三方完美结合起来，以国家医疗质量管理委员会论证的绿色诊疗技术为信托，使抽动症患儿在院内通过一站式治疗定性后，再回家巩固到自然康复的一种复合型特色诊疗服务模式。

4、行为矫正

鼓励患儿自行控制抽动，采用正性强化的方法如奖赏其通过努力，克服并减少抽动，并且用放松的方法减少患儿的精神紧张，这对年幼儿童较为有效。

5、MOGT生物治疗

生物反馈治疗：常用于多动症、焦虑症及抽动症的治疗。医生在患儿头部放置多个电极，记录其脑部生物电的节律变化。与此同时，专门的电脑设备能够将脑电流节律变化信息转换成卡通动画，呈现在荧光屏上。当患儿的注意力集中，脑电波调整到比较好的状态时，就会出现卡通人物投篮成功的动画。用这种奖励办法，可使患儿直观地感受自己的脑电流，体验并记住“投篮成功”时自己的状态，从而达到治疗效果。

6、食物疗法

(1)动物脑子及骨髓：蒸煮均可，常食可益肾填髓，提高注意力及记忆力。

(2)鲜鱼清蒸：鱼类含有许多有益于智力开发的物质，清蒸食用，成分破坏少，有益智作用。

(3)莲子百合粥：上两药加粳米共煮成粥，每晨1次，有补脾肾、安心神之功。

(4)茯苓山药粥：茯苓粉与鲜山药共煮加玉米面适量熬成粥，可健脾助运，以消痰湿。

(5)鲜鱼清蒸(尤其是海鱼)：鱼类含有许多有益于智力开发的物质，清蒸食用，成分破坏少，有益智作用。

(6)莲子百合粥：莲子 百合两药加粳米共煮成粥，每天早晨吃一次，有补肾脾、按心神之功。

(7)茯苓山药粥：茯苓粉与鲜山药共煮加玉米面适量熬成粥，可健脾助运，以消痰湿。

(8)蜜炖木瓜汤：具有缓解肌肉抽动，适用于肌肉抽动尤以腹肌抽动，喉间异声的抽动症患儿。

(9)百合鸡子汤：具有养阴润燥，清心安神的功效。原治癔症，现适用于多发性抽动症，伴心脾不足，心神失宁，症见抽动，少眠的患儿，疗效尚佳。

7、心理行为疗法

(1)消除诱因：短暂性抽动障碍中，特别是抽动时间不长的患儿，在行为约见中往往不难寻找出诱因。年幼儿童的诱因通常是看紧张的电视或录像节目、玩游戏机、耳闻目睹害怕的事物所致，因此，寻找诱因并消除它至关重要。

(2)详细分析心理因素：应对患儿病前的心理因素应详细分析，找出可能的致病诱因，然后予以解决。年长儿童常因遭受意外，家庭冲突、学习压力太大而产生抽动。如各种矛盾的调整，家庭矛盾，父母、祖父母对小儿的过度要求和强制所造成的精神矛盾和紧张情绪必须予以解决。如有学校因素，应与教师联系协同解决。对属于无法解决的因素，则应给予支持性心理治疗，帮助患儿分析精神诱因，找出正确对待的办法。

(3)给家长以必要的指导：对患儿的父母说明此病的性质，不要惊慌失措，这样可消除由于父母的过分关注所造成的强化作用。父母对抽动常常过于担忧，应使父母了解抽动发生的诱因，合理安排患儿生活、学习和活动。对患儿的抽动症状不要提醒。指责和给予过度的关注，因为这样使患儿更紧张，对抽动的控制不利，而是对患儿的抽动应采取不予理睬态度，可使症状逐渐消退。多数病人经过数月后症状会自然消失。帮助患儿消除诱因，提供一个良好而又宽松的家庭环境。