睾丸微石症的简介
睾丸微石症的简介
睾丸微石症的结石在发育不全的曲细精管内的沉积.曲细精管上皮细胞脱落入管腔内形成结石,阻塞30%-60%的曲细精管,结石的核心部位为钙化团,围绕中心的板层样结构由胶原纤维组成.每个微石直径约50um-350um.
睾丸微石症是非常少见的睾丸疾病,其病理机制尚不清楚。认为睾丸微石症与脱落的上皮细胞掉到精曲小管内有关,糖蛋白和钙盐呈环形分层,逐渐沉积在碎屑上,形成同心圆状。
包括隐睾、先天性睾丸发育不全综合症、男性假两性畸不育症和肺泡微石症、中枢神经系统微石症等。曾有报道认为睾丸微石症与睾丸肿瘤、精索静脉曲张、附睾炎、睾丸创伤、睾丸扭转和原发性睾丸肿瘤等有关。
睾丸的简介
结构
睾丸表面有一层坚厚的纤维膜,称为白膜,沿睾丸后缘白膜增厚,凸入睾丸内形成睾丸纵隔。从纵隔发出许多结缔组织小隔,将睾丸实质分成许多睾丸小叶。睾丸小叶内含有盘曲的精曲小管,精曲小管的上皮能产生精子。小管之间的结缔组织内有分泌男性激素的间质细胞。精曲小管结合成精直小管,进入睾丸纵隔交织成睾丸网。从睾丸网发出12~15条睾丸输出小管,出睾丸后缘的上部进入附睾。
特征
睾丸属男性内生殖器官。正常男性有两个睾丸,分别位于阴囊左右侧。睾丸呈卵圆形,色灰白。成人睾丸长3.5-4.5厘米,宽2-3厘米,厚1-2厘米,每侧睾丸重10-15克。一般左侧者比右侧者低约1厘米。有的人睾丸一大一小,一高一低,如果差别不大,均属正常。睾丸内有大量弯曲的精曲小管,其间含有间质细胞。精曲小管是产生精子的地方,一个人一生中产生的精子数目大得惊人,一次射精3-4毫升,含有3-4亿个精子,少则也有1-2亿个;一生中产生的精子数竟可达1万亿个以上。精子的产生易受温度等多种因素的影响,如果睾丸周围温度过高或受到化学毒物的影响,精子的产生将出现障碍。间质细胞产生雄激素,与男性第二性征、生理功能等密切相关。
睾丸表面不光滑是怎么回事
曲细精管上皮细胞脱落入管腔内形成结石,阻塞30%-60%的曲细精管,结石的核心部位为钙化团,围绕中心的板层样结构由胶原纤维组成.每个微石直径约50um-350um.睾丸微石症是非常少见的睾丸疾病,其病理机制尚不清楚。认为睾丸微石症与脱落的上皮细胞掉到精曲小管内有关,糖蛋白和钙盐呈环形分层,逐渐沉积在碎屑上,形成同心圆状。应行睾丸及腹股沟、腹膜后淋巴结和肿瘤生物学检查,除外睾丸肿瘤,定期超声复查。
超声检查可诊断此病,高频线振超声在诊断中起到重要的作用,它的可重复性及无创性在随访中具有优越性,为临床提供更准确、更具体的信息,具有重要的诊断价值。彩色多普勒检查,了解睾丸及精索血流也可诊断此病。睾丸微石症一般不需要治疗。因为睾丸微石症者发生原发性睾丸肿瘤的风险高,所以要定期超声复查.一般睾丸微石症每6-12个月进行一次超声检查为宜。
其实睾丸微石症完全可以预防。比如说隐睾应该及时矫正,如果有非淋性感染或者是有腮腺炎应该积极治疗。还应每年做一次男科体检。每天坚持摄入新鲜的瓜果蔬菜,注意多吃含有核苷酸以及氨基酸丰富的菌类食物。吃大蒜有助于防止泌尿生殖系统炎症。
睾丸微石症的检查
检查
1、超声检查
2、隐睾侧则进一步对患侧腹股沟、下腹部扫查,确定隐睾的位置及发育大小。
3、最后进行彩色多普勒检查,了解睾丸及精索血流情况。
标准
TM诊断标准为:
经典睾丸微石症
经典睾丸微石症(3张)
(1)每个切面均能发现5个以上1~2mm大小的点状强回声,后方无声影。
(2)弥漫分布于睾丸实质内。睾丸微石症声像图具有特征性表现,超声即可诊 断,因此不必进行侵害性的检查。
睾丸肿瘤早期会出现哪些症状
睾丸肿瘤早期会出现哪些症状?睾丸肿大约有80%的患者在早期出现明显的睾丸肿大,不伴有疼痛,就是局部受压也不感到疼痛。但是,不要以为不痛就麻痹大意。那么,睾丸肿瘤早期会出现哪些症状呢?下面就让专家为您讲解一下。
专家表示,睾丸肿瘤多发生在35岁以下的青年男性身上,约占全身恶性肿瘤的1%,并不常见。但专家表示,睾丸肿瘤的发生对男性朋友的影响是很致命的,需要引起重视。对于睾丸肿瘤早期症状,专家指出主要有以下几点:
(1)睾丸肿大。专家表示,约有80%的患者在早期出现明显的睾丸肿大,不伴有疼痛,就是局部受压也不感到疼痛。但是也不可大意。
(2)睾丸坚硬。睾丸坚硬也是睾丸肿瘤的早期症状之一。专家表示,睾丸摸上去象石块样质地坚硬,这与普通的睾丸炎时睾丸呈均匀性肿胀和质地并不坚硬有着明显的区别,需要引起注意。
(3)阴囊及下腹疼痛。睾丸肿瘤的早期症状还包括阴囊及下腹疼痛。专家指出,睾丸肿瘤在早期有时会发生阴囊或睾丸内出血、坏死,或因外伤导致破裂,可引起阴囊剧烈疼痛,或者使睾丸下坠,牵拉局部神经而反射性地引起下腹疼痛,男性朋友需要引起重视。
(4)睾丸有沉重感。专家表明,睾丸肿瘤早期还可能会出现睾丸又沉重感的症状,需要引起注意。随着肿瘤的生长,重量会骤增,如用手托起睾丸,仿佛手里托着石块样。
了解了睾丸肿瘤的早期症状,可以更早的发现睾丸肿瘤患者。早期发现对睾丸肿瘤患者的治疗是很有帮助的。
以上就是睾丸肿瘤的相关内容介绍,希望对您有所帮助,如果您还想知道更多关于睾丸肿瘤的信息,欢迎咨询专家,专家将会为你做详细的介绍。
睾丸微石症的诊断
1、超声检查:高频线振超声在诊断中起到重要的作用,它的可重复性及无创性在随访中具有优越性,为临床提供更准确、更具体的信息,具有重要的诊断价值。
2、隐睾侧则进一步对患侧腹股沟、下腹部扫查,确定隐睾的位置及发育大小。
3、最后进行彩色多普勒检查,了解睾丸及精索血流情况。
TM诊断标准为:
(1)每个切面均能发现5个以上1~2mm大小的点状强回声,后方无声影。
(2)弥漫分布于睾丸实质内。睾丸微石症声像图具有特征性表现,超声即可诊 断,因此不必进行侵害性的穿刺活检检查。
睾丸微石症的护理
营养防治1、每天摄入量的新鲜蔬菜和水果,其中丰富的维生素、叶绿素,有很强的抗癌作用。
营养防治2、金针菇,富含多种氨基酸和核苷酸,有明显的抗癌作用,应多食。
营养防治3、多食用大蒜,其富含的硒元素有明显的抑制泌尿生殖系统肿瘤的作用。
营养防治4、多食用富含精氨酸的食物,如山药、银杏、鳝鱼、海参、墨鱼、章鱼。
营养防治5、多食胡萝卜、卷心菜、青瓜、豌豆、银耳、黑木耳及豆类,有利于机体抑制癌。
营养防治6、果胶和海带、海藻中含有海藻钠,易和致癌物质结合而排出体外,有较强的防癌作用,宜常食。
急性睾丸炎最好的治疗方法
睾丸炎是男性疾病中常见的常见疾病,在临床上主要分为急性化脓性睾丸炎和腮腺炎性睾丸炎两种,其中以急性化脓性睾丸炎最为多见,它的临床表现有患者多有全身的症状如高热、寒战、恶心、呕吐,局部表现为睾丸疼痛,有时呈剧痛,并向腹股沟放射,阴囊皮肤红肿,睾丸肿大明显并有触痛。很多男性在得了急性睾丸炎后,都很担心治疗的问题。
那么,目前市场上对急性睾丸炎有几种治疗方法呢?专家接着介绍到,急性睾丸炎的治疗目前主要是分为两种方式:
1、一般处理:对于轻微的急性睾丸炎,临床上主要以卧床休息,局部热敷及抬高阴囊等物理治疗措施为主,男科专家指出,这样的治疗方法对患者来说简单有效,而且可以防止抗生素滥用。
2、抗生素治疗:如果患者经过简单的物理治疗,病情不见好转,或者患者病情较重,就必须适时进行必要的抗生素治疗。治疗急性睾丸炎一般采用口服氟呱酸,每次0.2g,每日3次,或泰利必妥,每次0.2g,每日2次,连用5-7日,也可以选择静滴青霉素640万u/日,分早晚2次点滴,连用3-5日。
治疗睾丸微石症的方法
睾丸微石症一般不需要治疗. 因为睾丸微石症者发生原发性睾丸肿瘤的风险高,所以要定期超声复查.一般睾丸微石症每6-12个月进行一次超声检查为宜,国外文献报道TM具有发生睾丸肿瘤的倾向,因此应引起重视,以便及时发现睾丸肿瘤,儿童期确诊的患儿应随访至成人。
包括隐睾、先天性睾丸发育不全综合症、男性假两性畸不育症和肺泡微石症、中枢神经系统微石症等。曾有报道认为睾丸微石症与睾丸丸肿瘤、精索静脉曲张、附睾炎、睾丸创伤、睾丸扭转和原发性睾丸肿瘤等有关
睾丸微石症的诊断治疗体会
睾丸微石症( testicular microlithiasis,TM)是指睾丸生精小管内钙盐沉积,超声检查提示睾丸实质多发微小钙化灶。国外报道超声诊断标准为:(1)睾丸实质内点状强回声;(2)点状强回声直径<0.3cm,多为0.1~0.3cm,后方无声影;(3)点状强回声多发,散在分布,一个切面能见到5个以上。国内朱小敏等提出对TM以任一切面超过20个为密集型,反之为稀疏型;而微结石密集型患者病情重,稀疏型病情轻。然而对TM的病因、发病机制、流行病学及超声表现,特别是与男性不育症及睾丸肿瘤之间的相关性尚不明确,应加以重视。
1 临床资料
1.1 一般资料
本组45例患者,年龄16~63岁,平均32.1岁;病程15天~3年。其中7例因睾丸疼痛不适而就诊,行睾丸高频超声检查确诊为TM,不合并男性生殖系统其他疾病;38例无特异性临床表现,均因男性生殖系统其他疾病而就诊,行彩超检查发现TM,包括附睾炎5例、睾丸鞘膜积液5例(均为单侧)、精索静脉曲张15例(均为左侧)、隐睾3例(均为单侧)。所有患者既往身体状况良好,否认睾丸手术及外伤史。
1.2 治疗方法
对7例单纯TM患者给予抗感染、止痛、局部理疗等治疗,症状均好转,但反复发作。对38例合并其他男性生殖系统疾病的TM患者,首先对合并疾病进行治疗,对TM未进行针对性治疗,仅定期门诊复查,其中5例附睾炎患者进行抗感染治疗,5例睾丸鞘膜积液患者行睾丸鞘膜翻转术,15例左精索静脉曲张患者行左精索静脉高位结扎术,3例单侧隐睾患者行隐睾下降固定术。
1.3 结果
45例患者中39例为双侧发病,6例为单侧发病;稀疏型34例,密集型11例;单纯性7例,其中稀疏型6例,1年内微结石完全消失,密集型1例,随访期内声像图无明显变化;合并疾病38例,其中稀疏型28例:18例微结石在2年内完全或基本消失,3例微结石数目增多,7例无变化;密集型10例,7例微结石数目明显减少,3例无变化。
2 讨论
TM被认为是一种少见的良性疾病,但随着高频彩色多普勒超声检查的广泛应用,检出率呈逐年上升趋势。TM有恶变潜能,因此应引起足够重视。目前,TM的病因尚不十分明确,有研究认为睾丸内存在一种具有吞噬功能的足细胞,由于某种原因足细胞功能障碍,无法吞噬生精小管管壁变性坏死、脱落的上皮细胞或细胞碎屑,而使其堆积于生精小管内,继而钙盐沉积于坏死的细胞或细胞碎屑上并形成微小结石。足细胞功能障碍造成生精小管内变性脱落细胞吞噬减少,可能是TM形成的重要原因。对于男性不育、隐睾、睾丸下降不全、睾丸肿瘤、附睾炎等患者,应注意有无TM,而且研究表明睾丸肿瘤与TM有相关性。
虽然TM的临床表现无特异性,但超声图像却具备特征性表现,所以TM诊断的金标准为彩色多普勒超声。Pourbagher和Miller的研究表明TM有恶变潜能,而且在睾丸恶性肿瘤标本中常发现TM。有学者提出对每个TM患者至少每6~12个月随访1次。本组随访38例患者两年,每6个月随访1次,结果表明单纯性TM预后良好;对合并其他疾病的TM应及时有效的治疗合并疾病,同时可能对TM本身也有治疗作用,提示TM与合并疾病之间可能相互影响,因此对合并其他睾丸疾病的TM应长期密切随访。Thomas的研究表明TM患者精子活力及精子存活率较正常人显著下降。TM患者退化的生精小管影响精子的产生,而萎缩的生精小管、细胞碎片和微结石妨碍精子的运动,这可能是男性不育的原因。尽管目前对TM的诊断和治疗尚有争议,但对合并其他睾丸疾病的TM患者应严密随访、定期复查彩超。
睾丸微石症的危害
1)造成不育 由于睾丸结石的位置是“曲细精管”,也就是输送精子的通道,不但会导致生育能力低下,而且会引发男性不育。
2)引发其他疾病 隐睾症、睾丸胚胎细胞瘤、睾丸炎等患者也均有睾丸结石引起。
3)30%会恶变睾丸肿瘤
最新一项研究证明,睾丸结石恶变为睾丸肿瘤的几率为30%——这是英国的十几位资深科学家在4年中,经过对2215例病人的调查研究得出的数据。
睾丸肿瘤怎么检查
睾丸肿大是肿瘤细胞漫无止境地大量繁殖增生的结果。
肿瘤细胞大量生长形成,所以是一个实质性肿块,质地很硬,这与普通睾丸发生炎症时,睾丸呈均匀性肿胀和质地较软有显著差别。
感觉
肿瘤细胞大量生长到一定程度后,睾丸的重量骤增,患者会有沉重的下坠感觉,甚至影响行走。如果用手托起睾丸,犹如托着石头一般,有一定的重量感。
以上就是对睾丸癌的检查简单介绍,以上内容仅供参考。
睾丸微石症的病因
睾丸微小结石症存在较强的遗传致病因素,有多种机制用来阐释睾丸微小结石症,最可信的是曲精小管细胞衰亡后钙化形成机制。 睾丸微石症一般不需要治疗,但是因为睾丸微石症者发生原发性睾丸肿瘤的风险高,因此应引起重视,要定期超声复查。一般睾丸微石症每6-12个月进行一次超声检查为宜,以便及时发现睾丸肿瘤,儿童期确诊的患儿应随访至成人。
睾丸微石症是非常少见的睾丸疾病,其病理机制尚不清楚。认为睾丸微石症与脱落的上皮细胞掉到精曲小管内有关,糖蛋白和钙盐呈环形分层,逐渐沉积在碎屑上,形成同心圆状。
飞蚊症简介
飞蚊症是指眼前有飘动的小黑影,尤其看白色明亮的背景时症状更明显,还可能伴有闪光感,一般上是由玻璃体变性引起的,是一种自然老化现象,也即随着年纪老化,玻璃体会“液化”,产生一些混浊物。因而,飞蚊症正式的名称是“玻璃体混沌”或称“玻璃体浮物”。
飞蚊症是玻璃体内的不透明物体投影在视网膜上产生的。在光线明亮或白色背景衬托下,更为明显。敏感的人甚至可以描绘出它们的各种不同形状。很多飞蚊症长时间存在,终年不变,不影响视力,经过检查也没有眼部器病变,临床上没有多大重要性,不必顾虑。
有些老年人眼前突然出现一二个黑影而不伴其他症状,往往由于玻璃体后界膜脱离,一般也没有多大危害。但如突然出现大量黑点,应想到视网膜血管破裂出血或视网膜裂孔形成,可能是视网膜剥离的先兆,应进一步详细检查眼底。
脉络膜炎时许多类性细胞或渗出物可以进入玻璃体内,也是病理性飞蚊症的常见原因,但往往因为同时存在视力障碍而不易觉察。近视眼患者所感到的飞蚊症,常与玻璃体液化变性有关。