发现胎儿畸形后怎么办

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发现胎儿畸形后怎么办

在产前检查中发现异常或可疑异常时，你通常会被介绍到擅长胚胎医学的产科医师处。请医师及超声专业人员(或两者)为你解释扫描征象的意义，了解该异常的结局以及你是否需要行进一步扫描或侵入性的检查。

你将会被给予时间对情况进行考虑，获取更多信息，与你的家人及你的医生展开讨论，如有问题随时欢迎你再回到医院。

当有严重的需要手术的畸形，如心脏的缺陷，可能危及孩子的生命或留下永久性的残疾，这时应该与小儿外科医生及产科医生讨论。

只有这样才能明智地选择是否继续妊娠。而如果是轻度的畸形，不危及孩子的生命或仅需要小手术，这时情况就不那么严重，但仍有必要与小儿外科的医生进行讨论。

产前检查发现胎儿畸形怎么办

连续的超声检查，对于确定和评估胎儿疾病和病情的发展是非常有意义的。核磁共振影像检查的优势，在于发现中枢神经系统先天畸形和获得性损伤。因此，它也是近年来用于确定胎儿神经系统疾病的重要手段。

通常需要终止妊娠的先天性畸形包括无脑儿、双侧肾脏发育不全、双侧多囊肾。

宫内可发现的胎儿发育缺陷，但需要近足月分娩后娇治的疾病包括消化道闭锁、单侧多囊肾、肾积水、良性囊肿(如卵巢、肠系膜、胆总管)等。可能需要实行剖宫产娩出的胎儿缺陷为连体胎儿、大型骶尾部畸胎瘤或颈部水囊状淋巴管瘤等。可能需要施行产时宫外治疗的胎儿缺陷为大型颈部肿瘤(如畸胎瘤)等。

对于这些可娇治的先天畸形，应请经过专门训练的小儿外科医生参与孕期的咨询和治疗方案的决策。孕妇最好到有小儿外科的妇产医院或三甲医院就诊，以利于能比较准确的了解胎儿发育是否存在缺陷，从而制定比较正确的解决方案。

胎儿畸形如何预防

1、婚前医学检查，通过检查发现的一些疾病，如乙肝、性病等，这些疾病都是会影响后代的健康，引发胎儿畸形，只有治愈后才能怀孕。

2、做好怀孕前的准备工作，做到有准备、有计划的怀孕，进行一些必要的检查，如风疹病毒检测。风疹病毒感染会导致胎儿先天性的心脏病及先天性的耳聋、白内障等畸形，可以通过打风疹疫苗来预防风疹病毒感染。

3、孕前服用叶酸：怀孕前三个月开始服用叶酸，可有效预防胎儿神经管畸形。

4、高危孕妇应行产前咨询。

5、怀孕后定期产检：避免接触不良环境和药物，戒酒戒烟，做唐氏筛查，B超检查等，必要时行产前诊断，及时发现胎儿畸形。

6、需要用药时应咨询医生，避免用药不当影响胎儿。

孕妇做b超要空腹吗

1、知晓羊水量的多少：B超可以较准确地测量出孕妇的羊水量。我们知道，羊水量对于胎儿生长发育是十分重要的，羊水过多或过少，都可能预示是不是有胎儿畸形，是不是有先天性疾病等异常，为优生优育、为家庭幸福保驾护航。

2、了解胎儿生长发育情况：B超既可以测量胎儿的各个部位,如胎头大小、胎臀长度，也可以用于在早期妊娠来测定胎儿的具体怀孕时间(医学上叫做孕周)，测定胎头的双顶径、头围、腹围及胎儿股骨的长度等，这些数据可以判断胎儿的生长发育情况。

3、判断胎盘是否正常：B超可以清楚地观察胎盘，用以判断胎盘结构、胎盘成熟情况、胎盘与子宫壁之间有无分离、出血等等。之外，还可以清楚地了解胎盘的位置是否正常，胎盘有无血管瘤的存在，胎盘是否与孕龄关系一致，可以明确地诊断出前置胎盘，胎盘早期剥离等疾病，为孕期保健创造可能。

4、用于产前疾病诊断：B超可以有效发现胎儿畸形，一般在妊娠18-20周检查可筛查胎儿有无畸形，为早期诊断早期采取措施提供依据。一旦发现胎儿畸形，早期容易终止妊娠，如消化道畸形，神经管畸形，如无脑儿、脊柱裂等等，都可以及时采取流产、引产措施。

5、观察胎儿生理活动情况：B超能够直观胎儿在母体内的活动状况，诸如呼吸情况、胎儿的运动、整个身体大的运动、肢体的运动、胎儿的吞咽动作等等，可以一览无余。之外，通过观察胎儿的张力是否良好，可以判断胎儿在宫内是否缺氧或者受到损害，准确预报胎儿安危。

哪些检查可以发现胎儿畸形

唐氏综合征筛查

唐氏综合征筛查，非必检项目。就是通过检测准妈妈血液中甲型胎儿蛋白(afp)及人类绒毛膜促性腺激素(β-hcg)的浓度，察看胎儿是否存在染色体方面的异常。

检查时间段：14周+6天～18周+6天，最好是在16～18周之间。

为什么要严格控制检查的时间?

因为无论是提前或是错后，都会影响检查结果的准确性。如果错过了时间段，无法再补检，只能进行羊膜穿刺检查。

检查的方法：

少量抽取准妈妈的静脉血，很安全，对准妈妈和胎儿都不存在危险性。

哪些人需要做：

(1) 年龄大于35岁

(2) 曾经有过异常孩子的分娩史，比如生了一个脑积水的孩子。

(3) 有不明原因的胚胎停止发育或者胎停育。

(4) 产前出血。妊娠期间有阴道出血。

(5) 在妊娠早期有服药史，又不知道这个药到底有没有影响。

(6) 在妊娠早期的时候，有过有害物质的接触史。

(7) 有家族史。孕妇本身虽然没有既往的情况，但是确实有明确的家族史，第一次怀孕就应该做唐氏筛查。

如何看检查结果：

医生会将甲胎蛋白值、绒毛膜促性腺激素值以及准妈妈的年龄、体重、怀孕周数等数值输入电脑，由电脑计算出胎儿出现唐氏综合征的危险性。如果化验结果显示危险性低于1/270，就表示危险性比较低，胎儿出现唐氏综合征的机会不到1%。但如果危险性高于1/270，就表示胎儿患病的危险性较高，应进一步做羊膜穿刺检查或绒毛膜采样检查。

检查结果的准确度：

60%～70%。

温馨提示：有些地区进行唐筛需要提前预约，最好能在妊娠14周建档的时候提前向医生咨询进行唐筛的细节，例如是否需要空腹、检查结果什么时候可以取等等。

孕期检查能发现胎儿畸形吗

孕检主查重大结构：孕检的检查结果和胎儿的体位与结构异常的程度有关系，并不是胎儿所有的结构上的异常都可以发现。如果孩子的部分肢体存在遮挡，医生很难明确检查出来，但是胎儿如果存在重大的畸形，医生还是可以发现的。孕检时B超检查可以发现胎儿大部分结构上的问题，主要是检查胎儿是否存在脑积水、脊柱裂、先天的单腔心和无脑等症状，胎儿如果存在这些症状，出生后存活的可能性很小。但是由于目前医疗水平有限，并不是胎儿所有问题都可以通过孕检发现。孕检时对胎儿状况的检查主要依靠医生对所有检查综合判断，家属很难根据超声结果进行判断，如果家属对医生的判断结果存在质疑，可以到上一级的医疗机构进一步就诊。

超声检查可能存在漏诊：产前诊断是降低出生缺陷的主要环节，医学超声波检查是一种影像学的检查方法，可检出相当一部分的胎儿畸形或异常，是目前产前诊断的主要途径。但是超声波检查也存在局限性，因受被检孕妇腹壁情况、胎儿体位等因素影响，也可能存在漏诊或误诊，在畸形没有发展到一定程度时有可能不被超声波完全显示。因此超声波检查不能完全排除所有胎儿畸形，目前国外发达国家运用医学超声波对胎儿畸形的检出率也只有70%左右。

孕期怎样检查胎宝宝的健康状况

在孕8～10周可以经宫颈行绒毛取样，也可以在10～12周经腹取绒毛，做染色体分析、生化测定。

通过血液检查可筛查胎儿的问题有：21三体儿(染色体异常)、神经管畸形等。B超、胎儿超声心动图等检查可发现胎儿是否正常及其发育情况，同时也可检查出胎儿畸形的程度。

如果血液检查或超声检查发现胎儿有问题，为明确诊断，进行羊水穿刺或脐带穿刺是必须的，这种检查是抽取羊水或胎儿的血进行染色体分析，或生化测定发现异常检测胎儿。胎儿镜检查可以观察胎儿外形、表面结构有无异常，同时进行宫内治疗，一般在孕15～20周进行。

上述这些检查有利有弊，孕妈妈应在医生的指导下进行适当的检查。检查时，要把自己怀孕的详细情况告诉医生，以便医生做出综合判断。

孕期做B超检查的好处

1、知晓羊水量的多少:B超可以较准确地测量出孕妇的羊水量。我们知道,羊水量对于胎儿生长发育是十分重要的,羊水过多或过少,都可能预示是不是有胎儿畸形,是不是有先天性疾病等异常,为优生优育、为家庭幸福保驾护航。

2、了解胎儿生长发育情况:B超既可以测量胎儿的各个部位,如胎头大小、胎臀长度,也可以用于在早期妊娠来测定胎儿的具体怀孕时间(医学上叫做孕周),测定胎头的双顶径、头围、腹围及胎儿股骨的长度等,这些数据可以判断胎儿的生长发育情况。

3、判断胎盘是否正常:B超可以清楚地观察胎盘,用以判断胎盘结构、胎盘成熟情况、胎盘与子宫壁之间有无分离、出血等等。

4、用于产前疾病诊断:B超可以有效发现胎儿畸形,一般在妊娠18-20周检查可筛查胎儿有无畸形,为早期诊断早期采取措施提供依据。一旦发现胎儿畸形,早期容易终止妊娠,如消化道畸形,神经管畸形、脊柱裂等等,都可以及时采取流产、引产措施。

浓妆艳抹女性易生畸形儿

造成胎儿畸形的原因主要有两种，一种是遗传基因缺陷导致胎儿畸形，属近亲婚配或有家族遗传性疾病者婚配最易发生此类问题;另一种是非遗传性基因缺陷导致胎儿畸形，往往是由于孕妇在怀孕期间对致畸因素忽视所致。

据美国的一项调查表明，每天浓妆艳抹者胎儿畸形的发生率是不涂浓妆者的1.25倍。对胎儿畸形发育所产生不良影响的主要是化妆品中含的砷、铅、汞等有毒物质，这些物质被孕妇的皮肤和黏膜吸收后，可透过血胎屏障，进入胎儿血循环，影响胎儿的正常发育。其次是化妆品中的一些成分经阳光中的紫外线照射后产生有致畸作用的芳香胺类化合物质。

此外，饮酒的女性，孕期精神紧张的女性，接触了有毒物或受到过辐射的孕妇，怀孕早期发生高热的妇女和经常接近猫狗的孕妇也有可能造成胎儿畸形的可能。

当然要避免胎儿畸形，除了要注意以上几点外，还要进行必要的产前诊断，如发现胎儿畸形或有遗传病，则应及早施行选择性流产。