颈椎病手术治疗措施

颈椎病手术治疗措施

提起颈椎病手术可能许多人都听说过，其实颈椎病手术是常见的治疗颈椎病的方法。但并不是所有的颈椎病患者都适用于颈椎病手术，下面就为大家介绍一下颈椎病手术及其适应症。

1、常见的颈椎病手术方式有：颈椎后路手术：颈椎椎板切除减压术;椎板成形术;颈椎前路手术：颈椎间盘摘除术;颈椎前路植骨、减压及融合术;颈前路多椎节开槽减压及椎管成形术;潜式减压术;颈前路侧前方减压术：根据病理解剖特点决定手术入路。每个病例均具有不同的病理解剖及病理生理特点，并由此而引起不同的主诉和临床表现。因此，外科手术应该是以消除病理改变为目的的手段。在此前提下，手术入路的选择、手术减压部位及范围的选择 ，均应符合临床和病理的一致性 ，否则手术将达不到预期目的。如何选择颈椎前入路或后入路这是前提问题的延续。最早出现运动障碍，且以步态不稳、跛行为主者，应选择前入路，影像学检查亦应具有相应之改变;而以肢体躯干麻木为首发症状，且椎管矢状径狭窄者 ，则应先行颈后入路手术。

2、颈椎病手术适应症：颈椎病防治出现明显的脊髓、神经根、椎动脉损害，经非手术疗法无效者;原有颈椎病的患者，在外伤和其他原因的作用下症状突然加重者;出现颈椎某一节段明显不稳，颈疼明显，经非手术疗法无效者。

以上就是关于颈椎病手术及其适应症的介绍，希望对大家认识颈椎病手术有所帮助。颈椎病患者一定要根据自己的实际病情选择适合自己的治疗颈椎病的方法。

颈椎病手术风险大吗

如果病程较、病情较轻或颈椎管前后径在11毫米以上者，可以考虑先保守治疗。颈椎由于位置特殊，手术治疗有一定的不确定性，如果CT示突出物纤维环完整、未钙化或突出不大，可以采用微创消融术，如射频、臭氧消融等，微创手术无创伤，不打麻药，疗效快捷，安全无风险。如果突出物纤维环破裂，突出钙化或突出较大，则必须进行手术，但一定要找有丰富临床经验的专家做。

因为颈椎牵扯到全身的神经，所以颈椎病手术治疗存在的风险比较大。颈椎前路手术有时需要取髂骨进行植骨融合，有时可能会出现取骨区和植骨区的感染。上颈椎前路手术有时会发生喉上神经损伤，表现为术后在饮水及吃流质时，发生以呛咳为主要的症状。胸膜损伤、颈椎过伸性瘫痪与震动性瘫痪、椎间隙变窄、硬脊膜或脊髓损伤、血管损伤等等。

如果术后护理不当还会造成更大的伤害，甚至全身瘫痪。颈椎手术治疗风险很大，很多名医也不赞同颈椎病手术治疗。只要日常生活中我们注意防范，生活习惯坐姿正确，加上保守治疗都能预防颈椎病。

颈椎病引起的头部不适要怎么治疗

1.药物治疗

可选择性应用止痛剂、镇静剂、维生素(如B1、B12)，对症状的缓解有一定的效果。可尝试使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素进行支持治疗。

2.运动疗法

各型颈椎病症状基本缓解或呈慢性状态时，可开始医疗体操以促进症状的进一步消除及巩固疗效。症状急性发作期宜局部休息，不宜增加运动刺激。有较明显或进行性脊髓受压症状时禁忌运动，特别是颈椎后仰运动应禁忌。椎动脉型颈椎病时颈部旋转运动宜轻柔缓慢，幅度要适当控制。

3.牵引治疗

“牵引”在过去是治疗颈椎病的首选方法之一，但近年来发现，许多颈椎病患者在使用“牵引”之后，特别是那种长时间使用“牵引”的患者，颈椎病不但没有减轻，反而加重。

牵引不但不能促进颈椎生理曲度的恢复，相反牵引拉直了颈椎，反而弱化颈椎生理曲度，故颈椎病应慎用牵引疗法。

4.手法按摩推拿疗法

是颈椎病较为有效的治疗措施。它的治疗作用是能缓解颈肩肌群的紧张及痉挛，恢复颈椎活动，松解神经根及软组织粘连来缓解症状，脊髓型颈椎病一般禁止重力按摩和复位，否则极易加重症状，甚至可导致截瘫，即使早期症状不明显，一般也推荐手术治疗。

5.理疗

在颈椎病的治疗中，理疗可起到多种作用。一般认为，急性期可行离子透入、超声波，紫外线或间动电流等;疼痛减轻后用超声波、碘离子透入，感应电或其他热疗。

6.温热敷

此种治疗可改善血循环，缓解肌肉痉挛，消除肿胀以减轻症状，有助于手法治疗后使患椎稳定。本法可用热毛巾和热水袋局部外敷，急性期患者疼痛症状较重时不宜作温热敷治疗。

7.手术治疗

严重有神经根或脊髓压迫者，必要时可手术治疗。

以上就是颈椎病引起头部不适可以采取的一些治疗措施了。颈椎毕竟是人体很重要的一个部分，颈椎一有问题，就会出现一系列的并发症。也就是说颈椎病不会是单一发生的，并且不好治愈，只能通过针灸，按摩和运动以及姿势的调整来缓解颈椎病。

颈椎病引起手麻能治好吗

由于颈椎间盘的突出突出与脱出，从而导致体内部分关节的骨质增生或者松动与位移对脊神经造成刺激与压迫，会造成手部会有麻木感!这也就是颈椎病引起手麻的原因!那么，我们治疗颈椎病引起手麻方法有哪些呢?

治疗方法主要分为非手术治疗和手术治疗。其中，非手术治疗包括牵引、推拿、药物以及理疗等方法!在手术治疗方面主要运用微创手术的方法。

微创手术治疗颈椎病手麻的优点：

一、创口小:微小切口，基本不留疤痕，有“钥匙孔”之称。

二、疼痛轻:患者疼痛感小，采取静脉麻醉，患者在睡眠的状态下完成治疗。

三、恢复快:大大减少了身体组织的干扰，使术后恢复时间缩短。

四、住院时间短:一般情况下治疗后几小时可下床，相比而言费用较低。

五、出血少:微创治疗视野比较清楚，血管处理会更精细，加上采用超声刀等先进止血器械，有助于减少出血量。

颈椎病微创治疗怎么样

第一：颈椎病手术治疗的方法比较多，相对较轻的颈椎病，保守治疗效果不佳的，可以采用微创手术治疗，主要是有经皮射频椎间盘消融手术，和经皮激光消融术，或者是椎间盘镜手术治疗，而对于较严重的神经根型颈椎病，保守治疗半年效果不佳，椎动脉型颈椎病有经常晕倒发作等的，可以采用开放性手术治疗。

第二：主要是包括前路手术和后路手术治疗，后路手术主要是扩大椎管，减轻压迫，而前路手术主要是可以扩大椎管，减轻压迫，同时也可以植骨融合，稳定颈椎，这些手术风险性较大，需要严格掌握手术适应症，也需要到较好的脊柱外科手术治疗。

颈椎病手术的适应症

1、颈椎间盘突出患者,如在做过保守治疗后根性疼痛仍然未得到有效缓解，或反而继续加重，严重影响生活及工作的颈椎病患者手术指征明确，这时应该考虑手术。

2、颈椎病患者如果经MRI检查证实脊髓或神经根存在明显的压迫，手术指征明确，这时应该考虑手术。

3、颈椎病患者如果突然发生颈部外伤，或是发生无明显外伤而发生急性肢体痉挛性瘫痪，手术指征明确，这里应该考虑手术。

4、颈椎病患者由于颈椎病引起多次颈性眩晕、晕厥或猝倒，并且经各种保守治疗手段都无效，表明应该考虑手术。

5、颈椎病患者如伴随有明显的交感神经症状，并且经保守治疗无效，且严重影响到工作和生活，此时应该选择手术治疗。

6、颈椎病患者如由于颈椎病导致颈椎椎体前方骨赘，引起食道或喉返神经受压症状，出现吞咽困难，此时应该行手术治疗。

颈椎病手术的禁忌症

目前主流的颈椎病手术通常需要全身麻醉，对患者的心肺功能要求较高。除了冠心病或心肺功能太差，已经到了极高危的状态，一般都可以接受手术。临床上，特别重视患者的呼吸功能，特别是肺功能。因为第一，一部分颈椎病手术需要采取颈部正前方切口，可能会对患者的气道通气功能产生一定影响。如果患者本身有基础性呼吸系统疾病，尤其是慢性阻塞性肺疾病等，他的通气功能不好，达不到手术对肺功能的要求，也会增加风险。第二，C4以上水平靠近延髓呼吸中枢，特别是涉及C1、C2的手术，极可能影响生命中枢本身。如果这类患者术前存在呼吸方面的疾病，可能无法手术。

值得留意的是，有些患者家属认为患者身体不好，不方便出门，很多由家属往往会代替患者就诊，以为拿着片子或者报告给医生看看就可以了。这是带来一定的风险。实际上，各种诊断报告显示的病情与患者自身感受之间是有差异的。建议面对面地检查交流后，才能评估手术能不能做，有什么风险。

颈椎病会引起小腿酸痛吗

颈椎病是指颈椎间盘退行性变、颈椎肥厚增生以及颈部损伤等引起颈椎骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，刺激或压迫颈脊髓、颈部神经、血管而产生一系列症状的临床综合征。颈椎病如果长期不治，会引起腿部疼痛，更加严重者甚至会下肢瘫痪。正所谓治标不如治本，治疗颈椎病引起的腿部疼痛，主要得先治疗颈椎病。

1、推拿按摩疗法

这是中医治疗颈椎病的主要常用方法，也是颈椎病较为有效的治疗措施，临床上最常用。主要作用是能缓解颈肩部肌肉群的紧张及痉挛，松解神经根及软组织粘连，缓解临床症状，恢复颈椎活动度。

2、颈椎牵引疗法

是颈椎病治疗时较为有效并且应用较广的一种颈椎病的非手术治疗方法，操作简单易行，很多患者都作为首选，适用于各类颈椎病，对早期颈椎病更为有效。

怎么正确治疗颈椎病方法

◆颈椎病的治疗

颈椎病的非手术疗法：非手术疗法也称中西医结合综合疗法。它是颈椎病的最基本疗法。包括颈椎牵引、理疗、手法按摩、针灸、药物，颈托及医疗体育和自我疗法等。非手术疗法可使颈椎病症状减轻、明显好转，甚至治愈。对早期颈椎病患者尤其有益。另外，非手术疗法还能为手术疗法打好基础。因为颈椎病是在人体退变的基础上，由于各种附加因素加速而成的。因此，为了减慢或逆转这一过程，必须采取一系列预防与治疗措施，这是对颈椎病采取的最为基本，最为有效的措施，因此非手术疗法是该病的基本疗法。

哪些患者需要进行手术治疗：

(一)颈椎间盘突出经非手术治疗后根性疼痛未得缓解或继续加重，严重影响生活及工作者。

(二)颈椎病有脊髓受压迫症状，经脊髓碘油造影有部分或完全梗阻者。

(三)颈椎病病人突然发生颈部外伤或无明显外伤而发生急性肢体痉挛性瘫痪者。

(四)颈椎病引起多次颈性眩晕、晕厥或猝倒，经非手术治疗无效者。

(五)颈椎病有明确的交感神经症状，经非手术治疗无效而严重影响工作者。

(六)颈椎病椎体前方骨赘引起食道或喉返神经受压症状者，如吞咽困难。

颈椎病到底好治疗吗

其实患上了颈椎病并不可怕，可怕的是患者们不当回事，也不积极进行科学的诊断和治疗，以导致病情越来越严重，再治疗难度就更大了。只要在发现后及时采取相应的治疗措施，同时进行合理调理是会很快达到康复目的的。首先要改正平时不良的习惯，不可长时间的固定做同一个动作，再到正规医院做全面的检查，辅以适当的理疗或手术，坚持一段时间，颈椎是可以治好的。

临床上患上颈椎病的患者朋友们的症状表现是多种多样的，患者们要想取得好的治疗效果的话，是要对症下药，不可盲目胡乱诊治的。多数颈椎病病人一般有从急性发作到缓解、再发作、再缓解的规律。大多数颈椎病通过各种保守治疗，可以缓解或消除原有的症状，只有少数患者需要手术治疗。根据颈椎病的不同类型，预后也不相同。

随着医学技术的不断发展，颈椎病的治疗方法也是越来越多，因为每位患者患上颈椎病的症状和病因不同，所以治疗的方法也不一样。颈椎病只要治疗得当，大部分患者在非手术治疗下，其临床症状可好转，甚至完全消失，但是不要希望一二次可完全治愈，一定要长期坚持观察，长期治疗。要采用正确的治疗方法，合理调理，建议进行中西医结合治疗。

颈椎病的治疗

非手术治疗

针灸治疗分普通针刺和特殊针刺。普通针刺(针灸)疗效较慢，有效率不是很高。治疗时间长一般以十次为一疗程，但安全。特殊针刺-----员利针疗法，该方法有很好的疗效，疗效快，一般一二次就有效，如果不是病程很长，可在一二次就能治愈，目前的治愈率在80%左右。有效率在90%。也无痛苦。疗程短。治疗时间短疗效好等优点。

正骨治疗是病人先进行推拿、按摩放松肌肉后正骨。该方法有较好的疗效，效果也较快。但有一定的危险，要在专业好的大夫进行。

理疗通过光、电、热等多种物理学疗法，进行消炎，放松以达到治疗颈椎病的目的。该方法无疼痛也有较好的疗效。但治疗较慢。

微创疗法：“钩活术”，这种疗法安全有效，它是用中医的原理解除病灶周围的压力和张力，松解粘连的组织、肌肉、韧带、筋膜达到立平衡的作用，最后达到治愈病症的目的。

药物治疗包括中药外治和内服。中药外治也有很好的疗效。不足之处是不太方便。

手术治疗

颈椎病手术治疗是不得以而为之的方法。通常是是呀非手术治疗无效的情况下才会选择手术治疗，医生建议病人不要一治疗就上手术。此法无重复性，如果效果不好，无补救办法。但如经非手术治疗长时间无效，或脊髓型颈椎病症状严重者，可手术治疗。

颈椎病手术的具体步骤

第一步将脊髓受压相应节段的椎体行次全切除开窗，通过这个窗口做椎管和神经根管减压。

第二步椎体行次全切除的骨质缺损处取自体髂骨移植或人工异体骨填补。

第三步用颈前路钢板进行固定，防止移植骨块脱出，并稳定颈椎。

这是目前最为常用、最成熟的手术方式，请大家了解这个术式。

颈椎病怎样才能治好啊

一、手法按摩推拿疗法是中医治疗颈椎病的主要方法，也是颈椎病较为有效的治疗措施。它的治疗作用是能缓解颈肩肌群的紧张及痉挛，恢复颈椎活动，松解神经根及软组织粘连来缓解症状。

二、理疗在颈椎病的治疗中，理疗可起到多种作用。一般认为，急性期可行离子透入、超声波，紫外线或间动电流等;疼痛减轻后用超声波、碘离子透入，感应电或其他热疗。

三、口服药物治疗：主要用于缓解疼痛、局部消炎、放松肌肉治疗，对于颈椎不稳等继发的局部软组织劳损等疗效较明确，但不能从根本上治疗颈椎病。对于伴有四肢无力或麻木的患者来说，还可以使用神经营养药物辅助康复，促进受压神经的恢复。

四、对颈椎病诊断明确，神经根压迫症状严重，保守治疗后症状无明显好转者应采取手术治疗，而对于脊髓型颈椎病患者，即主要表现为双下肢走路无力、行走不稳等症状的患者，则应尽早实行手术治疗，以获得良好的恢复效果，因这类患者的治疗效果与神经压迫时间长短有密切关系。而对于椎动脉和交感神经兴奋型的患者，手术效果相对来说就不太确切。

颈椎病的三个误区

久拖不治可能致瘫痪

目前，患者对颈椎病主要存在三个误区，一是早期重视不够，认为颈椎病是老年病，年轻人不会得。二是不了解这种病的严重性，没能做到早期检查及早知道，没有采取相应的保护及治疗措施。也有人走入另一个极端，比如在颈部疼痛，或是扭动脖子有声响时，胡乱给自己扣上“颈椎病”的帽子。三是治疗误区，一些患者认为非手术治疗方式可以治愈所有颈椎病，而事实并非如此。潘教授指出，颈椎病患者在求医过程中应当尽量避免上述错觉，他强调如果发病后久拖不治有可能出现瘫痪，因此，一旦出现明显症状，应及时就医。

两种方式

非手术方法治疗颈椎病有局限

据潘教授介绍，颈椎病的治疗方式分为手术方式和非手术方式，多数颈椎病可以采用理疗、针灸、按摩等非手术方法对症状进行缓解，但这种方法对于脊髓型颈椎病效果不明显，所以部分患者最好选择手术治疗。潘教授说，因为颈椎部位有神经、血管、脊髓等重要组织，一些患者对手术产生恐惧心理。但目前我国治疗颈椎病的手术技术已经取得了长足的进步，基本与国际接轨。只要患者到正规大医院的专科进行手术，手术安全一般是有保障的。

据悉，成都军区总医院骨科开展了脊髓型颈椎病后路开门手术、颈椎病前路手术等多种手术方法治疗颈椎病。该医院开展的颈人工椎间盘置换术在国外已成为除传统颈椎手术以外，又一新的手术治疗手段。国外一些技术先进的颈人工椎间盘，由于在设计过程中最大程度地考虑了颈椎结构和运动特点，因此能够很好地恢复病人颈部的运动度。且其材质采用钛合金材料，这有利于术后检查，而且手术简单，出血量少，对于医生与患者来说，都是安全性的另一重要保障。据了解，成都军区总医院骨科已成功实施各类颈椎病手术500余例。

一组数据

20年间发病年龄下降了16岁

调查显示，长期伏案工作者的颈椎病发病几率是非低头工作人群的4到6倍，整体发病率已达15%。在“2008国际骨科学术研讨会”上，主任医师提醒公众，低头工作半个小时后有必要进行短暂休息。《大众医学》杂志曾与医院合作进行了一项针对颈椎病的调查，也发现工作与生活方式的改变使越来越多的现代人提早遭受到了颈椎病的困扰。据了解，上世纪80年代中期，协助调查的医院曾对前来就诊的颈椎病患者做过一个统计，当时的高发年龄平均在55岁。上世纪90年代中期，这一年龄下降到了49岁。而现在，颈椎病住院病人的高发年龄只有39岁左右了。而且，30岁以下的发病者正呈现快速增长的趋势。

在这次调查中，他们还发现，30岁以下的门诊患者，其比例比30—39岁人群还高出2.5%，表明已有越来越多的二三十岁的年轻人正在步入颈椎病患者行列。