甲减要做哪些检查

甲减要做哪些检查

一、一般检查

由于甲状腺素不足，影响促红细胞生成索合成而骨髓造血功能减低，可致轻、中度正常细胞型正常色素性贫血。由于月经量多而致失血及铁吸收障碍可引起小细胞低色素性贫血。

少数由于胃酸低，缺乏内因子、维生素Bl或叶酸可致大细胞性贫血。血糖正常或偏低，血胆固醇、甘油三酯和β-脂蛋白常增高。

二、甲状腺功能检查

(1)血清TSH(或sTSH)升高为原发性甲减最早表现。如TSH升高而T4、T3正常，可能为亚临床甲减，采脐血，或新生儿血，或妊娠第22周羊水测sTSH，尤有助于新生儿和胎儿甲减症的诊断。

(2)总T4(或FT4)降低早于总T3(或FT3)下降。

(3)总T3(或FT3)下降仅见于后期或病重者。

(4)血清rT3明显减低，由于T4转化为T3倾向增多以代偿甲减所致。羊水中rT3下降，有助于先天性甲减产前诊断。

(5)甲状腺摄碘率低平。

三、病变部位鉴定

(1)血清TSH[或sTSH(IRMA)]原发性甲减者增高，下丘脑-垂体性者常降低。

(2)TRH兴奋试验，静脉注射TRH200—500μg后，血清TSH无升高反应者提示垂体性，延迟升高者为下丘脑性。如TSH基值已增高，TRH刺激后更高，提示原发性甲减。

(3)血清T3、T4增高，血清TSH基础值或对TRH兴奋试验反应正常或增高，临床无甲亢表现，提示为外周甲状腺素受体抵抗性甲减。

四、病因检查

根据病史、病变部位检测血中抗体，如甲状腺微粒抗体、甲状腺球蛋白抗体等增高，表明为原发性甲减由自身免疫性甲状腺疾病所致。外周型甲状腺素抵抗综合征直接明确诊断的方法，是应用分子生物学技术，从分子水平上检查甲状腺素特异受体(TRS)及其基因结构上的缺陷。

甲减要做哪些检查?以上就是对上述内容的介绍，想必大家对甲减的检查如何做有了一定的认识。因此，建议大家，定期做检查，保护好自身的身体健康。

人流前需要做检查吗

大多数人会问，人流前要做检查吗?做人流前准备必须要吗?深圳同仁妇科医院产科主任医师孙月龄说，人流前准备必须要做检查，因为人流前做检查具备抢救条件，如急诊刮宫、吸氧、输液、输血条件的区、县级以上或计划生育服务机构进行，人流前要做检查吗?并且之前应做好各项检查，避免严重并发症的发生。

人流前要做检查吗

进行相关检查的主要目的，在于排除手术前的一些禁忌症，如生殖系统内炎症(阴道炎、宫颈炎等)，通常需要治愈后才能做人流，否则，如果施行人工流产手术，就可能把病菌直接带入宫腔，导致子宫内膜炎等并发症产生，病人可能出现高热、腹痛，严重的也可能危及生命。

推荐手术方式——羽柔无痛人流

目前在临床上得到一致推崇的“羽柔无痛人流术”，是继无痛人流、可视人流之后，再度推出的一种与高科技相融合的，舒适度更高、安全性更强的人流新技术，它有效避免了传统人流手术的局限性，对人体的伤害性小，术后感染率低，能够保证女性今后的生育能力，因此深受广大女性，特别是未婚女性的“青睐”。目前深圳同仁妇科医院的羽柔无痛人流技术已经相当成熟，每天都有20多例手术，是目前最受欢迎的人流手术。

甲减要怎么检查

1、基础代谢率低于正常、血清tt4〈40ng/ml，血清tt3〈0.6ng/ml，甲状腺摄131i率低平(3小时〈10%，24小时〈15%)。

2、血清tsh值 (1)原发性甲减症：亚临床型甲减症血清tt4、tt3值可正常，而血清tsh升高(〉10mu/l)，血清tsh水平在trh兴奋剂试验后，反应比正常人高。 (2)垂体性甲减症：血清tsh水平低，对trh兴奋试验无反应。应用tsh后，血清tt4水平升高。 (3)下丘脑性甲减症：血清tsh水平低或正常，对trh兴奋试验反应良好。

3、x线：心脏扩大，心搏减慢，心包积液、颅骨平片示蝶鞍可增大。心电图示低电压，q - t间期延长，st-t异常。超声心动图示心肌增厚，心包积液。

4、血脂、肌酸磷酸激梅活性增高，葡萄糖耐量曲线低平，贫血。

甲减需要做哪些甲功检查

1、血清总T3(TT3)：正常范围在1.6~3.0纳摩尔/升，升高是诊断甲亢最敏感的指标，也可判断甲亢有无复发;降低见于甲状腺功能减退、肢端肥大症、肝硬化、肾病综合征等。

2、血清总甲状腺素(TT4)：65~155纳摩尔/升为正常，升高见于甲亢;降低见于甲状腺功能减退等。

3、血清游离甲状腺素(FT4)：10.3~25.7皮摩尔/升，升高见于甲亢等;降低见于甲状腺功能减退、应用抗甲状腺药物。

4、血清游离T3(FT3)：6.0~11.4皮摩尔/升，升高见于甲亢等;降低提示低T3综合征等。

5、血清反T3(rT3)：0.2~0.8纳摩尔/升，升高、判断甲亢符合率达100%，但老年、非甲状腺疾病如糖尿病、急性心梗等和口服普萘洛尔、丙硫嘧啶等药物也可使其升高。甲状腺功能减退可使其降低。

6、促甲状腺激素(TSH)：0.4~3.0毫单位/升，升高见于甲状腺功能减退等。降低提示甲亢，也见于腺垂体功能减退、皮质醇增多症等。

得了甲减有什么治疗方法呢

1、病因治疗

如果患者的甲减病因可以去除应进行病因治疗，是主要的甲减的治疗方法。如缺碘性甲减应给予补碘。药物导致的甲减，要减量或停用后，甲减可自行消失。下丘脑或垂体有肿瘤，在肿瘤切除术后，甲减可能得到不同程度的改善等，此类甲减在原发病治愈后，甲减也会消失或者减弱。

2、中医治疗

中医认为造成甲减的主要原因是阳气虚衰，所以甲减的治疗主要采用调配一些可以调肝理气、改善机体气血功能、养阴清虚热、补充人体元气、调节人体免疫力的中药来进行治疗，中医治疗将复杂的甲状腺疾病和气血、脏腑功能失调归于平复。

3、甲状腺激素替代治疗

甲减的治疗可以用甲状腺激素来进行替代治疗。这样直接的补充甲状腺素制剂，治疗时间短，且治疗效果明显。而且持续服用适当的甲状腺激素制剂，对患者病情的稳定是有利的。但患者在采用此种治疗时应在医生的建议下，合理选择服用量和服用时间，不可自行的加量或者减量。

关于甲减要做哪些检查

1.基础代谢率低于正常、血清TT4<40ng/ml，血清TT3<0.6ng/ml，甲状腺摄131I率低平(3小时<10%，24小时<15%)。

2.血清TSH值

(1)原发性甲减症：亚临床型甲减症血清TT4、TT3值可正常，而血清TSH升高(>10mu/L)，血清TSH水平在TRH兴奋剂试验后，反应比正常人高。

(2)垂体性甲减症：血清TSH水平低，对TRH兴奋试验无反应。应用TSH后，血清TT4水平升高。

(3)下丘脑性甲减症：血清TSH水平低或正常，对TRH兴奋试验反应良好。

3.X线：

心脏扩大，心搏减慢，心包积液、颅骨平片示蝶鞍可增大。心电图示低电压，Q-T间期延长，ST-T异常。超声心动图示心肌增厚，心包积液。

4.血脂、肌酸磷酸激梅活性增高，葡萄糖耐量曲线低平，贫血。

甲减要多久才能治好

甲减患者一旦发现自己患有甲减，要尽快到医院医治，以免耽误最佳的治疗时间。早期的患者可以先到医院检验TT4、FT4、TT3、FT3、TSH以及TRH，然后再按照医生的嘱咐，服药，一般是口服甲状腺片或左甲状腺素为主。要定期到医院检查，以免由甲减变成甲亢。

甲减患者还可以采用中医药治疗，这个治疗方案是有一定几率可以根治甲减患者的，这无论是在科研上还是临床上都是得到反复认证和认可的。建议甲减患者采用这个方法，根治的几率比较高。

甲减患者除了药物治疗外，日常的饮食对康复也是非常重要的，平时患者不能食用辛辣刺激的食物，如烟酒、辣椒、咖啡、浓茶等等。可以适量食用含碘多的食物，如紫菜、海带和海产品等等，可以补碘，以助治疗甲减。

甲减患者还可以采用中医药治疗，这个治疗方案是有一定几率可以根治甲减患者的，这无论是在科研上还是临床上都是得到反复认证和认可的。建议甲减患者采用这个方法，根治的几率比较高。

甲减患者除了药物治疗外，日常的饮食对康复也是非常重要的，平时患者不能食用辛辣刺激的食物，如烟酒、辣椒、咖啡、浓茶等等。可以适量食用含碘多的食物，如紫菜、海带和海产品等等，可以补碘，以助治疗甲减。

甲减需要做哪些化验检查

甲减的检查项目包括

1.一般检查：血常规可见轻度贫血 ，胆固醇，甘油三脂，尿酸，CPK，LDH水平可有不同程度的升高。

2.甲状腺功能检查：原发性甲减患者T3、T4降低，TSH水平升高。亚临床甲减仅有TSH增高、T4和FT4正常。

3.甲状腺球蛋白抗体(TgAb)和过氧化酶抗体(TPOAb)是确定原发甲减病因的重要指标，在桥本甲状腺炎中甲状腺自身抗体明显升高。

4.TRH兴奋试验：对鉴别原发性甲减与垂体性甲减有意义。原发性甲减患者TRH兴奋后TSH进一步升高，而垂体性甲减TSH反应低下。

5.甲状腺摄碘率测定：明显低于正常，常为低平曲线。目前对甲减诊断意义不大。

如何诊断甲减疾病

1、甲状腺功能检查：血清TT4、TT3、FT4、FT3低于正常值。

2、血清TSH值：

(1)原发性甲减症 TSH明显升高同时伴游离T4下降。亚临床型甲减症血清TT4、TT3值可正常，而血清TSH轻度升高，血清TSH水平在TRH兴奋剂试验后，反应比正常人高。

(2)垂体性甲减症 血清TSH水平低或正常或高于正常，对TRH兴奋试验无反应。应用TSH后，血清TT4水平升高。

(3)下丘脑性甲减症 血清TSH水平低或正常，对TRH兴奋试验反应良好。

(4)周围性甲减(甲状腺激素抵抗综合征) 中枢性抵抗者TSH升高，周围组织抵抗者TSH低下，全身抵抗者TSH有不同表现。

3、X线检查：心脏扩大，心搏减慢，心包积液、颅骨平片示蝶鞍可增大。

4、心电图检查：示低电压，Q-T间期延长，ST-T异常。超声心动图示心肌增厚，心包积液。

5、血脂、肌酸磷酸激酶活性增高，葡萄糖耐量曲线低平。

诊断甲减要与其他疾病相鉴别：

鉴别诊断应与肾性水肿、贫血、充血性心力衰竭等相鉴别。根据rT3及患者的原发病表现，与低T3综合征鉴别，甲低症状和溢乳症状应与泌乳素瘤鉴别。

甲减怎么样治好

甲减对人们的身体伤害还是很大的，得了甲减要第一时间的诊治才有效，目前，随着医学的发展，诊治甲减的办法有很多，且医院也在逐渐增多，那么甲减的最好的诊治办法是什么?这就成了很多患者大多数很想知道的答案，了解甲减的最好的诊治办法能更各个方面的进行诊治。

得了甲减怎么办?甲减的诊治多以药物诊治、手术诊治和同位素诊治为主，但它不是甲减的最好的诊治办法。这种被动的甲减诊治办法并不能够使甲减恢复正常，而且困扰其尚未被破坏完的正常甲状腺滤泡的分泌功能。所以甲减患者形成依赖，需终生服药，服了甲状腺素片则症状得以改善，一旦停药就马上反弹。

目前甲减的最好的诊治办法是中医，中医学认为饮食不节，饱饥失常或过食生冷，寒积胃脘，损伤脾阳，先天禀赋不足，或后调养不当，水谷精气不充，脾肾双亏。得了甲减怎么办?久病和新疾，用药不当，苦寒太过，吐泻失度，损伤脾胃，耗伤阳气。过度劳累，房事不节，纵情色欲，损伤肾气。本病主要病机为脾肾阳气不足，脏腑功能衰退，导致虚劳、水肿。