手足口怎么鉴别轻重症 手足口病轻重症如何治疗

手足口怎么鉴别轻重症 手足口病轻重症如何治疗

如根据上述方法，判断手足口病的患者属于轻症患者的，要根据其相关病症采取对症措施治疗，例如：有发烧情况的，建议采取以下方法给予退烧。

3岁以内的宝宝出现中低烧的情况下，家长们可以在家帮助宝宝进行物理降温，具体方法如下：

（1）冷湿敷

将毛巾放入冷水中浸湿，拧成半干，敷在患者的额头、面部、腋下或者腹股沟等大血管部位，每3—5分钟更换一次，可以降低血管温度，有利于患者退烧。也可用毛巾包着冰块或者使用冰枕。特别是要冷敷额头，还可以保护大脑不被烧坏。

（2）全身温水擦浴或泡澡

将宝宝的衣物解开，用温水(37℃左右)毛巾搓揉全身或泡澡，这样可以让宝宝的皮肤血管扩张，将体内的热气散出，另外水气由体表蒸发时，也会吸收体热。

注意：每次泡澡约10～15分钟，大概每4～6小时一次，擦浴后过半小时再测量体温，另外出疹子的宝宝发热时不宜用此法降温。

宝宝在发烧的情况下，还可使用退烧贴进行降温，一般家长给宝宝贴一片退热贴粘在宝宝的额头上即可起到降温的效果。

功效：清热解表、发汗、退烧。

适宜对象：适宜100天—6岁儿童。

（1）一窝风500次

操作：顺时针旋揉被操作者左手手背腕横纹中点处。

功效：解表散寒兼有温中散寒的作用

（2）推三关300次

操作：沿前臂前侧，由腕横纹直推至肘部（单向推不来回）。

功效：能培补肺气，发汗解表

（3）揉外劳宫500次

操作：顺时针旋揉被操作者左手，掌背中央中指和无名指掌骨中间。

功效：温中散寒，发汗解表，将气血往内调配。

（4）清天河水500次

操作：操作者用一只手握住被操作者手掌，将掌心向上，拿住内劳宫穴后，再用另一只手食指和中指并拢，由腕横纹直推至肘横纹。

功效：清热解表。

如果手足口病的患者发烧超过38.5度的时候，此时采用上述的物理退烧方法不能缓解的情况下，需及时就医，在医生的指导建议下服用退烧药退烧。

若是患者有上述重症症状的，如：嗜睡、易惊、头痛、呕吐、惊厥、面色发白、心率增快或减慢等症状的，要及时送往医院，根据具体情况必要时可能需要住院或紧急治疗。

手足口病如何鉴别诊断

【诊断和鉴别诊断】

根据流行病学资料、急性起病，发热(部分病例可无发热)伴手、足、口 、臀部皮疹可以作出诊断。少数重症病例皮疹不典型，临床诊断困难,需结合病原学或血清学检查作出诊断。近年来大量临床研究提示,具有以下表现者(尤其3岁以下的患儿)，有可能在短期内发展为危重病例，应密切观察病情变化,进行必要的辅助检査，有针对性地做好救治工作：①持续高热不退;②精神差、呕吐、易惊、肢体抖动、无力;③呼吸、心率增快;④出冷汗、末梢循环不良;⑤高血压;⑥外周血白细胞计数、血小板计数明显增高;⑦高血糖。

鉴别诊断包括：

1. 其他引起儿童发热、出疹性的疾病。如麻疹、风疹、幼儿急疹、猩红热、肠道病毒感染、药物疹等。

2. 其他病毒所致脑炎或脑膜炎 由其他病毒，如单纯庖疹病毒、巨细胞病毒、EB病毒、呼吸道病毒等引起的脑炎或脑膜炎，临床表现与手足口病合并中枢神经系统损害的重症病例表现似，对皮疹不典型者，应根据流行病学史尽快留取标本进行肠道病毒病原学检查，结合病原学或血清学检査作出诊断。

3. 肺炎 重症手足口病可发生神经源性肺水肿，应与肺炎鉴别。肺炎主要表现为发热、咳嗽、呼吸急促等呼吸道症状，一般无皮疹，大多无粉红色或血性泡沫痰。

4. 暴发性心肌炎 以循环障碍为主要表现的重症手足口病病例需与暴发性心肌炎鉴别。后者多有严重的心律失常、心源性休克、阿斯综合征等表现，一般无皮疹。可依据病原学和血学检测进行鉴别。

重症手足口病的后遗症有哪些

查阅资料得知重症手足口病发病时间以4-9月份为主，5-7月为发病高峰。重症手足口病是一种由多种肠道病毒引起的常见传染病，在多个国家和地区均有发生，儿童普遍易感，并且可多次感染。

重症手足口病是由肠道病毒引起的传染病，引发手足口病的肠道病毒有20多种(型)，其中以柯萨奇病毒A16型(Cox A16)和肠道病毒71型(EV 71)最为常见。多发生于5岁以下儿童，表现口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡，多数患儿一周左右自愈，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。不同年龄人群均可发病，但以5岁及以下儿童为主，尤以3岁以下年龄组发病率最高，并以托幼园所为聚集性疫情高发场所。

大多数患者症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要症状。少数重症手足口病患者可出现无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、神经源性肺水肿和心肌炎等给病人留下严重的重症手足口病的后遗症。像小儿麻痹症，视力下降，智力减退，发育不良等等个别重症患儿病情进展快，可导致死亡。

手足口病疫苗有必要打吗 正在手足口病高发期还有必要打疫苗吗

如果孩子还没有感染手足口病的话，建议打疫苗。

手足口病的疫苗是只要一经注射就会逐渐在人体产生抵抗力，虽然此时正在手足口病高发期，但只要接种了手足口病疫苗，就能获得一定的抵抗力，对预防重症手足口病还是有一定的效果的，因此建议打疫苗。

手足口病可以洗澡吗

很多人容易将手足口病和疱疹性咽峡炎混淆，那么手足口病能洗澡吗？其实手足口病是否可以洗澡要根据实际情况而定：

如果只有手、足、口、腿、臀部起有疱疹，并且只有轻微的低度发热，可以考虑洗澡，如果采取温水擦浴的方式，还可以帮助降低体温。

如果手足口病患者持续高烧，并伴有严重的腹泻、呕吐、精神不振、全身乏力等严重症状，则暂时不要洗澡，因为洗澡会消耗患儿的体力，加重症状。

手足口病患者是否可以洗澡，除了观察病情轻重，还要看皮肤是否出现破溃的现象，如果疱疹暂时没有破溃，则可以考虑洗澡，但需要注意的是，洗澡时不要过度擦拭疱疹部位，避免导致破溃，引起感染。

手足口病与疱疹性咽峡炎的症状区别在于，手足口病的疱疹会发展到手、躯干等部位，如果这些部位的疱疹出现破溃，则不建议洗澡，避免引起感染。

手足口病怎么治疗最快的速度 第1步：判断病情轻重

孩子手上、脚上、臀部起了疹子、口里有疱疹的病症，多半说明宝宝得了手足口病，此时作为家长，不要太过惊慌，临床上这种病，90%以上的患者都是病症轻微为主，不大严重，家长可根据以下方法先判断孩子病情轻重，再实施以下护理治疗措施。

1、看是否有重症并发症表现

（1）重症

手足口病重症患者情发展迅速，在发病后的1—5天内左右出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、惊厥、面色发白、心率增快或减慢等症状。尤其是发高烧，温度超过38.5度的情况，很可能说明患者病情已经往重症方向发展了，家长需警惕。

（2）轻症

若手足口病发病初期，主要表现为发热，一般在38—39°C之间，伴有嘴角痛、咽喉痛、流口水、不爱吃东西等症状。发病1~2天后，孩子的手上、脚上、臀部和口腔内颊部、舌、口唇内侧等处会逐渐出现红色斑点，这些斑点会逐渐发展为疱疹。

2、看患者精神状态好不好

（1）重症

若是手足口病患者表现出：精神差、嗜睡、无力或急性弛缓性麻痹、惊厥等，甚至面色苍灰、身体冒冷汗，看起来精神状态很不好的情况下，说明病症比较严重危险。

（2）轻症

若是患仍然在家好好玩耍、有说有笑的，精神状态比较的情况下，说明病情并不严重。

3、看有无发热高低

（1）重症

重症手足口病患者多是反复发烧，且发热温度高，持久不退，患者在这种长期高热状态下，很容易出现中枢神经并发症表现，引发脑膜炎、心肌炎等重症。

（2）轻症

病症轻微的手足口病患者即使有发热情况，一般也比较容易退热，通常采取多喝水、给患者温水擦浴、敞开衣服、推拿退热的方法即可降温，不会反复发烧。

五个方面教你怎么鉴别手足口病轻重 了解手足口病的病毒类型

诱发手足口病的病毒总有有20多种，其中以柯萨奇病毒A16型（Cox A16）和肠道病毒71型（EV 71）最为常见。

轻症手足口病多由柯萨奇病毒A16型引起的，柯萨奇病毒A16型是一种常见的经呼吸道和消化道感染人体的病毒，感染后人会出现发热、打喷嚏、咳嗽等感冒状。

重症手足口病多由肠道病毒71型引起的，因为肠道病毒71型病毒除了引除了引起手足口病以外，还可能引起无菌性脑膜炎、脑干脑炎和脊髓灰质炎样的麻痹等多种神经系统疾病。

手足口病来袭，如何保护您的宝宝？

1什么情况下需要看医生?

●宝宝6个小时没有小便(小宝宝观察尿不湿是否变湿，大宝宝看有无排尿)。

●宝宝精神不好或和平时表现有很大不同。

●2-3天后症状还没有好转。

●持续高热，呕吐频繁

2.手足口病如何治疗?

●因是病毒感染，轻症病例本身不需治疗，几天后会自然好转，能做的是对症治疗。

●如发热或疼痛严重可用泰诺林或美林退热和止痛。

●如口腔疼痛可吃冷的食品(如冰棍或冰激凌)缓解，另要多喝水，果汁。

●有极小一部分宝宝会是重症手足口病，就需要住院治疗。

3.手足口病如何预防?

●家长接触宝宝之前要用肥皂和水洗手，宝宝吃饭之前，大便之后要洗手。

●不要让宝宝喝生水、吃生冷食物。

●如果周围有患病宝宝，妈妈不要让宝宝和他接触。

●手足口病流行期间，尽量不带宝宝到人群聚集、空气流通差的公共场所。

4.宝宝患手足口病后还能上学吗?

因感染手足口病的1周内传染性最强，为避免传染给其它宝宝，建议1周后再上学。

被手足口传染多久发作 传染上手足口病怎么办

如果发现患儿有以上手足口病发病症状表现的，第一时间，家长要及时就医，让医生判断是不是手足口病以及病症的轻重程度，不要随意用药或自行判断治疗。

（1）口腔里的疱疹护理方法

早晚和饭后，宝宝都要漱口。如果口腔疱疹继发溃疡，导致孩子进食困难，在嘴上，可以使用鱼肝油缓解；在口腔黏膜上，可以使用口腔溃疡散或喷雾剂保护。

饮食上一定要清淡，不要吃过硬的东西，过热的食物会引起疼痛，过酸的食物会刺激疱疹，过甜的饮食利于病菌繁殖，不利于恢复。

（2）身上的疱疹护理方法

虽然疱疹不疼不痒，但还是需要嘱咐宝宝不要挠抓，防止感染。疱疹没破的话，是可以洗澡的，但是也要注意动作轻柔，不要揉搓疱疹。如果不小心弄破了，及时去医院消毒处理。

衣物被褥最好单独清洗，有太阳多晒晒，紫外线能够杀死很多病菌。有条件的话，建议玩具能用开水煮，或用含氯消毒剂消毒，这是防止再次感染的有效措施。

（3）发烧护理方法

保持空气流通，改善室内的闷热、缺氧的状态。适当多喝水有利于血液循环和新陈代谢。

发烧时，可以物理降温，即用温水擦额头、颈部淋巴、耳后、手心脚心、腋窝、腹股沟、腘窝等处。温度超过38.5℃，精神状态不好，建议去医院看看。

由于重症手足口病的患者存在治疗不及时，可能引发死亡的现象，建议当医生判定孩子是重症手足口病患儿时，及时住院观察治疗，尤其是2岁以下的幼儿，其自身免疫力低下，容易出现脑膜炎、脑炎（以脑干脑炎最为凶险）、脑脊髓炎、肺水肿、心肌炎等重症，家长需警惕。

手足口病容易与哪些疾病混淆

1. 其他引起儿童发热、出疹性的疾病。如麻疹、风疹、幼儿急疹、猩红热、肠道病毒感染、药物疹等。

2. 其他病毒所致脑炎或脑膜炎 由其他病毒，如单纯庖疹病毒、巨细胞病毒、EB病毒、呼吸道病毒等引起的脑炎或脑膜炎，临床表现与手足口病合并中枢神经系统损害的重症病例表现

似，对皮疹不典型者，应根据流行病学史尽快留取标本进行肠道病毒病原学检查，结合病原学或血清学检査作出诊断。

3. 肺炎 重症手足口病可发生神经源性肺水肿，应与肺炎鉴别。肺炎主要表现为发热、咳嗽、呼吸急促等呼吸道症状，一般无皮疹，大多无粉红色或血性泡沫痰。

4. 暴发性心肌炎 以循环障碍为主要表现的重症手足口病病例需与暴发性心肌炎鉴别。后者多有严重的心律失常、心源性休克、阿斯综合征等表现，一般无皮疹。可依据病原学和血液学检测进行鉴别。