强直性脊柱炎辅助检查
强直性脊柱炎辅助检查
白细胞计数正常或升高，淋巴细胞比例稍加，少数病人有轻度贫血(正
细胞低色素性)，血沉可增快，但与疾病活动性相关性不大，而 C反应蛋白则较有意义。血清白蛋白减少，α1和γ球蛋白增加，血清免疫球蛋白IgG、IgA和IgM可增加，血清补体C3和C4常增加。约50%病人碱性磷酸酶升高，血清肌酸磷酸激酶也常升高。血清类风湿因子阴性。虽然90%～95%以上AS病人LHA-B27阳性，但一般不依靠LHA-B27来诊断 AS，LHA-B27不作常规检查。诊断主要依靠临床表现和放射线证据。
X线检查对AS的诊断有极为重要的意义，约98%～100%病例早期即有骶髂关节的X线改变，是本病诊断的重要依据。
早期X线表现为骶髂关节炎，病变一般在骶髂关节的中下部开始，为两侧性。开始多侵犯髂骨侧，进而侵犯骶骨侧。可见斑点状或块状骨侧明显。继而可侵犯整个关节，边缘呈锯齿状，软骨下有骨硬化，骨质增生，关节间隙变窄。最后关节间隙消失，发生骨性强直。骶髂关节炎X线下易用按钮约诊断标准分类5级：0级为正常骶髂关节，Ⅰ级为可疑骶髂关节两侧炎;Ⅱ级为骶髂关节边缘模糊，略有硬化和微小侵蚀病变，关节腔轻度变窄;Ⅲ级为骶髂关节两侧硬化，关节边缘模糊不清，有侵蚀病变伴关节腔消失;Ⅳ级为关节完全融合或强直伴或不伴残存的硬化。
脊柱病变的X线表现，早期为普遍性骨质疏松，椎小关节及椎体骨小梁模糊(脱钙)，由于椎间盘纤维环附带部椎骨上角和下的破坏性侵蚀，椎体呈“方形椎”，腰椎的正常前弧度消失而变直，可引起一个或多个椎体压缩性骨折。病变发展至胸椎和颈椎椎间小关节，间盘间隙发生钙化，纤维环和前纵行韧带钙化、骨化、韧带骨赘形成，使相邻椎体连合，形成椎体间骨桥，呈最有特征的“竹节样脊柱”。
原发性AS和继发于炎性肠病、Reiter综合征、牛皮癣关节炎等伴发的脊柱炎，X线表现类似，但后者为非对称性强直。在韧带、肌腱、滑囊附着处可出现骨为和骨膜炎，最多见于跟骨、坐骨结节、髂骨嵴等。其它周围关节亦可发生类似的X线变化。
早期X线检阴性时，可行放射线核素扫描，计算机断层和核磁共振检查，以发现早期对称性骶髂关节病变。但必须指出，一般简便的后前位X线片足可诊断本病。
三大特殊的方法检查强直性脊柱炎
在进行强直性脊柱炎的检查时除了一些常规的检查外，还有一些特殊的强直性脊柱炎的检查方法，对强直性脊柱炎的检查同样有效。那特殊的强直性脊柱炎的检查方法有哪些呢?下面就为大家讲讲特殊的强直性脊柱炎的检查方法。
一般，特殊的强直性脊柱炎的检查方法有：
1、电子计算机断层扫描(CT)：对于临床怀疑而X线不能确诊者，可以行CT进行强直性脊柱炎的检查。它能清晰显示骶髂关节间隙，便于测定关节间隙有无增宽，狭窄，强直或部分强直有独到之处。
2、磁共振(MRI)和单光子发射计算机断层扫描(SPECT)：美国科学家研究了36例患者，24例为炎性下背痛，12例为机械压力所致下背痛的病人。通过标准的X线检查骶髂关节正常.但应用MRI检查：发现54%的炎性下背痛和17%的机械原因性下背痛的患者有骶髂关节炎。这是特殊的强直性脊柱炎的检查方法之一。
3、用SPECT 检查：发现38%的炎性下背痛存在骶髂关节炎，而机械原因组无此发现.MRI和SPECT同时检查阳性发现率明显升高。炎性下背痛者58%和机械性下背痛者17%的患者存在骶髂关节炎。因此研究者认为MRI和SPECT闪烁造影骶髂关节拍片，非常有助于强直性脊柱炎的检查，从这个角度讲明显优于普通X线，但费用昂贵，不提倡作为常规检查。这也是特殊的强直性脊柱炎的检查方法。
以上就是关于特殊的强直性脊柱炎的检查方法的介绍，希望对大家有所帮助。更多关于强直性脊柱炎的检查的疑问可以咨询我们的在线专家，他们将为大家详细解答。
中医治强直性脊柱炎的方法
强直性脊柱炎作为常见的内科疾病给很多的患者带来的伤害也是极其大的，所以了解强直性脊柱炎的治疗方法就显得非常重要的，那么接下来就从下面的文章中了解一下强直性脊柱炎的治疗方法吧。
药物是属于强直性脊柱炎的治疗方式之一，这种治疗强直性脊柱炎的方法的目的在减轻疼痛，使病人能多做运动，并增进生活质量，但无法改变病程，剂量可由强直性脊柱炎患者根据疼痛程度自行调整给药，可能副作用为：肠胃不适、水肿、肾功能障碍等。
中医是属于强直性脊柱炎的治疗，临床资料显示，中医治强直性脊柱炎多采用中药调节的办法，中药调节虽对强直性脊柱炎的治疗有一定疗效，但疗效并不稳定，多数 强直性脊柱炎 患者在采用该疗法进行治疗后出现强直性脊柱炎复发的状况，进而给身心造成莫大的伤害。
药物是属于强直性脊柱炎的治疗方式之一，这种治疗强直性脊柱炎的方法的目的在减轻疼痛，使病人能多做运动，并增进生活质量，但无法改变病程，剂量可由强直性脊柱炎患者根据疼痛程度自行调整给药，可能副作用为：肠胃不适、水肿、肾功能障碍等。
中医是属于 强直性脊柱炎 的治疗，临床资料显示，中医治强直性脊柱炎多采用中药调节的办法，中药调节虽对强直性脊柱炎的治疗有一定疗效，但疗效并不稳定，多数强直性脊柱炎患者在采用该疗法进行治疗后出现强直性脊柱炎复发的状况，进而给身心造成莫大的伤害。
强直性脊柱炎辅助检查方法
化验检查
一般患者出现血小板升高、贫血、血沉增快和C反应蛋白升高，但也有部分患者腰背痛等症状较明显但上述指标正常。强直性脊柱炎类风湿因子为阴性，免疫球蛋白轻度升高，多数患者HLA-B27(人体白细胞抗原)呈阳性。
X线检查
检查显示：骶髂关节软骨下缘模糊，骨质糜烂，关节间隙模糊，骨密度增高及关节融合。骶髂关节炎的病变程度可分为5级：0级正常;Ⅰ级可疑;Ⅱ级表示轻度骶髂关节炎;Ⅲ级有中度骶髂关节炎;Ⅳ级为关节融合强直。严重者出现“竹节样脊柱”。
骶髂关节CT
CT显示：骶髂关节密度增高、关节间隙模糊、骨质轻度糜烂以及关节融合。
骶髂关节MRI
骶髂关节MRI示：软骨下脂肪堆积，骨髓水肿，软骨不规则增粗、扭曲，表面不规则。
超声影像学
主要用于引导下经皮穿刺引流术及药物注射等治疗性检查，适于肌腱受累、肌腱端炎、滑膜炎等疾病诊断。
如何治愈强直性脊柱炎
1、中医是属于强直性脊柱炎的治疗，临床资料显示，中医治强直性脊柱炎多采用中药调节的办法，中药调节虽对强直性脊柱炎的治疗有一定疗效，但疗效并不稳定，多数强直性脊柱炎患者在采用该疗法进行治疗后出现强直性脊柱炎复发的状况，进而给身心造成莫大的伤害。
2、西医治强直性脊柱炎多采用激素的疗法进行，激素治疗强直性脊柱炎虽具有显著疗效，但强直性脊柱炎的治疗的疗效的稳定性却相当有限，而且，长期大量的使用激素进行治疗，会对强直性脊柱炎患者的身心造成莫大的伤害。
3、配合骶髂关节介入，辅助治疗强直性脊柱炎，达到全方位立体治疗的良好效果。除了选择科学的治疗方法以外，专家提醒强直性脊柱炎患者，还要注意饮食，保持乐观的心态，进行姿态护理，除了急性期和严重期出现剧烈疼痛外，强直性脊柱炎患者应坚持进行姿态的矫正和关节功能的锻炼，全方位缓解病情。
以上所述的就是主要的对于强直性脊柱炎的治疗方式具体的讲述，希望可以帮助到大家了解到这方面的强直性脊柱炎的知识，及时去控制住强直性脊柱炎的病情。如果您还有其它的强直性脊柱炎的问题想咨询的话，可以联系我们的专家为您解答。
得了强制性脊柱炎吃什么好
强制性脊柱炎吃什么好?很多患者都有这样的疑问，对此，强直性脊柱炎专家做了以下详细的介绍，希望会有所帮助。
强直性脊柱炎患者饮食宜：要注意补充蛋白质和维生素，应多吃营养丰富的食物，如牛肉、羊肉、鸡肉等。亦可捋黄芪、熟地、当归、枸杞子等药与肉等食物同煮来作为食疗(吃肉喝汤)等等。
另外列出一些对强直性脊柱炎患者有帮助的食物有：生菜 窝爪，白菜，银耳，海带，黑木耳，西红柿，胡萝卜，芹菜，罗汉果，香蕉，无花果，草莓，油菜，哈蜜爪，宜姜等温热性食物，其中白菜和银耳，海带，对强直性脊柱炎有治疗的作用。
强直性脊柱炎患者的饮食应多样化，保持均衡并富于营养。这些对强直性脊柱炎患者只是辅助效果，并不能取代医院的正规治疗。
强直性脊柱炎患者饮食忌：忌吃生冷饮食，油腻辛辣之物、禁烟酒;切不可暴饮暴食.
饮食与强直性脊柱炎的发病、病情发展、康复都是有关系的。因为要是我们暴饮暴食或者饮食不干净，这些都会增加发生肠道疾病的机会，而肠道感染则是会引发强直性脊柱炎的。因此，我们的日常生活饮食一定要有规律，并且要注意卫生， 以防肠道感染。
强直性脊柱炎与遗传因素有关
跟很多疾病一样，强直性脊柱炎的发生也与遗传有关。有调查发现，90%强直性脊柱炎患者是跟遗传有关的，可以肯定的是，强直性脊柱炎家族人群只有个别人会成为强直性脊柱炎患者，大部分人终身不发病。
父亲或母亲患强直性脊柱炎，想要了解孩子是否遗传上本病，可以抽血检查一下强直性脊柱炎遗传基因(HLA-B27)，目前多数设有风湿科的大医院，均有开展这项检查。如果HLA-B27是阴性的，则孩子的患病几率下降。如果强直性脊柱炎的孩子查到HLA-B27阳性，也不必太过担心。若生下的是女孩，将来患此病的几率还是很低的，即使有症状也是很轻的;若是男孩，则有一半的可能将来会患强直性脊柱炎。
强直性脊柱炎的家族遗传性早已受到医学界的重视，无论强直性脊柱炎会不会遗传，在确诊疾病后都要尽早进行治疗，以免造成终身的遗憾。一旦是因为遗传基因导致的强直性脊柱炎，患者朋友一定要做到及早治疗，将病情遏制在早期。患有强直性脊柱炎的病人，在孕育下一代的问题上也应当仔细考虑，可以咨询医生做好孕前检查。
脊柱炎是怎么回事
强直性脊柱炎是不是遗传病还没有定论，但是90%强直性脊柱炎患者是有遗传因素的。所以强直性脊柱炎是一种与遗传有密切关系的疾病。研究表明强直性脊柱炎与HLA-B27 的关系及为密切，强直性脊柱炎的发病与HLA-B27有直接关系，即强直性脊柱炎与人类白细胞抗原相关性最强，HLA-B27阳性者中80%并不发生强直性脊柱炎，而强直性脊柱炎患者中有10%为HLA-B27阴性。故HLA-B27阳性不一定发生强直性脊柱炎，HLA-B27阴性也不一定不发生强直性脊柱炎，更不能认为HLA-B27阳性就是强直性脊柱炎。
可以肯定地说强直性脊柱炎家族人群只有个别人会成为强直性脊柱炎患者，大部分人终身不发病。强直性脊柱炎地家族遗传性早已受到医学界的重视，1964年Kell-gren在对强直性脊柱炎家族的普查时发现，该病患者家属中的平均患病率为4%，而全国人口平均患病率仅为0.1%，两者之间发病率竟相差40倍，说明家族遗传性确与强直性脊柱炎的发病有关。Brewerton 等1973年在强直性脊柱炎病人的组织分型中获得明显基因因素的证据，他们在75例典型病人中，发现72例HLA-B27阳性，占96%，在其60名一级亲属中31名(占51%)中HLA-B27为阳性，而在75名对照组中，HLA-B27仅3例阳性，占4%，说明HLA-B27阳性者与强直性脊柱炎发病关系密切。由于HLA系统与血型抗原一样，是由遗传决定的，因此遗传是强直性脊柱炎发病的重要原因之一。在HLA-B27阳性人群中，该病的发病率大约占20%，其余80%不患此病，说明除遗传因素外尚存在其他致病因素。
强直性脊柱炎高危人群需查遗传基因
强直性脊柱炎是一种具有家族倾向的、致残性的风湿病。好发于青少年男性，男女比例4～7：1。男性患者有半数最终会出现脊柱的强直、驼背或直背，5%-10%的病人最终会发展为严重的残废，丧失工作能力，甚至丧失生活自理能力。而女性强直性脊柱炎多数为轻型和良性的过程，她们一辈子都会间歇地出现腰痛或关节痛，仅有很少数的病人会发展为残废。HLA-B27是强直性脊柱炎相关的易感基因，90%的病人这个基因阳性。但并非有这个基因者就会得强直性脊柱炎，因为普通人群中这个基因的阳性率是5%，而强直性脊柱炎的患病率远远低于这个数。
强直性脊柱炎患者在恋爱结婚问题上，有必要了解一下对方及其父母、兄弟姐妹，有无患有脊柱关节病。如果有的话，可以检查一下强直性脊柱炎的遗传基因——HLA-B27，以避免夫妻双方均带有同一个病的易感基因，影响到下一代。
如果夫妻俩一方患强直性脊柱炎，孩子的患病几率为25%，如果双方均患强直性脊柱炎，孩子的患病几率则为50%。如果患强直性脊柱炎的父亲或母亲，HLA-B27是阴性的，则孩子的患病几率下降。父亲或母亲患强直性脊柱炎，如果要了解孩子有无获得这个基因，可以抽血检查一下HLA-B27，目前多数设有风湿科的大医院，均有开展这项检查。
如果强直性脊柱炎的孩子查到HLA-B27阳性，也不必太过担心。若是女孩，将来患此病的几率还是很低的，即使有也是很轻的;若是男孩，则有50%的可能将来会患强直性脊柱炎，那么生活中应注意减少肠道、尿道和上呼吸道感染等诱发因素，培养孩子睡低枕头的习惯，如果有关节疼痛，及时找风湿科医生检查，以免延误诊治。
强直性脊柱炎辅助检查方法
强直性脊柱炎患者主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛，这些症状不足以诊断疾病，需要辅助检查进一步确诊，常用以下几种方法：
化验检查
一般患者出现血小板升高、贫血、血沉增快和C反应蛋白升高，但也有部分患者腰背痛等症状较明显但上述指标正常。强直性脊柱炎类风湿因子为阴性，免疫球蛋白轻度升高，多数患者HLA-B27(人体白细胞抗原)呈阳性。
X线检查
检查显示：骶髂关节软骨下缘模糊，骨质糜烂，关节间隙模糊，骨密度增高及关节融合。骶髂关节炎的病变程度可分为5级：0级正常;Ⅰ级可疑;Ⅱ级表示轻度骶髂关节炎;Ⅲ级有中度骶髂关节炎;Ⅳ级为关节融合强直。严重者出现“竹节样脊柱”。
骶髂关节CT
CT显示：骶髂关节密度增高、关节间隙模糊、骨质轻度糜烂以及关节融合。
骶髂关节MRI
骶髂关节MRI示：软骨下脂肪堆积，骨髓水肿，软骨不规则增粗、扭曲，表面不规则。
超声影像学
主要用于引导下经皮穿刺引流术及药物注射等治疗性检查，适于肌腱受累、肌腱端炎、滑膜炎等疾病诊断。
强直性脊柱炎是什么引起的
现如今，很多人对强直性脊柱炎都有一定的了解，强直性脊柱炎是骨科很常见的一种疾病，强直性脊柱炎的到来会使得患者遭受身心痛苦的折磨。为了让更多人对强直性脊柱炎有更多的了解，下面介绍强直性脊柱炎的病因有哪些。
强直性脊柱炎的病因1、
强直性脊柱炎的患病免疫、环境等因素也有关系。所以对于有强直性脊柱炎家族史的人来说，更应在日常生活中多加注意，如避免肠道、泌尿系感染，一旦出现此类情况要及时治疗。
强直性脊柱炎的病因2、
强直性脊柱炎具有一定的遗传因素。经专家的调查数据显示，在一个家族中常有2个以上的成员发生强直性脊柱炎。对家系调查还发现在强直性脊柱炎患者的第—代亲属中，发生强直性脊柱炎的危险性比一般人群高出20～40倍。孪生子女的调查中发现：单卵孪生中，另—个患病的可能性超过50%。
强直性脊柱炎的病因3、
强直性脊柱炎的患病与自身因素有关。在一些临床研究中，专家发现大多数强直性脊柱炎患者血清抗肺炎克雷白杆菌抗体水平明显升高，阳性率占总比例的一半作用，而正常人阳性比例极低。
如何判断是否患有强直性脊柱
强直性脊柱炎病人HLA-B27抗原阳性率高达90%~96%。但单纯HLA-B27抗原阳性不能作为“诊断性”或“确诊性”试验手段。因为在普通人群中HLA-B27抗原阳性约占4%~8%，大约有80%的HLA-B27抗原阳性者并不发生强直性脊柱炎，另外大约有10%强直性脊柱炎患者为HLA-B27抗原阴性。
HLA-B27抗原阴性者也不能除外强直性脊柱炎。故HLA-B27抗原阳性也不能就一定诊断为强直性脊柱炎，一定结合就诊者临床症状、体征及骶髂关节X线、CT检查方可确诊。
尽管HLA-B27抗原与强直性脊柱炎有很强的相关性，但受检者也不能盲目认为查出HLA-B27抗原阳性就一定患有强直性脊柱炎。因为HLA-B27抗原阳性者患强直性脊柱炎概率约为10%~20%，如果盲目认为HLA-B27抗原阳性就一定会患有强直性脊柱炎，虽然是不对的。由此提示我们HLA-B27抗原是强直性脊柱炎发病中一个重要因素，但不是唯一因素。
对疑似或不典型的临床病例，若HLA-B27抗原阳性，只能提示要高度想到强直性脊柱炎的可能，但不能由此确定一定患有强直性脊柱炎。可结合就诊者症状、体征、及其他相关检查，以进一步确诊。
通过上文的介绍，大家对如何正确的判断是否患有强直性脊柱炎都了解了吧，如果您诊断自己患了强直性脊柱炎，一定要提高警惕，积极的到正规的骨科医院接受专业的治疗!
强直性脊柱炎遗传吗
强直性脊柱炎遗传吗 什么是强直性脊柱炎?强直性脊柱炎是不是遗传性疾病在学术界还没有定论，但是90%强直性脊柱炎患者是有遗传因素的。所以强直性脊柱炎是一种与遗传有密切关系的疾病，研究表明强直性脊柱炎与hla-b27的关系极为密切，强直性脊柱炎的发病与hla-b27抗原有直接关系，即强直性脊柱炎与人类白细胞抗原相关性最强，hla-b27阳性者中80%病不发生强直性脊柱炎，而强直性脊柱炎患者中有10%为hla-b27阴性,hla-b27阳性也不一定发生强直性脊柱炎，更不能认为hla-b27阳性就是强直性脊柱炎。
临床就发现强直性脊柱炎的发病与人体自身的免疫十条有密切关系，强直性脊柱炎病人在免疫学检查中发现，免疫球蛋白，c反应蛋白，补体c3，c4均有不同程度的改变，这说明强直性脊柱炎与自身免疫功能有关，同时强直性脊柱炎还与全身炎症有关。强直性脊柱炎是一个非常复杂的疾病，由于强直性脊柱炎还与全身炎症有关。强直性脊柱炎是一个非常复杂的疾病，由于强直性脊柱炎患者中90%的hla-b27为阳性，强直性脊柱炎与遗传有关。强直性脊柱炎与全身各个脏腑关系密切，强直性脊柱炎与内科有关系，强直性脊柱炎最后累及全身骨骼关节，强直性脊柱炎与骨科有关系。根据强直性脊柱炎的病变特点，为跨学科疾病，强直性脊柱炎是一种具有遗传性的免疫性的骨内科疾病，在治疗上要从自身免疫调节入手，结合消炎止痛，吸收死骨达到早期控制病情，降低强直性脊柱炎的致残率。