ca199偏高是怎么回事
ca199偏高是怎么回事
CA是肿瘤细胞的相关抗原。常用的CA系列有:CA125(卵巢癌相关抗原);CA19-9(胰腺、肠癌相关抗原);CA15-3(乳腺癌相关抗原)。
CA19-9是糖抗原的一种,增高多提示有胰腺炎、肝硬化、糖尿病、消化道肿瘤的可能,建议进行详细的全身检查,明确病因,及时治疗。
胰腺癌应怎么进行检查
1、 CT:
是目前检查胰腺平均高的无创性影像检查方法,主要用于胰腺癌的诊断和分期。平扫可大致显示病灶的大小、部位,但不能准确定性诊断,也不利于显示肿瘤与周围结构的关系。增强扫描则能够较好地显示胰腺肿物的大小、部位、形态、内部结构及与周围结构的关系。CT能够较准确地判断有无肝转移及肿大淋巴结。
2、超声检查:
腹部超声是胰腺癌普查和诊断的首选方法。其特点是操作简便、无损伤、无放射性、可多轴面观察,并能较好地显示胰腺内部结构、胆道有无梗阻及梗阻部位。超声的局限性是视野小,容易受胃、肠道内气体以及体型的影响。
3、ET-CT检查:
是近年来肿瘤诊疗领域中应用渐广的一种手段,可以较为准确的评估且多数情况下属自费检查项目,是限制其应用的一大瓶颈。这些都是早期胰腺癌的检查诊断方法。
胰腺癌三大肿瘤标志物解析
CA199
CA199是最常见的胰腺癌的肿瘤标志物。一般正常人群的CA199血清含量为<37U/ml,而2/3的胰腺癌患者在诊断过程中其CA199大多数会大于240 U/ml,但良性胰腺疾病的CA199不会大于100 U/ml。
同时,胰腺癌的患者术前血清检查显示CA199越高,其提示胰腺癌的病期越晚,尤其是其水平>1000 u/mL时通常表明已有肝转移。但是我们要注意的是,CA199单检阳性率不高。
卵巢癌是怎么检查出来的 卵巢癌ca199会升高吗
CA19-9明显升高的话一般主要是见于消化道的恶性肿瘤, 比如说胃癌,还有就是结肠癌或者直肠癌、胰腺癌这类消化道恶性肿瘤,相对来说升高的可能性会大一些。
CA19-9对卵巢癌的鉴别诊断,或者是疗效的评估意义不是很大,卵巢癌患者CA19-9不一定会升高,相对来说检测卵巢癌用的比较多的肿瘤标志物是CA125,尤其是针对卵巢上皮癌的患者,CA125一般会有明显的升高。
指标异常当心胃癌作祟
1、粪便潜血试验:
粪便潜血试验可检测到消化道的少量出血,粪便潜血试验阳性可见于:胃炎出血、胃溃疡、十二指肠溃疡、肠结核、溃疡性结肠炎、结肠息肉、肠道寄生虫感染等。患胃癌时,往往粪使潜血试验呈持续阳性。一般要求40岁以上的人每年做一次潜血试验,作为肿瘤检查。若阳性,则需要进一步检查找出原因。
2.血清肿瘤标志物:
胃癌常用的血清肿瘤标志物有:(1)癌胚抗原(CEA):CEA的升高常见于消化道肿瘤,但不是胃癌特异性的肿瘤指标,CEA升高也可见于其他系统的非肿瘤病变。单独检测CEA的特异性和准确性不高,常与CA19-9等其他肿瘤标志物联合应用。CEA可用于病情随诊,一般手术切除肿瘤和化疗后CEA会下降,肿瘤复发时会上升。(2)糖类抗原19-9 (CA19-9):CA19-9是一种与胰腺癌、胆囊癌、结肠癌和胃癌等相关的肿瘤标志物,又称胃肠道相关癌抗原。常与CEA一起用于鉴别胃部的良恶性疾病。部分胃癌患者血清CA19-9会升高,其阳性率约为55%。CA19-9和CEA一样,可以用来随诊观察胃癌病情,可作为判断胃癌疗效和复发的参考指标。
对于胃癌的检查和诊断,试验室的化验仅仅是一种辅助的检查手段,虽然各种生化指标有着各自的临床意义,但是必须结合胃癌的其他一些特殊检查,如X线钡餐榆查、内镜检查、组织活检以及病史、体征等,细胞学或病理检查是确诊胃癌的最直接的证据。
确诊直肠癌一般需要做哪些检查
1、B超检查:肝脏B超可发现肝转移。腔内超声能清楚显示肠壁结构及周围组织器官,对直肠癌浸润深度、范围、扩散方向及毗邻脏器受累程度等方面具有特殊价值。
2、大便隐血试验:早期直肠癌在临床上没有明显症状,但肿瘤组织的坏死和表面粘膜充血,可以使粪便中混有肉眼难以察觉的血液。因此,大便隐血试验可作为直肠癌筛查手段。
3、直肠指检:是诊断直肠癌的必要检查步骤,采取左侧卧位可以扪及更高位的癌瘤,检查时要了解肿块的位置、形态、大小以及占肠周的范围、基底部活动度、肠腔有无狭窄、病灶有无侵犯邻近组织脏器,观察指套有无血染。
4、直肠癌CT检测:CT扫描并不是直肠癌诊断的必须检查,直肠癌的确诊并不需要CT检查,尽管它很昂贵。但在有些时候,大肠癌的CT检查却是有它独特的作用,尤其CT扫描诊断病变侵犯肠壁的情况,向外蔓延的范围,周围脏器及淋巴结有无转移等情况,对大肠癌分期有重要意义。
5、肿瘤标志物测定:糖抗原19-9(CA19-9)和癌胚抗原(CEA)不是大肠癌的特异性抗原,不能用作直肠癌早期诊断,但对于估计预后,监察疗效和术后转移复发方面有一定的价值,连续测定血清CA19-9、CEA可用于观察手术或化学治疗效果。手术或化学治疗直肠癌后CA19-9、CEA明显降低,表示治疗效果良好。如手术不彻底或化学治疗无效,血清CA19-9、CEA常维持在高水平。如手术后CA19-9、CEA下降至正常复又升高,常提示肿瘤复发。
ca199偏高是怎么回事 卵巢囊肿怎么办
卵巢囊肿分为病理性囊肿和生理性囊肿,建议在月经前后分别到医院进行B超检查、腹腔镜等检查,确诊囊肿的类型。
如果是病理性囊肿则需要进行治疗;如果是生理性囊肿,一般在月经后或者2-3个月后就会消失,无需治疗。
病理性囊肿如果直径小于5厘米且无恶变趋势,建议可以先考虑药物控制囊肿的增大,最好是接受中西药结合治疗,但是如果囊肿增大较快的话还需要注意预防恶性肿瘤的情况发生。
如果囊肿存在恶化倾向或者囊肿较大、出现粘连等,则需要进行手术治疗。但对于反复发作的患者来说,如果没有怀孕需求有可能会建议患者切除卵巢,有生育需求的女性是可以考虑进行囊肿剥除术,并且要注意预防再次复发。
肿瘤标志物的检查方法
肿瘤标志物的检查方法就是通过抽血完善肿瘤标志物的检测,通常来讲比较常见的就是血清癌胚抗原CEA,FP甲胎蛋白,前列腺的一些特异性指标PSA,肠道的肿标志物CA125、CA153、CA199,还有肺癌相关的肿瘤标志物就是NSE,CA211、SCC就是非小细胞肺癌相关抗原、神经特异性烯醇化酶以及鳞状细胞相关抗原这些。
肿瘤标志物有哪些项目
肿瘤标志物有10-20多项,比较常见的有CEA,也就是癌胚抗原,还有甲胎蛋白AFP。然后肠道比较常见的是CA125、CA153,CA199、 CA724;还有一些像肺癌相关的,像非小细胞肺癌相关抗原,CA211,然后神经特异性烯醇化酶NSE,鳞状细胞相关抗原SCC;跟前列腺比较相关的,像PSA、PAP等等。
常见的肿瘤标志物有哪些
1、甲胎蛋白(AFP)。主要用于辅助诊断原发性肝癌和生殖细胞癌;其他恶性肿瘤,如胃癌、胆道癌、胰腺癌等AFP含量也可增高;某些良性疾病,如肝炎、肝硬化等会引起AFP升高。
2、癌胚抗原(CEA)。是一种广谱的非器官特异性肿瘤相关抗原。分泌CEA的肿瘤大多位于空腔脏器,如肺癌、结直肠癌、胰腺癌等。另外,吸烟者、妊娠期妇女、心血管疾病和糖尿病等患者,血清中的CEA也会轻度升高。
3、糖类抗原(CA)。主要包括CA19-9、CA125、CA15-3等,其中CA19-9主要用于辅助诊断消化道癌,如胰腺癌、胆管癌、胆囊癌等。另外,胰腺炎、黄疸等消化系统疾病也可引起CA19-9升高。CA125主要用于辅助诊断卵巢癌,而CA15-3则主要用于辅助诊断乳腺癌。
4、总前列腺特异性抗原(t-PSA)、游离前列腺特异性抗原(f-PSA)。是前列腺癌的特异性标志物。另外,前列腺增生、前列腺炎也可致t-PSA和f-PSA轻度升高。值得关注的是,联合检测t-PSA与f-PSA,得出的f-PSA/T-PSA比值,有助于诊断良性前列腺疾病与前列腺癌。
肝海绵状血管瘤会发展为肝癌吗
肝海绵状血管瘤是肝脏的良性肿瘤,与肝癌的形成原理不同,一般不会发展成为肝癌。但是部分肝癌高危风险的患者,如慢性乙型或丙型病毒性肝炎、酒精性肝硬化,当 B 超考虑肝血管瘤时,一定查肿瘤标志物(AFP、CA199 等)及腹部增强 CT 或 MRI 等检查加以鉴别,以免误诊后贻误病情。