慢性肾盂肾炎治疗的办法

慢性肾盂肾炎治疗的办法

慢性肾盂肾炎一般治疗

一、慢性肾盂肾炎治疗

1、一般治疗

寻找并去除导致慢性肾盂肾炎发病的易感因素，解除尿路梗阻，纠正尿路畸形，提高机体免疫功能。已有肾功能损害的患者，要注意维持水电解质平衡。有高血压的患者，要降压治疗。

2.抗生素治疗

慢性肾盂肾炎选用的抗菌药物与急性肾盂肾炎相似，但治疗较急性期困难，一旦处理不当，不仅疗效不佳，而且因肾功能受损而影响预后。慢性肾盂肾炎的抗菌治疗原则为：

(1)常需两类药物联合应用，必要时尚可中西医结合治疗。

(2)疗程可适当延长，通常治疗2～4周，若无效或复查中再发，可选用敏感药物分为2～4组轮换应用，每组药用1个疗程，疗程结束后停药3～5天，共2～4个月。如上述长程抗菌治疗仍无效或常复发者可采用低剂量长期抑菌治疗。临床常用磺胺甲噁唑/甲氧苄啶(复方磺胺甲基异恶唑)、呋喃妥因(呋喃坦啶)、头孢氨苄(头孢立新)、阿莫西林、诺氟沙星等任何一种药1次剂量，于每晚排尿后入眠前服用，可长期服至6～12个月，多可防止再发，尤其对重新感染引起再发的慢性肾盂肾炎更为有效。

(3)抗菌治疗的同时，特别是在疗效不佳或频频再发时，必须寻找并去除易感因素。

(4)急性发作期的用药同急性肾盂肾炎。

3.外科治疗

对不易根治的尿路感染，应尽可能应用外科手术纠正尿路梗阻或畸形。术前积极进行抗生素治疗，使菌尿少于1000/ml，术后再用抗菌药，以免发生败血症。

4.治愈标准：

(1).临床治愈 症状消失，停药72h后，每隔2～3d作尿常规及细菌培养，连续3次阴性。

(2).痊愈 临床治愈后，尿常规及细菌培养每月复查1～2次，连续半年均阴性。

二、预后

肾盂肾炎的预后，在很大程度上取决于患者是否有导致发病的易感因素。此外与是否及时、有效地治疗有关。若无明显的易感因素，急性期易被治愈，慢性期也可获得较好疗效而不易再发;反之，如有明显的易感因素，急性期则难以治愈，慢性期疗效更差，且常再发，影响肾功能而预后不良。适当的治疗和密切的随访观察也可改善预后。

肾盂肾炎与肾炎

肾小球肾炎简称肾炎，和肾盂肾炎是不一样的。一个是肾小球的问题,一个是肾盂的问题,前者是肾实变，后者是尿路感染,结石。

两者的发病原因、病变部位、发病时症状、及治疗都不同。 肾炎，也叫肾小球肾炎，是一种感染性变态反应性疾病，分为急性肾炎与慢性肾炎，慢性肾炎较为常见。一般来说，急性肾炎迁延一年以上可发展为慢性肾炎.，而慢性肾炎由隐匿性的发病而来。肾炎的种类很多，主要表现为血尿,蛋白尿,管型尿,水肿,少尿,高血压、贫血等。治疗较肾盂肾炎要复杂的多，如抗感染、护肾、激素应用，肠道透析、腹膜或血液透析的。 肾盂肾炎是肾脏盂的炎症，大都由细菌感染引起，分为急性及慢性肾盂肾炎，慢性肾盂肾炎是导致慢性肾功能不全的重要原因。临床上患者有尿频、尿急、排尿疼痛、腰痛、发热等，治疗上以抗感染为主。若有泌尿系结石，要注意排石治疗。

慢性肾盂肾炎的治疗

慢性肾盂肾炎的症状有哪些?慢性肾盂肾炎怎么治?肾病是一个危害极大并且极难治的一个病，而且得病的比例越来越高，人们的健康问题饱受威胁。所以很多时候尽快发现疾病并进行治疗是很有必要的。很多患者问到慢性肾盂肾炎的症状有哪些，今天就来介绍一下。

慢性肾盂肾炎的症状有哪些?先看一下慢性肾盂肾炎是什么。慢性肾盂肾炎是细菌感染肾脏引起的慢性炎症病变主要侵犯肾间质和肾盂,肾盏组织.由于炎症的持续进行或反复发生导致肾间质肾盂,肾盏的损害,形成疤痕以至肾发生萎缩和出现功能障碍

慢性肾盂肾炎的症状有哪些?慢性肾盂肾炎怎么治?肾可以看出，慢性肾盂肾炎是一个并不太明显但是后果很严重的疾病，那么了解慢性肾盂肾炎的症状有哪些就更有必要了。

慢性肾盂肾炎症状主要有低热、厌食、腰酸、腰痛，有些慢性肾盂肾炎患者还会出现尿频、尿急、尿痛的症状，这些都是首发症状，随着病情的出现，会出现乏力、间歇性低热、厌食、腰酸、腰痛、季肋部或腹部轻度不适等症状，并伴有尿频、尿急、尿痛等下尿路刺激症状和多尿、夜尿增多，或表现为无症状性菌尿或血尿，急性发作表现也时有出现。

知道了慢性肾盂肾炎的症状有哪些，患者一定要及时发现并进行治疗。目前的中药治疗就是一个比较好的方法。中药具有激素样的作用，完全可以替代激素而且中药没有激素哪样的诸多副作用。

急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎有什么不同

1急性肾盂肾炎是肾盂肾炎的早期状态，通常表现的症状为发烧发热、寒战、腰痛。食欲不振等。发烧发热往往高达38度以上，这是跟普通的发烧最大的区别，患者应该注意此发烧最高可达40多度。

2慢性肾盂肾炎是肾盂肾炎的中晚期，其症状往往比急性肾盂肾炎轻，但往往伴随肾小管损害。慢性肾盂肾炎期偶尔也会急性发作，表现出跟急性肾盂肾炎一样的症状，这是我们应该注意的地方。

3慢性肾盂肾炎治愈慢，如果不及时治愈最后可能发展成氮质血症或者尿毒症，严重者需要切除病肾。此外，如果患者得了慢性肾盂肾炎，也可以检查出肾性高血压，这是跟急性肾盂肾炎不同的地方之一。

肾炎症状分析

肾盂肾炎是属于肾炎的一种，慢性肾盂肾炎也是很常见的一种。那么，通常患有慢性肾盂肾炎的症状表现是什么呢?接下来，我们就一起从下面的文章中来了解下吧。

1、慢性肾盂肾炎的症状有畏寒、发热、乏力、食欲不振。

2、慢性肾盂肾炎患者的局部症状：有腰酸、腰痛及脊肋角叩痛。

3、慢性肾盂肾炎的症状还有尿频、尿急、尿痛及排尿困难。且肾盂肾炎患者的泌尿道感染病史超过半年以上，抗菌治疗效果不佳。

以上所讲述的就是患有了慢性肾盂肾炎的症状表现具体的描述，希望可以帮助到大家了解到这方面的肾盂肾炎的知识，及时去治愈好肾盂肾炎。

急性肾盂肾炎中医治疗办法

肾盂肾炎的中医治疗方法

1.急性肾盂肾炎治疗方：木通6g，瞿麦、扁蓄、川黄柏各10g，车前子、石苇各15g，茅根、小蓟各30g，加水煎煮即可。同时要多吃新鲜的蔬果，有助于促进排尿、消炎和增强免疫力，避免进食咸味食物和高蛋白质的食物。

2.慢性肾盂肾炎治疗方：该病由于病程长往往导致脾肾两虚，所以药方主要成分有党参、百术、陈皮、熟地、泽泻各10g，黄芪20g，茯苓20g，山药、杜仲各15g，砂仁6g，木香3g，生甘草5g。如果体虚畏寒者，可以在这基础上加入10g的肉桂和6g的炮附子;如出现血尿者可以添加30g的小蓟和15g的旱莲草。饮食方面适宜进食清淡、易消化的无盐或低盐食品，减少水肿。

肾小球肾炎和肾盂肾炎的区别

两者的发病原因、病变部位、发病时症状、及治疗都不同。 肾炎，也叫肾小球肾炎，是一种感染性变态反应性疾病，分为急性肾炎与慢性肾炎，慢性肾炎较为常见。一般来说，急性肾炎迁延一年以上可发展为慢性肾炎.，而慢性肾炎由隐匿性的发病而来。肾炎的种类很多，主要表现为血尿,蛋白尿,管型尿,水肿,少尿,高血压、贫血等。

治疗较肾盂肾炎要复杂的多，如抗感染、护肾、激素应用，肠道透析、腹膜或血液透析的。 肾盂肾炎是肾脏盂的炎症，大都由细菌感染引起，分为急性及慢性肾盂肾炎，慢性肾盂肾炎是导致慢性肾功能不全的重要原因。临床上患者有尿频、尿急、排尿疼痛、腰痛、发热等，治疗上以抗感染为主。若有泌尿系结石，要注意排石治疗。

​急性肾盂肾炎中医治疗办法

1.中医论治急性期肾盂肾炎之湿热下注治则：清热利湿通淋

方药：八正散加减。

用药：萹蓄9克，瞿麦9克，车前子(包煎)30克，木通6克，滑石30克，栀子9克，大黄9克，灯心草3克，甘草梢3克。

随症加减：热甚者，加金银花9克、连翘9克、蒲公英30克，以加强清热之功;少腹坠胀痛者，加川楝子9克、乌药9克，以理气;尿血者，加生地炭12克、白茅根30克，以止血尿;尿少者，加泽写15克，猪苓、茯苓各12克，以利水渗湿。

2.中医论治急性期肾盂肾炎之热郁少阳治则：清肝利胆通淋

方药：小柴胡汤合龙胆泻肝汤加减。

用药：柴胡9克，龙胆草6克，黄芩9克，栀子9克，车前子(包煎)30克，泽泻12克，木通3克，滑石30克，生地15克，当归9克，甘草梢3克。

随症加减：胁痛甚，加延胡索9克、川楝子9克，以疏肝理气;口苦便秘者，加生大黄9克，以清热通便;尿痛较剧者，加黄柏9克、鸭跖草15克、蒲公英30克，以清利下焦湿热。

3.中医论治急性期肾盂肾炎之湿热中阻治则：清热化湿通淋

方药：三仁汤合导赤承气汤加减。

用药：杏仁9克，竹叶6克，白蔻仁6克，半夏9克，厚朴9克薏苡仁15克，滑石30克，木通3克，白通草6克，车前子(包煎)15克，生地15克，黄芩9克，黄连3克，黄柏9克，甘草梢3克。

随症加减：便秘者，加生大黄9克，以泻火通便;便溏者，加山药15克、茯苓15克，以健脾止泻。脘腹满闷者，加枳实12克，陈皮6克，以理气。

上面的这些内容就是关于急性肾盂肾炎中医治疗的方法的介绍了，患上畸形的肾盂肾炎一定要积极的去医院接受治疗，急性的疾病来势汹汹，如果没有有效的治疗方法的话会给患者带来很大的伤害，所以大家一定要注意，去医院接受正规的治疗。

肾盂肾炎是什么病

肾盂肾炎是一种常见的尿路感染疾病，主要分为急性期和慢性期。急性期主要表现为发热、尿频、尿急、尿痛以及腰背疼痛等，慢性期症状一般较轻，可由急性期迁延而来;或急性期虽控制，但经反复发作演变而来。那么，是什么原因让我们患上了肾盂肾炎?下面请看详细介绍!
肾盂肾炎属于上尿路感染，致病菌绝大多数为革兰氏阴性杆菌，以大肠杆菌常见。一般该病是通过上行性感染引起，致病菌先由尿道上行进入膀胱造成下尿路感染，然后继续上行蔓延至肾脏导致肾盂肾炎，因此如果出现肾盂肾炎同时基本上都有下尿路感染的疾病出现。
肾盂肾炎的危害：
1、可引起尿毒症。肾盂肾炎晚期，可出现肾小球功能损害，氮质血症直至尿毒症。
2、导致慢性肾衰。泌尿系统感染大的特点是容易转为慢性感染，严重者可引起慢性肾衰竭。
3、造成男性不育。由于肾盂肾炎属于泌尿系统感染后期疾病而泌尿系统感染会导致尿道狭窄和射精功能障碍，可直接影响尿道上皮，在感染的局部形成疤痕，这种情况严重时可造成排尿困难，同时也可以造成射精障碍，导致不育。
肾盂肾炎治疗期间需要注意什么：
饮食上，比如不能吃过多的钠盐，避免高钾饮食，多吃水果蔬菜补充维生素C。生活方面，肾炎恢复的患者要注意避免过度劳累，注意减少体力活动，节制性生活，在康复后，可以适当的锻炼，保持心情舒畅，增强抵抗力，预防流感、上呼吸道感染等其他感染性疾病，预防肾炎的发作。

急性肾盂肾炎治疗

1.一般治疗

急性肾盂肾炎患者伴有发热、显著的尿路刺激症状，或伴有血尿时应卧床休息，体温恢复正常，症状明显减轻后即可起床活动。一般休息7～10天，症状完全消失后可恢复工作。发热、全身症状明显者，根据患者全身情况给以流质或半流质饮食，无明显症状后改为普通日常饮食。高热、消化道症状明显者可静脉补液。每天饮水量应充分，多饮水，多排尿，使尿路冲洗，促使细菌及炎性分泌物的排出，并降低肾髓质及乳头部的高渗性，不利于细菌的生长繁殖。

2.抗菌药物治疗

急性肾盂肾炎大多起病急且病情重。应根据患者症状体征的严重程度决定治疗方案。在采尿标本作细菌定量培养及药敏报告获得之前，要凭医生的经验决定治疗方案。鉴于肾盂肾炎多由革兰阴性菌引起，故一般首选革兰阴性杆菌有效的抗生素，但应兼顾治疗革兰阳性菌感染。

慢性肾盂肾炎的病因有哪些

(一)发病原因

慢性肾盂肾炎的病因有哪些?慢性肾盂肾炎常见于女性，有的病人在儿童时期有过急性尿路感染，经过治疗，症状消失，但仍有“无症状菌尿”，到成人时逐渐发展为慢性肾盂肾炎，有些急性肾盂肾炎治愈后，因经尿道器械检查后而又激发感染，尿流不畅(如后尿道瓣膜，膀胱憩室，尿路结石和神经原性膀胱等)，膀胱输尿管反流也是引起反复尿路感染，肾瘢痕形成，肾功能损害的主要原因，革兰阴性菌的尿路感染，可引起全身和局部反应，在反复感染的病人中抗体增加，这些抗体大多数为IgG和IgA，IgG抗体可能形成抗原抗体复合物，并能固定补体，从而造成肾脏损害。

(二)发病机制

如果尿路梗阻，畸形及机体免疫功能低下等易感因素持续存在，抗菌治疗未能彻底控制急性肾盂肾炎期形成的肾盂黏膜下的炎症或小脓疡，可留下小瘢痕，引起肾内梗阻，致使疾病反复发作及慢性迁延。

有人认为慢性肾盂肾炎的病因可能是自身免疫参与，有部分病人在急性肾盂肾炎期尿培养发现致病菌，而在以后的慢性进程中，尿培养却再没有致病菌出现，而疾病仍逐渐进入慢性肾盂肾炎，推测肾感染后，机体产生了抗大肠埃希杆菌的抗体，而肾组织与这些细菌有共同抗原性，致病菌消失后，这种抗体继续与肾组织抗原发生免疫反应，从而引起肾损害，现已发现有一种肾小管抗原(Tamm-Horsfall蛋白，称THP)，与大肠埃希杆菌有共同的抗原性，抗大肠埃希杆菌的抗体可同时抗肾小管上皮细胞的THP，这可能与肾间质的慢性炎症发生有关。

近代研究发现，任何慢性肾脏病，一旦出现肾间质的炎症细胞浸润，都有可能通过细胞因子释放致成肾组织损伤，慢性肾盂肾炎的病因亦可能与此有关。

L型细菌的存在使肾盂肾炎的治疗更困难，这些细菌首先由Lister发现，故命名L型细菌，其形成是由于在抗菌药治疗中或抗体，补体，溶菌酶的作用下，致病菌的胞膜破裂，仅存原浆质，隐藏在肾髓质的高渗区继续生存，一般的抗菌药不能将它彻底杀灭，待其生存环境好转，L型细菌又恢复原形，继续生长繁殖，使肾盂肾炎复燃，造成病情迁延难治，据调查尿培养阴性的慢性肾盂肾炎中，约20%可找到L型细菌。