骨骨头坏死早期症状是什么呢
骨骨头坏死早期症状是什么呢
1、髋病膝痛,又称异位性疼痛,是早期股骨头缺血症状的主要表现,因其“远”离髋关节常被忽视,易被误诊关节炎或关节损伤,实则是股骨头坏死的相关的放射症状。这种疼痛可因劳累、外伤、大量饮酒、过度活动、上下楼梯等诱因而明显。
2、长期过量饮酒后出现的高血脂症,目前日益增多。据统计,男士每日饮酒量超过250克(半市斤)以上,会出现血中游离脂酸升高,能够发生骨内血管栓塞,最后导致骨坏死。早期感觉髋膝痛,以夜间或劳累后尤甚,有时觉大腿内侧或膝关节痛,多诊为风湿病。
3、3-10岁的儿童,发病前有轻微外伤或上感史。突然发病,患儿指膝关节及大腿内侦痛,几天后转为髋痛,后引起跛行,体温不高和低热,髋关节有压痛,患髋维持于微屈、内收位,髋关节内旋、外展活动明显受限,患侧髋关节照片对比,骨骺及软骨面不光滑。
4、皮肤疾病(如牛皮癣、多形性红斑症等)使用类固醇药物治疗的患者,可使成骨细胞的骨胶质合成减慢,阻碍前成骨细胞向成骨细胞转变,影9向钙从肠道的吸收,发生骨质疏松,外伤后可发生骨骼的细微骨折,对抗力减低,引起骨质压缩或塌陷。
如何及时发现股骨头坏死早期症状
股骨头坏死早期症状有哪些?股骨头坏死发展到中晚期,根据症状及影像学检查都能很容易地诊断,然而此时已经难以避免坏死股骨头的塌陷和骨关节炎的发生,丧失了保留股骨头的机会,一般只能采取关节置换治疗。目前根据分期(如ficat及arco分期),只有在早期(股骨头塌陷前期)才有挽救股骨头避免塌陷的治疗机会。因此,早期发现股骨头坏死早期症状并确诊股骨头坏死对治疗和预后有很重要的意义
股骨头坏死早期症状有哪些呢?股骨头坏死一般起病隐匿,早期常无明显临床症状。疼痛是最常见的临床表现。多表现为腹股沟区疼痛,放射至大腿前面或内侧面。这种疼痛可以是突然发生并很剧烈,但多为不严重的髋关节疼痛,逐渐加重。
对于髋关节疼痛的病人应仔细询问病史。包括激素使用史,饮酒史、外伤史。还应考虑一些少见的股骨头坏死原因,如减压病、血红蛋白病等。
服用糖皮质激素是造成的股骨头缺血性坏死的重要原因之一。股骨头缺血性坏死发生的时间与使用激素的时间和剂量之间的关系并不明确,可为数月至数年不等,因此仔细询问病人的激素使用史非常重要。有时病人可能并不知道曾用过激素,因此对曾在不规范的诊疗机构进行过药物治疗的病人,应怀疑曾使用过激素。
长期大量饮酒是造成股骨头坏死的另一常见原因,这类病人多为成年男性患者,但不同人对于酒精的敏感程度差别很大,所以不同患者的饮酒量和持续时间也有很大差异。
其他一些全身性疾病,如减压病、血红蛋白病、lcpd也可导致股骨头坏死,以上各种疾病的患者均属于罹患股骨头坏死的高危群体,应建议病人留意髋关节症状,定期检查,以免贻误病情,错过最佳治疗时机。
股骨头坏死早期常见的临床表现
1、 髋部不适、疼痛。疼痛的部位最常发生在腹股沟部并向大腿内侧和膝关节放射(患者往往怀疑是膝关节病变),部分患者会出现臀部疼痛。疼痛的发生可以是突然也可是隐匿渐进性,不同患者的疼痛严重程度差异也较大,疼痛一般在休息后逐渐缓解消失,关节活动时疼痛加重甚至跛行。髋膝关节进行性疼痛,髋关节活动轻度受限,x线表现,股骨头外观正常,软骨、骨小梁结构稍模糊,或呈斑点状骨质疏松,ct、股骨头中部骨小梁轻度增粗,呈星状结构,向股骨头软同部放射状或伪足样分支排列,软骨下区可见部分小的囊性改变,ect有早期浓集,动脉血供低,mri示低信号,异常改变。
2、 下肢畏寒、无力。股骨头坏死早期因股骨头缺血(并非血运输全部受阻),下肢往往无力、畏寒。股骨头骨细胞在没有坏死之前,首先会出现股骨头周围的供血量减少,就是部分血运受阻,随着时间的变长,血运受阻程度会慢慢增加,当股骨头的血液供应量减少到一定程度,股骨头骨细胞就会出现凋零死亡。在股骨头血液供应量逐渐减少的过程中,股骨头本身并没出现任何疼痛症状,髋关节在行走和工作也都没有异常表现,因此这样的早期症状是很不明显的。但由于股骨头周围血液供应量逐渐减少,而髋关节部位是下肢的血液供应上端,当这个上端出现血运受阻时,它的下端同时也必然会出现血液流速变缓。下肢缺少了血液供应,肌肉在活动时就容易疲劳无力,而下肢减少血液循环带来的温度,也就会出现怕冷的症状。因此,股骨头缺血性坏死早期都会出现下肢疲劳无力和下肢畏寒。
3、跛行。股骨头坏死早期往往也会出现间歇性跛行,儿童患者更为明显。多是由于股骨头塌陷或晚期出现髋关节半脱位等造成。
4、x线表现。x线拍片后看到骨纹理细小或中断,股骨头囊肿、空洞、硬化、扁平或塌陷。
股骨头坏死早期治疗
不管股骨头坏死有多么的可怕,选择好的治疗方法,还是可以达到不错的治疗效果的。所以说股骨头坏死早期治疗相当的重要,当然我们也要有股骨头坏死早期治疗的常识。
对于股骨头坏死早期的治疗方法我们可以采用以下两种方法
1、中药三补双活
中药三补双活能起到了促进血液循环,使血管畅通,疼痛肿胀等症状减轻至消失,硬化骨代谢吸收,修复股骨头软骨,激活骨细胞,促进骨小梁再生,达到治疗股骨头坏死的目的。
2、中药熏蒸疗法
根据不同骨伤疾病,制定相应的熏蒸中药方剂,运用现代先进的中药熏蒸机,通过热能疏松腠理,松弛肌肉痉挛的作用,利用中药药性作用通过熏蒸,渗透肌肤以上两种方法对早、中期股骨头的治疗坏死起到了促进血液循环,使血管畅通,疼痛肿胀等症状减轻至消失,硬化骨代谢吸收,修复股骨头软骨,激活骨细胞,促进骨小梁再生,对早中期股骨头坏死的治疗有效。
不管对于什么疾病,早期的治疗效果往往是比较好的,因此对于股骨头坏死早期治疗也是有效的让股骨头坏死疾病有希望的治愈的方法之一。当然选择好的医院或者好的治疗医生都有可能影响治疗效果,这个都相当重要。
股骨头坏死早期症状
髋关节疼痛
骨股头坏死最先出现的自觉症状就是疼痛,疼痛部位是髋关节周围、大腿内侧、前侧或者膝部。患病早期,疼痛开始为隐痛、钝痛、间歇疼痛,活动多老太太可加重,休息可缓解或者减轻。
关节叩压痛
股骨头坏死患者可在髋关节局部出现深压痛和叩痛,局部肌肉紧张,内收肌肉止点处压通。
关节僵硬
股骨头坏死早期还可以出现关节僵硬和活动受限。常表现为患处髋骨关节屈伸不利,内旋、外展活动可明显受限,下蹲困难,不能久站、行走鸭子步。
肌肉萎缩
随着病情的发展,局部血运循环变差,可出现肌肉萎缩的情况,患者首先是臀中肌(往往不明显,不易被察觉),其次是臀大肌和股四头肌出现不同程度的肌肉萎缩。
跛行
由于髋痛及股骨头塌陷,股骨头坏死后患者可出现进行性跛行。患者早期多为间歇性跛行,儿童患者则较为明显。
皮肤温度降低
局部血运不良,股骨头坏死,患侧往往可出现皮肤温度低于正常温度,个别患者甚至患侧肢体畏寒。
股骨头坏死会有哪些症状
股骨头坏死又被成为股骨头缺血性坏死,是比较常见的骨科疾病,也是比较难治疗的一种疾病。因为比较难治,所以现在股骨头坏死推荐保守治疗。股骨头是人体重要骨骼之一,对人的站立行走很重要,并且股骨头坏死在发病初期和中期是比较好治愈的,单纯的使用通络生骨胶囊可以起到很好的治疗效果。
但是股骨头坏死在初期并不容易被发现,这也造成了一部分人的治疗延误。那么,股骨头坏死会有哪些症状呢?
早期的股骨头坏死是比较难发现的,因为股骨头坏死早起没有任何临床症状,即便是X线片也很难发现。通常最早出现的症状是髋部或者膝部酸胀不适、疼痛或钝痛等,其中疼痛可能是持续性的疼痛又或者是间歇性疼痛。股骨头坏死早期的疼痛也并不严重,不过会在活动之后加剧疼痛,休息一下就又会减轻了,不过如果受了外伤又会加重疼痛感,这时候吃药或者休息都能够暂时得到缓解,不过容易反复发作。疼痛的发作和病程发展一般都是不均衡、不对称的。而这种情况患者也只会认为自己是劳累过度,并不会想到是股骨头坏死。
股骨头坏死早期得不到发现与治疗,时间长一点就会产生髋关节活动能力的轻微丧失,用通俗点的话来说就是做某些动作会比较艰难(特别是内旋),并且会有疼痛感产生。而随着病情的发展,活动范围会越来越小,髋关节活动受阻程度增大,甚至会出现髋关节僵直的情况。当然,这已经是股骨头坏死的晚期了,所以情况自然比较严重。
另外,股骨头坏死还会造成跛行,造成跛行的原因基本上上有下肢肌肉、骨关节的疼痛或肢体缩短这些因素。早起的话出现跛行的情况也是间歇性的,行动时跛行情况加重,休息后又会好转。而晚期则是因为股骨头的塌陷、骨关节炎及髋关节半脱位等原因会持续性跛行,并且还会有疼痛感。
股骨头坏死的初期症状比较像是一时劳累过度造成的关节不舒服,也比较像是关节炎之类的,无法让人很好的注意到。一旦身体出现不适感,尤其是髋部,建议最好去医院进行检查。早中期的股骨头坏死相对容易痊愈也无须手术,到后期则相对困难一些了。
早期发现股骨头坏死的自查方法
1、早防。股骨头缺血坏死总是有症状的,不会没有原因的就发作,通常是一定因素作用的结果,它比较青睐于大量酗酒,滥用激素和髋关节部位受到外部创伤的人群。因此,对于这些人都应该提前预防。
2、症状。股骨头缺血坏死的早期症状大家要简单的知道一些,虽然说症状各有不一,但50%的患者都可能会出现轻微髋痛,这种疼痛在负重时加重,休息后又稍有缓解。
早期股骨头缺血坏死的第二个常见症状是髋关节活动受限,其中以患肢内旋受限最早出现,部分患者甚至会出现跛行症状。此外,下肢畏寒、无力也是股骨缺血头坏死早期的一个明显症状。
3、检查。早期检查做好股骨头坏死预防才是最重要的,凤凰中医频道的专家介绍到,对于股骨头坏死的高发人群,如果出现了患肢疼痛、畏寒无力以及活动功能受限等症状时,最好到权威的医院做个磁共振(MRI)影像检查,以做到万无一失的确诊(切忌只用X线平片作为早期股骨头缺血坏死的诊断标准)。
怎么预防骨头坏死呢
早期发现股骨头坏死的自查方法
1、早防。股骨头缺血坏死总是有症状的,不会没有原因的就发作,通常是一定因素作用的结果,它比较青睐于大量酗酒,滥用激素和髋关节部位受到外部创伤的人群。因此,对于这些人都应该提前预防。
2、症状。股骨头缺血坏死的早期症状大家要简单的知道一些,虽然说症状各有不一,但50%的患者都可能会出现轻微髋痛,这种疼痛在负重时加重,休息后又稍有缓解。
早期股骨头缺血坏死的第二个常见症状是髋关节活动受限,其中以患肢内旋受限最早出现,部分患者甚至会出现跛行症状。此外,下肢畏寒、无力也是股骨缺血头坏死早期的一个明显症状。
3、检查。早期检查做好股骨头坏死预防才是最重要的,凤凰中医频道的专家介绍到,对于股骨头坏死的高发人群,如果出现了患肢疼痛、畏寒无力以及活动功能受限等症状时,最好到权威的医院做个磁共振(MRI)影像检查,以做到万无一失的确诊(切忌只用X线平片作为早期股骨头缺血坏死的诊断标准)。
对于每一个患者来说都应该有这方面的意识,当感觉到有轻微的早期骨头坏死的症状,应该立即进行诊断和治疗,相信在早期股骨头坏死高治愈率的驱动下,患者们可以更好的预防骨头坏死的症状,,如果想要预防骨头坏死的话,平时也要积极参加运动。
股骨头坏死的诊断要点
股骨头坏死是一个复杂的病理过程,如早期不能得到及时有效的治疗,就会使股骨头塌陷,关节间隙变窄,最后导致骨性关节炎,使病人髋关节功能障碍而致残,致瘫。中医采用保守疗法,辨证分型治疗股骨头缺血性无菌性坏死,疗效高,致残率低,股骨头坏死属于中医骨痛,骨痹,骨蚀等症范畴之内。
首先,小编就给大家介绍一下股骨头坏死早期症状有哪些?与其他的骨科疾病一样,股骨头坏死在临床上最常见的症状就是腹股沟内深部疼痛,这种疼痛可以时轻时重,休息后缓解,是股骨头坏死诊断标准之一。
那么,这些股骨头坏死早期症状是什么原因造成的呢?临床实验结果证明,股骨头坏死最直接的原因和酗酒、激素类药物的服用以及髋关节外伤有一定的关系。这些因素也占到了股骨头坏死疾病的90%-95%。在初诊时应该重点寻找一个相关的高危因素。
了解到股骨头坏死早期症状以及股骨头坏死的病因,我们再一起来看看如何诊断是否患上了股骨头坏死。一般来讲,诊断股骨头坏死有三点
1、医学可以X线是不错的诊断方法,也是诊断骨科疾病的首先方法之一;
2、MRI已经成为诊断骨坏死的标准。敏感性和特异性是99%;
3、CT扫描和平面计算可以证明股骨头的塌陷。
股骨头坏死的临床症状是什么
股骨头坏死虽然是髋关节出现问题,但是早期的股骨头坏死症状却并不出现于髋关节。其五大症状主要是:腰部偶有疼痛、臀部疼痛、下肢无力、下肢畏寒、膝关节部偶有疼痛。怎么检查股骨头坏死早期症状?这样的症状很容易蒙蔽医生的眼睛,导致误诊的出现。
股骨头坏死体格检查早期患髋活动无明显受限,随着病情发展,可出现患髋叩痛,关节周围肌肉紧张,尤以内收肌紧张明显。髋关节活动受限,其中以内旋、外展活动受限最为明显。病变严重时,因坏死股骨头塌陷、变形,患肢较健侧明显缩短,患者会出现跛行、行走困难等表现。