膀胱炎的病因
膀胱炎的病因
1、膀胱炎有特异性和非特异性细菌感染。前者指膀胱结核而言。非特异性膀胱炎系大肠杆菌、副大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、粪链球菌和金黄色葡萄球菌所致。
2、化脓菌的感染。诱因有结石、异物、肿瘤或阻塞性病变,包括由于神经系统疾产生的排尿功能障碍等。
3、还有一种特殊的炎症变化是坏疽性膀胱炎,为梭形杆菌、产气荚膜杆菌等引起的严重膀胱炎症。
4、急性膀胱炎主要由粘膜充血、水肿、出血和溃疡形成,并有脓液或坏死组织。慢性膀胱炎主要由粘膜增生或萎缩、肉芽组织形成,并有纤维组织增生,膀胱容量减少;或并发阻塞所引起的肌肉肥 大,膀胱容量增大甚至有憩室形成等改变。
5、不良的生活习惯。性生活过频以及不洁性生活、共用浴巾,抽烟酗酒,经常食用辛辣食品,憋尿,久坐等不良生活习惯等导致泌尿系感染,从而引发膀胱炎。因此保持良好的生活习惯是预防的重 要措施。
腺性膀胱炎病因
一、发病原因
1.胚胎残余的发展 胚胎学发生膀胱和直肠均来源于原始的泄殖腔。直肠从尿生殖膈分离时，可能有移位胚胎残余遗留，在一定情况下转化成腺成分。化生过程则由炎症所致，若进一步发展，可致腺性膀胱炎，也可以再发展成恶性病变。
2.移行上皮化生 正常的膀胱黏膜无腺体存在，当膀胱受到长期的感染、结石、梗阻或其他一些中毒因素的慢性刺激后，黏膜上皮先形成上皮芽，伴有上皮芽的移行上皮细胞向下增殖，它们挤压于黏膜固有层而形成移行上皮巢，即Brunns巢或腺，这种上皮巢可以逐渐成为囊性膀胱炎或分化为真正的腺体，成为腺性膀胱炎或发展为腺癌。
腺性膀胱炎的细胞巢和囊肿被认为是癌变前期的先兆。理由为：①细胞巢和囊肿与上皮性肿瘤密切相关，如果肿瘤为多发时，这些病灶可介于中间区域;②细胞巢和囊肿引起癌肿的病例已有报告;③引起致癌作用的化学物质也能引起细胞巢和囊肿增生变化。因此腺性膀胱炎与膀胱癌有一定关系。
二、发病机制
腺性膀胱炎最常累及膀胱颈和三角区，亦可累及全膀胱黏膜或双侧输尿管末端而引起肾积水。腺性膀胱炎与囊性膀胱炎相似，显微镜检查可资鉴别。膀胱炎的特征是含有黏液的柱状上皮细胞，位于黏膜表面或形成腺体向下长入固有层内。如果伴有细菌性炎症，病变黏膜发红、肿胀而粗糙不平，有时很像癌肿。膀胱镜检查有3种表现：①乳头样水肿结构，可被深沟分隔，乳头本身看不见血管分支，邻近炎症区域可见水肿，这些水肿黏膜突起，像大泡状水肿，但水肿的实性感和不透光性可与大泡状水肿鉴别;②实性绒毛样增生，这种病变可融合在一起，也可由正常或轻度异常的膀胱黏膜分隔成灶性病变;③囊性改变，多在三角区及尿道内口周围，偶尔也出现于膀胱侧壁和顶部。囊肿可以单个或成群出现。早期囊肿呈半透明状，内含清亮浆液;晚期囊肿变硬，成为黄灰色，囊内充满黄色黏性或胶体物质。
男性膀胱炎病因有哪些因素
1、神经系统损害：
一些男性常见的疾病，如前列腺炎、精囊炎等，都可引起膀胧炎。另外，如果进行尿道内应用器械化验或治疗时，也可能引发细菌感染。此外，下行性感染也会引起膀胱炎。
2、局部直接感染：
膀胱患病也可能是因为局部的直接感染造成的。专家表示，男性的膀胱造瘘后与外界皮肤直接相通，所以细菌经瘘管可以直接侵入膀胱引起感染，导致膀胱炎。
3、不良的生活习惯：
很多男性常因为工作等原因，经常饮食无规律、作息时间不规范等;还有性生活过频以及不洁性生活、共用浴巾等;或是抽烟酗酒，经常食用辛辣食品，憋尿，久坐等，都可能引起泌尿系感染，从而引发膀胱发炎。
急性膀胱炎的诊断标准
急性膀胱炎疾病概述
急性细菌性膀胱炎主要由大肠杆菌常为埃希氏菌株引起，而由革兰氏阳性需氧菌腐物寄生葡萄球菌和肠球菌引起者少见。感染常由尿道上行至膀胱所致。膀胱炎的发病机理和易患因素在本章已作详细的论述。女孩及妇女比男孩和成年男性更易患膀胱炎。在儿童，腺病毒感染可导致出血性膀胱炎，但成人患病毒性膀胱炎者少见。
急性膀胱炎病因病理
在急性膀胱炎早期，膀胱粘膜充血、水肿，有白细胞浸润，后期，粘膜脆性增加、易出血，表面呈颗粒状，局部有浅表溃疡，内含渗出物，通常不累及肌层。
急性膀胱炎临床表现
症状：有明显的膀胱刺激症：尿频、尿急、夜尿增多、排尿烧灼感或尿痛。常有腰骶部或耻骨上区疼痛不适。并常见排尿中断和血尿，发热少见。妇女性交后常引起发作蜜月性膀胱炎。
体征：耻骨上有时有压痛，但缺乏特异性体征。有关的可能致病因素都应检查，如阴道、尿道口、尿道异常如尿道憩室、阴道分泌物、尿道分泌物、肿痛的前裂腺或附睾。
急性膀胱炎化验检查
实验室检查：血像正常，或有白细胞轻度升高。尿液分析常有脓尿或菌尿，有时可发现肉眼血尿或镜下血尿。尿培养可发现致病菌。如没有其它泌尿系疾病，血清肌酐和血尿素氮均正常。
X线检查：如果怀疑有肾脏感染或其他泌尿生殖道异常，这时须作X线检查。对变形杆菌感染的患者，如治疗效果差或根本无疗效者，应作X线检查，确定是否合并有尿路结石。
器械检查：出血明显时，须作膀胱镜检查，但必须在感染急性期后或在感染得到充分治疗后进行
男性长期憋尿可引起膀胱炎
膀胱炎是发生在膀胱的炎症，主要由细菌感染引起。
男性长期憋尿会可引起膀胱炎的发病。因为憋尿时会引起膀胱发生纤维化，使膀胱的容量减少，甚至输尿管尿液回流，从而可造成肾水肿与肾脏发炎，排尿时疼痛会加倍，要命的是疼痛位置可能会于尿道口和会阴部，必须等到排尿后疼痛症状才会稍缓。所以生活中长期憋尿的男性一定要引起特别的注意。
除此之外，还有过度的性行为或生活上的各种压力都会使膀胱炎病情加重或复发。平时有排尿的感觉就应该尽快去排尿，不能憋尿，以免导致严重的后果。也一些患者在半夜常常会因疼痛而醒，当然，这种状况很容易影响工作情况，甚至连家庭中的角色都无法兼顾。所以对于膀胱炎我们患者一定要做到早发现早治疗，以免引发更严重的后果。
患有膀胱炎如果及时治疗的话，症状会很快消失的，这时候患者不要掉以轻心，要坚持治疗，当医生通过检查确认膀胱炎已经治愈再停下来，不要因此而让膀胱炎转化成慢性。
急性膀胱炎的诊断标准
急性膀胱炎疾病概述
急性细菌性膀胱炎主要由大肠杆菌(常为埃希氏菌株)引起，而由革兰氏阳性需氧菌(腐物寄生葡萄球菌和肠球菌)引起者少见。感染常由尿道上行至膀胱所致。膀胱炎的发病机理和易患因素在本章已作详细的论述。女孩及妇女比男孩和成年男性更易患膀胱炎。在儿童，腺病毒感染可导致出血性膀胱炎，但成人患病毒性膀胱炎者少见。
急性膀胱炎病因病理
在急性膀胱炎早期，膀胱粘膜充血、水肿，有白细胞浸润，后期，粘膜脆性增加、易出血，表面呈颗粒状，局部有浅表溃疡，内含渗出物，通常不累及肌层。
急性膀胱炎临床表现
症状：有明显的膀胱刺激症：尿频、尿急、夜尿增多、排尿烧灼感或尿痛。常有腰骶部或耻骨上区疼痛不适。并常见排尿中断和血尿，发热少见。妇女性交后常引起发作(蜜月性膀胱炎)。
体征：耻骨上有时有压痛，但缺乏特异性体征。有关的可能致病因素都应检查，如阴道、尿道口、尿道异常(如尿道憩室)、阴道分泌物、尿道分泌物、肿痛的前裂腺或附睾。
急性膀胱炎化验检查
实验室检查：血像正常，或有白细胞轻度升高。尿液分析常有脓尿或菌尿，有时可发现肉眼血尿或镜下血尿。尿培养可发现致病菌。如没有其它泌尿系疾病，血清肌酐和血尿素氮均正常。
X线检查：如果怀疑有肾脏感染或其他泌尿生殖道异常，这时须作X线检查。对变形杆菌感染的患者，如治疗效果差或根本无疗效者，应作X线检查，确定是否合并有尿路结石。
器械检查：出血明显时，须作膀胱镜检查，但必须在感染急性期后或在感染得到充分治疗后进行
膀胱炎看哪科呢
1、应该看什么科
膀胱炎应该看泌尿科。男性膀胱炎时会出现尿液混浊，有腐败臭味，有脓细胞，有时出现血尿，常在终末期明显。耻骨上膀胱区有轻度压痛。部分患者可见轻度腰痛。炎症病变局限于膀胱粘膜时，常无发热及血中白细胞增多，全身症状轻微或缺如，部分病人有疲乏感。急性膀胱炎病程较短，如及时治疗，症状多在1周左右消失。慢性膀胱炎膀胱刺激症状长期存在，且反复发作，但不如急性期严重，尿中有少量或中量脓细胞、红细胞。这些病人多有急性膀胱炎病史，且伴有结石、畸形或其它梗阻因素存在，故非单纯性膀胱炎，应做进一步检查，明确原因，系统治疗。看泌尿科即可。
2、病因
常见的非特异性膀胱炎系大肠杆菌、副大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、粪链球菌和金黄色葡萄球菌所致。多数是通过经尿道的逆行感染所致。因女性尿道短，并与阴道临近，更易发生膀胱炎。膀胱本身存在病变，如有膀胱结石、异物和留置导尿管时，或存在尿路梗阻及排尿障碍时更易发生非特异性膀胱炎。
3、预防
多喝水，最好每天两升。及时排尿，不要憋尿。注意个人卫生，勤换洗内裤。女性解小便后用干净的卫生纸由前向后擦拭。四、男女双方性交前后都要彻底将局部清洗干净，性交前及性交后立刻将膀胱的尿液排清
4、预后
急性单纯性膀胱炎患者经治疗和采取一定的预防措施后，总体预后较好。未经治疗的急性膀胱炎患者进展至上尿路感染的情况较少，迁延成慢性症状可能持续数月，但可以逐渐自发缓解。
5、膀胱炎的具体介绍
膀胱炎是发生在膀胱的炎症，主要由特异性和非特异性细菌感染引起，还有其它特殊类型的膀胱炎。特异性感染指膀胱结核而言。非特异性膀胱炎系大肠杆菌、副大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、粪链球菌和金黄色葡萄球菌所致。其临床表现有急性与慢性两种。前者发病突然，排尿时有烧灼感，并在尿道区有疼痛。有时有尿急和严重的尿频。女性常见。终末血尿常见，严重时有肉眼血尿和血块排出。慢性膀胱炎的症状与急性膀胱炎相似，但无高热，症状可持续数周或间歇性发作，使病者乏力、消瘦，出现腰腹部及膀胱会阴区不舒适或隐痛。
膀胱炎病因有哪些
膀胱炎的急性炎症的病理变化有粘膜充血水肿、出血和溃疡形成，并有脓液或坏死组织慢性炎症主要有粘膜增生或萎缩、肉芽组织形成，并有纤维组织增生膀胱容量减少;或并发阻塞所引起的肌肉肥大，膀胱容量增大甚至有憩室形成等改变。还有一种特殊的炎症变化是坏疽性膀胱炎为梭形杆菌、产气荚膜杆菌等引起的严重膀胱炎症。
憋尿小心膀胱炎，很多人因为工作忙的原因，或是厕所太远不方便的原因容易憋尿，但是这样很容易一不小心就憋出了毛病。憋尿的后果可能会导膀胱纤维化，使膀胱容量减少，甚至输尿管尿液回流，造成肾水肿与肾脏发炎，涨尿时疼痛会加倍，要命的是疼痛位置可能会于尿道口和会阴部，必须等到排尿后疼痛才会稍缓。除此，性行为或生活上的各种压力都会使病情加重或复发，呈现焦虑、紧张的现象。所以，平常想要放尿，就应该尽速排除，以免导致不堪的后果。大多数人除了尿频、尿急外，有七成左右的人会感觉骨盆腔疼痛，一半以上的人在性交时有疼痛感，当然也有约五成一的人在半夜痛醒，当然，这种状况很容易影响工作和生活，所以平时一定要养成良好的生活习惯。
什么是结核性膀胱炎呢
膀胱炎就是尿路感染的一种，约占50%~70的比例。实际上膀胱炎可分为特异性和非特异性两种。而其中特异性就是针对结核性膀胱炎而言的。
1、尿液检查：结核性膀胱炎患者尿液中有大量红细胞和脓细胞。如无混合感染，中段尿细菌培养阴性，结核菌培养60%阳性。从膀胱刺激症状来看，结核性膀胱炎主要为尿频、尿急、尿痛、血尿和脓尿。尿频为逐渐加重。早期终末血尿，当严重时全程血尿。而脓尿有时呈米汤样。
2、膀胱镜检查：结核性膀胱炎患者早期输尿管口周围有水肿充血和结核结节，其后会逐渐蔓延到三角区和对侧输尿管口，甚至到全膀胱。结核结节破溃，形成肉芽创面，有坏死出血。病变粘膜与正常膀胱粘膜之间有明显界线。
3、X线检查：排泄性尿路造影，85%显示一侧肾脏结核病变。晚期结核性膀胱炎病例有对侧肾积水，肾功能减退。膀胱造影见膀胱边缘毛糙，不光滑。膀胱造影见膀胱容量缩小在50毫升以下，部分结核性膀胱炎病人对侧有膀胱输尿管回流。
急性膀胱炎病因是什么
尿路感染(45%)：
膀胱炎是一种常见的尿路感染性疾病，约占尿路感染总数的50%～70%。因细菌感染而引起。其致病菌多数为大肠杆菌。通常多发生于女性，因为女性的尿道比男性的尿道短，又接近肛门，大肠杆菌易侵人。
憋尿(15%)：
憋尿在医学上称为“强制性尿液滞留”。长时间憋尿会使膀胱内的尿液越积越多，含有细菌和有毒物质的尿液未能及时排出，就容易引起膀胱炎、尿道炎、尿痛、尿血或遗尿等疾病。严重时，尿路感染还能向上蔓延到肾脏。
大肠杆菌(15%)：
急性膀胱炎主要由大肠杆菌(常为埃希氏菌株)引起，而由革兰氏阳性需氧菌(腐物寄生葡萄球菌和肠球菌)引起者少见。感染常由尿道上行至膀胱所致。女孩及妇女比男孩和成年男性更易患膀胱炎。在儿童，腺病毒感染可导致出血性膀胱炎，但成人患病毒性膀胱炎者少见。
膀胱炎有多种因素引起：
①膀胱内在因素，如膀胱内有结石，异物，肿瘤和留置导尿管等，破坏了膀胱黏膜防御能力，有利于细菌的侵犯。
②膀胱颈部以下的尿路梗阻，引起排尿障碍，失去了尿液冲洗作用，残余尿则成为细菌生长的良好培养基。
③神经系统损害，如神经系统疾病或盆腔广泛手术(子宫或直肠切除术)后，损伤支配膀胱的神经，造成排尿困难而引起感染。