海绵体损伤的种类有什么
海绵体损伤的种类有什么
1、挤压伤
阴茎被重物长时间挤压,造成阴茎水肿、坏死。常在战壕、坑道、房屋倒塌时发生。
2、撞击伤
由于工作作业不慎等原因,撞击阴茎部,局部发生充血肿胀。
3、刺伤
伤口常小而深,引流不畅、容易发生深部感染。
4、枪弹伤
弹片进入时,常带入泥土、布、棉花等异物,伤口常合并污染。
5、切割伤
伤口边缘多整齐,但出血较多。
6、咬伤
被动物或人咬伤,伤口易发生感染。
男性生殖器官感染的检查项目有哪些
1、男性生殖器检查阴茎是否损伤
根据外伤史及局部表现常可作出正确诊断,通常无需特殊检查。海绵体造影可体现海绵体损伤的部位及程度。
2、男性生殖器检查阴囊
在体表外,损伤的部位,程度容易诊断,超声检查有助于正确判断阴囊血肿和确定睾丸是否损伤;有助于确定外科手术探查适应证,如睾丸破裂、异物存留。
3、通过病史、体检
男性生殖器检查阴囊内睾丸的大小和质地很重要。附睾有无硬结常代表附睾有没有发生过炎症或结核,圆形的肿块很可能是精液囊肿可妨碍附睾管的畅通。附睾饱满而精液中没有精子可能是阻塞性无精子症。有无精索静脉曲张也是重要检查内容。
4、前列腺的检查
通过肛门指检,可在直肠前壁摸到前列腺,根据它的大小、质地、有无压痛可以初步判断前列腺有无问题,必要时可作前列腺按摩取液以进行化验检查。精囊正常时常触摸不到,但在有炎症增大时有时可以在前列腺上部摸到有压痛的精囊。
持续勃起其实是病
阴茎持续勃起发生的原理,过去都认为是阴茎海绵体的静脉流出道阻塞引起血液瘀滞。海绵体内的血液瘀滞后,血液的黏稠度就升高,血中含氧量减低,酸碱度下降而变酸,二氧化碳含量上升,进一步使海绵窦与海绵窦之间的间质水肿,最终导致静脉血管栓塞、血液凝固、血凝块机化而使海绵体纤维化,海绵体就变成一个实心的索条,再也不能充血勃起。
近年随着科学研究的深入,对持续勃起的原理已了解得比较清楚,阴茎的持续勃起可分为两种类型,即高流量型(非缺血型)和低流量型(缺血型),前者是由于动脉血流入过多,但静脉流出并未受阻,此时海绵窦的平滑肌并未放松,所以超量流入的血液只使窦状隙部分扩张,大部分的血直接经未受累的白膜下静脉丛流出,因此海绵窦中的血液并无瘀滞和缺血,所以一般不产生疼痛。
低流量型的持续勃起,主要是因为海绵体静脉阻塞所致,此时动脉供血也同时减少,故组织缺氧和酸中毒发展较快,极易引起海绵体和小动脉壁中的平滑肌麻痹,致海绵体腔内形成血栓,造成静脉输出管道完全闭塞,海绵体内压力极度升高使动脉输入也完全停止,由于海绵体缺血缺氧故可产生剧烈疼痛。
阴茎持续勃起不管什么类型,虽然表面上看来都是阴茎长时间的充盈勃起,仔细看来充盈的仅是阴茎背侧的两根阴茎海绵体,尿道海绵体并不充盈,因而龟头也是软的。两种类型的区别则在于高流量型阴茎皮肤色泽和弹性尚好,一般没有疼痛,有时勃起持续几天治愈后仍可保持性功能。
而低流量型因严重缺血故皮肤呈青灰色,海绵体坚硬如木,同时有剧烈疼痛和行走不便,如不及时治疗会很快导致海绵体小梁结构坏死和纤维化,故应作为急症抓紧治疗,以免发生永久性阳痿的后遗症。
为什么会产生先天性阴茎弯曲
先天性阴茎弯曲是指不伴有尿道下裂的阴茎向腹侧弯曲。患者尿道口虽然开口于阴茎头,但由于尿道海绵体变短,使阴茎因拉牵而弯向腹侧。Devine等将先天性阴茎弯曲分为三型:
Ⅰ型:尿道仅为一层薄的尿道粘膜,缺少尿道海绵体及周围筋膜,尿道位于皮下。
Ⅱ型:尿道被尿道海绵体包裹,但Buck筋膜及Colle筋膜发育不良。
Ⅲ型:尿道海绵体和Buck筋膜正常,Colle筋膜发育不良。
阴茎弯曲的程度以Ⅰ型最重,Ⅱ型次之,Ⅲ型最轻。
本病的主要症状除上述的阴茎弯曲外,尚有排尿及性交障碍,患者排尿时尿线常向下向后,因此多取蹲位排尿。勃起时阴茎呈弓状弯曲,且有时出现痛性勃起。
过去有些学者提出阴茎弯曲的手术应先切断尿道,然后行二期修补,以纠正阴茎弯曲。Cooss等提出施行一期切除尿道周围的纤维组织和游离前尿道而纠正弯曲。对于Ⅱ型和Ⅲ型患者,因有正常的尿道海绵体组织,所以手术分离尿道周围组织并无困难。但Ⅰ型则仅有尿道粘膜连于皮下,分离困难。一期阴茎弯曲矫正术的主要步骤为:
(1)尿道口内先插入一导尿管,于阴茎腹侧尿道旁自冠状沟至阴囊作一纵形切口,切口根据情况必要时亦可向阴囊部延长,但切勿过深,以免损伤尿道海绵体发育不良的菲薄的尿道壁。
(2)用小圆刀锐性切开覆盖于尿道外的筋膜,显露尿道腹侧面,尿道与皮肤多无粘连,易游离。
(3)游离尿道与海绵体粘连处,因尿道与海绵体之间无明显分界线,故需作锐性分离,仔细解剖,先突破一点,然后穿一细导尿管提起,继续向两端游离尿道。注意近冠状沟处勿损伤尿道壁。
(4)将前尿道与阴茎海绵体之间的纤维组织切除,同时亦应彻底切除两侧的纤维带。此时阴茎已完全可伸直。
(5)皮肤切口作“Z”型缝合,如阴茎皮肤缺损较大,可将背侧过剩的包皮分离转移至腹侧覆盖于缺损的创面上。如尿道较短,阴茎仍不能伸直,可将阴茎海绵体折叠缝合,矫正阴茎弯曲。
该手术的主要并发症是尿道矮,常因为游离尿道时损伤尿道粘膜或局部采用电灼止血所致。因此,游离尿道时务必非常小心,特别是靠近阴茎头部时,严防戳破尿道,提拉尿道时亦勿用丝线,因丝线易损伤菲薄的尿道。同时,对尿道壁上的出血点勿用电灼止血,以防尿道壁因灼伤引起坏死穿孔。尿道粘膜有损伤或疑有损伤者,应行膀胱造瘘,切口适度加压包扎,不宜过紧或过松。
尿道损伤的危害
1.前尿道损伤 海绵体损伤可在会阴部或尿道口出现大出血。压迫会阴部出血部位可控制出血。当出血难以控制需急诊手术。尿外渗的并发症主要是感染及败血症。出现感染后需彻底清创,充分引流。损伤部发生狭窄是常见的并发症,但不一定需要手术重建,除非严重狭窄,尿流率明显降低。
2.后尿道损伤 狭窄、阳痿和尿失禁是前列腺膜部尿道损伤最严重的并发症。一期修补及吻合后出现的狭窄可见于半数病例。若先行耻骨上膀胱造瘘而稍后行修补术,那么狭窄的发生率可减少5%。一期修补术后出现阳痿见于30%~80%的病人,平均约50%。然而推迟做尿道重建仅先行耻骨上引流,可使阳痿发生率减少10%~15%。一期行重建吻合术者约1/3 出现尿失禁,推迟重建术使之减少到5%以下。
阴茎有点弯怎么回事
1、尿道上、下裂。这是尿道在发育过程中,开口处的位置发生了异常。尿道开口在阴茎的背侧,称为尿道上裂;尿道开口在阴茎的腹侧,称为尿道了裂。尿道上、下裂者,常同时伴有尿道周围筋膜短缩和缺乏弹性,因此平时阴茎会向上或向下弯曲,勃起后弯曲更加明显。
2、阴茎损伤、跌伤、qiang伤、刺伤等。在受伤时,一旦阴茎海绵体的白膜受伤、又未能及 时修补,或发生血肿后又继发感染,这样白膜的扩张能力,就会因疤痕的形成而减退或消失,从而导致阴茎弯曲。此外,尿道手术不当、穿透尿道海绵体,长期留置导尿管发生炎症、侵及海绵体,也会造成阴茎弯曲。
3、纤维性海绵体炎。这是由于阴茎海绵体的白膜发生纤维化改变,以致阴茎勃起时出现弯曲。
4、阴茎海绵体发育不对称,一侧较粗,一侧较细,勃起时阴茎就会向细的一侧弯曲,比较多见的是向左弯曲。
男性生殖器官感染的检查项目有哪些
检查项目:生殖器检查、血尿常规检查、 男性的生殖器官检查主要有以下几点:
1、男性生殖器检查阴茎是否损伤
根据外伤史及局部表现常可作出正确诊断,通常无需特殊检查。海绵体造影可体现海绵体损伤的部位及程度。
2、男性生殖器检查阴囊
在体表外,损伤的部位,程度容易诊断,超声检查有助于正确判断阴囊血肿和确定睾丸是否损伤;有助于确定外科手术探查适应证,如睾丸破裂、异物存留。
3、通过病史、体检
男性生殖器检查阴囊内睾丸的大小和质地很重要。附睾有无硬结常代表附睾有没有发生过炎症或结核,圆形的肿块很可能是精液囊肿可妨碍附睾管的畅通。附睾饱满而精液中没有精子可能是阻塞性无精子症。有无精索静脉曲张也是重要检查内容。
4、前列腺的检查
通过肛门指检,可在直肠前壁摸到前列腺,根据它的大小、质地、有无压痛可以初步判断前列腺有无问题,必要时可作前列腺按摩取液以进行化验检查。精囊正常时常触摸不到,但在有炎症增大时有时可以在前列腺上部摸到有压痛的精囊。
海绵体受损怎么恢复
海绵体受损一般是由于阴茎勃起后在外力作用引起的会出现血肿是很疼的 看情况您似乎不是海绵体受损 应该是阴茎弯曲或侧弯 是在经常性外力如自慰、某些工作身姿等影响下,体内体外整条海绵体平移造成的,也就是说是整个阴茎条状物在腹腔发生偏转,这是可以通过后天经常按摩校正过来的。
海绵体损伤的治疗分别采取止痛、局麻下清创术、缝合、复位等。在临床上,不是所有的外伤都会影响的性功能。
另外一种就是先天的弯曲,一般在疲软时不易发现,在性兴奋时会发生向左右,向上向下等弯曲,一般从外部阴茎就可见弧形意见建议:
,这种现象在欧洲等西方国家比较普遍,以性勃起后向上弯曲多见。这和种族遗传有关,但并非病态表现,一般如果估计不影响今后的性生活就可以不必校正,如果弯曲度过大需要通过外科手术校正,但可能会影响术后海绵体勃起质量。
外伤性的阴茎海绵体损伤,易出现勃起后阴茎弯曲,严重时致性交困难。
有关专家报告,阴茎海绵体损伤后有5%~15%的病人出现阳痿,主要原因是阴茎弯曲和勃起疼痛所致。在处理阴茎损伤时一定要注意保护血管及神经,以减少伤后阳痿的发生。
海绵体损伤与很多因素有关,但是绝大部分的原因还是外伤,如果我们能避免外伤可能不会有太大的伤害,一定要保护好海绵体,因为海绵体损伤可能会导致男性性功能低下。
男人龟头不硬是阳痿吗
阴茎由三个长柱形的海绵体构成,呈倒“品”字形排列。腹侧由一条尿道海绵体组成,其前端膨大,形成龟头,尿道穿过中间;背侧由两条阴茎海绵体组成阴茎的主体。三条海绵体外包裹多层筋膜、皮下组织及皮肤,形成一个柱状体。
在性刺激下,通过神经反射调节,大量血液(比平时增加二十多倍)流入阴茎海绵体,而流出则减少甚至中断,阴茎海绵体充盈、膨胀,内压很快增高,阴茎因而变硬了。龟头部分的尿道海绵体无白膜包裹,因此在性兴奋时,龟头部分海绵体的硬度比阴茎海绵体差远了。由此可知,这不是病态,也不是阳痿的开始,更不需要治疗。
在性兴奋状态下,勃起的阴茎体很硬,龟头相对较软,这是造物主精心设计的奇妙之处,这样可避免或减轻对女性生殖器的损伤。
值得注意的是,你由于错误的理解,过分关注自己的生殖器,得出错误的结论,并由此产生焦虑,造成了心理障碍,以致后期出现性功能减弱的现象。不过这是心因性的,相信你弄清了龟头不硬不是病的道理后,一切都会恢复正常。
男性生殖器官检查主要检查哪些
男性生殖检查1、男性生殖器检查阴茎是否损伤
根据外伤史及局部表现常可作出正确诊断,通常无需特殊检查。海绵体造影可体现海绵体损伤的部位及程度。
男性生殖检查2、男性生殖器检查阴囊
在体表外,损伤的部位,程度容易诊断,超声检查有助于正确判断阴囊血肿和确定睾丸是否损伤;有助于确定外科手术探查适应证,如睾丸破裂、异物存留。
男性生殖检查3、通过病史、体检男性生殖器检查阴囊内睾丸的大小和质地很重要。附睾有无硬结常代表附睾有没有发生过炎症或结核,圆形的肿块很可能是精液囊肿可妨碍附睾管的畅通。附睾饱满而精液中没有精子可能是阻塞性无精子症。有无精索静脉曲张也是重要检查内容。
男性生殖检查4、前列腺的检查通过肛门指检,可在直肠前壁摸到前列腺,根据它的大小、质地、有无压痛可以初步判断前列腺有无问题,必要时可作前列腺按摩取液以进行化验检查。精囊正常时常触摸不到,但在有炎症增大时有时可以在前列腺上部摸到有压痛的精囊。
男性疱疹的检查方法有哪些
1、通过病史、体检
男性生殖器检查阴囊内睾丸的大小和质地很重要,附睾有无硬结常代表附睾有没有发生过炎症或结核,圆形的肿块很可能是精液囊肿可妨碍附睾管的畅通。附睾饱满而精液中没有精子可能是阻塞性无精子症。有无精索静脉曲张也是重要检查内容。
2、男性生殖器检查阴茎是否损伤
根据外伤史及局部表现常可作出正确诊断,通常无需特殊检查,海绵体造影可体现海绵体损伤的部位及程度。
3、男性生殖器检查阴囊
在体表外,损伤的部位,程度容易诊断,超声检查有助于正确判断阴囊血肿和确定睾丸是否损伤;有助于确定外科手术探查适应证,如睾丸破裂、异物存留。
4、前列腺的检查
通过肛门指检,可在直肠前壁摸到前列腺,根据它的大小、质地、有无压痛可以初步判断前列腺有无问题,必要时可作前列腺按摩取液以进行化验检查。精囊正常时常触摸不到,但在有炎症增大时有时可以在前列腺上部摸到有压痛的精囊。
现今男性压力非常大,极易在身体虚弱的时候感染一些疾病,从而危害患者的健康,因此,定期的去医院检查对自己的健康非常有利。只有通过科学的检查才能及早的发现疾病,那么就不会耽误疾病的最佳治疗时间。若在疾病早期就接受治疗,那么,治疗的效果将会事半功倍。