做什么检查可以诊断产后子宫复旧不全
做什么检查可以诊断产后子宫复旧不全
1、B超：子宫三径值大于同期产褥期子宫，宫腔内可见强光团、点。产后子宫复旧不全，轻者症状不明显，若出血过多，需与产后出血相鉴别。B超检查有助于查找子宫复旧不全的原因，如胎盘或胎膜残留、子宫肌瘤等。
2、血尿常规：进行血尿常规的化验以了解有无感染存在。
3、妇科检查：子宫大而软，可有轻度压痛。
子宫复旧不良会自愈吗
子宫复旧不良会自愈吗
子宫复旧不良，在不严重的情况下，尽管康复时间有的稍微长一点，但是是可以自愈的。
子宫复旧不良怎么办
1、按摩子宫
子宫恢复靠收缩，子宫收缩靠靠自然机制。也就是生产发动之后，子宫就不断的收缩，排空了再排空，让子宫腔不会有空隙产妇按摩子宫，其目的还是引导子宫不断的收缩，直到没有出血且子宫腔保持净空为止。
2、中西药子宫收缩剂
为了预防产后大量出血，医生通常会用子宫收缩剂。
3、生化汤
生化汤本身的成分在中医的作用而言，有化瘀血、补血的作用，化掉的瘀血(血块)流出来之后，子宫自然会收缩，所以生化汤比较适合在产褥期的保健用。医疗方面使用收缩剂主要是防止产后出血之用，而生化汤对于产褥期帮助子宫恢复则有显著的效果。
4、对症治疗
大家看完本文对子宫复旧不良会自愈吗这个问题的回答，是不是把悬着的心都放下了一点呢？希望上文中提出的缓解子宫复旧不良的办法能够起到作用。但是孕妇在生完孩子之后，尤其要注意这个子宫复旧不良的问题，子宫复旧不良预防比治疗更重要。
产后妈妈子宫复旧不全的病因和防治
病因
子宫复旧不全时，新妈妈会感到下腹坠胀、腰痛，血性恶露持续时间延长，血量明显增多，甚至会出现子宫大量出血，恶露浑浊伴臭味，血性恶露停止后会有脓性分泌物流出，也有恶露极少而腹痛剧烈者，子宫增大，质地柔软，有压痛感觉。子宫复旧不全的原因有：胎膜或胎盘的一部分滞留在子宫内，羊水早期破水，双胞胎、多胞胎妊娠，因排尿、排便不畅而导致膀胱或直肠内充满排泄物。另外，子宫肌瘤也是子宫复旧不全的原因之一。
防治
新妈妈一定要多多留意产后身体的每一个变化。产后及时排尿，防止膀胱过度充盈。应采取侧卧位，避免长时间仰卧位，子宫后位者要做胸膝卧位每日2次，每次15分钟，以纠正子宫位置。患者可口服益母草膏或益母草冲剂、生化汤，以促进子宫的收缩。产后出血时间长而且量多，经B超检查子宫内膜有残留时，应刮宫清理官腔，并进行抗感染治疗。
产后常见症状及解决方案
◎产后痛
怀孕后变大的子宫收缩到原有大小的过程中会产生疼痛。从临近分娩到产后第二天，腹部会感到规律性的阵痛。有的产妇甚至会出现持续一周的阵痛。哺乳的产妇会在催乳素的作用下加快宫缩，阵痛更强烈。强烈的阵痛表明子宫收缩能力良好，不必为此担心。但如果还伴有发烧、恶露不尽等症状就要找医生诊治。
◎子宫复旧不全
分娩后子宫会收缩至原来状态，完全恢复需要4～6周时间。产后变大的子宫不能正常收缩，就叫子宫复旧不全。症状包括伴有红色.血性恶露、腹部疼痛、贫血等。胎膜、胎盘残留，羊水早破、多胎妊娠、分娩中宫缩乏力等都会使子宫复旧功能受影响。排尿、排便不充分，膀胱和直肠挤占子宫位置也是原因之一。出现官颈炎等子宫炎症时也会延缓子宫收缩复旧。
◎胎盘残留
分娩后胎盘没有完全排出而有一部分留存在子宫内部的现象被称为胎盘残留。胎盘一般在胎儿从产道娩出后20～30分钟内排出体外，及时发现并处理胎盘残留就不会出现异常。如果没有发现，会令恶露在产后10日以上依然呈血红色。出血量比平时月经量少，并渐渐减退就没有什么问题。不过，并不是所有出血现象都源于胎盘残留，因此最好还是去医院进行诊治。胎盘残留可通过使用子宫收缩剂促使残留胎盘排出，或是用止血剂止血，也可以用器械取出残留物质，情况严重时还需要行清官术。
产后子宫复旧不全应该怎么治疗
1.辫证施治
(一)中医治疗
(1)脾肾气虚：产后恶露不止，量多或少，色淡，腰脊酸楚，小腹空坠，神疲懒言，面色苍白，苔白，舌淡，脉细弱。
治宜健脾益气，固肾摄血。
方药：益气复宫汤(经验方)。
潞党参、炒白术、炙黄芪、炒淮山、炒杜仲、桑寄生、鹿角胶、金樱子、金狗脊。
方义：参、芪、术健脾益气以统血;杜仲、寄生、狗脊补肾壮腰以摄血;鹿角胶、金樱子温肾暖宫以宁血。脾健肾充，胞宫得养以冀复归。
(2)阴虚血热：产后恶露不止，量多，色红，质粘稠，口渴便结，虚烦少寐，苔少，舌红，脉虚细而数。
治宜养阴清热，凉血止血。
方药：二至丸(《医方集解》)合两地汤(《傅青主女科》)加减。
女贞子、旱连草、细生地、麦门冬、地骨皮、阿胶(烊冲)、炒地榆、大白芍、鹿含草。
方义：女贞子、旱莲草、鹿含草养阴清热，固冲止血;生地、丹皮滋阴清热;麦门冬、阿胶滋阴养血摄冲;白芍敛阴;地榆凉血止血。全方滋阴则火降，清热则血宁，胞宫得安。
(3)热毒蕴结：恶露量多，或少，色紫暗，或呈混浊如败酱，臭秽，小腹压痛，刺痛，或伴发热，苔黄腻或腐腻，舌红绛，脉弦滑数。
治宜清热解毒，凉血化瘀。
方药：五味消毒饮(《医宗金鉴》)合失笑散(《和剂局方》)加味。
蒲公英、金银花、野菊花、紫花地丁、天葵、生蒲黄、炒五灵脂、柴胡。
方义：五味消毒饮清热解毒，化瘀散结;失笑散祛瘀止血止痛;柴胡解郁散火，合之使热毒瘀血得以消散。
(4)瘀血阻滞：产后恶露淋漓不净，色紫黯，有瘀块，小腹疼痛拒按，苔薄，舌紫暗，边有瘀斑，脉弦涩。
治宜祛瘀止血。
方药：生化汤(《傅青主女科》)加减。
全当归、川芎、炮姜、刘寄奴、益母草、生山楂、炒枳壳、炒蒲黄、炒五灵脂。
义：当归、川芎、刘寄奴、益母草、生山楂活血化瘀;炮姜温经散寒;枳壳理气以行滞;炒蒲黄、五灵脂增强化瘀止痛止血之力。全方祛瘀而不伤正，瘀去则血归经，胞宫自复。
2.简易方
益母草水煎，加入红糖适量，用于单纯性子宫复旧不良者。
(二)西医治疗
发现子宫复旧不全，应服用子宫收缩药物，如麦角流浸膏、益母草流浸膏;伴有炎症，应使用抗菌消炎药，如磺胺类药物。子宫后倾较重可采用膝胸卧位，每日1～2次，每次10～15分钟，子宫肌瘤合并子宫复旧不全可手术切除之。
产后恶露什么时候干净 产后恶露异常
如果产后恶露持续超过42天，伴有臭味，腹痛、发热等症，或者是红色恶露超过2周，也可能从浅色分泌物有转为红色分泌物，这些都属于恶露异常现象，可能是产后子宫复旧不良、胎膜残留或有感染发生，应及时到医院检查治疗。
功血如何与生殖系统疾病相鉴别
(1)与妊娠有关的疾病异常妊娠或妊娠并发症，如流产、异位妊娠、滋养细胞疾病、产后子宫复旧不全、胎盘残留、胎盘息肉等，后者都有停经、妊娠及分娩史，妇科检查及HCG测定、B超等有助于协助诊断。.
(2)肿瘤子宫肿瘤如肌瘤(肌间、黏膜下)、宫颈癌、宫体内膜癌或肉瘤、绒毛膜上皮癌、卵巢肿瘤(尤其是分泌雌激素的性索间质瘤)以及输卵管癌，可通过妇科检查、B超、诊断性刮宫及相关特殊检查等协助鉴别。
(3)炎症一般或特异性(结核、性病)子宫内膜炎，妇科检查时可有子宫压痛。
(4)宫颈病变慢性宫颈炎、宫颈癌表现为不规则阴道出血和接触性出血。妇科检查结合宫颈刮片、活检等有助鉴别。
(5)其他如子宫腺肌症、子宫内膜异位症、子宫内膜息肉、生殖道创伤、异物、子宫动静脉瘘、子宫内膜血管瘤等。
产后恶露不尽警惕子宫复旧不良
一般正常产妇宫底每日下降约1.5厘米，产后4～5天达脐耻间中点，10～14天降入盆腔，在腹部已不易触及，6～8周后子宫将恢复到未孕时大小。子宫复旧速度与产妇身体及精神状况、胎产次、分娩过程是否顺利、产后是否授乳、子宫有无感染及有无胎盘组织残留等有一定关系。子宫复旧不全临床多见于胎盘或胎膜残留，其次是子宫内膜炎、盆腔炎、子宫后屈、子宫肌瘤，子宫过度后倾、后屈等情况。
正常恶露也会出现阴道流血，但恶露多由产后子宫内膜组织的脱落和修复引起，故含血液、坏死脱膜组织等。一般产后第1～4天内排出的恶露，呈鲜红色，含较多血液，量也多，称为血性恶露;产后4～6天左右排出的，呈淡红色，含少量血液、黏液和较多阴道分泌物，称为浆液性恶露;产后一周以后排出的，多呈白色或淡黄色，状如白带，称为白色恶露。恶露停止在正常产妇一般需要2～4周。
对子宫复旧不良，医生会注意分娩过程中有无宫腔内操作，胎盘、胎膜是否经过检查，子宫复旧如何等情况。必要时可做诊断性刮宫，刮出物送病理检查，并使用子宫收缩剂如麦角新碱、益母膏等促进子宫收缩，合并炎症时需同时应用抗生素药物。
为预防产后子宫复旧不全，孕妇产前就要积极去除各种诱因。如加强生殖健康和避孕知识的学习，育龄妇女平时要加强身体锻炼，注意外阴清洁、卫生。不准备要小孩的，须采取积极的避孕措施，减少人流次数，从而有效降低子宫内膜炎、盆腔炎的发生，流产、分娩必须到正规医院。怀孕前积极预防、治疗各种妇科疾病;产后及时按摩子宫，促进子宫收缩;对有子宫后屈、子宫肌瘤、羊水过多、胎盘过大等情况的，更要引起足够重视;产后早开奶，坚持母乳喂养(因为宝宝的吸吮可刺激乳头，反射性引起子宫收缩，促进恶露尽快排出，有利于子宫复旧)。产褥期要注意休息和调养，保持心情愉快，可适当在床上做做产后体操，或动作简单、舒缓的瑜伽等，尽量避免过早、过累的劳动。
产后妈妈子宫复旧不全怎么办
1、按摩子宫
子宫恢复靠收缩，子宫收缩靠靠自然机制。也就是生产发动之后，子宫就不断的收缩，排空了再排空，让子宫腔不会有空隙产妇按摩子宫，其目的还是引导子宫不断的收缩，直到没有出血且子宫腔保持净空为止。
2、中西药子宫收缩剂
为了预防产后大量出血，医生通常会用子宫收缩剂。子宫自然会有收缩排血的机制，如果发现有产后出血过多的现象，使用子宫收缩剂是最好的选择，因为作用发挥会比较快。常用的药物有肌肉注射催产素或麦角新碱。
3、生化汤
生化汤本身的成分在中医的作用而言，有化瘀血、补血的作用，化掉的瘀血(血块)流出来之后，子宫自然会收缩，所以生化汤比较适合在产褥期的保健用。
医疗方面使用收缩剂主要是防止产后出血之用，而生化汤对于产褥期帮助子宫恢复则有显著的效果。不过，具体情况具体分析，产后子宫复旧不良是一个大问题，一定要去医院检查听取医生建议，对症下药。
4、对症治疗
(1)确诊为部分胎盘残留或大部分胎膜残留所致子宫复旧不全时，因常伴有子宫内膜和(或)子宫肌层轻度感染，故应先口服头孢氨苄1g和甲硝唑0.2g，每日4次，口服，连服2天后再行刮宫术，以免发生感染扩散。应全面彻底地刮除残留组织及子宫蜕膜，以达到止血和进行病理检查的双重目的还应注意排除子宫绒毛膜癌。术后应给予子宫收缩剂促进子宫收缩，并继续应用广谱抗生素1～2天。同样也可以促进子宫的收缩。
(2)为子宫肌壁间肌瘤，主要是应用子宫收缩剂若治疗数天无显著效果，阴道仍持续较多量流血，则应考虑切除子宫。
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1、治疗各种原因导致的月经不调、闭经、痛经;能够活血调经，减少小腹疼痛和坠胀感。具有活血，调经，治疗产后瘀血，头晕心悸的功效。
2、产后恶露不绝，症状主要表现为月经量少、淋漓不净，颜色暗沉，以及产后出血时间过长，产后子宫复旧不全等。
3、益母草颗粒还具有收缩子宫的功效，常用于产后胎盘残留和流产后子宫收缩不良，效果较明显。也可作为功能性子宫出血和妇科炎症的辅助治疗
4、可以用于流产后的阴道出血，祛瘀生新。流产后的阴道出血属于瘀血，瘀血不去，新血不生，而使用这个药物可以达到祛瘀生新的效果。
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1.治疗各种原因导致的月经不调、闭经、痛经;能够活血调经，减少小腹疼痛和坠胀感。具有活血，调经，治疗产后瘀血，头晕心悸的功效。
2.产后恶露不绝，症状主要表现为月经量少、淋漓不净，颜色暗沉，以及产后出血时间过长，产后子宫复旧不全等。
3.益母草颗粒还具有收缩子宫的功效，常用于产后胎盘残留和流产后子宫收缩不良，效果较明显。也可作为功能性子宫出血和妇科炎症的辅助治疗
4.可以用于流产后的阴道出血，祛瘀生新。流产后的阴道出血属于瘀血，瘀血不去，新血不生，而使用这个药物可以达到祛瘀养新的效果。