痛经的检查方法是哪些

痛经的检查方法是哪些

女性痛经的因素并不算多，但却是非常复杂，所以，痛经的检查项目也比较多，下面，就这方面进行介绍，女性朋友可以做为一些了解，一般来说，痛经的基本判断就是指在月经期间出现腹痛等情况时，就可以称为痛经，临床上最常见的就是继发性痛经：

一、询问病史

详细询问患者的月经史、初潮年龄、月经周期、经期、经量等。了解其生长发育史、家庭史、幼年健康情况、有无先天性缺陷或其他疾病，服用过的药物，已婚妇女则需注意其生育史，产后并发症等。另外还要询问发病前的情况，有无任何导致痛经的诱因如精神因素、环境改变、各种疾病等。

二、体格检查

应注意全身情况，发育是否正常，有无畸形，还应注意其身高、体重、四肢、躯干的比例、智力、营养和健康情况。妇科检查应注意内外生殖器的发育、有无缺陷、畸形，以及第二性征如毛发分布、乳房发育、有无乳汁分泌等。

三、辅助诊断方法

一子宫功能的检查

主要是用于了解子宫、子宫内膜及其功能，常用的检查方法有：

1、诊断性刮宫及子宫内膜组织检查 多适用于已婚妇女，用以了解宫腔是否通畅、宫腔的深度和宽度、刮取子宫内膜送病理检查以了解子宫内膜对卵巢激素反应的周期性变化，除外结核性子宫内膜炎的可能，并将刮出物进行结核菌培养。

2、子宫、输卵管碘油造影术 了解子宫腔的形态、大小、有无畸形以及输卵管情况。

3、内窥镜检查 腹腔镜检查直接窥视子宫、输卵管、卵巢等，并可作活组织检查。有时还需作宫腔镜检查观察子宫腔及其内膜，取内膜组织送病理检查，观察子宫腔有无畸形等。

4、药物性试验

1孕酮试验

两种方法：①孕酮 每日肌注20MG，连续3～5天;②醋酸甲孕酮 每日口服10MG连服5天。停药后3～7天出现撤药性流血者为阳性结果，提示子宫内膜有功能，已受一定水平雌激素的影响，对孕酮起反应而剥脱。

2雌激素试验

如孕酮试验阴性说明患者体内雌激素水平低、故对孕酮无反应，可作雌激素试验。即给患者每日服已烯雌酚1MG，连续20天或肌注苯甲酸雌二醇隔日注 2MG，共注5次。停药后2～7天出现撤药性流血，提示子宫内膜对激素有正常反应而且宫腔通畅。

治疗痛经重点是在于病因的确定，有些情况的痛经往往不需要治疗，比如由精神以及心理因素引起的痛经，患者只需要做到缓解这些因素，那么月经即可恢复正常，但若是在接受治疗时，也往往会采取一些具体的治疗措施。

痛经去医院要做哪些检查

一、B超盆腔检查和子宫输卵管造影：对多数子宫肌瘤、子宫肌腺瘤、子宫畸形、卵巢肿瘤可做出诊断。

二、宫腔镜痛经检查：可发现细小病变，如粘膜下小肌瘤、息肉、内膜炎、宫腔粘连。

三、腹腔镜痛经检查：是诊断子宫内膜异位症的“金”标准，还可以发现盆腔炎块、子宫畸形、子宫肌瘤、子宫肌腺瘤、卵巢肿瘤。

四、反复盆腔炎症发作史、月经周期不规则、月经过多、放置宫腔节育器、不育等病史有助于继发性痛经之诊断。

五、其他检查：如血沉、白带细菌培养、B超盆腔扫描、子宫输卵管造影、诊断刮宫，最后应用宫腔镜、腹腔镜检查可及早明确痛经之发病原因。宫腔镜检查可发现刮宫时遗漏的细小病灶，如小肌瘤、息肉、溃疡等，而提供有价值的诊断依据，可在诊刮之后进行。

痛经的女性需要做什么检查

女性痛经分为不同的类型，要想治疗痛经一定要及早的去医院接受诊断治疗。女性痛经看似小病，但是女性一定要引起足够的重视，这样才能及早的摆脱这种疾病的困扰。北京玛丽妇婴医院的专家说，女性痛经分为原发性痛经和继发性痛经。下面请江门玛丽妇科医院专家来给我们具体讲解一下吧。 检查一、双合诊及三合诊检查：如果是炎症引起的痛经，女性痛经检查可以通过双合诊及三合诊，可发现一些导致痛经的病因，如子宫畸形、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、盆腔炎等。 检查二、肛诊检查：可知痛经是否是因为子宫内膜异位症引起的。 检查三、宫腔镜检查：可发现刮宫时遗漏的细小病灶，如小肌瘤、息肉、溃疡等，而提供有价值的诊断依据，可在诊刮之后进行。 检查四、双合诊及三合诊检查：如果是炎症引起的痛经，女性痛经检查可以通过双合诊及三合诊，可发现一些导致痛经的病因，如子宫畸形、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、盆腔炎等。 检查五、其他检查：如血沉、白带细菌培养、B超盆腔扫描、子宫输卵管造影诊断刮宫很后应用宫腔镜，腹腔镜检查可及早明确痛经之发病原因。 以上是医院专家关于“”的介绍。相信通过以上的介绍，广大朋友们对于“”已经有了一定的了解。如果您想了解更多相关的问题或者您有就医的需要，可以点击在线咨询，专家将亲自为你诊断、解答，您也可以直接在线预约挂号，网上预约、电话预约可以免专家挂号费。并且来院可以优先就诊，不需排队等候。

痛经的检查

经常痛经的女性要做以下检查：

1、双合诊或三合诊：检查一些导致痛经的病因，如子宫畸形、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、盆腔炎等妇科疾病。肛诊可以检查子宫骶骨韧带结节状是否增厚，对早期诊断子宫内膜异位症的重要方法。

2、宫腔镜检查：宫腔镜检查能够发现刮宫时遗漏的细小病灶，如小肌瘤、息肉、溃疡等，从而能够准确的诊断出引起痛经的原因，该项检查可在诊刮之后进行。

3、检查激素水平：内分泌系统是身体的总控制者，通过对激素分泌的调节，该系统掌控着机体的整体功能。而因为种种原因引起内分泌失调，会引发一系列病症，损害女性身心健康。

4、其他检查：包括血沉、白带细菌培养、B超盆腔扫描、子宫输卵管造影、诊断刮宫等，最后应用宫腔镜、腹腔镜检查可及早明确痛经的原因。

神经纤维瘤应该做哪些检查

1.迷走神经检查

迷走神经支配呼吸、消化两个系统的绝大部分器官以及心脏的感觉、运动以及腺体的分泌。迷走神经有许多功能与舌咽神经密切结合。迷走神经检查是通过患者的发音及触及双侧咽后壁时的反应判断迷走神经是否受到损害。

2.面神经检查

面神经是混合神经，于延髓脑桥沟的外侧部附于脑，经内耳门入内耳道，穿过颞骨岩部骨质内弯曲的面神经管，最后出茎乳孔离颅。面神经含：(1)特殊内脏传出纤维主要支配表情肌;(2)一般内脏传出纤维;(3)特殊内脏传入纤维;(4)一般内脏传入纤维;(5)一般躯体感觉纤维。 面神经检查(facial nerve examination)包括运动和味觉检查两部分。

3.腹部皮肤检查

腹部皮肤检查是指检查者通过对被检查者的腹部皮肤的颜色，皮肤表面的光滑程度，皮肤有无生长异物等进行检查用于判断疾病的辅助方法。若腹部皮肤出现白纹、粉红色或紫纹，则 表示被检查者有异常的病征。腹壁皮肤检查包括有无皮疹，色素沉着，腹纹和瘢痕等。并描写其所在部位。

绝经检查诊断

自然绝经的诊断是根据围绝经期妇女连续停经1年来进行回顾性判断，可以伴有或不伴有围绝经期症状，大多数不需借助辅助检查。人工绝经通过分析绝经的原因也不难确诊。

对于停经时间较短的妇女必须行盆腔检查，以了解子宫大小;必要时行尿妊娠试验和B超检查以排除早孕。因为围绝经期妇女也会有偶发排卵而受孕，切忌想当然而按绝经处理。对于40岁以前绝经的妇女，则常需依靠辅助检查来确诊。

1、血卵泡雌激素(FSH)测定：一般以血中FSH>40U/L为诊断依据。为避免FSH脉冲分泌的影响可以隔天抽血标本两次。

2、黄体生成素(LH)测定。

3、雌激素总量(TE)测定。

4、雌酮(E)测定。

5、雌二醇(E2)。

6、T3(三碘甲腺原氨酸总量)、T4(四碘甲腺原氨酸总量)和TSH(促甲状腺激素)测定。排除内分泌代谢紊乱、甲状腺功能亢进等疾患。

7、血总脂、总胆固醇(Ch)，三酰甘油(TG)，高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)测定。排除脂肪代谢紊乱。

8、阴道或盆腔B超：了解子宫、附件情况，排除妇科器质性疾病。

9、阴道脱落细胞检查：观察细胞形态，可反映体内的雌激素水平。

10、X线照片：可见骨皮质变薄，管状骨的皮质间孔隙增大，股骨颈和小梁骨(椎体)的特异小梁骨结构丧失，可提示骨质疏松。

11、骨密度(BMD)的定量测定：反映骨质疏松程度，预测骨折危险性的重要依据。

痛经的检查

1、双合诊或三合诊：检查一些导致痛经的病因，如子宫畸形、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、盆腔炎等妇科疾病。肛诊可以检查子宫骶骨韧带结节状是否增厚，对早期诊断子宫内膜异位症的重要方法。

2、宫腔镜检查：宫腔镜检查能够发现刮宫时遗漏的细小病灶，如小肌瘤、息肉、溃疡等，从而能够准确的诊断出引起痛经的原因，该项检查可在诊刮之后进行。

3、检查激素水平：内分泌系统是身体的总控制者，通过对激素分泌的调节，该系统掌控着机体的整体功能。而因为种种原因引起内分泌失调，会引发一系列病症，损害女性身心健康。

4、其他检查：包括血沉、白带细菌培养、B超盆腔扫描、子宫输卵管造影、诊断刮宫等，最后应用宫腔镜、腹腔镜检查可及早明确痛经的原因。

痛经什么时候检查呢

痛经检查的时间对其检查结果的影响很大，痛经检查的时间一般都在不痛时进行，一般是在月经干净后3到7去检查的。

女性痛经什么时候检查最好

痛经检查的时间之所以安排在不痛时，主要是因为在月经期间宫颈口微开，子宫内膜剥脱后形成创面，阴道有少量经血，加上经期全身和局部抵抗力较低。

要是这个时候做阴道检查，容易发生感染。若能在月经干净后3一以7天做妇科检查，就能避开上述弊端，有利于鉴别痛经性质究竟是功能性的还是器质性的，还有助于治疗。

痛经一般是在月经干净痛经后3到7去检查的，有些妇科门诊小手术(例如上环术，取环术)也放在月经干净后3～7天内做，也是因为这类手术都在宫内操作。

如果过早操作，因月经刚净，子宫内膜创面尚未开始修复，宫腔内还残留血液，就容易导致细菌感染：而过晚操作，会因子宫内膜增生、肥厚而引起术后阴道出血增多且出血时间延长，甚至还会和下一次的月经周期相混淆。

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hpv检查是对人乳头瘤病毒的判断标准，HPV阳性代表经检测发现了感染HPV病毒。主要潜伏于表皮内基底细胞间，一旦时机成熟它就会致病。

痛经检查的项目有些什么

专家解析痛经的类型及症状

原发性痛经：原发性痛经是指从有月经开始就发生的腹痛，原发性痛经的原因为子宫口狭小、子宫发育不良或经血中带有大片的子宫内膜。继发性痛经则是指行经数年或十几年才出现的经期腹痛，叫做膜样痛经。有时经血中含有血块，也能引起小肚子痛。

继发性痛经：继发性痛经的原因，多数是疾病造成的，例如子宫内膜异位、盆腔炎、盆腔充血等。近年来发现，子宫内膜合成前列腺素增多时，也能引起痛经。因此，需要通过检查，确定痛经发生的原因之后，针对原因进行治疗。

痛经应该检查的项目有哪些

一、通过双合诊及三合诊：可发现一些导致痛经的病因，如子宫畸形、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、盆腔炎等。肛诊可知子宫骶骨韧带结节状是否增厚，对早期诊断子宫内膜异位症尤为重要。

二、宫腔镜检查：可发现刮宫时遗漏的细小病灶，如小肌瘤、息肉、溃疡等，而提供有价值的诊断依据，可在诊刮之后进行。

三、其他检查：如血沉、白带细菌培养、B超盆腔扫描、诊断刮宫，最后应用宫腔镜、腹腔镜检查可及早明确痛经之发病原因。反复盆腔炎症发作史、月经周期不规则、月经过多、放置宫腔节育器、不育等病史有助于继发性痛经之诊断。

瘀血性痛经检查诊断

诊断：

1、慢性盆腔坠感或坠痛，自月经中期开始逐渐加重，月经来潮或劳累后加重，伴深在的性交痛和低位腰痛，有时难以忍受，呈周期性。

2、极度疲劳感，可医生检查发现不了有关的病变。

3、瘀血性痛经 半数以上有此症状，月经前一天或月经第一天最重，第二天经血增后明显减轻以至消失。

4、白带过多 多为透明的粘液或水样白带。

5、月经改变 月经周期元明显改变，但可有月经量增多，经血呈酱色，1/4患者排卵期少量出血。

6、乳房胀痛 月经前出现，月经来潮后疼痛迅速减轻，或完全消失。

7、外阴肿胀、坠痛，阴道壁可呈紫蓝色、阴唇肿胀以及静脉充盈。

8、泌尿道症状 约 1/3患者经前有明显的尿频、尿痛症状，因而被疑为泌尿道感染。

9、肛门坠胀 以排便及经前明显，尤以子宫极度后倾多见。

10、自主神经功能紊乱症状 神经衰弱，易怒激动，失眠、头痛，心前区闷胀感或心悸，全身酸痛不适。

11、腹部检查 下腹轻度深压痛。

12、妇查 外阴静脉充盈，阴道、宫颈粘膜常为紫蓝色，子宫多为后位质软，宫旁附件区有明显的压痛及饱满感，但无明显增厚及块状物。

检查

一、基本检查

1、阴道 B超对诊断本病有所帮助。

2、盆腔静脉造影术：能清晰地、动态地显示盆腔静脉曲张影像，客观地证明盆腔静脉瘀血的存在。

二、进一步检查

腹腔镜检查：可见子宫增大，表面呈紫蓝色或子宫表面呈“花斑”状，一侧或两侧卵巢呈囊性增大水肿，卵巢静脉曲张，阔韧带内血管迂曲、努张，形成静脉瘤样或蚯蚓状。

三、诊断要点

1、具有或部分具有上述临床表现的患者，尤其是下腹或盆腔坠胀与体征不符者。

2、盆腔静脉造影有静脉曲张者可确诊。

3、疑难病例可进一步作腹腔镜检查。

痛经去医院要做哪些检查

痛经是指经期前后或行经期间，出现下腹部痉挛性疼痛，并有全身不适，严重影响日常生活者。分原发性和继发性两种。

经过详细妇科临床检查未能发现盆腔器官有明显异常者，称原发性痛经，也称功能性痛经。继发性痛经则指生殖器官有明显病变者，如子宫内膜异位症、盆腔炎、肿瘤等引起痛经。

痛经去医院要做哪些检查?出现痛经症状尽早到医院检查，尤其出汗、肢冷、面色青紫等伴随剧烈疼痛时，应查明原因，做到心中有数。另外，当痛经严重时，最好能卧床休息半天、一天，这样可大大减轻腹痛常规辅助痛经检查：

B超盆腔检查和子宫输卵管造影：对多数子宫肌瘤、子宫肌腺瘤、子宫畸形、卵巢肿瘤可做出诊断;

宫腔镜痛经检查：可发现细小病变，如粘膜下小肌瘤、息肉、内膜炎、宫腔粘连;

腹腔镜痛经检查：是诊断子宫内膜异位症的“金”标准，还可以发现盆腔炎块、子宫畸形、子宫肌瘤、子宫肌腺瘤、卵巢肿瘤;

诊刮并送病理检查：可排出宫腔内积血、妊娠物残留。

痛经的检查

诊断

反复盆腔炎症发作史、月经周期不规则、月经过多、放置宫腔节育器、不育等病史有助于继发性痛经之诊断。

通过双合诊及三合诊，可发现一些导致痛经的病因，如子宫畸形、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、盆腔炎等。肛诊可知子宫骶骨韧带结节状是否增厚，对早期诊断子宫内膜异位症尤为重要。

其他检查：如血沉、白带细菌培养、B超盆腔扫描、子宫输卵管造影、诊断刮宫，最后应用宫腔镜、腹腔镜检查可及早明确痛经之发病原因。

宫腔镜检查可发现刮宫时遗漏的细小病灶，如小肌瘤、息肉、溃疡等，而提供有价值的诊断依据，可在诊刮之后进行。

鉴别

应与慢性盆腔痛区别，慢性盆腔痛的疼痛与月经无关。还应与继发性痛经及早期的子宫内膜异位症相鉴别。

绝经检查诊断

绝经检查诊断：

自然绝经的诊断是根据围绝经期妇女连续停经1年来进行回顾性判断，可以伴有或不伴有围绝经期症状，大多数不需借助辅助检查。人工绝经通过分析绝经的原因也不难确诊。

对于停经时间较短的妇女必须行盆腔检查，以了解子宫大小;必要时行尿妊娠试验和B超检查以排除早孕。因为围绝经期妇女也会有偶发排卵而受孕，切忌想当然而按绝经处理。对于40岁以前绝经的妇女，则常需依靠辅助检查来确诊。

1、血卵泡雌激素(FSH)测定：一般以血中FSH>40U/L为诊断依据。为避免FSH脉冲分泌的影响可以隔天抽血标本两次。

2、黄体生成素(LH)测定。

3、雌激素总量(TE)测定。

4、雌酮(E)测定。

5、雌二醇(E2)。

6、T3(三碘甲腺原氨酸总量)、T4(四碘甲腺原氨酸总量)和TSH(促甲状腺激素)测定。排除内分泌代谢紊乱、甲状腺功能亢进等疾患。

7、血总脂、总胆固醇(Ch)，三酰甘油(TG)，高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)测定。排除脂肪代谢紊乱。

8、阴道或盆腔B超：了解子宫、附件情况，排除妇科器质性疾病。

9、阴道脱落细胞检查：观察细胞形态，可反映体内的雌激素水平。

10、X线照片：可见骨皮质变薄，管状骨的皮质间孔隙增大，股骨颈和小梁骨(椎体)的特异小梁骨结构丧失，可提示骨质疏松。

11、骨密度(BMD)的定量测定：反映骨质疏松程度，预测骨折危险性的重要依据。

痛经的检查

1、B超扫描。一般采用B型超声检查以了解盆腔内有无器质性病变如子宫肌瘤、卵巢肿瘤、盆腔炎症等。

2、腹腔镜检查。能确定病变的部位与程度如盆腔炎症;还能确诊子宫内膜异位症或取活检;能够鉴别子宫畸形如单角子宫、残角子宫、双角子宫等;鉴别盆腔肿块如炎性包块、子宫肌瘤及卵巢肿瘤等。

3、宫腔镜检查。可诊断部膜下肌瘤宫腔粘连、宫内节育器嵌顿及内膜息肉、溃疡及炎症等。

4、盆腔静脉造影。有助于诊断盆腔静脉淤血综合征。

5、子宫输卵管造影。可以帮助诊断先天性子宫畸形如单角中隔子宫等、宫颈管狭窄及子宫粘连等 。