药流切忌不能悄悄流
药流切忌不能悄悄流
90年代流产药物的引进和使用，无疑给意外受孕的女子带来了极大的福音。“这下可好了，只当是一次感冒”，于是服用抗早孕药也就成了时髦事。有需求就有市场，“早孕专科”的牌子随处可见，不仅医院设了专科，就连江湖游医也四处兜售。
流产药物真的那么好吗?且听医生给你一个“说法”——事实上药物流产并非那么轻松和乐观。由于孕妇的个体差异或用药不规范，加之药物本身的局限，若使用不当，轻则达不到流产的目的，重则赔进青春生命。
药流走好近年来，米非司酮(息隐)配伍卡孕栓等抗早孕药物在临床上广泛使用，取得了较为满意的效果。不动“刀枪”(手术)就可使止孕的梦想变成现实，不能不让人欣喜。的确，与人工流产相比，药物流产避免了手术器械对生殖器官的损伤，而且痛苦小、副反应轻、后遗症少，服药者心理压力也不大，易于让人接受。有现代医学技术“保驾护航”，无烦无恼无忧愁，还有什么可怕的?于是药流自然成了时髦事。由于受传统思想的影响，不少人怀了孕不敢声张，便在家摸索着悄悄用药，而有的“过来人”更是不当回事的自行用药。这些都是十分危险的。
抗早孕药物还有一个名字叫“催经止孕药”，望文生义，从中也可以看出研制者的用心良苦——有过性生活史的女子，只要月经超过几天不来，就有怀孕的可能，这时趁它“立足未稳”，立即服药催促月经来潮，将这位“不速之客”武装“驱逐出境”，从而达到终止妊娠的目的。然而眼下多数人的认识还停留在通过检查自己是否怀孕了，才想到选择流产方式的水平上。而此时“木已成舟”孕囊早已“安家落户”了，蜕膜生长也“枝繁叶茂”了，在药物的作用下，虽然孕囊可以排出，但蜕膜却不一定完全脱落，残留在子宫内的蜕膜便在宫内“潜伏”了下来，伺机“兴风作浪”，威胁用药者的健康和生命。
药物是把“双刃剑”，在保护你的同时，也有可能在背后给你狠狠一刀，抗早孕药物自然也不例外。适合别人的，你不一定就适用，盲目地赶时髦，吃亏的只能是自己。就算到头来后悔了，对自己已没有多大意义了，有的只是作为教训而让别人吸取罢了。再者无论是人工流产还是药物流产，就健康而言都有一定的损害，毕竟是以健康为代价的权宜之计。有鉴于此，妇产科专家一再告诫：一旦选择了药物流产，要牢记以下两点：一是要严格控制怀孕天数，孕期越短越好;二是最好到有急诊处理的医院进行药物流产，并在医生的指导下用药，以防不测。切不可抱侥幸心理而悄悄地“流”!
药物流产的禁忌症
药物流产顾名思义是口服药物达到终止早孕的方法。它避免了手术流产带来的一些问题，完全流产率已经达到90%—95%，并且如果流产失败了，再手术清宫的痛苦也比人工流产轻，因为宫口已开，不需扩宫。但是，药物流产也是有其适用范围的，女性在做药物流产前，一定要先弄清楚自己是否在此范围之内。
药流适应症：
1.因各种原因要求终止妊娠而无禁忌症者;
2.适合于怀孕8周内的高危妊娠，负压吸宫术有困难或有高危险而又需要终止妊娠者，也适合于对手术流产有顾虑或者有恐惧心理的妇女。
药物流产的禁忌症：
1.心肝肾疾病及肾上腺皮脂功能不全者;
2.青光眼、哮喘患者;
3.带宫内节育器、妊娠和怀疑宫外孕者;
4.服药后不能及时去医院就诊者最好不用药物流产，以免发生紧急情况不能及时去医院而耽误病情。
药流的4个流程
药流适用于终止49日以内的妊娠，就是使用药物后身体内的孕酮活力下降，引起流产，再通过药物使子宫发生强烈收缩，迫使妊娠组织排出体外。
药流是通过药物使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化、同时子宫收缩、迫使胚胎排出体外。在这个过程中，患者因子宫收缩自觉下腹部疼痛，这种疼痛感因个人耐受程度不同是有所差异的。
一般流程：
1.用药前严格筛选，包括询问病史，进行全身体检和妇科检查，作实验室检查，如尿妊娠试验、阴道清洁度、滴虫和霉菌、血常规和血型、B超检查。
2.医生详细交待服药方法、药物疗效及可能出现的副作用，患者理解并签字后方可用药。
3.流产过程中的监护：住院观察期间除注意血压、脉搏、药物副作用外，所排出的大小便均需保留在干净便盆内，由专人检查并记录有无胎囊及其排出时间，胎囊大小和出血量。如排出胎囊前后有活动性出血，可给宫缩剂或立即刮宫止血。
4.观察6小时后如胎囊仍未排出，出血不多，可回家，按医生规定日期随诊。如在家中排出组织，须带给医生察看。如果阴道出血多于正常月经量，及时到医院治疗。
药流好还是人流好 药流优缺点
优点：不做手术，没有器械进入子宫内，对子宫内膜损伤小。
缺点：阴道出血时间较长，平均14～15天；不一定完全能排干净，只有85%左右的成功率。可有大出血、残留、再次刮宫等可能，故不作首选。
哺乳期流产注意事项
1、哺乳期妈妈最好选择人流的方式，因为药流不彻底对新妈妈身体的伤害非常大，若药流失败，会对身体造成二次伤害。
2、哺乳期妈妈发现怀孕，要尽早去医院检查，把握人流的最佳时期，一般是在怀孕后35-50天，此时人流对新妈妈身体伤害最小。
3、哺乳期妈妈无论是药流还是人流，在流产期间都要暂停哺乳，且为防止药物对宝宝有影响，在人流后不可马上进行哺乳。
4、哺乳期妈妈进行人流手术，必须选择正规医院进行，为有效的避免子宫穿孔或其它并发症，要选用危害小的人流手术。若进行药流，切忌不可私自用流产药物，要去正规医院，以防出现危险。
5、哺乳妈妈流产后，要注意多休息，注意营养饮食，多喝汤水以保证宝宝奶水充足。
药流会痛吗 药流疼吗
一般情况下药流的疼痛远比人流的疼痛要轻很多，大部分人都会有不同程度的腹痛。腰酸的症状，少数人群在其它疾病或者以往有痛经史的条件下，疼痛也比较厉害。
药物流产禁忌多
傍晚六点四十分，急促的呼啸声划破黄昏时分江边的悠闲，空气中掠过一阵躁动与不安，救护车在沿江路上疾驰而过。
救护车上，20岁的倩平躺在车床上，脸色苍白，四肢冰冷，她的男友辉神色紧张地坐在一旁，紧握着倩的手。原来，倩一周前早上起床刷牙时突然出现恶心、呕吐，意识到一向很准的“月事”已过了12天还没来，凭着女性敏锐的直觉，倩预感到了什么。于是，她匆匆跑到附近药店买了一盒早孕试纸，回家一测，果然为阳性。
刚南下到广州打工的她尚不想结婚生子，南方的天空很广阔，工作上的出色表现令她很快赢得了领导的赏识，正要提拔为部门主管，这时候决容不得任何闪失，怎么办呢?
正六神无主时，厂里一位要好的姐妹芳芳神神秘秘地把倩拉到一旁，贴着倩的耳朵嘀咕了一会，倩紧锁的眉头渐渐展平了，忧虑的眼神中流露出几分喜悦。原来，芳芳说附近某私人诊所可以做“药物流产”，拿几片药回家吃就行了，简单、快捷，又便宜，吃了药还可以正常上班，就当来一次“月事”，没人会发觉，一个月前她自己就曾神不知鬼不觉地到该诊所拿药“打胎”的，现在一切如常，谁也不知道。芳芳的话说到倩心坎里去了。尽管倩平常开朗大方，但这事还是有点见不得人的，能悄悄地“解决”是她的最大心愿。
于是，倩满怀感激地告别了好友芳芳，一个人兴冲冲地去芳芳所说的那间私人诊所。问病史后，诊所医生拿出几片药，简单交代服药方法后便把倩打发走了。倩捧着几颗“救星”，三步并作两步赶了回家，按照医生交代的吃法逐一把药吃完。服药后第三天，倩开始出现小腹隐隐作痛，下身少量流血一如平常“月事”，这跟芳芳所说的一模一样。一想到如此轻松就把“胎”打下了，倩不由地暗自高兴，正琢磨着该怎么谢谢芳芳。下班后她到超市逛了一圈，买了不少菜准备请芳芳过来吃晚饭。然而回到家后，她突然觉得右下腹撕裂样痛，接着一阵恶心，连午餐吃的都吐出来了。一开始以为吃错了东西，吐过之后就没事了，可慢慢地，倩只觉得人越来越虚弱，腹部胀痛越来越难忍，想去医院，却已动弹不得了，无奈之下辉打通了120……
妇产科急诊室里，医生经检查发现倩腹膜刺激征明显，结合病史，考虑为宫外孕破裂，因出血过多已出现休克症状。即予输液纠正休克，同时进行剖腹探查术，术中见右侧输卵管妊娠破裂，腹腔内积血约1500毫升，输卵管已无法保留，只好做右侧输卵管切除术。
一失“足”成千古恨，倩流下了懊悔的眼泪。吃一堑，长一智，经历便是财富，倩的故事引人深思，的确，药物流产并非儿戏，应谨慎待之。
医生点评：药物流产是人工流产的一种，以米非司酮与米索前列醇配伍是目前药物流产的最佳方案。与人流术相比，其优点是方法简单，不需要宫腔内操作，无创伤性，故倍受意外受孕者青睐。但不少女士像倩一样，对药物流产仅仅停留在“吃几片药打胎”的认识上，而对用药前后的注意事项知之甚少，尤其是未婚先孕的女士，由于怕张扬，私下买堕胎药在家服用，服药后就当来一次月经，照常上班。殊不知，这埋下了多少隐患?倩以自己血的教训向我们敲响了警钟：药物流产，切忌儿戏!
药流后的禁忌有哪些
(1)无论哪种情况，在未行经之前都禁止性生活。因为药物流产时宫颈口处于松驰状态，阻止细菌进入宫腔的作用减弱。性生活时，男性包皮中潜藏的细菌及女性外阴、阴道、宫颈中的细菌可以乘机上行感染宫腔;同时，胚胎组织剥脱后血窦开放，易于被细菌感染。
(2)药物流产后一个月内不洗盆塘，不做阴道冲洗，禁止游泳。
(3)所用卫生巾、卫生纸要选用合格产品;卫生巾要勤换;不穿化纤面料的内裤;内裤每日换洗。
(4)阴道出血超过7天时应在医生指导下服用抗生素预防感染。出血超过两周仍淋漓不止者，应到医院查明原因，必要时行清宫术。
(5)凡因药物流产失败或不全流产、大出血而行清宫术者，术后必须服用抗生素。
(6)药物流产后也要注意休息，避免劳累。可服用益母草膏等活血化瘀药物以促进子宫收缩，排出胚胎组织，减少阴道出血量，缩短出血时间。
(7)注意饮食调补。多食优质蛋白以增强体质，但不要过食油腻，以防滋腻碍胃。
温馨提示，希望上述的这些禁忌事项大家尽早认识，若是出现失败的情况，一定要注意合理的进行治疗，平时要注意调理方法，而且要做到饮食合理，避免造成感染同时，也要注意保健方法，有效的进行诊断，日常生活中，也要注意多休息，希望大家尽早认识，要注意保暖方法，以免出现意外。
哺乳期怀孕能做流产吗 哺乳期怀孕流产药流好还是人流好
哺乳期怀孕，妈妈最好选择人流而不是药流，因为药流容易造成流产不彻底和出血过多，流产不完全还要进行二次刮宫，对子宫将造成二次伤害，不利于后期的恢复，且药流时间长，药物会较长时间的对母乳产生影响。而人流时间短，在流产的最佳期间内手术，会把对身体的伤害降到最小。
注意：若妈妈选择药流，切不可在家私自用流产药物，而要去正规医疗机构，以防药流过程中出现危险。
药流的禁忌
1.米非司酮药物禁忌
内分泌疾病(如肾上腺疾病、糖尿病、甲状腺疾病等)、肝或肾功能异常、各种器官的良性或恶性肿瘤、血液病或血栓性疾病、高血压等。
2.前列腺素药物禁忌
心脏病、青光眼、哮喘、胃肠功能紊乱和过敏体质者。
3.带宫内节育器妊娠者。
4.可疑宫外孕者。
剖腹产又怀孕怎么流产 剖腹产后流产注意事项
1、剖腹产后怀孕最好选择人流的方式，因为药流不彻底对新妈妈身体的伤害非常大，药流失败，会对身体造成二次伤害。
2、剖腹产后怀孕新妈妈要尽早去医院检查，把握人流的最佳时期。
3、流产期间哺乳的妈妈要暂停喂奶，防止药物对宝宝产生影响，且在人流后不可马上进行哺乳。
4、必须选择正规医院进行，为有效的避免子宫穿孔或其它并发症，要选用危害小的人流手术。若进行药流，切忌不可私自用流产药物，要去正规医院，以防出现危险。
5、流产后，要注意多休息，注意营养饮食，多喝汤水以保证宝宝奶水充足。
人流的药物流产
药物流产的优点是方法简便，不需宫腔操作，无创伤性。20世纪90年代以来，药物流产的药物日臻完善，比较成熟和常用的是米非司酮和前列腺素的方法，完全流产率达90%以上。
1.作用机理
米非司酮首先由法国Rousel-Rclaf公司于80年代初研制成功，称为Ru486，我国早已生产应用。米非司酮具有抗孕酮作用，其对子宫内膜孕激素受体的亲和力明显高于孕酮，因此可竞争结合蜕膜的孕激素受体，阻断内源性孕激素活性，干扰妊娠。又由于妊娠蜕膜坏死，释放内源性前列腺素，促进子宫收缩及宫颈软化、开张，胎囊排出。
我国采用的前列腺素为米索前列醇及卡前列甲酯栓;国外尚有吉美前列醇及磺前列酮等。
各地区对于可以施行药物流产的孕周规定略有不同，以北京市为例，孕周在49天之内的可以在门诊药物流产，而10～16周的患者由于钳刮术损伤出血的危险较高，也开始以米非司酮配伍前列腺素进行药物引产，但需要住院治疗。
2.适应证
(1)确诊为正常宫内妊娠(末次月经停经天数≤49天)，自愿要求使用药物终止妊娠的健康妇女，年龄18～40岁;
(2)高危人流的对象，比如生殖器官畸形(残角子宫除外)、严重骨盆畸形、子宫极度倾屈、宫颈发育不全或坚韧子宫、瘢痕子宫、多次人工流产等。(注意：这部分患者即使选择药物流产也有药流高危因素，相对药物流产的失败率和流产后出血的几率要高于没有高危因素的患者);
(3)对手术流产有顾虑或恐惧心理者。
3.禁忌证
(1)米非司酮禁忌证：肾上腺、糖尿病、甲状腺等内分泌疾患、肝肾功能异常、妊娠期皮肤瘙痒病史、血液病和血管栓赛病史、与甾体激素有关的肿瘤;
(2)前列腺素禁忌证：心血管系统疾病，如二尖瓣狭窄、高血压、低血压、青光眼、胃肠功能紊乱、哮喘、癫痫等，或对前列腺素过敏者;
(3)过敏体质者，妊娠剧吐者;
(4)贫血、血红蛋白在100g/L及以下者;
(5)带器妊娠者;
(6)宫外孕或葡萄胎者;
(7)每天吸烟超过10支或酗酒者;
(8)居住地距离医疗单位较远、不能及时就诊随访者;
(9)生殖道炎症，如阴道炎，急性化脓性宫颈炎或亚急性宫颈炎，急慢性盆腔炎、性传播疾病等，未经治疗者。
4.用药前处理
(1)医生应向用药对象讲清服药方法、疗效及可能出现的副反应，由用药对象自愿选择;
(2)身体检查和检验同负压吸引术;
(3)向孕妇讲清药物流产的利弊，由其自然选择。
5.用药后观察
(1)服用米非司酮后要注意阴道出血时间、出血量。如果出血量多或者有组织物排出，应及时来院就诊;
(2)使用前列腺素后要留院观察，血压，脉搏，腹泻、腹痛、出血和有无胎囊排出及用药副反应。个别副反应较明显可及时对症处理。并详细记录;
(3)胎囊排出后，有医护人员认真检查排出物(出血多随时清宫)，观察1小时后离院，离院前测血压和脉搏，登记记录，并嘱随访日期，及注意事项(流产后2周及6周);
(4)胎囊未排出者6小时离院，预约1周内复查B超及随访。如流产失败，则行人工流产负压吸引术;
(5)用药第15日：要求全部对象服药后2周复诊。如出血多于月经量，应到原用药医院检查。经B超检查及HCG检查，诊断为不全流产者，酌情清宫，送病理检查。
6.并发症
许多妇女尤其是未婚妇女错误地认为，药物流产不是手术、不会伤身体。实际上，药物流产与负压吸宫流产一样，都是人为干预妊娠的生理过程，在一定程度上会损害妇女的健康。
(1)感染。妇女服用抗孕药物后，子宫腔内的胚囊组织可在当天排出，有时妊娠组织物排出不全，子宫复旧欠佳，阴道出血时间较长，可持续2～3周，甚至1～2个月。长期慢性失血可引起贫血，使身体抵抗力下降。这时，细菌往往由阴道逆行，而引起子宫内膜炎症。
(2)不全流产。有的妇女用药后因不完全流产，影响子宫收缩及子宫内膜创面的修复，使阴道流血量明显增多，超过平时月经量的2～3倍，严重者还可出现大出血，导致贫血、休克，此时需输血、并急诊手术刮宫止血等。
(3)对再次妊娠的影响。未婚妇女如多产、反复流产，可造成子宫内膜反复受损。妊娠时，易发生前置胎盘，可引起产前产时大出血，也有些妇女由于多次人工流产而出现习惯性流产，甚至继发不孕。
(4)月经失调。药物可以抑制卵巢的功能，影响卵泡的生长发育甚至排卵。个别妇女药物流产后，可发生月经失调，表现为月经周期缩短或延长，月经量增多。
因此，药物流产虽然相对安全有效，但是仍有少数情况出现不良反应及严重并发症。而且国家卫生部是对药物流产的部门有资格限定的，药房不得私自出售药物流产药物，否则以违法论处。因此建议意外妊娠妇女不要自行药物流产，一定要到正规医院就诊，应爱惜自己的健康，爱惜自己的生命。