孕妇患有地中海贫血对胎儿会有什么样的影响

孕妇患有地中海贫血对胎儿会有什么样的影响

地中海贫血为常染色体遗传病，为血红蛋白珠蛋白链缺乏或异常，分为α和β型，其中以α地中海贫血的Hbbart's对胎儿及孕妇影响最大，可导致胎儿溶血水肿，孕晚期死胎;母体发生妊娠高血压、胎盘早剥等严重合并症，夫妻一方患病，应该做产前羊水及绒毛筛查。

孕期必做的3大血液检查

孕12周，常规血液检查

假如你刚怀孕不久，那么在首次血常规检查出现贫血，是很正常的。

很多准妈妈在怀孕前因月经失血，造成怀孕后体内存贮量不足;而胎盘和胎儿的发育都需要增加血液量，以至铁的供给量要达到孕前的2倍;加上孕妇怀孕后胃酸减低也影响了饮食中铁的吸收，而孕后又未能通过饮食摄取足量的铁。以上多种因素均使孕妇容易发生“缺铁性贫血”。

【缺铁性贫血】

缺铁性贫血是孕期最常见的贫血，有的准妈咪在孕初期就出现，而在孕5-6个月更甚。

若是缺铁情形持续恶化，影响红血球制造而导致贫血与血氧的供应不足，会产生疲倦、晕眩、呼吸急促、脸色苍白等现象，并且缺乏体力，运动耐力降低、免疫力亦会下降。

注意：一般而言，未怀孕妇女每日约需要15mg的铁质，而孕妈咪每天约需要27mg的铁质，不过，若是孕妈咪本身的血红素低、怀有双胞胎或多胞胎，以及怀孕期间未规则补充铁质，其每日铁质的需求要提高至60-100mg。

以整个孕期来说，怀孕期间前4个月铁质需求较少，这期间还不需要额外补充，可能会使孕妇恶心、呕吐的情形加重，怀孕4个月后，每日建议补充量为27-30mg。

孕12周，地中海型贫血检查

地中海型贫血是基因缺陷造成血红素合成缺失的一种血液疾病，又称为海洋性贫血，可分为甲型、乙型两种。

【地中海贫血】

甲型：建议终止妊娠。如果孕妇患有甲型地中海型贫血，严重时可能会出现子痫前症、子痫症、前置胎盘，而造成孕妇产前或产后大出血。至于对腹中胎儿，则会产生很严重的溶血、贫血及组织缺氧，约20周时，胎儿就会有肝脾肿大、胸腔积水及水肿情形发生，导致怀孕后期胎死腹中，或出生不久就因肺部发育不良及严重贫血缺氧而死亡，因此，医师多会建议终止妊娠。

乙型：胎儿不会有异常。如果孕妇患有乙型地中海型贫血，那么胎儿在母体内不会有异常，通常要等到宝宝出生6个月后，出现发育不良、贫血等症状，才会被医师诊断发现。患有乙型地中海型贫血的小孩，通常要靠长期输血才能维持生命，目前虽然可利用骨髓移植、脐带血干细胞治疗，但费用高且成功率约50%。根据统计，怀孕妇女患有地中海型贫血的比例为1/300-1/500，而此疾病最怕夫妻双方为同一型的地中海贫血，因为有1/4的机会可能产生胎死腹中或出生后发生严重贫血的现象，需要长期输血。

注意：地中海贫血已列为产前检查的重要项目，有些孕妈咪甚至会合并缺铁性贫血，若产检中发现红血球(MCV)小于80，则建议丈夫也需要做MCV检查，若丈夫的MCV值也小于80，则夫妻双方须进一步检查是否为同一型的地中海贫血。

不过妈咪也不要过于担心，目前台湾地区约有6%的带因者，其中4%是甲型带因者，2%属乙型带因者。多数病患属不会产生任何症状或对身体没有影响的甲型带因者，只有极少数患者是属于乙型带因者。

孕16周，ABO溶血第一次检查;孕28周，ABO溶血第二次检查

ABO血型系统共有“A”、“B”、“AB”和“O”型四种，ABO血型不合溶血病主要是发生在母亲是“O”型，胎儿是“A”型或“B”型者。如果准爸爸是A型血、B型血或AB型血，准妈妈是O型血，且有过流产史或者输血史的话，建议孕前或怀孕初期就最好做检查。

【ABO溶血】

准妈咪应该在产前检查血型，及早地了解胎儿情况，尽早准备好新生儿溶血症的各项监测措施。此外，还应对O型血的孕妇进行抗体效价的测定。

检查时间为：第一次在妊娠16星期，第二次在妊娠28-30星期，此后每2-4星期复查1次。

注意：B超检查也可帮助发现胎儿溶血，当发现胎儿有皮肤水肿、胸腹腔积液、肝脾肿大、胎盘增大，应考虑是否存在母胎血型不合的可能。

当然O型血的妈妈也不要太紧张，因为并不是每个O型血妈妈的宝宝都会溶血的，而且ABO型溶血一般病情较轻，产后仔细观察黄疸出现的时间，及早诊断和处理，预后都是相当好的。

地中海贫血看哪项指标

1地中海贫血是一种遗传性血液病，许多孕妇担心自己会有贫血，然后遗传给婴儿造成地中海贫血。如果想要检查是不是地中海贫血，应该要去查一下血常规中红细胞水平以及血红蛋白水平。如果想要更加具体详细的确认，应该去做骨髓检测。

2地中海贫血和缺铁性贫血很相似。因此在做血常规红细胞水平以及血红蛋白水平检测，时间长会与缺铁性贫血弄混。地中海贫血有一船的可能，如果母亲是地中海贫血患者。就一定要进行全面的血液检查。通过血液检查可以初步确定有没有地中海贫血，然后再查血红蛋白电泳确认。

3地中海贫血症，是一种遗传性的血液疾病，如果夫妻双方都携带着地中海贫血基因，子女就会有很大的可能是重型地中海贫血，有一半的几率也会是轻型地中海贫血，只有1/4的可能是正常人。因此，地中海贫血症患者是不适宜孩子的。

注意事项：

在怀孕期间，如果孕妇出现缺血情况，应该要保持营养均衡充足，保证食物中铁的摄入，同时要及时去做孕检，防止各种病情的突发，还要保持心情愉悦，保证胎儿在腹内正常的营养吸收。

孕妇地中海贫血是怎么回事

孕妇地中海贫血分两种甲型(α型)和乙型(β型)。海洋性贫血又称地中海贫血(thalassemia)。是一组遗传性溶血性贫血。其共同特点是由于珠蛋白基因的缺陷使血红蛋白中的珠蛋白肽链有一种或几种合成减少或不能合成。导致血红蛋白的组成成分改变，本组疾病的临床症状轻重不一，大多表现为慢性进行性溶血性贫血。

孕妇地中海贫血常见有两种类型，分别是甲型(α型)和乙型(β型)。地中海型贫血是自体隐性遗传的血液疾病，又称“海洋性贫血”。由于是遗传疾病，因此，补血或输血都只能治标，而无法治本。甲型地中海型贫血的比例相当高，大约100人中有3～4人带有此病的基因，但未必都会发病。乙型地中海型贫血的带原者比例较低，在台湾地区大约100人中有1人带有种遗传基因。

孕妇发生地中海贫血几率和处理方式一般来说，夫妻中如果只有一方带有地中海型贫血的基因，则胎儿不会有严重或致命的后果。然而若双方都带有隐性基因时，胎儿有1/4的几率可能得到严重或致命的贫血，1/2的几率和双亲一样带有基因，但不至于致命或严重影响健康，1/4的孕妇几率可能完全正常。

因此，现在的孕妇在做第一次产前检查时，医师都会要求检查血色素、血容比以及红细胞平均体积(mcv)，以筛检出孕妇是否有地中海型贫血。假如红细胞平均体积低于80，则夫妻双方必须同时接受检查。如果不幸夫妻同时带有同型地中海型贫血的基因，则孕妇须接受绒毛采检或羊膜穿刺或抽胎儿脐带血等检验，来分析胎儿的基因。

孕妇重度地中海型贫血严重性孕妇经检查证实胎儿有重度地中海型贫血，最好施行人工流产，终止怀孕。因为这种孩子可能胎死腹中，也可能到怀孕末期发生胎儿水肿，出生不久即死亡，即使能勉强存活下来，将来也会需要长期输血或接受骨髓移植。反之，如果检查的结果表明胎儿的基因正常或是属于轻度的地中海型贫血，则可安心地续继怀孕生产。

孕妇地中海贫血

孕妇经检查证实胎儿有重度地中海型贫血，最好施行人工流产，终止怀孕。因为这种孩子可能胎死腹中，也可能到怀孕末期发生胎儿水肿，出生不久即死亡，即使能勉强存活下来，将来也会需要长期输血或接受骨髓移植。反之，如果检查的结果表明胎儿的基因正常或是属于轻度的地中海型贫血，则可安心地续继怀孕生产。

孕妇患有严重的地中海贫血的话，这对于胎儿的发育是会造成营养的，如果检查结果显示，胎儿的基因情况正常，并且只是轻度地中海贫血，是可以继续怀孕生产的，但是一定要注意孕妇要补血，保证营养供给，以供胎儿健康成长。

地中海贫血怎么检查

地中海贫血是常见的贫血类型，而且具有很强遗传性，所以准备生宝宝的爸比、妈咪们就一定要做好地中海贫血的检查啦。父母有地中海贫血的人要重点检查! 检查地中海贫血一般都要结合家族遗传病史，如果家族里没有地中海贫血遗传基因，就不可能患有这种疾病;如果父母都患有地贫，那么，下一代患这种疾病的几率就高达75%;如果父母一方患有地贫，下一代得地中海贫血的可能性为50%。因此，凡是家族中有地中海贫血患者的人一定要重点检查。

地中海贫血可以通过血常规或骨髓检查，然后结合家族病史来发现的。地贫和普通贫血、传染性肝炎、肝硬化这几种疾病要区分开。轻度地中海贫血和缺铁性贫血的临床表现非常相似，常常会被误诊，而地中海贫血患者常常会伴有黄疸、肝脾肿大等症状，在检查中常常被误诊为肝硬化或传染性肝炎等等，但通过进一步检查就能发现。

地中海贫血其实离我们并不远，在我国广西、广东和海南等地发病率相当高，为了降低后代患地中海贫血的可能性，在结婚前或怀孕前一定要做地中海贫血检查。

地中海贫血患者产前检查不可少

李红是一位25岁的广西籍孕妇。在其12周孕期时到医院进行首次产前检查。这是她的首次怀孕，她非常关注她怀的小孩会患家族其他成员出现的一种遗传性血液病的风险。李红本身有轻度贫血史，但是并没有她的哥哥那么严重。她哥哥患有严重的地中海贫血，需要经常输血，并在10岁时去世。李红曾被诊断为贫血，但比较轻微，没有任何贫血的症状，也就没有考虑过自己是否患有地中海贫血。体格检查符合12周妊娠，超声波检查确诊为12周宫内妊娠，血液检查显示为小细胞低色素贫血。(血红蛋白浓度为90g/L)。血红蛋白电泳分析显示血红蛋白A2(HbA2)含量增高4.0%，胎儿血红蛋白量也增高。符合轻型β-地中海贫血的表现。为了检查胎儿是否患了地中海贫血，孕妇进行了绒毛膜穿刺检查，几个小时后得到了诊断。胎儿确诊为地中海贫血。

地中海贫血不仅使患者本身痛苦、并且波及后代，而且目前还缺少经济、有效的治疗手段。为了不让胎儿受罪，也不让自己受累，地中海贫血的患者或者携带者，都应该通过产前诊断淘汰受累胎儿，婚前、产前地中海贫血诊断特别重要，希望携带者不要不重视。等到孩子真的出生，就什么都迟了。

如何检查地中海贫血

地中海贫血，在有的时候，还是具有一定的隐蔽性的，我们来到了医院，要接受各种各样的检查，但是我们并不知道，面对地中海贫血，我们需要进行何种检查。在今天的文章中，我们会详细告诉您，检查地中海贫血的一些方法。

父母有地中海贫血的人要重点检查!

检查地中海贫血一般都要结合家族遗传病史，如果家族里没有地中海贫血遗传基因，就不可能患有这种疾病;如果父母都患有地贫，你患这种疾病的几率就高达75%;如果父母一方患有地贫，你得地中海贫血的可能性为50%。因此，凡是家族中有地中海贫血患者的人一定要重点检查。

如何检查地中海贫血?

地中海贫血可以通过血常规或骨髓检查，然后结合家族病史来发现的。地贫和普通贫血、传染性肝炎、肝硬化这几种疾病要区分开。轻度地中海贫血和缺铁性贫血的临床表现非常相似，常常会被误诊，而地中海贫血患者常常会伴有黄疸、肝脾肿大等症状，在检查中常常被误诊为肝硬化或传染性肝炎等等，但通过进一步检查就能发现。

地中海贫血其实离我们并不远，在我国广西、广东和海南等地发病率相当高，为了降低后代患地中海贫血的可能性，在结婚前或怀孕前一定要做地中海贫血检查。

通过上面的描述。我们知道了。地中海贫血和人们的基因有着一定的联系。所以，家族里面长辈们有患有地中海贫血的，自己也一定要做好预防工作，有事就可以到医院进行检查。一般的检查手段，也就是血常规和骨骼的检查。

孕妇地中海贫血检查有必要吗

有些孕妈对于地中海贫血检查一点都不重视，觉得检不检查都可以，其实，这项检查还是很有必要的。

孕妇地中海贫血的筛查是通过一般产前血液常规检查来进行的。如果孕妇平均红血球体积小于80，可能为地中海贫血基因的携带者，此时配偶也需要接受平均红血球体积检查，如果配偶的平均红血球体积大于80，则无产下重型地中海贫血胎儿之虞;若配偶的平均红血球体积小于80，则夫妻必须同时接受确认诊断，确定是否为同型地中海贫血基因携带者，假若夫妻为同型基因携带者，必须进一步做绒毛采样术或羊膜穿刺术，以作为胎儿的基因诊断。

而且，孕妇地中海贫血由于是遗传基因的问题，所以对于这一点来说，希望孕妇及时检查，否则对日后的生活会有很大的影响，所以这项检查符合优生优育的情况，建议要做地中海贫血检查。

地中海贫血都要做什么检查

这个地中海贫血疾病是一种遗传性、溶血性的病症，是由于先天性的基因缺陷导致人体不能正常合成血红蛋白，使红血球在脾脏和骨髓里就很容易溶解、破碎，形成慢性、遗传性的贫血。

检查地中海贫血一般都要结合家族遗传病史，如果家族里没有地中海贫血遗传基因，就不可能患有这种疾病;如果父母都患有地贫，你患这种疾病的几率就高达75%;如果父母一方患有地贫，你得地中海贫血的可能性为50%。因此，凡是家族中有地中海贫血患者的人一定要重点检查。

地中海贫血可以通过血常规或骨髓检查，然后结合家族病史来发现的。地贫和普通贫血、传染性肝炎、肝硬化这几种疾病要区分开。轻度地中海贫血和缺铁性贫血的临床表现非常相似，常常会被误诊，而地中海贫血患者常常会伴有黄疸、肝脾肿大等症状，在检查中常常被误诊为肝硬化或传染性肝炎等等，但通过进一步检查就能发现。

孕妇患有地中海贫血怎么办

地中海贫血是有遗传性的，因此如果女性怀孕时候被查出来患有严重地中海贫血，这个时候是需要做人工流产来终止妊娠的，因为地中海贫血症会导致胎儿供氧不足，血液供给不足，导致胎儿发育迟缓，早产和胎死腹中的情况都会发生。所以患有地中海贫血的女性是不适合怀孕的。

什么是地中海贫血

地中海贫血是一种遗传病，主要分布在地中海国家及亚洲地区，我国的广西、广东和海南为地中海贫血高发区。重型β-海洋性贫血患儿出生几个月后即发病，出现溶血性贫血，发育迟缓，骨骼变形，肝脾肿大，严重的新生儿会死亡。

孕妇地中海贫血的危害

1、严重贫血的孕妇因血红蛋白携带氧气不足而致胎儿缺氧;引起胎儿宫内发育迟缓;早产甚至死胎。

2、孕妇本身还容易发生妊娠高血压综合征;产时及产后虽然出血不多;也会因血液贮备不足而导致休克;或因贫血严重导致心肌损害。

孕妇地中海贫血怎么办

现在的孕妇在做第一次产前检查时，医师都会要求检查血色素、血容比以及红细胞平均体积(MCV)，以筛检出孕妇是否有地中海型贫血。假如红细胞平均体积低于80，则夫妻双方必须同时接受检查。如果不幸夫妻同时带有同型地中海型贫血的基因，则孕妇须接受绒毛采检或羊膜穿刺或抽胎儿脐带血等检验，来分析胎儿的基因。

孕妇经检查证实胎儿有重度地中海型贫血，最好施行人工流产，终止怀孕。因为这种孩子可能胎死腹中，也可能到怀孕末期发生胎儿水肿，出生不久即死亡，即使能勉强存活下来，将来也会需要长期输血或接受骨髓移植。反之，如果检查的结果表明胎儿的基因正常或是属于轻度的地中海型贫血，则可安心地续继怀孕生产。

孕妇患有严重的地中海贫血的话，这对于胎儿的发育是会造成营养的，如果检查结果显示，胎儿的基因情况正常，并且只是轻度地中海贫血，是可以继续怀孕生产的，但是一定要注意孕妇要补血，保证营养供给，以供胎儿健康成长。

地中海贫血夫妻一定会遗传吗

如果夫妻双方都有地中海贫血的话，可以要小孩吗，是不是一定会遗传给下一代，这一连串的问题，相信也是很多地中海贫血患者心中的疑问。其实，在夫妻都有地中海贫血的情况下，还是可以怀孕的。

只是未来的宝宝有很大的几率也会患上地中海贫血的，如果夫妻双方中只有一个人是有地中海贫血，另外一个人没有的话，那么宝宝患上地中海贫血的机率就是百分之五十，只是地贫基因的携带者，会出现轻度的贫血。可是，夫妻双方都有地中海贫血的话，未来的宝宝有四分之一的机率会患上重型的地中海贫血。

在怀孕之后一定要进行地中海贫血的筛查，如果确定胎儿没有患上重度地中海贫血的话，就可以继续怀孕，如果确认胎儿患有重型地中海贫血，最好要终止妊娠如果夫妇双方都有地中海贫血基因的话，也就是夫妻两人都属于轻型地中海贫血，那么未来的宝宝将会有百分之二十五的几率患上重型地中海贫血，有百分之五十的会患上轻型地中海贫血，另有百分之二十五的几率才能成长健康得宝宝。

从目前的情况来看，地中海贫血这种疾病主要还是以预防为主。轻型无症状的患者可以不接受治疗，重型地贫患者则要接受造血干细胞移植，否则病人就只能依赖输血、长时间使用除铁剂，才能维持生命。但是长此以往，铁会逐渐沉积在患者的肝、脾等器官内，会导致器官功能衰竭，最终威胁患者的生命。